安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素研究——基于三阶段DEA和Tobit回归分析

目的:分析安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素,为完善相关政策提供循证依据。方法:采用三阶段DEA模型,对安徽省59个紧密型县域医共体经济运行效率进行分析,运用Tobit回归方法进行影响因素分析。结果:2021年安徽省紧密型县域医共体经济运行的综合技术效率值为0.669,纯技术效率值为0.830,规模效率值为0.812;县域人均GDP、人口密度、陆地面积与运行效率呈负相关;县域内住院人次占比、全县医保基金支出、三四级手术台数与综合技术效率呈正相关。结论:安徽省紧密型县域医共体存在发展不平衡问题,需要基于县域医疗卫生资源,充分考虑县域人口、经济、地理环境、医疗服务水平等内外部因素,合理确定县域医共体建设规模,提高管理和技术水平,实现高质量发展。

长江三角洲地区政府卫生支出效率评价及影响因素研究

目的:对长三角地区政府卫生支出的效率进行评价,并分析其影响因素,为促进长三角地区卫生健康一体化的进程提供参考。方法:运用熵值法测算各市的政府卫生支出效率并分析其空间演化特征,采用空间相关分析和空间计量经济模型检验其空间相关性并分析其影响因素。结果:2012-2021年长三角地区政府卫生支出效率的均值为0.251,效率较低但整体呈上升态势。各地政府卫生支出效率差异显著,呈现“南高北低,东高西低”的空间分布格局以及南北差距逐渐拉大的空间演化特征。长三角地区政府卫生支出效率的全局莫兰指数系数为正(P<0.001),具有显著的正向空间相关性。财政收入分权对政府卫生支出效率存在负向影响,总效应系数为-4.008。而财政支出分权和财政自给率表现出相反的结果,总效应系数分别为5.504、3.568。结论:长三角地区政府卫生支出效率仍有较大提升空间,缩小地区差距并注重空间效应是长三角地区卫生健康一体化的关键。建议推进区域医疗资源共享,发挥地方政府的标杆效应,完善财政分权体制,促进政府卫生支出效率的整体提升。

我国流动人口生育意愿的影响因素及其动态变化趋势研究——基于中国综合社会调查数据的实证分析

选取中国综合社会调查(CGSS)2010—2021年数据中18~49岁流动人口有效数据3073份,研究我国不同时期流动人口生育意愿,探讨全面两孩政策实施效果及流动人口生育意愿的影响因素。结果显示,人群生育意愿在2015年最高,2021年最低,全面两孩政策实施后人群整体生育意愿降低。男性、信仰伊斯兰教、高等教育程度、农业户口、有房子、有孩子和流入东部地区的人群生育意愿相对较高。建议针对流动人口实施育前优惠政策,优化育中保健服务,改善育后工作制度。重视动态性、时效性调整,制定因地制宜的友好型生育政策。

基于Levenberg-Marquardt算法和广义S–变换的无绝缘轨道电路补偿电容的故障检测

本文利用传输线理论分析了无绝缘轨道电路补偿电容故障对轨道电路短路电流幅度包络的影响,提出了短路电流幅度包络的回归模型,并利用Levenberg-Marquardt(L-M)算法验证了该模型的正确性和适用性.根据机车信号的工作原理,将对短路电流幅度包络的检测转换为对机车信号感应电压幅度包络的检测.在利用L-M算法进行分段指数拟合以去除信号的衰减趋势的基础上,通过广义S变换(GST)得到信号的瞬时频率变化,最终根据短路电流幅度包络的回归模型,对瞬时频率变化结果进行判决,得到发生故障电容的具体位置.实验表明,GST具有较高的时–频分辨率,可以此对故障电容进行准确定位.由于该方法的检测数据全部来自于机车信号的日常运用,使得利用本文方法可大大缩短补偿电容的检测间隔时间,在很大程度上克服了目前检测方法在检测的及时性、成本和影响铁路运输等方面的不足.

基于HHT、DBWT的无绝缘轨道电路补偿电容故障诊断

通过基于传输线理论的无绝缘轨道电路分路状态仿真模型,分析补偿电容断线故障对轨道短路电流的影响规律,利用机车信号感应电压包络与轨道电路短路电流的关系,提出基于机车信号记录信息的补偿电容故障诊断方法。该方法采用B样条离散二进小波变换对机车信号所记录的感应电压幅度包络信号进行降噪,再通过对Hilbert-Huang变换的改进,计算各IMF分量经逐级累加后的相位信息,最后利用相位卷绕,根据相位信息中突变点的分布变化和补偿电容状态的对应关系,实现对补偿电容的故障诊断。实验表明,该方法适应性较强,受轨道电路长度和道砟电阻等轨道参数影响很小,能够准确检测出轨道电路单一补偿电容的故障位置,并且由于该方法的分析数据直接来自于机车信号自身的记录器,不需要额外增加硬件和单独安排运行交路,因此能够降低检测成本和满足对检测及时性等方面的要求。

基于灰关联的道岔故障诊断方法

本文基于道岔转辙机典型故障下的动作功率曲线变化规律,提出一种基于灰关联的道岔故障诊断方法。通过采用Fisher准则对相应故障模式所对应的特征向量进行选择,通过优化分辨系数,并计算待测样本与各故障模式特征间的灰关联度,将满足门限要求的最大灰关联度所对应的故障模式作为待测样本的故障诊断结果。实验表明,该方法无需训练即可对道岔转辙机故障进行诊断,且有较好的适应性和较高的准确性。

基于遗传算法的无绝缘轨道电路故障综合诊断方法

基于传输线理论提出机车信号感应电压幅值包络仿真模型,利用机车信号感应电压与轨道电路信号电流的线性映射关系,分析补偿电容故障对机车信号感应电压幅值包络的影响规律,给出基于遗传算法的轨道电路故障综合诊断方法。以补偿电容和道砟电阻为决策变量,以实际的和仿真的机车信号感应电压幅值包络间差值的最小化为目标,构造适应度函数,通过对种群个体进行选择、交叉和变异等遗传操作,得到当前状态下各决策变量的最优值,从而实现轨道电路故障的综合诊断。实验表明,将遗传算法引入到轨道电路的故障诊断领域,利用机车信号的实际记录数据,能够对无绝缘轨道电路中多个补偿电容故障以及道砟电阻波动等情况作出正确的综合评判,从而弥补了目前检测方法的不足,为轨道电路的故障诊断提供了新的有效手段。

无绝缘轨道电路道砟电阻在线监测方法

利用无绝缘轨道电路和机车信号的相互关系,分析道砟电阻对机车信号感应电压幅值包络的影响规律,并基于指数拟合,确定机车信号感应电压幅值包络的衰减系数,建立道砟电阻、轨道电路长度与该衰减系数间的回归计算模型。针对该衰减系数易受补偿电容故障影响的问题,提出局部拟合和全局拟合相结合的无绝缘轨道电路道砟电阻回归估算方法,并基于现有的机车信号远程监控平台建立相应的道砟电阻在线监测系统。实验表明,本文提出的方法对于天气和温度变化对道砟电阻的影响较为敏感,具有估算准确度高、监测成本低、受补偿电容故障影响小等优点。

基于分层免疫机制的无绝缘轨道电路补偿电容故障诊断系统

本文基于轨道电路及其读取器间的信息传输模型,借鉴生物免疫机制,提出基于分层免疫的轨道电路补偿电容故障诊断方法。在特征提取层,通过分段线性拟合,对常见故障下的仿真数据和实际数据进行特征提取,以形成"抗体"和"抗原",并构建相应的"抗体库";在细胞免疫层,基于"抗体库"对"抗原"进行"自己/非己"的识别,实现对常见故障的诊断和监测;在体液免疫层,针对非常见的组合故障,利用克隆选择算法获得与"抗原"具有高亲和力的"抗体",以此实现相应故障识别。实验表明:本算法可实现对补偿电容的状态检测、常见故障与组合故障诊断等多层面操作,并可提高对复杂故障的二次反应速度,具有较高的适应性、灵活性和准确率。

倡导健康管理理念,建立长期护理保险

文章对在我国建立长期护理保险的必要性和紧迫性进行了分析,并结合我国医疗保险发展的现状,提出建立长期护理保险应明确和解决的问题。

基于CACTI的分布式ORACLE监控系统的设计与实现

针对多个ORACLE数据库系统的主动性监控问题,提出一个基于CACTI的分布式监控报警系统。采用"一个管理端+多个代理"的监控模式,CACTI作为监控管理端,在运行ORACLE数据库服务器上添加代理模块,实现对物理位置上分布的多个ORACLE进行不间断的集中式监控。通过在CACTI上对各个ORACLE数据库设置不同的性能报警粒度,实现系统多层次多粒度、灵活多样的监控策略,并对数据库运行过程中的异常状态进行邮件和短信报警。实验结果和型号项目中的实际应用验证了系统的有效性。

药物不良反应社会成本控制最优化的经济学分析

药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)是导致患者住院的常见原因并造成高额的社会成本。由于避免ADR的边际成本是递增的,因此从经济学的角度来看,ADR的发生率不是最小化而是最优化问题,是在成本与效益之间找到最优平衡的问题,本文对ADR发生率的最优平衡点和相关的制度作了探讨。

基于虚拟仪器的机车信号接收信息参数检测系统

本文将虚拟仪器技术、数字信号处理DSP技术和计算机技术紧密结合起来,以计算机为硬件平台,通过软件编程,实现对机车信号接收信息参数的检测。该方案突破了传统仪器在数据实时处理、数据交换、数据显示和数据存储等方面的诸多限制,检测方法灵活、快速,满足铁路现场的实际需要。实验结果表明,将虚拟仪器技术应用于铁路信号的检测领域具有很强的现实意义和广阔的应用前景。

基于有限元与传输线的JTC和TCR信号传输过程的建模与仿真

本文针对有限元和传输线理论各自的特点,提出一种将传输线与有限元相结合的JTC(Jointless TrackCircuit)和TCR(Track Circuit Reader)信号传输过程的建模仿真方法。该方法利用有限元分别建立轨道电路和TCR天线模型,以此确定JTC对TCR天线的有效作用范围。在其有效范围内利用有限元对JTC和TCR天线间的电磁感应过程进行建模,而在有效范围外由传输线负责对JTC信号在钢轨中的传输过程进行建模。采用此联合建模策略实现对JTC和TCR间信息传输过程的仿真。实验表明,该方法具有建模准确、仿真精度较高、计算时间较短等优点。

JTC邻区段干扰对TCR的影响研究

本文根据JTC(Jointless Track Circuit)的基本结构与工作原理,利用传输线理论建立JTC邻区段干扰在TCR(Track Circuit Reader)接收天线中的分量模型,确定邻区段干扰的最不利条件,并以此条件对各调谐单元正常与分别故障情况下,邻区段干扰在TCR天线中的接收分量进行仿真分析。实验表明,只有本轨道区段零阻抗调谐单元故障会产生较大的邻区段干扰,且其强度已超过TCR信号接收阈值。

进口结构与技术进步:中国的经验证据

本文针对进口能否产生技术溢出从而促进进口国的技术进步或生产率提高这一问题,首先构造了进口结构指标及技术进步指标,然后对进口结构与技术进步的相互作用进行了协整分析和格兰杰因果关系检验。结果表明:资本品、中间品的进口均对技术进步有长期稳定的促进作用;我国进口存在技术溢出,且中间进口品的技术溢出作用较强,但进口结构与技术进步之间不存在双向因果关系,贸易结构改善与技术进步之间的良性循环并未形成。根据以上结论,本文提出了加强对外贸易、充分利用技术传递,将技术创新与技术传递有机结合,用竞争扶持代替关税保护这三项政策建议。

磁盘阵列状态实时监控的通用性解决方案

针对当前磁盘阵列(redundantarray of independentdisks,RAID)商家众多,缺乏统一监控工具这一缺陷,引入了一种通用性解决方案。以简单网络管理协议为基础,使用NET-SNMP添加磁盘阵列状态的监控模块,同时使用CACTI对磁盘阵列进行实时监控,并在发生异常时通过邮件和短信报警。该方案选用应用最广泛的软、硬两种RAID5级别进行测试。测试结果表明,该方案可实现各种磁盘阵列的统一监控管理和异常报警。

一种基于正交小波包技术的机车信号记录器数据快速压缩方法

根据铁路机车信号设备自身的信号译码需求,提出一种基于正交小波包技术的轨道电路信号的快速压缩方法,以改善目前机车信号记录器直接存储方式给波形数据存储造成的局限性。该方法利用截频性能出色的dmey小波的正交镜像小波滤波器组对机车信号记录器的记录波形信号进行3级小波包分解,按照记录信号制式的不同,在考虑dmey小波滤波器截频特性的前提下,根据小波包分解后的信号频带对应关系,只保留当前轨道电路信号所在频带的波形数据,以达到信号压缩的目的。实验表明,该方法可以对目前铁路现场主要使用的国产移频信号、UM71信号和ZPW-2000信号进行有效压缩和精确重构,且具有算法简单和方案灵活等特点,能够满足铁路现场实际运用的需要。

我国既有建筑节能改造融资渠道探讨

文章指出全方位开拓既有建筑节能改造融资渠道的必要性,提出内源融资、融资租赁、经营租赁、资本市场、参与证书、应收账款购买协议和商业贷款等可利用的融资渠道,每种融资渠道都具有自身的特点以满足不同项目的需要。在具体选择时,有必要根据具体节能改造项目的特点,在权衡的基础上找出最佳融资渠道。