斯康杜尼用于牙髓治疗中麻醉的疗效观察

局部麻醉是牙髓病治疗时疼痛控制的主要措施,多数患者的疼痛都能够得到有效控制,但对于有些患者,如炎症期牙髓病患者、心理因素惧怕疼痛者,麻醉的效果较差.此外,研究显示普鲁卡因和利多卡因的渗透力较差,局部浸润效果不理想,而甲哌卡因渗透力强,麻醉效果则是利多卡因的1.5倍,普鲁卡因的1.9倍.斯康杜尼为2%盐酸甲哌卡因/1∶10万肾上腺素注射液.将其用于牙体牙髓病治疗中观察麻醉效果.

体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌

目的 回顾性分析体外结合腔内高剂量率放射治疗局部晚期直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 以体外照射和腔内高剂量后装治疗局部晚期直肠癌 ,体外照射用6 0 Co或 10MV -X线 ,三野等中心照射 ,盆腔总剂量 5 0～ 60Gy/5～ 6周 ,腔内高剂量率后装治疗与体外照射同期进行 ,按肠腔狭窄程度选用不同外径的施源器。结果 全组 64例病人经治疗肿瘤完全消失 (CR) 7例 ,肿瘤部分消退 (PR) 37例 ,1年生存率 60 9% ( 39/64)。疼痛缓解 94 7% ,止血率 10 0 %。近期毒副反应主要为腹泻 (Ⅰ～Ⅱ度 ) 82 8% ( 5 3/64)、(Ⅲ～Ⅳ度 ) 12 5 % ( 8/64)。结论 体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌 ,可达到缓解症状 ,提高病人生活质量 。

下颌骨颏部正中骨折二维与三维坚强内固定的三维有限元研究

目的:用有限元法分析比较下颌骨颏部正中骨折小型钛板二维与三维坚强内固定的稳定性。方法:用ANSYS软件建立下颌骨颏部正中骨折坚强内固定模型,比较使用不同钛板数目、不同空间位置进行坚强内固定时各种工况下骨折段位移、骨折断层及接骨板固定钉的应力分布情况。结果:各种固定方法在各种功能咬合工况下,骨断端位移均小于0.15 mm,三维固定时骨折断端的位移均小于二维固定。各种固定时骨折断层和接骨板固定钉的应力分布均在允许值范围内。结论:下颌骨下缘下方骨面钛板加唇颊面钛板的三维固定方法在多数工况下优于传统二维内固定方式。

颌面部骨折治疗方法临床效果评析

近年来,随着工业水平的提高,交通运输业的繁荣,以及全人类体育运动事业的发展,工伤、交通事故及运动性损伤日益增多,因此,创伤医学已成为现代医学重要分支.在颅面创伤中,颌骨骨折占有相当大的比例.因其特殊的解剖结构和生理功能,骨折的类型复杂,固定复位涉及功能和美观,所以不能疏忽骨折的治疗.颌骨骨折治疗方法多样化,常采用骨内固定及颌间牵引术.

根管治疗失败原因分析(综述)

根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病较好的方法.但根管治疗失败的病例国内外报道有限,主要原因与根管内、根管外感染,异物反应及病损部位纤维性瘢痕愈合有关.其他方面如:诊断、治疗技术缺陷也是影响根管治疗成功的重要原因.

SOX-2在成釉细胞瘤和牙源性囊肿的表达

采用免疫组化法检测显示,SOX-2在23例成釉细胞瘤中有21例呈阴性表达,2例实性多囊性呈部分阳性表达,而在23例牙源性囊肿上皮中均呈阳性表达。

依折麦布改善PCI术后患者血脂代谢和预后的临床效果

目的观察依折麦布联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后患者血脂代谢和预后的临床效果。方法根据患者降脂治疗方案不同,将PCI术后患者随机分为依折麦布联合阿托伐他汀组(联合治疗组)和单用阿托伐他汀组(阿托伐他汀组)各90例,患者降脂治疗前后均行检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组患者TC、LDL-C和hs-CRP的变化,同时比较两组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果两组血清TC、LDL-C和hs-CRP均较治疗前显著降低,联合治疗组血清TC [(3. 0±0. 8) mmol/L vs.(4. 2±0. 9) mmol/L,P <0. 05]、LDL-C[(2. 0±0. 8) mmol/L vs.(2. 4±1. 0) mmol/L,P <0. 05]和hs-CRP[(2. 6±5. 0) mg/L vs.(3. 7±4. 5) mg/L,P <0. 05]较阿托伐他汀组降低更显著(均P <0. 05)。联合治疗组患者MACCE发生率显著低于阿托伐他汀组[7%vs. 18%,P <0. 05]。结论依折麦布联合阿托伐他汀可更好改善PCI术后患者的血清TC、LDL-C和hs-CRP水平,同时减少短期MACCE发生率,有较好的临床应用价值。

胰岛素泵治疗2型糖尿病20例临床分析

目的:观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效和体会。方法:对20例血糖控制不理想的2型糖尿病患者,应用胰岛素泵强化治疗控制血糖。结果:所有患者在应用胰岛素泵强化治疗后患者的高血糖状态很快得到缓解,血糖在较短时间达标。高血糖所带来的多种代谢紊乱得到纠正。较好预防了糖尿病多种急症发生,同时更延缓了各种慢性并发症的出现,延缓了初发2型糖尿病胰岛细胞的凋亡。结论:可使顽固高血糖得到良好控制,减少低血糖的发生。

浅谈企业思想政治工作的主要任务

当前,在加快向市场经济并轨的过程中,影响发挥企业广大职工积极性的因素有许多,根据我们的实际体验,主要集中在以下几个方面。其一,社会分配不公问题,使职工产生失落感。比如,职工们反映,领导阶级的地位,社会主义现代化主力军作用。

让学生成为课堂上的主角

陶行知先生指出：“我以为好的先生不是教书，不是教学生，乃是教学生学。”学习是一个不断发现问题、提出问题和解决问题的过程。教学过程中如何让学生主动发现问题、提出问题，在潜移默化中逐步培养思维能力呢？笔者总结出如下两点做法：

布地奈德联合甘露聚糖肽胶囊治疗AECOPD的疗效及对患者免疫功能、氧化应激水平的影响

目的观察布地奈德联合甘露聚糖肽胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者的临床疗效,并探讨其对患者免疫功能、氧化应激水平的影响。方法选取2018年1月至2019年10月期间陕西省第四人民医院收治的120例AECOPD患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予布地奈德治疗,给药方式为雾化给药,疗程14 d。观察组患者在对照组治疗的基础上增加口服甘露聚糖肽胶囊,疗程14 d。比较两组患者的治疗效果和安全性,以及治疗前后的肺功能变化[第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]、免疫功能变化[外周静血中的T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、自杀伤细胞(NK)、免疫球蛋白(Ig)及血清炎症因子8(IL-8)]及氧化应激水平[血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)浓度]。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的FEV1[(2.69±0.39)L/s vs(2.28±0.89)L/s]、PEF[(2.99±0.78)L·S vs(2.48±0.38)L·S]、FEV1/FVC[(78.19±7.89)%vs(60.49±4.90)%]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的CD3^(+)[(62.09±2.89)%vs(52.09±3.98)%]、CD4^(+)[(38.01±2.38)%vs(31.08±2.89)%]、NK细胞[(27.12±3.90)%vs(20.01±4.96)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.52±0.18)g/L vs(1.11±0.20)g/L]和Ig G[(17.09±1.05)g/L vs(12.01±2.01)g/L]、IgA[(3.21±0.29)g/L vs(2.61±0.19)g/L]、IgM[(1.71±0.10)g/L vs(1.46±0.22)g/L]水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的IL-8[(82.23±27.89)ng/mL vs(182.22±61.33)ng/mL]、TNF-α[(16.79±3.47)ng/mL vs(23.19±3.79)ng/mL]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者痰液中的MDA为(4.01±0.22)nmol/L,明显低于对照组的(5.01±0.22)nmol/L,SOD为(99.08±6.99)U/mL,明显高于对照组的(78.64±5.01)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合甘露聚糖肽胶囊治疗AECOPD患者能明显提高患者的免疫功能,降低其炎症细胞因子和机体氧化应激水平,从而改善患者的肺功能指标,安全有效,值得临床推广应用。

如何打造小学语文高效课堂

随着课程改革的不断深入，教学水平、教育观念、教学方式、学习方式、评价方式都在发生着翻天覆地质的变化。但是，长期以来形成的思维方式、教学习惯乃至评价标准不可能随着课程的改变而彻底改变，这样就造成了课堂教学效率的低下。故此，实施课堂高效教学，进一步改变课堂教学中少慢差费的现状，成为深化课程改革，进一步实施素质教育的当务之急。那么如何打造小学语文高效课堂呢？我浅谈几点认识。

老年糖尿病患者低血糖症36例临床分析

低血糖症是糖尿病治疗中的一种临床综合征,尤其多发于老年糖尿病人服降糖药以及胰岛素治疗的过程中.现将我院自2000年1月～2003年6月收治的36例临床分析如下:

血清CAl25与早期先兆流产妊娠结局的相关性研究

目的探讨血清CAl25与早期先兆流产妊娠结局的相关性。方法选取2014年5月~2016年4月在医院的早期先兆流产妊娠患者90例作为此次研究对象,根据妊娠结局分为A组42例与B组48例,B组妊娠失败者,A组继续妊娠组,另选取正常孕妇40名为对照组,对患者进行血清CAl25水平检测,分析比较三组孕妇不同孕周的血清CAl25水平变化情况。结果 A组和对照组在第6.7和8周的血清CAl25水平明显低于B组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）;A组和对照组在第6.7和8周的血清CAl25水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清CAl25与早期先兆流产妊娠结局有着很大的关联性,血清CAl25水平变化情况能很好的预估妊娠结局,可以通过监测血清CAl25来进行妊娠结局的判定。

结节性脂膜炎1例

1资料 患者,女,以"间断发热,皮下结节,周身疼痛1个月"于2003年6月15日入院.1个月前患者无明显原因出现发热,发热无明显规律性,体温最高达38.5 C,伴周身肌肉游走性疼,约数小时可减轻,但反复发生,同时出现周身皮下结节,以四肢胸腹部多见,每次约2～4个,绿豆至核桃大小不等,有压痛,边缘清楚,质地坚实,皮肤表面光滑,无红肿,数日后可自行消退,可于全身不同部位出现,偶有双膝关节酸痛,曾在外院经静点"先锋霉素V号,头孢哌酮钠"等药物治疗无效,遂来我院.