LSD1和PIEZO1在口腔癌中的表达及其与预后转归关系研究

目的分析赖氨酸特异性去甲基化酶1(LSD1)和压电型机械敏感离子通道组件1(PIEZO1)在口腔癌中表达及与预后转归的关系。方法选取2013年1月—2018年3月联勤保障部队第九二〇医院口腔外科收治的口腔癌患者113例,采用免疫组织化学法检测术中留取口腔癌组织和癌旁组织中LSD1、PIEZO1表达;分析口腔癌组织LSD1、PIEZO1表达与临床病理特征的关系;根据口腔癌组织LSD1、PIEZO1表达情况分为LSD1阳性表达组、PIEZO1阳性表达组、LSD1阴性表达组、PIEZO1阴性表达组;采用Kaplan-Meier法绘制LSD1、PIEZO1阳性/阴性表达口腔癌患者生存曲线,Cox回归分析影响口腔癌患者预后转归的因素。结果与癌旁组织比较,口腔癌组织中LSD1、PIEZO1阳性表达率升高(χ^(2)/P=47.684/<0.001、43.929/<0.001)。LSD1、PIEZO1在分化程度低、浸润深度>5 mm、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移患者中阳性表达率升高(LSD1:χ^(2)/P=5.815/0.016、6.669/0.010、8.145/0.004、10.879/0.001,PIEZO1:χ^(2)/P=6.136/0.013、5.796/0.016、6.771/0.009、8.116/0.004)。113例口腔癌患者5年总生存率为56.64%(64/113)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,LSD1阳性表达组、PIEZO1阳性表达组5年总生存率分别低于LSD1阴性表达组、PIEZO1阴性表达组(χ^(2)/P=12.097/0.001、9.795/0.002)。低分化、浸润深度>5 mm、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移和LSD1、PIEZO1阳性表达为影响口腔癌患者预后转归的独立危险因素[OR(95%CI)=3.131(1.129~8.679)、4.011(1.426~11.283)、5.100(1.274~20.417)、8.357(1.800~38.795)、3.623(1.059~12.395)、3.454(1.191~10.019)]。结论口腔癌组织LSD1、PIEZO1高表达,与分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移和预后转归有关,可能成为口腔癌患者预后转归评估的生物标志物。

应激性生活事件对颞下颌关节紊乱病症状的影响

目的:探讨颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorder,TMD)患者应激性生活事件的影响因素,为该类疾病的临床防治提供理论依据。方法:调查2016年10月至2018年11月在我院口腔科就诊的267名患者。根据美国国立牙科研究院制定的TMD研究用诊断标准(RDC/TMD)确定TMD患者131名,并根据不同症状分为7个症状组;其余136名口腔患者纳入对照组。采集所有受试者人口学特征(年龄、性别、受教育程度)同时,应用生活事件量表对受试者应激性生活事件进行调查分析,比较经历应激性生活事件的TMD患者不同症状发生率差异。结果:就诊患者中TMD的发生率为49.06%;30岁以上者和睡眠不足者的TMD症状发生率均高于对应人群(P<0.05),男女比较,女性以口颌肌疼痛症状居多,而男性患者以关节区域症状居多(P<0.05);经历应激性生活事件者发生TMD的比率明显增加,尤其是口颌肌疼痛(P<0.05),有些应激性生活事件者会合并同时出现两种症状(P<0.05),而单纯关节弹响症状非常少见(P>0.05);Logistic回归分析显示,经历工作压力、经济压力、自身健康压力、亲属死亡压力者出现TMD症状的风险更高(P<0.05)。结论:TMD具有一定的人口学特征,其症状的发生可能与应激性生活事件密切相关。