通心络胶囊治疗冠心病45例临床疗效观察

目的:探讨通心络胶囊对冠心病患者主要终点事件的影响。方法:将87例患者随机分为治疗组45例和对照组42例,在药物治疗基础上,治疗组给予通心络胶囊4粒/次,每天3次,对照组给予安慰剂,疗程2个月。检测治疗前后患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,记录患者的心脏病主要终点事件。结果:治疗组血清TC、LDL-C和TG水平与治疗前比较显著下降(P<0.05),HDL-C水平显著升高(P<0.05),hs-CRP水平显著降低(P<0.05)。治疗组主要终点事件的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊通过降脂、抗炎作用可显著减少冠心病患者主要终点事件的发生。

肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠24 h尿蛋白、血糖及肾组织PDGF-B表达的影响

目的:通过观察中药方肾糖颗粒对糖尿病大鼠24 h尿蛋白、血糖及肾组织血小板衍化生长因子-B(PDGF-B)表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病肾病模型;设正常对照组、模型对照组、肾糖颗粒组、盐酸贝那普利片组、肾糖加盐酸贝那普利片组共5组;采用化学比色法测定24 h尿蛋白,采用One Touch Ultra血糖仪测血糖,采用免疫组织化学方法检测肾组织中PDGF-B的表达。结果:肾糖颗粒可降低糖尿病肾病大鼠血糖及24 h尿蛋白,下调PDGF-B的表达。结论:肾糖颗粒可通过降低血糖及24 h尿蛋白,下调PDGF-B在肾组织中的表达,进而改善肾功能,延缓疾病进展。

雷公藤甲素的药理作用研究进展

雷公藤甲素(triptolide)又叫雷公藤内酯醇,它是从雷公藤中分离出的一种含有3个环氧基的二萜内酯化合物,其在雷公藤中的含量非常低,其中叶子中的含量比其他部位的相对较高,但是一般的植物提取得率都非常低。在充分保留其抗肿瘤、抗炎和免疫抑制等活性作用成分的基础上合成多种适合临床应用的药物,为临床有效治疗各种疾病提供了新的思路和方法。

肾糖颗粒干预糖尿病肾病大鼠血清IL-1β改变的实验研究

方法:应用高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病肾病模型,设正常组、模型组、肾糖颗粒组、洛汀新组、肾糖加洛汀新组,采用放射免疫法检测大鼠尿白蛋白(ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)及血清IL-1β含量,采用对硝基酚比色法测定N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)含量。结果:显示肾糖颗粒可降低模型大鼠IL-1β含量,并且减少大鼠尿中的ALB、α1-MG、NAG来改善肾功能。结论:肾糖颗粒可通过降低血清IL-1β含量,进而保护肾脏,延缓疾病进展。

中医药治疗糖尿病肾病临床与实验研究进展

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)为临床常见病,近年来学者对中医药治疗DN进行了深入的研究,取得了满意的结果,但尚未形成统一的辨证体系和诊治标准。笔者从病因病机、辨证分型和临床及实验研究等方面论述了近年来中医药诊治DN的发展状况,从不同方面证明中医药治疗DN可显著减少尿蛋白,改善肾脏功能,延缓肾脏衰竭的进程。

胰腺纤维钙化性糖尿病一例报道

胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pan-creatic diabetes,FCPD)是一种继发于非酒精性慢性钙化性胰腺病变的少见类型糖尿病,具有特殊的发病机制、临床特征,检索国内文献,目前报道病例不足百例,发病率极低,容易误诊误治。现报道杭州市余杭区第五人民医院收治的1例FCPD患者并复习相关文献。

中药饮片调剂的特点与现场管理

目的:从现场管理的角度解决传统饮片调剂中低效、高耗、易错等突出问题。方法:通过对饮片调剂主要特点的分析,引申出现场管理的理念和方法,并从人员、环境设施、标准化等要素入手制定措施。结果:实现了调剂水平的整体提升。结论:重视和加强现场管理,是解决饮片调剂系列问题的有效手段。

Gitelman综合征合并下颌肿物1例并文献复习

Gitelman综合征(GS)是一种罕见的遗传性肾小管疾病,患病率为(1~10)/4万,亚洲人群可能更高,由于编码位于肾远曲小管的噻嗪类利尿剂敏感的钠氯共转运蛋白基因SLC12A3发生变异,使其相关电解质代谢异常^([1])。本病常见临床症状包括乏力、手足痉挛、多尿、夜尿等,实验室检查示低钾血症、代谢性碱中毒、低镁血症、低钙尿症^([2])。笔者收治GS合并下颌肿物患者1例,现参考国内外文献分析其临床特征和诊治思路,以提高基层医生对该病的认识。

山东地区冠心病危险因素的调查研究

目的分析山东地区体检人群冠心病的显著的危险因素。方法将980名体检人群分为冠心病组和对照组,记录病史及一般资料,采集空腹静脉血化验血脂、血糖水平。结果冠心病组肥胖、吸烟、大量饮酒、高血压和血脂异常的比例显著高于对照组(P<0.01),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组(P<0.001)。相关分析显示,冠心病与TG(r=0.28,P<0.001)、TC(r=0.23,P<0.001)、SBP(r=0.14,P=0.011)水平显著正相关。结论血脂异常、高血压、肥胖、吸烟、大量饮酒是山东地区冠心病显著的危险因素;冠心病的发生与该地区人群的饮食生活习惯有关。

芪苓配方颗粒多靶点调节代谢防治糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病作为糖尿病患者主要微血管并发症之一,其发生机制复杂,是进展为终末期肾衰竭最常见的原因,也是糖尿病患者的主要死亡原因[1]。目前有研究提示,糖尿病肾病的发生发展与血脂、尿酸密切相关,降低血脂、血尿酸水平可以延缓糖尿病肾病的进展[2,3]。大量研究已表明中药在治疗糖尿病肾病合并高脂血症及高尿酸血症方面具有较好疗效。在研究大量文献及临床观察中我们确立了健脾益肾、化瘀祛浊的治疗法则,并组方为中药芪苓配方颗粒,通过临床试验,观察中药芪苓配方颗粒治疗糖尿病肾病合并高脂血症及高尿酸血症的临床疗效,为新药进一步的研发奠定基础。

益气养阴活血祛瘀法治疗慢性肾脏病1~4期慢性肾功能不全临床研究

目的:观察参芪地黄汤加三棱、莪术治疗慢性肾脏病慢性肾功能不全的临床疗效。方法:将78例脾肾气阴两虚型兼有血瘀的慢性肾脏病慢性肾功能不全患者随机分为2照各39例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参芪地黄加三棱、莪术汤治疗,总疗程为2月,观察2组临床疗效,以及治疗前后血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果:总有效率观察组89.7%,对照组79.5%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SCr水平降低,eGFR升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄加三棱、莪术汤治疗慢性肾脏病慢性肾功能不全患者,疗效良好,值得临床应用。

泮托拉唑预防急性重症有机磷中毒患者上消化道出血临床观察

目的探讨泮托拉唑预防急性重症有机磷农药中毒合并上消化道出血的作用。方法把109例急性重症有机磷农药中毒患者随机分为治疗组58例与对照组51例,分别给与泮托拉唑及法莫替丁,比较2组出现上消化道出血的发病率。结果治疗组发生上消化道出血7例,经治疗后5例治愈。对照组23例,出血治疗后仅20例止血。治疗组死亡病例2例,对照组3例。结论泮托拉唑能明显降低急性重症有机磷农药中毒患者合并上消化道出血的发病率。

中药天麻古今炮制方法研究综述

本文通过对文献的研究、整理,总结了天麻的古今各种炮制方法,为进一步系统研究天麻的炮制工艺和质量标准提供了线索和依据。

中药复方肾糖颗粒对糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究

目的 在肾糖颗粒治疗早期糖尿病肾病取得良好临床疗效基础上,进一步研究其对糖尿病肾病大鼠肾脏病理形态的影响.方法 首先建立糖尿病肾病模型,即通过向大鼠腹腔注射链脲佐菌素,并同时采用高脂饲料喂养,模型建立成功后,分为正常组、治疗组、模型组,用OneTouch Ultra血糖仪测定血糖,用放射免疫法测定尿白蛋白;行HE染色、PAS染色观察肾脏病理形态.结果 肾糖颗粒可降低模型大鼠血糖、尿白蛋白,减轻肾脏病理损害.结论 中药复方肾糖颗粒可以改善糖尿病肾病大鼠肾组织病理形态,延缓疾病进展.

应用丹溪学术思想指导慢病康复的思考

当前我国慢性病发病率高,防控形势严峻,而朱丹溪是杂病治疗的大家,其思想形成丹溪学派。文章通过论述丹溪学术思想在在慢病康复中的作用,为应用丹溪学术思想指导慢病康复进行探索。