目的探讨中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月杭州师范大学附属医院接受治疗的151例ICP患者的临床资料。按照治疗方案的不同,将所有患者...目的探讨中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月杭州师范大学附属医院接受治疗的151例ICP患者的临床资料。按照治疗方案的不同,将所有患者分为对照组(100例)和观察组(51例)。对照组患者给予基础疗法,即熊去氧胆酸胶囊+注射用腺苷蛋氨酸;观察组患者在对照组治疗的基础上,给予茵陈蒿汤加减方煎服,疗程为1周。比较两组患者的实验室血清指标、瘙痒情况、母婴结局及安全性。结果治疗后,两组患者的血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆汁酸水平和瘙痒评分均显著低于本组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的瘙痒缓解率显著高于对照组,瘙痒控制时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的剖宫产、羊水浑浊、产后出血发生率均显著低于对照组,终止妊娠时的孕龄显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组围产儿的脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速比值显著低于本组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生药物过敏反应,也无胎盘早剥或死胎等严重并发症出现。结论相较于单一的西医疗法,中西医结合治疗ICP效果更好,可很大程度改善血清胆汁酸、胆红素和肝酶水平,减轻瘙痒,改善母婴结局,副作用小,具有良好安全性。展开更多
目的探讨梓醇、左旋紫草素、丹皮酚通过影响JNK信号通路发挥调控HBD-2的作用。方法用IL-1β和TNF-α各100ng/m L的混合物刺激Ha Ca T细胞18h建立HBD-2高表达及JNK信号通路活化的细胞学体外模型,配制含合适浓度的梓醇、左旋紫草素、丹皮...目的探讨梓醇、左旋紫草素、丹皮酚通过影响JNK信号通路发挥调控HBD-2的作用。方法用IL-1β和TNF-α各100ng/m L的混合物刺激Ha Ca T细胞18h建立HBD-2高表达及JNK信号通路活化的细胞学体外模型,配制含合适浓度的梓醇、左旋紫草素、丹皮酚培养基干预细胞模型,并设阴性及阳性对照。用实时荧光定量PCR法检测各组中HBD-2 m RNA的表达;用ELISA法检测培养上清中HBD-2蛋白的表达;用Western blot法检测各组中JNK蛋白的表达。结果左旋紫草素、丹皮酚和JNK抑制剂(阳性对照药物)可以明显下调细胞学体外模型中HBD-2基因及蛋白的表达(P<0.05),左旋紫草素与JNK抑制剂相当(P>0.05),丹皮酚弱于JNK抑制剂(P<0.05)。梓醇则明显上调细胞学体外模型中HBD-2基因及蛋白的表达(P<0.05)。左旋紫草素、丹皮酚和JNK抑制剂可以明显下调P-JNK2蛋白的相对含量,梓醇对P-JNK2蛋白无抑制作用,反而上调其表达。结论紫草、丹皮可能通过抑制JNK2MAPK信号通路的活化,下调HBD-2的表达,从而发挥其治疗银屑病的作用。地黄治疗银屑病的机制尚需从其他方面继续探讨。展开更多
文摘目的探讨中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月杭州师范大学附属医院接受治疗的151例ICP患者的临床资料。按照治疗方案的不同,将所有患者分为对照组(100例)和观察组(51例)。对照组患者给予基础疗法,即熊去氧胆酸胶囊+注射用腺苷蛋氨酸;观察组患者在对照组治疗的基础上,给予茵陈蒿汤加减方煎服,疗程为1周。比较两组患者的实验室血清指标、瘙痒情况、母婴结局及安全性。结果治疗后,两组患者的血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆汁酸水平和瘙痒评分均显著低于本组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的瘙痒缓解率显著高于对照组,瘙痒控制时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的剖宫产、羊水浑浊、产后出血发生率均显著低于对照组,终止妊娠时的孕龄显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组围产儿的脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速比值显著低于本组治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生药物过敏反应,也无胎盘早剥或死胎等严重并发症出现。结论相较于单一的西医疗法,中西医结合治疗ICP效果更好,可很大程度改善血清胆汁酸、胆红素和肝酶水平,减轻瘙痒,改善母婴结局,副作用小,具有良好安全性。
文摘目的探讨梓醇、左旋紫草素、丹皮酚通过影响JNK信号通路发挥调控HBD-2的作用。方法用IL-1β和TNF-α各100ng/m L的混合物刺激Ha Ca T细胞18h建立HBD-2高表达及JNK信号通路活化的细胞学体外模型,配制含合适浓度的梓醇、左旋紫草素、丹皮酚培养基干预细胞模型,并设阴性及阳性对照。用实时荧光定量PCR法检测各组中HBD-2 m RNA的表达;用ELISA法检测培养上清中HBD-2蛋白的表达;用Western blot法检测各组中JNK蛋白的表达。结果左旋紫草素、丹皮酚和JNK抑制剂(阳性对照药物)可以明显下调细胞学体外模型中HBD-2基因及蛋白的表达(P<0.05),左旋紫草素与JNK抑制剂相当(P>0.05),丹皮酚弱于JNK抑制剂(P<0.05)。梓醇则明显上调细胞学体外模型中HBD-2基因及蛋白的表达(P<0.05)。左旋紫草素、丹皮酚和JNK抑制剂可以明显下调P-JNK2蛋白的相对含量,梓醇对P-JNK2蛋白无抑制作用,反而上调其表达。结论紫草、丹皮可能通过抑制JNK2MAPK信号通路的活化,下调HBD-2的表达,从而发挥其治疗银屑病的作用。地黄治疗银屑病的机制尚需从其他方面继续探讨。