下行性坏死性纵隔炎:一项基于我国近10年已发表数据的临床分析

目的探讨下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的临床特征、诊治策略、预后,为早期诊断、及时治疗DNM提供参考。方法计算机检索我国已发表的DNM文献(2012年6月至2023年6月)并进行全面回顾评估,分析DNM感染原因、致病微生物、主要症状、合并症、治疗方法等。结果共检索到781例DNM病例,平均年龄(52.97±5.64)岁,其中554例男性,227例女性。牙源性感染来源、扁桃体和咽喉脓肿、唾液腺炎、上呼吸道感染、异物损伤或医源性创伤操作是DNM常见病因的来源,其中牙源性感染来源最多见。链球菌属(n=217)和葡萄球菌属(n=82)是感染灶最常分离得到的菌群,其次是肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌(均为59例)。有69.4%(542/781)的DNM患者存在各种合并症,其中超过1/3的患者(n=185)患有糖尿病。碳青霉烯类是治疗DNM最广泛应用的抗生素,万古霉素则是最多的联合用药选择。纵隔引流方法变化多样,但最佳方案尚存争议。本研究发现,72例DNM患者接受了电视辅助胸腔镜/纵隔镜手术引流,22例患者经皮穿刺引流,30例患者单独采用经颈平行入路引流,40例患者进行了开胸手术,617例根据感染病灶具体部位选择相应联合术式进行外科引流。781例DNM患者总死亡率为11.2%。结论DNM最有效的诊治措施为保持高度的临床警觉,及时采取充分的外科引流,并进行重症监护,包括血流动力学监测和营养支持以及必要多次的计算机断层扫描检查、全身抗生素联合用药。

天然抗氧化剂α-硫辛酸对血管性痴呆大鼠线粒体的保护作用

目的探讨α-硫辛酸(ALA)对血管性痴呆(VD)大鼠的神经保护作用及机制。方法 40只健康成年雄性Wistar大鼠行双侧颈总动脉结扎以制备血管性痴呆大鼠模型。动物随机分为假手术组、血管性痴呆组、α-硫辛酸50 mg/(kg·d)干预血管性痴呆组(VD+ALA)和α-硫辛酸50 mg/(kg·d)干预假手术组(sham+ALA)。利用Morris水迷宫观测各组动物学习记忆能力,流式细胞仪测定各组动物脑组织线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)、活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)的水平,脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量。结果与假手术组相比,血管性痴呆大鼠脑组织中MMP下降,ROS含量升高,SOD含量下降;α-硫辛酸干预血管性痴呆组与血管性痴呆组相比大鼠学习记忆能力改善,脑组织MMP明显升高,ROS明显下降,SOD含量增加。结论线粒体功能障碍和氧化应激损伤在VD发病中有非常重要的作用,ALA能够保护脑线粒体功能,减轻氧化应激损伤,改善认知功能。

α-硫辛酸对戊四氮点燃大鼠认知功能的保护作用及机制探讨

目的观察α-硫辛酸(alpha-lipoic acid,ALA)对戊四氮(pentylenetetrazole,PTZ)点燃大鼠认知功能的保护作用,并探讨其机制。方法选取36只健康成年雄性SD大鼠随机分为对照组、癲痫组和治疗组,每组12只。癫痫组和治疗组给予PTZ隔日腹腔注射建立PTZ点燃模型,治疗组同时给予ALA腹腔注射,利用Morris水迷宫(Morris water maze,MWM)检测动物空间学习、记忆能力,采用分光光度法检测海马组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)和还原性谷胱甘肽(glutathione,GSH),2',7'-二氯荧光素二乙酸酯(2',7'-dichlorodihydrofluorescein diacetate,DCFH-DA)探针检测脑组织中活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)的变化。结果随着水迷宫训练进行,各组大鼠逃避潜伏期呈逐渐下降趋势,但癫痫组逃避潜伏期时间下降幅度最小,治疗组逃避潜伏期下降幅度较癲痫组更明显。癫痫组在目标象限停留时间显著缩短,海马组织中MDA和ROS明显增高,GSH含量明显降低(P<0.05);治疗组与癫痫组相比,目标象限停留时间明显延长,海马组织中ROS和MDA含量明显降低,GSH含量明显升高(P<0.05)。结论氧化应激在癫痫中有非常重要的作用,ALA抗氧化治疗能够减轻脑组织中氧化应激损伤,改善癫痫大鼠的认知功能,为癫痫的治疗提供了新的思路。

α-硫辛酸对慢性脑低灌注大鼠脑单胺类神经递质和单胺氧化酶的影响

目的观察α-硫辛酸(ALA)对慢性脑低灌注(CCH)血管性痴呆大鼠单胺类神经递质和单胺氧化酶的影响。方法健康成年雄性Wistar大鼠60只随机分为假手术组(SHAM组)、慢性脑低灌注组(CCH组)、低剂量治疗组(L-ALA组,50 mg/kg)和高剂量治疗组(H-ALA组,100 mg/kg),每组15只。利用双侧颈动脉结扎术制备慢性脑低灌注模型,SHAM组手术步骤与CCH组相同但不结扎颈总动脉。从实验第29天起Morris水迷宫检测动物认知功能,水迷宫结束后取材,采用高效液相色谱仪检测去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)在大鼠前脑皮层的水平,分光光度计检测前脑皮层单胺氧化酶(MAO)的水平。结果与SHAM组比较,CCH组大鼠前脑皮层NE、DA和5-HT的含量均显著下降,MAO含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与CCH组比较,低剂量ALA和高剂量ALA治疗均能显著提高CCH大鼠前脑皮层组织的NE、DA和5-HT含量,降低MAO水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸能够明显改善CCH大鼠的行为学异常,调节CCH大鼠脑内单胺类神经递质系统。

中草药提取物的研究现状及应用

中草药提取物作为天然抗菌剂,以其高效、低毒、无污染以及广谱抗菌性等优点代替化学防腐剂广泛应用于食品保鲜中。本文主要从目前具抑菌性中草药的种类出发,介绍了中草药的主要抑菌成分及其作用机理;并对中草药提取物在水果、蔬菜、肉制品、粮食作物以及其他一些食品行业,尤其是果蔬保鲜中的应用方式进行了论述,为包装材料研究者进行中草药提取物的应用提供参考。

天然抗氧化剂α-硫辛酸对戊四氮点燃大鼠认知功能的保护作用及机制

目的观察α-硫辛酸(ALA)对戊四氮(PTZ)点燃大鼠认知功能的保护作用,并探讨其机制。方法 45只健康成年雄性Sprague Dawley大鼠随机分为对照组、癫痫组和治疗组,每组15只。癫痫组和治疗组大鼠给予PTZ隔日腹腔注射建立PTZ点燃模型,治疗组同时给予ALA腹腔注射,利用Morris水迷宫实验检测动物空间学习、记忆能力,采用比色法检测海马组织中丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)水平,2',7'-二氯荧光素二乙酸酯(DCFHDA)探针检测脑组织中活性氧自由基(ROS)水平。结果与对照组比较,癫痫组大鼠水迷宫实验中逃避潜伏期显著延长(P<0.05),在目标象限停留时间显著缩短(P<0.05),海马组织中MDA和ROS水平显著增高(P<0.05),GSH水平显著降低(P<0.05);与癫痫组比较,治疗组大鼠ALA治疗后水迷宫实验中逃避潜伏期显著缩短(P<0.05),目标象限停留时间显著延长(P<0.05),海马组织中ROS和MDA水平显著降低(P<0.05),GSH水平显著升高(P<0.05)。结论氧化应激在癫痫发病中有重要作用,ALA抗氧化治疗能减轻脑组织氧化应激损伤,改善癫痫大鼠的认知功能。

原始及加入人民币的特别提款权作为外汇储备资产的特性分析

本文使用均值-半方差的方法,在不同条件下构建了中国、日本、英国及欧盟的外汇储备资产的有效性边界。研究表明:将特别提款权(SDR)作为外汇储备资产可以提高资产组合的表现;人民币成为特别提款权组成货币可以增强特别提款权作为外汇储备资产的功能。

睡眠剥夺对学习记忆的影响

睡眠具有维持个体生存、恢复体力和精力、促进学习记忆等功能。然而,当今社会生活节奏加快,人们压力与日俱增,不可避免地遭受睡眠剥夺的困扰。文章从睡眠剥夺影响学习记忆的角度出发,对其影响动物和人学习记忆的机制的研究进展进行综述。

互联网金融监管的“扶助之手”

相对于传统金融,互联网金融的独特之处并不在于其将互联网作为交易渠道,而在于其引入了崭新的征信信息来源,并在此基础上简化了金融市场和交易的结构。为应对互联网金融所带来的变革,立法机关和监管层应改变一直以来对金融创新的谨慎甚至敌视的态度,将是否有利于发挥金融市场的三大功能作为评判标准,客观评估互联网金融的积极作用,并从防范交易结构异化、协调信息使用与个人信息权之间的矛盾以及细化信息披露规则三个方面出发,建立以发挥互联网金融在信息利用方面的优势为重心的监管法律制度,为互联网金融的健康成长保驾护航。

抗菌剂及其在包装材料中的应用

抗菌剂作为功能性添加剂,以各种形式广泛应用于包装材料中。本文主要从抗菌剂的种类及其抑菌机理出发,对天然、有机、无机抗菌剂进行了对比分析;并重点对抗菌剂在包装材料中的应用进行了论述,为包装材料研究者进行抗菌剂选取时提供参考。

论中国互联网金融的法律制度根源——法治不健全、信贷歧视与异质性互动障碍

互联网金融在中国的"异军突起",植根于中国独特的制度环境——法治不健全:政府权利的不受节制,导致了金融资源的分配向体制内严重倾斜,而随之而来的体制外融资难的问题,为互联网金融的诞生创造了客观需求;相关金融监管制度以及破产法、个人信息权法等法律的缺失,又为互联网金融预留了生存空间。中国互联网金融的实质,是利用信息技术为体制外主体绕开体制内渠道融资创造条件。社会学与经济学殊途同归地为上述体制外融资问题开出了近似的处方,但互联网金融并非该处方上的一剂良药,因为其并不能帮助不同社会群体达成更多的异质性互动。而央行正在开展的网络金融征信系统的尝试,则是弥补互联网金融上述缺陷的关键所在。

校外教育场馆科技教育活动的案例设计

本文选取科技教育活动案例的若干主题，并就主题进行了分析。提出了科技教育活动呈现的6种方法，针对每一种方法设计了若干典型案例，以期为科技教育工作者提供参考。

负压封闭引流在颌面颈部间隙感染致下行性坏死性纵隔炎治疗中的应用效果评价

目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)在颌面颈部间隙感染致下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)中的临床应用效果。方法:回顾2014年7月—2023年7月就诊于新疆医科大学附属口腔医院采用负压封闭引流术治疗的53例DNM患者的临床资料,对治疗效果进行总结分析。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计分析。结果:53例患者中,3例放弃治疗,1例死亡,其余患者均治愈出院。平均住院天数(25.3±13.75)d,VSD平均放置时间(16.15±8.22)d,ICU平均监护时间(12.02±11.56)d,平均更换VSD次数(1.57±1.32)次。患有糖尿病患者与血糖正常患者的住院天数、ICU监护时间、VSD使用时长、抗生素使用天数、住院总费用,入院时中性粒细胞数与淋巴细胞数比值(N/L值)、白介素6(IL-6)及D-二聚体(D-D)值均有显著差异。结论:负压封闭引流术在颌面颈部间隙感染致下行性纵隔炎的治疗中创伤小,能促进炎症吸收,减轻患者病程中换药的痛苦,对于感染至前下纵隔及全纵隔的病例,联合胸腔闭式引流或纵隔切开引流,效果肯定,具有一定的临床应用价值。

香港人民币离岸市场监管实践对法与金融理论的印证与拓展

自2003年初创以来,香港人民币离岸市场在保持着较好发展势头的同时一直受离岸金融产品对投资者吸引力不足等问题的困扰。该文在法与金融理论框架下考察了不同监管机制在香港离岸市场这一存在法系冲突的环境下所造成的实际影响,并得出了香港离岸市场的问题植根于我国与法系相关的监管偏好。文章结合监管模式选择等相关理论,探讨了现行监管机制的弊端,并根据离岸市场现状提出了一系列针对法系监管偏好的趋利避害的方法。

模拟生物进化机制的探究实验

利用荧光假单胞菌SBW25在适宜的小生境中能够进化出WS突变体的原理,来模拟生物进化的若干机制：适应辐射、生态位占据和竞争适应,将有助于学生更加深入地理解生物进化的相关知识,获得对生命世界及其丰富多样性的因果解释.

菌酶协同发酵对奶牛发酵全价混合日粮营养成分、发酵品质、体外消化率的影响

为研究菌酶协同发酵对奶牛发酵全价混合日粮的营养成分、发酵品质、体外消化率的影响,设置5个处理,分别为空白对照(CK)、添加2×10^(5)CFU/g乳酸菌处理(J)、添加2×10^(5)CFU/g乳酸菌+0.025%纤维素酶处理(JX1)、添加2×10^(5)CFU/g乳酸菌+0.050%纤维素酶处理(JX2)、添加2×10^(5)CFU/g乳酸菌+0.100%纤维素酶处理(JX3)。所有处理均进行厌氧发酵,在发酵3 d、7 d、15 d、30 d检测发酵品质,发酵30 d检测营养成分含量、酸溶蛋白含量、体外消化率。结果表明,JX3处理发酵全价混合日粮中的中性洗涤纤维含量显著低于对照(P<0.05)。JX3处理发酵全价混合日粮的中性洗涤纤维、酸性洗涤纤维、纤维素、半纤维素的含量最低,酸溶蛋白、粗蛋白、乳酸含量最高。JX3处理发酵全价混合日粮的体外干物质消化率和体外中性洗涤纤维消化率最高,分别为84.00%和21.61%。综上所述,2×10^(5)CFU/g乳酸菌+0.100%纤维素酶协同发酵的全价混合日粮营养成分、发酵品质、体外消化率最优。

高师生教学技能训练模式的构建

本文从评价方法的四个方面构建了高师生教学技能训练的新模式。

癫痫与海马神经再生

癫痫是常见的神经系统疾病,在世界范围约5千万人患有癫痫.癫痫患者中30％经抗癫痫药物治疗后症状无改善,癫痫的治疗急需进一步研究新的药物作用靶点[1-2].近年来发现,在癫痫动物模型和癫痫患者中,均存在新生神经元的数量改变,即神经再生的改变[3-4].本文介绍近年来关于癫痫中神经再生的进展.

《普济方》中医眼科外治法及外用处方考略

《普济方》是中国古代最大方书之一,于1406年由明朝周定王朱橚组织编撰,原书已散佚不全,现存版本为清初《四库全书》重新编次整理本。本文以1959年人民卫生出版社出版排印本《普济方》为研究对象,以《普济方》著者、成书、主要内容和特色价值为研究背景,概述明以前中医眼科外治法及外用药发展源流,重点探讨《普济方》中眼科外治法及外用方药收录情况、收方特色和学术价值。《普济方》广泛收集了明初以前眼科外治法及外用方药,其中有明确出处者729首,来源于51部自汉至明代的各类医籍,其中包含了10余部今已亡佚不存、或著者成书均已不详的稀有中医古籍。深入研究《普济方》所载中医眼科外治法及外用方剂,对认识古代中医眼科外治法的发展史,了解传统眼科外治技术的演变、眼科外用药的选择、眼科经典方剂和新药研发等方面都具有极为重要的学术意义和实践价值。

利用仿生学的DBL教学活动

描述了一种基于设计的学习活动（DBL）,它利用了仿生学领域的内容,这项活动需要学生具备一定的创造力和技术革新能力,以便解决一些新奇的科学问题,进而领悟科学的本质.