简单临床评分、MEWS评分和APACHE Ⅱ评分对老年急诊患者预后评估研究

目的探讨简单临床评分(simple clinical score,SCS)、早期预警评分(modified early warning score,MEWS评分)和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)对老年急诊患者预后意义。方法选取收治的389例急诊科患者进行SCS评分、MEWS评分和APACHEⅡ评分,对患者去向及预后进行追踪,根据收住ICU率以及病死率,比较不同评分以及老年急诊患者预后的关系,同时采用受试者工作特征曲线(ROC)下的面积大小,比较不同评分系统对危重患者预后评估的准确性。结果随着SCS评分、MEWS评分和APACHEⅡ评分分值的升高,患者收入ICU比例以及病死率明显升高。各组间收入ICU比例比较,其差异均有统计学意义(P<0.05),APACHE-Ⅱ评分、SCS评分和MEWS评分的ROC曲线下面积分别为0.874、0.811和0.782。结论三种评分系统均能够对急诊科老年危重患者的病情严重度进行有效的预测,但SCS系统更加方便和快捷,且诊断准确度高,更加适用于急诊科老年患者的预后评估。

数值模拟技术在地浸采铀矿山中的应用

在我国某地浸矿山采区弥散试验的基础上,通过建立三维数学模型,应用Visual MODFLOW软件重点对采区的水动力场与溶质运移过程进行模拟计算与输出,从水位和水质两个方面进行了模型识别与校正,提高了模型的仿真性,反演得出了场区多项水文地质参数,为地浸工艺设评与生产提供了技术支撑。

高承压型矿井奥灰含水层数值模拟研究

基于数值模拟技术,以峰峰煤田九龙井田煤系地层基底下伏奥陶系灰岩岩溶强含水层放水试验成果为基础,采用三维地下水模拟软件Visual MODFLOW建立井田奥灰地下水系统的三维数值模型。经过模型的校正分析,系统认识了矿井水文地质条件;通过参数灵敏度分析,反演得出合理的含水层水文地质参数。

某可地浸砂岩型铀矿区地下水水流三维数值模拟

文章阐述利用某地浸矿山采区弥散试验资料及MODFLOW软件,通过对该采区水动力场的三维模拟,并对模拟进行了拟合与校正,提高了模型的仿真性。反演获得了场区各项水文地质参数,为地浸工艺设计与生产提供了技术支持。

急诊手术与保守治疗急性胃出血的对比

目的探讨急诊手术与保守治疗急性胃出血的差异。方法回顾性分析我院急性胃出血患者的临床资料,根据患者治疗方法分为研究组(接受急诊手术)和对照组(接受保守治疗)。对比(1)两组胃出血治疗疗效。(2)两组大便OB阴性时间及住院时间。结果 (1)两组患者胃出血疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组大便OB阴性时间及住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于保守治疗,急诊手术治疗急性胃出血疗效肯定,短期内起到止血效果,缩短患者住院时间。

地下水数值模拟过程中的误差分析

分析了从模型建立到输出过程中的误差来源,得出概念模型误差来源极大依靠资料的详实程度,三维的数学模型仿真程度最高,数值模型是将数学模型的精确解转化为近似解的过程,存在着不可避免的截断误差,模型构建过程中由于剖分尺度的不同而产生误差的程度不同,模型输入过程中定解条件和各项参数的选取较大影响了模型的输出精度。

盆地地下水系统的数值模拟研究——以山西灵石静升盆地为例

以山西灵石静升盆地为例,选择三维流数学模型,合理刻画了模型边界,利用CFC定年技术对模型进行识别校正,提高了模型仿真程度,构建了适合盆地地下水系统的数值模型。最后对不同水平年盆地水动力特征进行了输出分析。

应用水力层析法刻画含水层非均质性

为了研究含水层多孔介质参数非均质性,利用一系列连续的交叉孔水力试验获取含水层对于外界干扰的反应信息,应用序贯连续线性估计方法(Sequential Successive Linear Estimator)对多系列水头信息进行随机参数估计,即水力层析法。应用该方法对随机产生参数的一维含水层进行了渗透系数K和储水率Ss的估算,并对估计值和真实值进行了对比,其中使用单井数据计算就可使K值的平均相对误差控制在2.67%,证明了该方法的有效性。在对某地浸采铀厂区长、宽为150m×150m的含水层进行了实例研究,使用29口井孔进行层析试验,对于该二维水平分布含水层的非均质特征进行了刻画,其中K值为0.5~1.4 m/d,Ss为0.00005/m^0.0002/m。该数据在后期的地下水污染溶质运移模拟中取得了很好的应用。作为研究地下水参数的新方法,水力层析法能够对三维分布的含水层特征进行高精度刻画,这种层析的概念和反演方法可广泛应用于环境和地球科学领域的研究。

莲心总碱及其甲基化物对牵张性心律失常的拮抗效应(英文)

目的 澄清莲心总碱 (TAL)与氨基糖苷类抗生素的共同化学结构带正电的氨基是否使之具有抗牵张性心律失常的共同效应。方法 通过膨胀心室腔内的球囊、夹闭升主动脉和牵拉乳头肌建立心律失常、动作电位时程的缩短和触发活动的模型。采用离体心电图、细胞内微电极和在体单相动作电位的标准技术进行记录。结果 ①TAL和甲基莲心总碱 (TMAL) (2 .5 ,5和 10 μmol·L- 1)能剂量依赖性的缩短大鼠离体心脏牵张性心律失常的持续时间 ,从对照组的 (2 .16± 0 .38)s减少到 (1.5 3± 0 .14 ) ,(0 .93± 0 .2 1) ,(0 .5 2± 0 .35 )s (TAL )和(1.5 9± 0 .16 ) ,(0 .94± 0 .2 1) ,(0 .79± 0 .15 )s(TMAL)。②在麻醉豚鼠 ,TAL 2 .3mg·kg- 1iv和TMAL 2 .6mg·kg- 1iv能显著抑制夹闭主动脉引起的单相动作电位 5 0 %和 90 %复极时程的缩短及触发活动的发生率 ,分别从 (2 8.9± 8.1) %减少到(5 .4± 1.2 ) %和 (10 .8± 2 .3) %。③TAL和TMAL也能显著抑制牵拉豚鼠乳头肌所致的动作电位 5 0 %和 90 %复极时程的缩短。结论 TAL和TMAL能抑制牵张性心律失常和牵张引起的动作电位的改变 ,这种作用可能是通过阻断牵张活化的离子通道实现的。

基于NOD样受体热蛋白结构域3/胱天蛋白酶-1通路探讨鱼腥草注射液缓解脂多糖诱导的小鼠急性肺炎肺损伤的作用机制

目的探究鱼腥草注射液(HHI)对急性肺炎小鼠的保护作用及对NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(caspase-1)通路的调控作用。方法2019年7月至2020年6月,将购自广东省医学实验动物中心的90只BALB/c雄性小鼠分为正常对照组、模型组、HHI低(10 mL/kg)及高(30 mL/kg)剂量组、NLRP3激动剂(DDC)组(300 mg/kg)、HHI+DDC组(30 mL/kg+300 mg/kg),每组15只。除正常对照组外,其余各组均通过雾化吸入脂多糖(LPS)2.5 g/L建立急性肺炎模型。末次给药后检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、中性粒细胞数目;取右肺,检测右肺湿重/干重(W/D);左肺组织病理损伤情况,肺组织凋亡相关斑点样蛋白(ASC)mRNA及蛋白、NLRP3 mRNA及蛋白、TNF-α、IL-6、caspase-1蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组小鼠出现肺泡破坏及炎性细胞浸润等病理损伤现象,W/D、IL-6[(1692.06±95.26)µg/L比(569.91±50.89)µg/L]、TNF-α[(1846.24±99.26)µg/L比(506.99±55.48)µg/L]水平及中性粒细胞数目[(66.24±2.56)×10^(6)个/毫升比(5.09±1.98)×10^(6)个/毫升]、肺组织NLRP3 mRNA及蛋白(1.01±0.13比0.22±0.12)、ASC mRNA及蛋白(1.03±0.13比0.29±0.11)、caspase-1(1.06±0.14比0.25±0.12)、TNF-α、IL-6蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,HHI低、高剂量组肺泡破坏及炎性细胞浸润等现象缓解,W/D、小鼠BALF中炎性因子IL-6[(1069.13±75.12)µg/L、(889.02±65.13)µg/L比(1692.06±95.26)µg/L]、TNF-α[(1225.33±84.02)µg/L、(806.63±69.12)µg/L比(1846.24±99.26)µg/L]含量及中性粒细胞数目[(45.33±2.22)×10^(6)个/毫升、(22.63±2.02)×10^(6)个/毫升比(66.24±2.56)×10^(6)个/毫升]、肺组织中NLRP3 mRNA及蛋白(0.83±0.11、0.52±0.12比1.01±0.13)、ASC mRNA及蛋白(0.82±0.12、0.54±0.11比1.03±0.13)、caspase-1(0.80±0.15、0.59±0.12比1.06±0.14)、TNF-α、IL-6蛋白表达降低(P<0.05);DDC组小鼠上述指标与HHI低、高剂量组相反(P<0.05)。结论HHI可通过抑制NLRP3/caspase-1通路激活,改善肺炎小鼠炎症反应,缓解肺损伤。

中重度肾损伤临床分析

目的探讨中、重度肾损伤的诊治方法及效果。方法回顾性分析79例中重度肾损伤患者的临床诊治资料；按治疗方法分为保守治疗组49例和手术治疗组30例，对2组结果进行比较分析。结果保守治疗组中46例肾保留，3例肾切除，肾保留率93．9％；手术治疗组中4例肾保留，26例肾切除，肾保留率13．3％。保守治疗组较手术治疗组输血量少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论保守治疗与手术治疗中重度。肾损伤的疗效相仿，但保守治疗肾保留率更高，输血量更少。

高放废物地质处置场甘肃北山预选区区域地下水循环模式与意义

高放核废物对环境与人体都有极大的危害性,如何有效地处置将制约着我国核电事业的发展.目前,高放核废物安全处置是一个世界性难题,其难点在于如何使高防核废物与人类生存环境充分、彻底、可靠地隔离,且隔离时间至少要达上万年,在科学、技术和工程方面还面临一系列重大挑战.高放核废物深地质处置被认为是一种有效的手段,即在地表以下数百米深的地方建造一个处置库,以限制核素在数万年内不会迁移进入地表生物圈.目前甘肃北山戈壁沙漠地带是我国高放废物地质处置库的预选区.……

臀部刀刺伤致剖腹手术10例临床分析

目的:总结臀部刀刺伤致剖腹手术的处理体会。方法:回顾性分析因臀部刀刺伤而最后行剖腹手术治疗10例患者的临床资料。结果:术中行肠修补并近端结肠造瘘4例,单纯肠修补1例,行髂内动脉结扎1例,骶前纱布压迫止血1例。本组除1例因严重失血性休克,术后DIC死亡外,其余均治愈。结论:对臀部刀刺伤者不能忽视直肠或腹腔内脏器的损伤,应根据合并伤采取针对性处理。

火箭深弹武器的现状与未来

本文通过对火箭式深弹武器的发展历史、在战争中的作用以及国内外现状的分析，提出了火箭式深弹武器系统的未来发展方向及其在未来海战中的作战运用。

深部强矿压矿井煤层覆岩爆破卸压机理研究

为实现深部矿井开采强矿压的高效治理,本文提出首先在煤层覆岩顶板布置“U”型巷道,然后对“U”型巷道中间的岩层进行集中爆破卸压的强矿压治理方案。以西北矿区某深部强矿压矿井为研究背景,在两种岩性的坚硬顶板中,各设计了两种不同埋深的“U”型巷道布置方案,分别是埋深-800 m、-825 m和埋深-850 m、-875 m。研究结果表明,采用“U”型巷道岩层爆破后,煤层采动过程中的采场应力、位移均有所减小。而“U”型巷道爆破卸压效果不仅与相对层间距有关,还与“U”型巷道所在岩层的岩性有关。在岩层岩性相同的情况下,“U”型巷道与下煤层的相对层间距越小,采场爆破卸压效果越好。

姜黄素通过上调miR-124减轻脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤

目的探究姜黄素(Cur)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及可能机制。方法体外培养大鼠肺泡巨噬细胞NR8383,采用双荧光素酶报告基因实验验证微小RNA-124(miR-124)与肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)的靶向关系。SD大鼠采用随机数字表法分为对照组(NC组)、LPS组、LPS+Cur组、LPS+Cur+inhibitor-NC组、LPS+Cur+inhibitor组,每组10只。LPS组腹腔注射LPS 10 mg/kg制备ALI大鼠模型,LPS+Cur组在ALI模型制备30 min后尾静脉注射Cur 200 mg/kg,LPS+Cur+inhibitor-NC组、LPS+Cur+inhibitor组大鼠尾静脉分别注射miR-124 inhibitor-NC、miR-124 inhibitor 50 mg/kg 1周后腹腔注射LPS 10 mg/kg,30 min后尾静脉注射Cur 200 mg/kg,NC组注射等量生理盐水30 min后尾静脉注射等量生理盐水。干预24 h后,HE染色观察肺组织病理变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,分别采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(WB)检测肺组织miR-124、TRAF6 mRNA及蛋白表达。结果双荧光素酶报告基因实验结果显示,miR-124可直接靶向TRAF63'UTR区负调控其表达。动物实验结果表明,NC组大鼠肺组织结构清晰,肺泡结构完整,无明显异常改变;LPS组、LPS+Cur+inhibitor组大鼠肺组织结构破坏严重,肺间质增厚,大量炎性细胞浸润,弥漫性充血、渗出,肺泡萎缩;LPS+Cur组、LPS+Cur+inhibitor-NC组大鼠肺组织损伤减轻。与NC组比较,LPS组大鼠血清TNF-α、IL-6、肺组织TRAF6 mRNA及蛋白表达水平显著增加,miR-124表达水平显著降低(P<0.05);与LPS组比较,LPS+Cur组大鼠血清TNF-α、IL-6、、肺组织TRAF6 mRNA及蛋白表达水平显著降低,miR-124表达水平显著增加(P<0.05);与LPS+Cur+inhibitor-NC组比较,LPS+Cur+inhibitor组大鼠血清TNF-α、IL-6、肺组织TRAF6 mRNA及蛋白表达水平显著增加,miR-124表达水平显著降低(P<0.05)。结论Cur可通过上调miR-124靶向抑制TRAF6减轻LPS诱导的大鼠ALI及炎症反应,发挥治疗作用。

利用CFCs定年数据计算静升盆地含水层渗透系数

文章利用CFCs(氟氯碳化合物)定年数据,计算山西静升盆地含水层渗透系数。结果表明:补给条件较好的区域与补给条件差的深层承压区相比,地下水年龄偏年轻;从冲洪积扇顶部到扇缘,地下水径流逐渐变缓,含水层渗透系数变小;盆地南部较北部,地下水流动缓慢,渗透系数整体偏小。该方法获得的渗透系数符合实际地质条件。

呼伦贝尔煤电基地地下水化学特征及其影响因素

【目的】查清呼伦贝尔煤电基地的水资源质量。【方法】现场采集和收集了81件地下水(其中潜水42件,承压水39件)化学样品进行水质检测。通过描述性统计分析、溶解性总固体(TDS)的分布以及水化学类型的分析,进行研究区的地下水水化学特征研究;通过离子交换和岩石溶滤以及蒸发浓缩分析了其影响因素,最后根据熵权-密切值法评价了地下水的水质情况。【结果】研究区潜水和承压水均属于碱性水,平均硬度值分别为254.81 mg/L和208.22 mg/L,阳离子均以Na^+、Ca^2+为主,阴离子以HCO3-、Cl^-为主;TDS均为高平原向平原及河谷区逐渐变低,且超过1 000 mg/L的区域基本位于高平原上;潜水含水层的水化学类型主要为Ca·Na-HCO3以及Ca·Na·Mg-HCO3,承压含水层的水化学类型主要为Na-HCO3·Cl以及Na·Ca·Mg-HCO3。【结论】地下水中Na^+是通过含水介质中的Na^+与地下水中的Ca^2+和Mg^2+交换而得到,水化学特征主要受含钠和钙硅酸盐的溶滤作用影响,采矿活动对其影响基本可忽略,农田灌溉对地下水中NH^+4和NO^-2有一定的影响。潜水和承压水的水质普遍较差,在河谷区和平原区下地下水水质较好。相关研究成果旨在为呼伦贝尔煤电基地水资源规划和优化配置提供一定的参考价值。

基于Open CASCADE和普通克里金插值的透明矿井水文地质建模软件开发

将三维开源几何内核Open CASCADE和基于地质统计学的普通克里金(Ordinary Kriging)插值算法从底层相结合,设计了在CAD几何操作核心之上加入地质统计学插值算法的三维水文地质建模软件开发架构。利用Open CASCADE的三维图形渲染、可视化交互、编辑等功能和普通克里金的地质统计学插值功能,以Visual Studio为开发工具,以C++和Python为开发语言,SQLite作为地质数据库设计并开发了Hydrogeo3D矿井水文地质建模软件,从而实现了建模过程局部细节可编辑的功能。

榆神矿区中深煤层开采覆岩损伤变形与含水层失水模型构建

煤层开采覆岩变形损伤是含水层失水主要原因,针对榆神矿区中深煤层开采影响下含水层失水规律研究程度不高问题,根据矿区主采煤层覆岩的地质与水文地质结构特征,总结提出中深煤层开采覆岩损伤变形影响下含水层“侧向直接与垂向渗漏”复合失水模式,以COMSOL多物理场耦合数值分析软件为平台,提出了中深煤层开采覆岩变形损伤与含水层失水数值分析模型的构建方法:①利用岩石力学模块,通过建立煤层开采条件下覆岩采动应力、孔隙率与渗透率耦合关系,模拟输出弯曲带覆岩各剖分节点的位移变形量,计算采动渗透系数变化;利用Mohr-Coulomb塑性破坏准则识别出采掘扰动下导水裂隙带的发育范围;②利用COMSOL软件平台中大变形几何体自动重新剖分计算模块,重新进行网格剖分,形成采动变形二次剖分网格;③在达西渗流模块中,根据含水层与导水裂隙带间的地下水运动状态的转化特征,把采动导水裂隙范围数值处理成达西渗流边界,重新输入采动渗透系数参数,以建立含水层地下水失水分析模型。最后以榆神矿区曹家滩煤矿为分析案例,建立工作面尺度上煤层开采覆岩损伤变形与含水层失水分析模型,模拟得出工作面2-2煤层分层开采(5m采高)条件下导水裂隙最大高度为128m,发育至直罗与延安组基岩含水层内部,含水层失水总量35.84m3/h,其中侧向直接与垂向渗漏失水量分别为23.17,12.67m3/h,煤层开采对近地表松散含水层影响小;一次采全高(10m采高)条件下导水裂隙最大高度为202m,发育至富水性好的风化基岩含水层内部,失水总量增加至130.31m3/h,其中侧向直接与垂向渗漏失水量分别为92.65,37.66m3/h,煤层开采对松散含水层影响较大。