机制砂混凝土的力学性能与声发射特征研究

基于数字图像处理技术,测定了机制砂的形状参数。结合数值建模方法,重构了不同细观特征的机制砂混凝土模型,并通过离散元分析软件,定量化地研究了机制砂混凝土的力学与声发射规律。研究结论如下:(1)单轴压缩下不同细观特征机制砂混凝土呈现出同样的应力应变规律,可分为弹性阶段,屈服阶段和软化阶段。(2)机制砂圆润度越高,机制砂混凝土峰值应力越大,同时塑性承载能力越强,其整体力学性能越好。(3)机制砂混凝土模型声发射和能量演化可分为平静期,缓增期和活跃期3个时期;声发射事件带预示着试样内宏观裂纹的扩展路径;试样内部声发射事件数密集或高能量释放区域更容易产生张开型裂隙。

再生骨料混凝土用减水剂性能研究

再生骨料由于其颗粒大小不一和表面附着硬化水泥浆等问题,可能导致制成的混凝土强度较低。为改善再生骨料混凝土性能,通过匀质性指标测试、新拌混凝土工作性能评估、力学性能和耐久性能测试,系统评估了减水剂对再生骨料混凝土性能的改善效果。再生骨料混凝土用减水剂是一种专门设计用于提高再生骨料混凝土性能的外加剂。高效减水剂能够改善混凝土的工作性能,降低水胶比,从而提高混凝土的强度和耐久性。

乡村旅游视角下传统制浆造纸手工艺非遗文化传承研究

在乡村振兴背景下,乡村旅游业蓬勃发展,传统制浆造纸手工艺作为存在于我国诸多乡村地区的一种珍贵非遗文化瑰宝,具有重要的历史价值、文化价值和经济价值。基于此,可将传统制浆造纸手工艺作为乡村旅游的一项重要资源加以开发和利用,通过充分挖掘和整理传统制浆造纸手工艺非遗文化、利用现代科技手段展示传统制浆造纸手工艺非遗文化、打造制浆造纸手工艺非遗文化专题性体验项目等途径,提升乡村旅游的吸引力,促进传统制浆造纸手工艺非遗文化的传承,实现社会效益和经济效益的双丰收。

不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎治疗中的安全性及影响因素研究

目的:探讨不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎患者治疗中的安全性及其影响因素。方法:回顾性调查2021年8月至2022年8月中国医科大学附属第一医院应用不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的重症肺炎患者的不良反应(粒细胞缺乏、血小板计数降低、过敏和腹泻)发生情况。根据治疗方案(复方制剂相关配比)分为治疗1组[采用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4∶1)治疗]和治疗2组[采用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)治疗]。统计分析患者年龄、性别、既往疾病、用药剂量、用药疗程等与各不良反应相关性。结果:治疗1组患者的总不良反应发生率为79.61%(609/765),低于治疗2组(84.55%,476/563),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)的复方制剂配比(OR=1.098,P=0.012)、住院时间延长(OR=1.029,P<0.001)是不良反应发生的独立危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.012,P=0.011)、用药疗程延长(OR=1.036,P=0.013)是总不良反应发生的影响因素。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠(4∶1)治疗重症肺炎具有更高的安全性。较长的用药疗程和住院时间可能增加应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗患者的不良反应发生风险。

资源禀赋对家庭高职教育决策的影响研究

基于资源禀赋视角,采用问卷调查方式收集要素数据,运用SPSS对资源禀赋与家庭高职教育决策行为进行分析。结果显示:家庭高职教育决策与家庭居住地、家庭长辈文化程度、家庭主要收入状况、家庭长辈职业、子女数量等涉及家庭的资源禀赋要素呈现显著相关性;家庭居住地、家庭长辈文化程度、家庭主要收入状况、家庭长辈职业等条件越优越,对家庭高职教育决策的负向影响越明显。改变家庭对高职教育负面决策行为,应增强家庭教育决策群体对职业教育的评价认可度、吸引度、主动能愿度等。

紧临建筑物的桩锚支护体系应用分析

开挖深度较深、临边存在建筑物的深基坑工程常用混凝土(钢)支撑支护结构。文章以实际工程为例,将设计结果与实际监测数据对比,探讨桩锚支护体系在此类基坑工程中的运用。桩锚支护体系中的排桩主要用来挡土和挡水,锚杆主要是利用其自身与地层的锚固力给排桩体系一个水平的支撑拉力,阻止倾倒与土体滑动。本案例锚杆已穿过基坑临边建筑物基底下方,锚杆实际受力复杂,基坑开挖过程中需确保建筑物安全。

口腔鳞状细胞癌免疫相关预后风险模型的构建与验证

目的:分析口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中差异表达的免疫相关核心基因,构建OSCC患者的免疫相关预后风险模型。方法:对癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库内的OSCC患者RNA测序数据进行加权基因共表达网络分析,识别免疫相关模块和关键基因。采用单因素Cox回归分析和生存分析,筛选与免疫预后相关的核心基因,构建OSCC的免疫相关预后风险模型;进一步采用Kaplan-Meier分析、受试者工作特征曲线和来自外部GSE41613数据集评估该预后风险模型的预测能力。应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测OSCC患者肿瘤组织样本中8个免疫预后核心基因的表达,计算风险评分,评估该评分与肿瘤浸润深度间的相关性。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:成功构建基于8个免疫预后核心基因(CSF2RA、CLEC4C、COL5A3、CTSG、EDNRA、GPC4、GUCY1A2和ANGPT2)的口腔鳞癌预后风险模型。Kaplan-Meier分析、受试者工作特征曲线和外部GSE41613数据集验证显示,该模型具有良好的预后预测效能。基于该模型计算的OSCC患者的风险评分与肿瘤浸润深度呈正相关,表明该模型同时具有预测OSCC潜在风险的能力。结论:基于8个免疫预后核心基因构建的预后风险模型具有预测OSCC患者预后的能力,有望成为口腔鳞癌免疫防治的重要参考。

电信网络诈骗犯罪发展趋势及侦查治理路径

多年来,电信网络诈骗犯罪引起社会各界的广泛关注,国家持续推动相关立法工作的开展,电信网络诈骗犯罪治理取得了一定的成效,国家治理体系和治理能力现代化得到了生动的诠释。但是,反诈工作任重而道远,溯源治理、综合治理的执法任务仍然艰巨。本文分析近年来电信网络诈骗的发展趋势,发现电信网络诈骗犯罪具有交易诈骗与交易纠纷难辨别、信息公开隐患难除、诈骗阻断与反阻断对抗加剧、境外大型犯罪集团正在形成的发展趋势和治理困境,在总结经验和提出问题的基础上提出提升犯罪预测预警能力、完善法律制度体系、优化个人信息管理机制、促进全球共同治理等侦查对策与治理途径,以此来提高侦查效率,提升治理效果。

造血干细胞移植期间患者心理护理的研究进展

血液肿瘤患者的数量逐年增加,造血干细胞移植是目前临床最主要的一线治疗手段。由于造血干细胞移植过程的复杂性和移植环境的封闭性,移植患者的心理问题频发。造血干细胞移植患者的心理护理越来越受关注,心理护理手段也逐步呈现多样化趋势。因此,该文对造血干细胞移植患者在移植期间呈现的主要心理状态及护理干预手段进行了综述,以期为临床工作者识别此类患者的心理状况及解决相关问题提供参考依据。

血清IgG4和IgGR在IgG4桥本甲状腺炎中的应用

目的 探讨血清甲状腺自身抗体、IgG4、IgG水平和IgG比值(IgGR)等免疫指标在IgG4桥本甲状腺炎(IgG4 HT)中的临床应用价值。方法 选取2019年1月至2022年4月来该院就诊的101例IgG4 HT患者为研究对象,结合其临床表现和促甲状腺刺激激素(TSH)结果将其分为HT甲状腺功能亢进组(简称HT甲亢组)33例、HT甲状腺功能正常组(简称HT正常甲功组)36例、HT甲状腺功能减退组(简称HT甲减组)32例。选择41例同时期表观健康者作为正常对照组。分别采集各组的血清标本并检测IgG4、IgG、IgGR、TSH、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)项目。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析IgG4、IgG和IgGR的检验效能。结果 HT正常甲功组和HT甲减组血清IgG4和IgGR水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HT正常甲功组和HT甲减组血清IgG4和IgGR水平与HT甲亢组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HT甲亢组、HT正常甲功组和HT甲减组TPO-Ab和Tg-Ab阳性率与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IgG4+IgGR联合检测的曲线下面积为0.74(95%CI:0.66~0.82),当以0.96为截断值,灵敏度为0.56,特异度为0.90。结论 血清IgG4及IgGR作为血清学标志物在IgG4 HT诊断和疾病进展研究方面具有潜在的应用价值。

辩经式教学法联合案例教学法在西医院校中医学实践的应用

目的探讨辩经式教学法联合案例教学法(CBL)对西医院校学生中医实践教学质量和学习兴趣的影响,为提升教学质量提供新的教学方法和思路。方法于2021年3月选择西安交通大学2018级临床医学专业学生260名,将其随机分为实验组130名与对照组130名,在中医脏腑辨证实践教学中,实验组采用辩经式教学法联合CBL,对照组采用传统中医实践教学授课法。比较2组学生脏腑辨证理论和病例实践考核的结果,以及对中医脏腑辨证的学习兴趣。结果实验组学生的脏腑辨证理论成绩为(31.29±2.89)分、病例实践成绩为(52.33±5.01)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组学生的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论辩经式教学法联合CBL明显提升了中医实践教学质量,调动了学生学习的主动性,增长了学生的中医学知识,这样的方法值得推广和应用。

病理性心肌肥大相关lncRNA及其作用机制研究进展

病理性心肌肥大(pathological myocardial hypertrophy)是心脏受到持续性压力超负荷等刺激时发生的一种损伤反应,可诱发猝死、心力衰竭等高死亡率的心血管疾病,目前尚无有效治疗病理性心肌肥大的方法。非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)是指转录组中不能翻译为蛋白质的RNA分子,在机体内发挥重要的调控作用。近年研究发现,病理性心肌肥大模型中多种ncRNA的表达发生变化,并且通过调控不同的分子和信号通路参与心肌肥大。本文就目前发现的与病理性心肌肥大相关的长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)及其在病理性心肌肥大发生发展中的作用机制进行综述,旨在为预防和治疗心肌肥大提供新思路。

改性纳米Bi_(2)O_(3)/Eu_(2)O_(3)/EPVC基X射线屏蔽材料的制备及性能研究

针对当前辐射防护产品日益增长的需求,研发出一种新型X射线屏蔽材料。以乙烯基三甲氧基硅烷(A-171)对纳米氧化铋(Bi_(2)O_(3))、纳米氧化铕(Eu_(2)O_(3))进行表面改性,并作为填料填充至PVC糊树脂(EPVC)基体中制备得到改性纳米复合材料Bi_(2)O_(3)/Eu_(2)O_(3)/EPVC(简称为BEP)。采用X射线衍射仪(XRD)、傅里叶红外光谱(FT-IR)对改性前后的纳米颗粒进行表征。采用模拟计算与实验相结合的方式,通过WinXcom模拟Bi_(2)O_(3)、Eu_(2)O_(3)对X射线的屏蔽能力并计算Bi_(2)O_(3)、Eu_(2)O_(3)的最佳质量配比,通过热重分析、力学性能测试、断面扫描及X射线屏蔽性能测试研究了改性纳米填料含量对BEP性能的影响。结果表明:改性纳米Bi_(2)O_(3)、Eu_(2)O_(3)质量比为1∶1时BEP同时具备对中、低能X射线有较好的屏蔽性能,且填料基体质量比为5∶2,厚度为4mm时能达到同等厚度下最佳的X射线屏蔽效果。实际应用中,填料与EPVC基体的质量比为5∶1时具有最佳拉伸性能。BEP材料环境友好、无生物毒性,可用来替代含铅材料在X射线屏蔽中的部分功能。

克莱恩-莱文综合征伴精神发育迟滞1例——个案报道及文献复习

克莱恩-莱文综合征(Klein-Levin syndrome, KLS)也称周期性过度嗜睡,以反复发作的严重嗜睡伴认知、精神和行为异常为主要表现,该病罕见,目前尚无特效治疗。该病发病早期间隔时间短、反复发作,随年龄增长,发作持续时间、严重程度和频率均减少甚至不再发作。本例个案报道1例KLS患者,分析其临床表现、检验检查及治疗效果,并进行相关文献复习。

出院准备服务对成年肿瘤患者干预效果的Meta分析

目的系统评价出院准备服务对成年肿瘤患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、知网、维普、万方等数据库,搜集关于成年肿瘤患者出院准备服务的随机对照试验,检索时间为从数据库建立至2023年4月。文献检索过程由2名研究者完成,在独立筛选文献、提取资料和评价文献偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,包括12篇中文文献、2篇英文文献。Meta分析结果显示:在常规组的基础上实施出院准备服务后,成年肿瘤患者的出院准备度得分(Lin版本)[SMD=-1.93,95%CI(-2.53,-1.33),P<0.001]提高,出院准备度得分(Zhao版本)[SMD=-2.19,95%CI(-3.37,-1.02),P=0.0003]提高,出院指导质量得分[SMD=-2.44,95%CI(-4.10,-0.77),P=0.004]提高,自我护理能力[SMD=-1.78,95%CI(-2.81,-0.74),P=0.0008]提升,并发症发生率[RR=2.68,95%CI(2.03,3.53),P<0.001]下降,匹兹堡睡眠质量指数[SMD=1.95,95%CI(-0.96,4.86),P=0.190]差异不显著。结论当前证据显示,实施出院准备服务后,成年肿瘤患者在出院准备度、出院指导质量及自我护理能力方面均有所提升,并发症发生率较对照组降低,但睡眠质量无明显改善。

高职“联盟”院校工程造价专业资源库共建共享机制探索

院校之间共建共享专业资源库是扩大优质教育资源覆盖面的有效措施,是提升教育信息化水平的重要抓手。本文对省内高职院校工程造价专业资源库建设基础与现状进行剖析,积极探索“联盟”院校工作与管理机制、共建共享与应用机制,着力促进高职教育教学模式改革,加快推进教育教学信息化步伐。

创新高职院校治理“陀螺模式”加快内部治理体系与治理能力现代化——以陕西工业职业技术学院为例

我国高职院校目前存在内部治理体系不完善,外部力量协同联动办学的作用没有充分发挥,内外部缺乏有效衔接、没有形成合力等现实困境。高职院校治理的“陀螺模式”具有整体性与系统性、协同性与异质性、互补性与趋同性、层次性与多样性等基本特征,在高职院校内部治理的改革进程中,院校应以深化管理体制机制改革为路径,创新探索形成“党的领导为轴、协同治理为身、五方联动为面、内生驱动为力”的陀螺式内部治理模式,加快内部治理体系与治理能力现代化,实现高速运转中的快速发展。

高职院校共建共享式工程造价专业资源库建设与应用路径探索

专业资源库建设是推进职业教育资源跨区域、跨行业共建共享,逐步实现专业优质数字教育资源全面覆盖的重要战略选择。本文基于专业资源库建设的价值诉求与应用推广实际需求,探索共建共享工程造价专业资源库的建设与应用思路与路径,对推动优质教学资源共建共享具有广泛的实践指导价值。