赵永久:你可以拥有一份恰到好处的恋爱

2017年6月，我出版了一本新书《恰到好处的恋爱》。从2008年至今，我讲了近10年的恋爱课程。之所以讲恋爱课程，是因为有太多的人寻寻觅觅多年，却找不到对象；相亲无数次，总是以失败告终；谈了很多年恋爱，却走不进婚姻；走进婚姻之后，才发现自己好像谈了一场假恋爱。

赵永久:重塑婚恋核心竞争力

随着“离婚冷静期”制度实施,全国离婚率有所下降,但离婚人数依然可观。比起未婚男女,受过伤、跌过跟头的离异男女在择偶时显然要面对更多挑战。离婚后,要如何重获幸福?我认为,关键是重塑婚恋核心竞争力,实现逆袭成长。

川西老君沟和孟通沟花岗岩的地球化学特征、成因机制及对松潘-甘孜地体基底性质的制约

老君沟岩体和孟通沟岩体是位于松潘-甘孜地体东部的中生代花岗岩,为碰撞过程中岩浆作用的产物,包含有地壳基底性质的重要信息。两岩体具有中等至较高的SiO_2含量(63.9～75.0wt%),具有准铝质和轻微过铝质(ACNK=0.86～1. 08)特征,属于中钾到高钾钙碱性系列。其中,老君沟岩体富Al_2O_3(14.2～16.0wt%)、K_2O(2.88～4.36wt%),贫MgO(0.38～1.98wt%),并具有高Sr(307～697ppm)低Y(12.2～21.0ppm)特征以及中等至较高的稀土分馏((La/Yb)_N>10),这些特征非常类似于下地壳熔融形成的埃达克岩。孟通沟岩体的主微量元素特征类似于老君沟岩体,但具有相对低的Sr(110～397 ppm)、稍高的Y(12.2～21.0ppm)和明显较低的Sr/Y比值(5～32)。两岩体均具有地壳特征的Nd-Sr同位素组成(ε_(Nd)(T)= -6.02～-3.11;I_(Sr)=0.7053～0.7075),排除了直接来自地幔岩浆的可能性,表明其可能来自于石榴石稳定区地壳物质的部分熔融。两岩体富含Rb(106～202ppm)、Cs(3.79～25.6ppm)而K_2O/Na_2O(0.56～1.12)比值较高,显示其可能来自黑云母的脱水熔融。由于黑云母的脱水熔融温度较高而剪切生热所能达致的温度较低,同造山的滑脱构造难以导致上述两个岩体的形成,地幔岩浆的底侵作用可能是导致下地壳物质部分熔融的主要原因。两岩体的源区成分和Nd模式年龄(T_(DM(Ⅱ))=1.23～1.44 Ga)均反映松潘-甘孜地体具有类似于扬子板块的中元古陆壳基底。

松潘甘孜造山带早侏罗世的后造山伸展:来自川西牛心沟和四姑娘山岩体的地球化学制约

牛心沟岩体和四姑娘山岩体位于松潘甘孜造山带东部,分别为中生代中性和酸性侵入岩。牛心沟岩体具有中等的SiO2含量(53.7%～63.6%),较高的K2O(3.44%～5.06%)和全碱含量(K2O+Na2O=6.55%～8.80%),显示橄榄粗玄岩特征。牛心沟岩体的微量元素Ba(1280～2010μg/g)、Sr(1010～1660μg/g)含量很高,稀土元素分馏明显((La/Yb)N=37.4～67.3),Nb、Ta和Ti明显负异常,并缺乏明显的Eu和Sr负异常,因此属于高Ba-Sr系列范围。牛心沟岩体的Cr(37.6～193μg/g)、Ni(9.13～76.8μg/g)和V(57.1～126μg/g)等过渡元素含量变化较大,并与SiO2含量之间存在负相关关系,且岩体的几个不相容元素对的比值变化较大(Zr/Sm=2.54～29.7、Nb/La=0.13～0.38、Th/Nb=0.53～0.94),表明该岩体可能由幔源基性岩浆与壳源酸性岩浆混合形成。四姑娘山岩体的SiO2含量介于68.9%～73.6%之间,具有较高的全碱含量(K2O+Na2O=7.21%～9.38%)、高场强元素含量和较高的10000×Ga/Al比值(2.34～3.03),同时具有平坦的重稀土分布模式((Gd/Yb)N=0.79～1.43),明显的Eu负异常以及较高的Rb、Th和U含量,该岩体相对低的Ba、Sr、P和Ti含量表明它经历了相当程度的分离结晶作用,反映出A型花岗岩的特征。地球化学特征显示两岩体的形成均有幔源物质或新生地壳物质的参与,其中幔源岩浆的加入为松潘甘孜造山带大量中生代花岗岩的形成提供了热源和部分物源。地幔岩浆的上侵和四姑娘山A型花岗岩体的形成标志着松潘甘孜造山带至少在早侏罗世以前就已处于伸展构造体制。

新型包皮套扎器和缝合器包皮环切术的疗效比较

目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与缝合器包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法:470例包皮环切术的患者随机分为两组,一次性使用包皮套扎器包皮环切术(套扎器组)和缝合器包皮环切术(缝合器组)各235例。分析和比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后愈合时间、阴茎头充血水肿、排尿困难或者费力、术后明显出血及血肿、包皮裂开、延迟脱钉及愈合后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.83±0.42)min、术中出血量(2.41±1.01)ml、术中疼痛评分(0.20±0.47)分,术后6 h疼痛评分(0.48±0.94)分,术后包皮愈合时间(7.79±1.65)d,愈合后外观满意度95.8%(228/235),阴茎头充血水肿2.56%(6/235),排尿困难费力2.13%(5/235),术后明显出血及血肿1.28%(3/235);缝合器组上述指标分别为(7.49±1.84)min、(3.34±2.59)ml、(0.57±0.76)分、(3.42±1.12)分、(12.05±2.80)d、90.6%(213/235)、36.17%(85/235)、34.04%(80/235)、5.11%(12/235),以上9项指标两组均有显著差异(P均<0.05)。术后第6天夜间疼痛评分套扎器组(1.34±1.07)分,缝合器组为(1.31±0.96)分;拆环时疼痛评分套扎器组(3.36±1.41)分,缝合器组脱钉前钉挂内裤时疼痛评分(3.49±1.22)分,两组差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均无术后明显感染及延迟愈合情况发生,包皮裂开套扎器组1例,缝合器组2例。缝合器组延迟脱钉者8(3.40%)例。结论:使用新型套扎器包皮环切术更加安全、省时、美观、患者痛苦小、护理更简单。

新型包皮套扎器行包皮环切术和传统包皮环切术的比较研究

目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果及并发症。方法:750例包皮环切术的患者分为两组,450例采用新型包皮套扎器包皮环切术(套扎器组),300例采用传统包皮环切术(传统组),分析和比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后恢复时间和术后感染的发生率,及术后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.78±0.42)min、术中出血量(2.39±1.01)ml、术中疼痛评分(0.14±0.36)分,术后6 h疼痛评分为(0.32±0.78)分,拆环时疼痛评分(3.35±1.42)分,术后包皮完全愈合时间(7.61±1.60)d,愈合后外观满意度97.8%(440/450),术后出血及血肿0.89%(4/450);传统手术组分别为(26.24±3.99)min,(10.80±3.57)ml,(2.30±1.46)分,(3.03±1.56)分,(2.43±1.67)分,(8.57±1.37)d,86%(258/300),3%(9/300);以上8项指标均有统计学意义(P<0.05)。套扎器组拆套扎器前夜间疼痛评分(1.45±1.02)分,拆环后包皮内板及系带处水肿0.89%(4/450),传统手术组分别为拆线前夜夜间疼痛评分(1.38±0.92)分,拆线后水肿2.33%(7/300),以上两项无统计学意义(P>0.05)。两组发生包皮裂开各1例,均无术后明显感染及延迟愈合情况发生。结论:新型包皮套扎器包皮环切术具有手术时间短,术中术后出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,安全度高,受术者易于接受等优点,值得临床推广应用。

复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎并发勃起功能障碍40例

目的观察复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)并发勃起功能障碍(ED)的临床疗效与安全性。方法符合试验入选标准的患者40例口服复方玄驹胶囊:每次3粒,tid,治疗4周,采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果治疗前后各项指标比较,差异均有显著性(P<0.05),治疗4周后NIH-CPSI总分、疼痛与不适评分、排尿症状评分及生活质量评分评分较治疗前分别下降了11.03(49.13%),6.27(47.21%),2.11(47.2%),4.21(47.09%);轻、中、重度勃起功能障碍国际勃起功能指数(IIEF-5)评分分别增加5.4(35.06%),6.21(67.79%),5.84(103.18%)。治疗4周后CNP的治愈率为32.5%,有效率为85.0%;ED的治愈率为30.0%,有效率为87.5%。全组患者在观察过程中有出现轻度头晕1例,大便干结2例,心慌1例,其他无不良反应。结论复方玄驹胶囊是治疗慢性非细菌性前列腺炎并发勃起功能障碍的有效药物,且安全性高。

良性前列腺增生与下尿路症状及急性尿潴留的关系

目的 探讨前列腺移行带增生与下尿路症状 (LUTS)及急性尿潴留 (AUR)的关系。方法 将 119例良性前列腺增生(BPH)患者按有无AUR及LUTS严重程度分为 3组 :无AUR但LUTS较重者为A组 ,有AUR且LUTS较重者为B组 ,有AUR但LUTS较轻者为C组。对各组行I PSS评分 ,测量F PSA、T PSA及F/T PSA ;耻骨上经膀胱切除前列腺时观察移行带向膀胱内突出情况及前列腺部尿道狭窄情况 ,术后测定移行带质量 (TZW ) ,计算移行带体积 (TZV)。结果 各组F/T PSA、TZW、TZV差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。A、B两组I PSS评分及前列腺部尿道狭窄百分比明显高于C组 (P <0 .0 5 ) ;A组F PSA、T PSA、移行带向膀胱内突出百分比明显低于C组 (P <0 .0 5 ) ,而B、C两组这 3项指标无明显差异 (P >0 .0 5 )。A组F PSA、T PSA明显小于B组 (P <0 .0 0 1) ,I PSS、前列腺部尿道狭窄及移行带向膀胱内突出百分比与B组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 前列腺移行带质量及体积与BPH引起的LUTS及AUR的发生无关 ;而移行带的增生使前列腺部尿道狭窄、延长是BPH引起的LUTS的主要原因 ;移行带向膀胱突出则是AUR的主要原因。BPH合并AUR的患者F PSA及T PSA均明显增高 ,F/T PSA变化则不明显。

新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效比较

目的比较新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法采用新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者各300例,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、愈合时间、术后并发症发生情况、外观满意度等。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间、术中出血量以及术中、术后6h、拆坏前夜、拆环时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P<0.05)。与商环组比较,套扎器组患者术后切口裂开、包皮水肿、切口感染等并发生症发生率均较低,愈合延迟率亦较低,愈合时间较短,外观满意度较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新型套扎器与商环包皮环切术均有手术时间短、术中出血少、患者疼痛较小等优点,其中新型套扎器在术后并发症、愈合时间、外观满意度方面更优。

爱普列特对良性前列腺增生的疗效观察

目的 :观察爱普列特治疗良性前列腺增生 (BPH)的临床效果。方法 :入选BPH患者共 4 1例口服爱普列特片 ,5mg,bid ,共 4个月。结果 :服药前后国际前列腺症状评分 (Ⅰ PSS)、残余尿量 (RU)、最大尿流率 (Qmax)、前列腺体积 (PV)的变化差异均有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,4个月时有效率为 92 .68%。结论 :爱普列特是一种有效的BPH药物 。

一种简明的频域二阶吸收边界条件

从均匀平面波的传播规律出发，建立了边界场与同部场之间的联系，进而对内部场进行Ｔａｙｌｏｒ展开，取二阶近似并以中心差分代替导数，得到了一种形式十分简洁的频域二阶吸收边界条件，该吸收边界条件具有良好的局部性，而且对矩形网格和曲线坐标网格都适用．文中给出了一些计算实例，结果是较为满意的．

矿山环境地质灾害问题及其勘查方法

由于掠夺式开采以及环境保护滞后于经济发展,我国矿产资源开发利用产生了比较严重的环境地质灾害问题。为了保护矿山环境,本文论述了主要矿山地质灾害问题,包括地质灾害的类型、危害、诱发因素和产生机理,结合工作实际提出了矿山地质灾害的工程治理措施。地质灾害的勘查应该综合使用地球信息技术、地球物理技术和土质土力学实验等方法。最后提出了矿山环境地质灾害的预防对策,建立灾害的监测、预报和评估信息系统,这样才可以走矿山可持续发展的道路。

一种基于单向波方程的频域二阶吸收边界条件

文中推导了直角坐标系和圆柱坐标系中的频域二阶单向波方程，对它们进行适当的离散化处理，分别得出了直角坐标系和圆柱坐标系中的二维二阶吸收边界条件．计算表明，这些吸收边界条件具有二阶精度，文中给出了一个计算实例，结果是令人满意的．

爱普列特对良性前列腺增生的安全性观察

目的 :观察爱普列特治疗良性前列腺增生 (BPH)的安全性。方法 :入选 46例患者口服爱普列特片 5mg ,bid ,疗程 4个月。结果 :受试者中 7例停药 ,39例完成试验 ,7例 ( 10例次 )出现副作用 ( 4例失眠 ,3例恶心 ,2例头昏 ,1例性欲减退 )而停药。服药 2 ,4个月后 ,部分血液生化指标较服药前差异有显著性 ,这些指标变化幅度较小且均在正常范围内 ,不具有临床意义。结论

乙醇对大鼠睾丸细胞凋亡的影响

目的探讨乙醇对大鼠睾丸细胞凋亡的影响。方法将72只雄性性成熟大鼠随机分为3组,对照组24只给予0.9%氯化钠溶液灌胃,6 mL.kg-1.d-1;实验组A和实验组B分别均给予50度乙醇(乙醇浓度为0.378g.mL-1)灌胃,剂量分别为6和12 mL.kg-1.d-1。均连续灌胃39 d。分别在实验第14,27,40天取各组大鼠睾丸细胞,采用流式细胞仪结合FITC-Annexin V/PI荧光染色检测大鼠睾丸细胞凋亡情况。结果第14,27,40天,对照组大鼠睾丸细胞凋亡指数(AI)分别为(7.41±1.97)%,(9.06±2.36)%和(8.58±1.64)%,不同时点差异无显著性(均P>0.05)。实验组A第27,40天平均AI分别为(48.26±6.27)%和(53.18±6.56)%,差异无显著性(P>0.05),但均比第14天[(13.07±2.05)%]显著增高(均P<0.01);实验组B第27,40天AI分别为(53.41±6.93)%和(59.89±7.05)%,差异无显著性(P>0.05),但均比第14天[(19.68±3.84)%]高(均P<0.01)。实验组A和实验组B大鼠AI在各时间点均较对照组大鼠高(均P<0.01)。实验组B第14天AI明显较实验组A高(P<0.01)。结论乙醇可导致大鼠睾丸细胞凋亡增加。灌胃给予乙醇,随着时间的延长,大鼠睾丸细胞凋亡增加;27 d后睾丸细胞的凋亡保持较高水平。

城市地下工程建设诱发的环境地质问题成灾分析

本文结合地下工程的特点,分析了城市地下工程建设中引起或遇到的地面变形、洞室围岩失稳、地下水环境变异和地质生态环境恶化等环境工程地质问题,研究了城市地下工程建设环境工程地质研究应解决的关键问题,提出了城市地下工程建设环境工程地质问题的预防途径和措施。

用MEI方法分析圆形外导体传输线

本文介绍了用MEI方法分析圆形外导体任意形状内导体传输线的基本理论作为实例，对几种常见的传输线进行了计算，所得结果与用其它方法获得的结果吻合良好.

芬太尼联合罗哌卡因硬膜外镇痛在前列腺增生术后的应用

目的 :观察小剂量芬太尼联合罗哌卡因硬膜外持续输注在前列腺切除术后的镇痛作用及安全性。方法 :将符合条件的经耻骨上前列腺切除术后患者 12 0例分为两组。治疗组 70例 ,采用芬太尼 5mg·mL 1 加罗哌卡因 1.875mg·mL 1 持续硬膜外输注 ;对照组 5 0例 ,采用传统的镇痛方法。比较两组目视模拟标尺法评分 (VAS评分 )、膀胱痉挛、肛门排气时间、冲洗液清亮时间、手术前后生命体征变化及术后的不良反应。结果 :与对照组相比 ,治疗组VAS评分明显降低 ,膀胱痉挛发生明显减少 ,程度较轻 ,冲洗液清亮时间较短 ;两组肛门通气时间、停用镇痛泵后两组膀胱痉挛发生率相近。治疗组恶心、呕吐并有头晕及皮肤瘙痒 1例 ,停镇痛泵后症状消失 ;对照组平均动脉压明显升高 6例 ,心动过速 8例。结论 :小剂量罗哌卡因联合芬太尼硬膜外镇痛效果确切 ,可明显减少膀胱痉挛及出血 ,促进患者恢复 。

复杂上尿路结石手术中纤维胆道镜的应用

目的探讨纤维胆道镜在复杂上尿路结石手术中的应用价值。方法将纤维胆道镜应用于输尿管多发结石、输尿管结石并肾结石以及输尿管结石移位的手术中取出结石。结果 21例中19例纤维胆道镜取石成功(其中1例有2个米粒大结石残留于肾盏内,出院后2周内排出),2例失败后改行传统手术。结论纤维胆道镜应用于复杂上尿路结石手术中治疗效果较好、损伤小、是一种安全有效的方法。值的推广应用;对于用纤维胆道镜取石困难、估计损伤较大的病例,采用传统方法延长切口取石为宜。