新时代如何讲好中国茶故事——评《保护·传承·发展——中华传统茶道与茶文化遗产资源探析》

作为中华优秀传统文化的重要元素和构成,茶文化在新时代的传播与传承发展也受到了重视。尤其是在数字媒介技术高速发展、多平台激烈竞争以及多元文化频繁碰撞的新环境下,茶文化传承发展面临着新情况、新问题。但在实践中,茶文化传承亦焕发新生机、呈现新气象。通过不断的理论研究与实践探索,茶文化在新的起点上释放着它独特的魅力,真正成为文化自信和文化自觉背景下推动中华优秀传统文化发展的内生动力之一。如何协调处理好传统文化保护、传承与发展之间的关系,是摆在传统文化传承者面前的共同难题。由黄艳红所著的《保护·传承·发展——中华传统茶道与茶文化遗产资源探析》一书正是关于如何推动茶文化创造性转化与创新性发展、实现更好传承的学术专著,为茶文化提供了一种与时俱进且有效的传承发展方案。

浅析“龙茶文化”的符号表征与审美意象

中华茶文化内涵丰富,既是传统生活方式的重要载体,也是中式生活美学的典范。不论是茶俗茶礼,还是茶品茶器,都是茶文化中常见且重要的文化符号。本文从“神龙入礼”“神龙入茶”“神龙入器”作为切入点,梳理中华龙与中华茶的传说典故、装饰纹样等文化表征与审美意象,体现了历代人们的审美追求,展现出不同时空多种文化的交融。同时也观察到,茶与茶文化在与其他国家开展文明交流中,也不断为龙文化注入了新的符号内涵。

基于脾虚论治肥胖型2型糖尿病

《脾胃论》提出:“百病皆由脾胃衰而生也”。脾虚为百病之源,先天禀赋不足、饮食不节、过食肥甘、情志失调、劳倦内伤均可导致脾胃运化失常,湿阻中焦,膏浊内生,从而导致肥胖型2型糖尿病的发生发展。肥胖型2型糖尿病的发生主要责之于脾,痰、湿、浊、瘀为脾失运化的病理产物,加重了病程的进展,导致了疾病的发生。脾为后天之本,主运化,脾虚则运化失司。此文从脾虚致病理论出发,对肥胖型2型糖尿病的中医病因病机进行探讨,提出肥胖型2型糖尿病应从脾论治。

脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响

目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。

基于ISO标准下达芬奇机器人手术医用耗材的精细化管理实践

目的基于ISO标准实施达芬奇机器人手术医用耗材精细化管理,规范管理流程,做好人员、质量监管保障,实施成本效益分析及绩效考核,引入电子订单和智能柜信息化管理,提高管理效率。方法制定精细化管理流程,对达芬奇机器人手术医用耗材实施精细化管理,通过比较精细化管理实施前后的手术成本及不良事件发生率,评估精细化管理的效果。结果实施精细化管理后,达芬奇机器人手术单台成本由1.98万元减少至1.76万元,差异具有统计学意义(P<0.001);医用耗材不良事件发生率由3.78%降低至0.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论达芬奇机器人手术医用耗材的精细化管理可以降低手术成本,减少不良事件的发生,推动医用耗材管理的标准化,促进医院高质量发展。

健脾化湿活血法在肥胖型2型糖尿病中的应用

目前随着饮食结构、生活方式的改变,肥胖在2型糖尿病(T2DM)患者中的比例日益增多,中医对其病因病机及治疗方面的研究也取得了一定进展。中医认为禀赋不足、劳倦内伤、情志失调、过食肥甘均可导致脾气亏虚,脾虚则运化无力,水湿内停,郁久化热,煎灼津液,炼液成痰,痰浊中阻,久病入络,络脉瘀阻发为肥胖型糖尿病,故健脾化湿活血法在肥胖型T2DM的治疗中为常用法则。文章从这一治疗原则为出发点,总结肥胖型T2DM的病因病机及方药应用概况,以期对临床研究提供参考。

肥胖型2型糖尿病的中医研究进展

肥胖与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)密切相关,随着生活条件及饮食习惯的改变,肥胖人群糖尿病的患病率日益增加,肥胖型T2DM已成为危害人类健康的主要疾病之一,中医药防治肥胖型T2DM有一定优势。肥胖型T2DM发生、发展是多种病理因素共同作用的结果,先天禀赋不足、饮食失节、劳逸失调、情志不遂等均可导致该病。脾为肥胖型T2DM发病之本,中医学认为,脾居中焦,为后天之本,水谷化生之源,“百病皆由脾胃衰而生也”,脾虚百病乃生,脾虚是肥胖型T2DM的重要病机,同时与肝、肺、肾等密切相关。在肥胖型T2DM治疗方面,各医家根据病机不同提出不同治则,无论是中医药内治法还是外治法均取得了显著成效,同时中医药治疗可减少不良反应,在改善胰岛素抵抗、降低体质量指数方面均有优势。综述肥胖型T2DM的中医病因病机、辨治分型、治疗等的中医研究进展,以期为肥胖型T2DM的中医药治疗提供研究思路。

新工科背景下数字信号处理课程改革探索

文章针对新工科背景下人才培养的需要,从课程内容、教学模式、教学实践途径三个方面分析数字信号处理课程在教学中存在的问题,并提出课程教学改革思路及对策。数字信号处理课程改革对策包括三方面:以基础为核心的模块化项目设计,丰富教学内容的高阶性设计;应用知识图谱打通知识点壁垒,转变枯燥教学为融合建模;以实践案例丰富多学科领域应用内涵,为工程人才培养提供新的借鉴。

国产uMI 780型PET/CT仪^(18)F-FDG最适图像采集及处理条件探讨

目的:探讨国产uMI 780型正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)仪在临床应用^(18)F-FDG进行全身(脑部+体部)显像时的最佳图像采集及处理条件。方法:收集2017年8月—2018年5月符合要求的受试者400例,将400例患者随机纳入预先制订的由^(18)F-FDG注射量2.96 MBq/kg和3.70 MBq/kg、脑部PET显像时间3 min和2 min、体部2 min/床位和1.5 min/床位三者组合形成的4组(A1、A2、B1、B2,每组100例)研究序列。按照优(3分)、良(2分)、差(1分)对脑部和体部PET图像的代谢分布清晰度、设备性伪影、图像均匀性进行视觉评价,比较^(18)F-FDG注射量、显像时间和重建算法或重建参数组合对脑部和体部PET图像质量的影响。结果:脑部PET图像质量有序子集最大期望值法(ordered subset expectation maximization,OSEM)均明显优于滤波反投影法(filtered back projection,FBP)(P<0.001),而不同^(18)F-FDG注射量及显像时间组间差异无统计学意义。当^(18)F-FDG注射量为2.96 MBq/kg时,体部PET显像时间2 min/床位的代谢分布、图像均匀性均明显优于1.5 min/床位(P<0.05),而设备性伪影两者差异无统计学意义;当注射量为3.70 MBq/kg时,显像时间2 min/床位和1.5 min/床位间图像质量差异无统计学意义;当显像时间为2 min/床位时,注射量3.70 MBq/kg和2.96 MBq/kg间的图像质量差异无统计学意义;当显像时间为1.5 min/床位时,注射量3.70 MBq/kg在代谢分布和图像均匀性上呈现比注射量2.96 MBq/kg更好的趋势;应用OSEM算法重建体部PET图像时,迭代2次的代谢分布和图像均匀性明显优于迭代3次(P<0.01),而对设备性伪影无显著影响;高斯半高宽(full width at half maximum,FWHM)为4 mm的代谢分布和图像均匀性明显优于3 mm的图像(P<0.01),而图像设备性伪影仅个别组别呈现4 mm明显优于3 mm的图像(P<0.01)。结论:研究得出国产uMI 780型PET/CT仪临床应用^(18)F-FDG的最适图像采集和处理方案共两个:①注射量2.96 MBq/kg;脑部显像2 min,OSEM重建;体部显像2 min/床位,OSEM重建的迭代次数为2、高斯FWHM为4 mm。②注射量3.70 MBq/kg;脑部显像2 min,OSEM重建;体部显像1.5 min/床位,OSEM重建的迭代次数为2、高斯FWHM为4 mm。

评判性护理干预在产褥期痔疮病人中的应用

通过测度产褥期产妇生理与心理指标评价依托于评判性理念的护理干预具备的效用。方法 测度于2022年覆盖范围内院内建档立卡的处于产褥期的产妇经实施不同护理理念指导下的护理方案后的护理满意度评价结果、舒适程度评价结果与生活质量水准,期间令患者依次落入队列A(实施常规护理)队列B(实施评判性护理)。结果 测得的以队列A为参照相的队列B的护理满意度、舒适度评价结果与生活质量水准均更高(P<0.05)。结论 评判性护理理念的融入利于促进产褥期产妇康复的同时提高其护理体验并为其获得远期的延续性护理效果提供了支持。

预见性护理对肛肠外科护理质量与患者满意度的影响

目的探讨预见性护理对肛肠手术护理质量及患者满意度的影响。方法 选择2022年7月-2023年7月在我院肛肠外科住院的130名病人,将其随机分为两组,其中65名病人采用的护理措施都是常规护理,而观察组65名病人进行了预见性护理,并对两种护理方式的效果进行了对比。结果 对两组的护理质量评分进行组间对比,观察组的各项分值比对照组的更高(P<0.05);统计两组满意度,对照组和观察组分别为87.69%和96.92%,观察组患者更认可为其实施的护理(P<0.05);观察组患者的疼痛评分相对更低(P<0.05);观察组患者的负性情绪评分相对更理想(P<0.05)。结论 预见性护理的实施可以有效提升肛肠外科的护理质量和患者的满意度,有较高的推广价值。

不同施肥处理对美早甜樱桃坐果率及品质的影响

【目的】在美早甜樱桃花期喷施不同叶面肥,研究其坐果率的变化;花后喷施不同生长调节剂叶面肥及硬核期施不同肥料研究品质的变化,筛选出最适合生长调节剂和肥料,为美早甜樱桃的优质生产提供理论依据。【方法】以8年生美早甜樱桃苗木为试材,清水为对照,在其不同生长时期施用不同的肥料,调查其坐果率与果实品质。【结果】1)花期喷施丽果玲,其坐果率较清水处理提高111.98%;2)于落花后10 d喷施碧护+磷酸二氢钾,其单果重达8.9 g,喷施宝丰灵+磷酸二氢钾溶液,其糖酸比最高,达21.49%;3)在果实采收后5~7 d坑施朵元腐殖酸大量元素水溶性肥料膏剂,其单果重较对照增加2.00 g,糖酸比达22.6%。【结论】树体发育不同时期施用相应的肥料可提高美早甜樱桃的坐果率,为樱桃果实发育供应足够的营养,进而提升其品质。

积极反刍思维训练在中青年脑卒中病人中的应用及效果评价

目的:探索积极反刍思维训练在中青年脑卒中病人中的应用及效果评价。方法:将80例中青年脑卒中病人按照入院时间先后分为对照组和干预组,每组40例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施为期8周的积极反刍思维训练。采用恐惧疾病进展简化量表、一般自我效能感量表、Connor-Davidson心理弹性量表评估干预效果。结果:经过8周干预后,干预组对疾病进展的恐惧程度明显低于对照组,自我效能感、心理弹性得分高于对照组(均P<0.05)。结论:积极反刍思维训练可降低中青年脑卒中病人恐惧疾病进展水平,提高病人自我效能和心理弹性水平。

突发公共卫生事件下定点救治医院的医疗设备应急管理探索

医疗物资是应对突发公共卫生事件和维系人们生命健康的关键资源,医学装备处作为医疗设备的管理部门,主要负责医疗设备及医用耗材的采购供应、技术保障和管理协调等工作,在疫情防控时期发挥着重要的作用。通过对定点救治医院改扩建案例进行分析,积累了医疗设备应急管理经验,具有较强的实用性、可复制性。

ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行的调查与分析——基于混合研究视角

目的调查ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行现状并分析影响因素。方法选取国内4个省29所医院的389名重症监护室护士为研究对象,采用一般资料调查表和ICU护士对机械通气患者撤机指征知信行问卷进行调查,采用半结构式访谈法对6名ICU护士进行访谈。结果ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行总分为(89.26±9.87)分,知信行水平较高但不均衡,其中ICU护士对撤机指征知识得分最低,态度标准分最高。访谈结果显示,规范专科培训、拓宽知识获取渠道、引进撤机评估工具、制订程序化撤机流程和创造良好的撤机氛围是提升撤机指征知信行水平的关键。结论我国ICU护士对有创机械通气患者撤机指征的知信行水平尚存在提升空间,护理管理者应积极培养护理亚专科人才,完善撤机流程,增加ICU护士的撤机参与度,以期改善ICU护士对撤机指征的知信行现状。

基于柯式模型的医疗护理员培训效果评价指标体系的构建

目的以柯式模型为理论基础构建医疗护理员培训效果评价指标体系。方法以柯式模型为理论框架,通过文献分析法、半结构式访谈初步拟定医疗护理员培训效果评价指标内容,经过2轮德尔菲专家函询后,研究小组对专家意见建议进行整合及修订,最终确定培训效果评价指标体系。结果两轮专家函询中问卷有效回收率分别为90.0%、94.4%,两轮专家函询权威系数分别为0.84、0.88,两轮专家函询肯德尔协调系数分别为0.253、0.281(P<0.001)。本研究专家的积极性、权威程度、协调程度均较高,最终确定一级指标4个、二级指标14个、三级指标46个,各指标重要性评分均>3.50分,变异系数均<0.25。结论构建基于柯式模型的医疗护理员培训效果评价指标体系具有科学性和临床适用性,可作为医疗护理员培训效果的评价工具。

养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响

目的探讨养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连(IUA)患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响。方法将2020年12月—2022年12月接受宫腔镜下粘连分离术治疗的86例UIA患者随机分为对照组与试验组各43例,前者予戊酸雌二醇、拜阿司匹林、地屈孕酮治疗;试验组予养精毓麟膏、针刺治疗,两组均连续治疗3个月经周期。观察两组子宫内膜情况(子宫内膜厚度、子宫内膜容积)、子宫动脉血流参数[子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)]、子宫内膜血流参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)]的变化情况。随访妊娠结局。结果治疗3个月经周期后,试验组子宫内膜厚度显著高于对照组(t=10.458,P=0.000),子宫内膜容积比较无统计学意义(t=1.659,P=0.113);试验组子宫动脉血流参数RI、PI均显著低于对照组(t=4.295、10.856,P=0.000、0.000);试验组子宫内膜血流参数VI、FI、VFI均显著高于对照组(t=14.307、5.589、8.366,P=0.000、0.000、0.000);随访后,两组受孕人数比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.205,P=0.651),但试验组妊娠成功率高于对照组(χ^(2)=4.821,P=0.028)。结论养精毓麟膏联合针刺能够可以有效改善IUA患者术后子宫内膜容受性,提高术后妊娠成功率,值得临床借鉴。

中青年脑卒中患者配偶恐惧疾病进展现状及影响因素研究

目的调查中青年脑卒中患者配偶恐惧疾病进展的现状,并分析其影响因素,为开展中青年脑卒中患者配偶的心理干预提供依据。方法采用方便抽样法,选取2021年10月-2022年5月我科中青年脑卒中住院患者的配偶117名为调查对象。采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表进行调查。结果中青年脑卒中患者配偶恐惧疾病进展得分为(32.98±8.88)分,处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,性别、焦虑、抑郁是中青年脑卒中患者配偶恐惧疾病进展的影响因素(P<0.05)。结论中青年脑卒中患者配偶恐惧疾病进展处于中等水平,医护人员应根据影响因素针对性的实施干预措施,降低其恐惧疾病进展水平。

高效液相色谱-荧光检测法同时测定大鼠不同脑区中的8种单胺类神经递质

采用高效液相色谱-荧光检测法同时测定了大鼠不同脑区中的左旋多巴、去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、二羟基苯乙酸、5-羟色胺、5-羟基吲哚乙酸及高香草酸8种单胺类神经递质的含量。样品经组织裂解液(0.60 mol/L高氯酸、0.50 mmol/L Na2EDTA、0.1 g/L L-半胱氨酸的混合水溶液)处理后,冷冻离心得到上清液;上清液中加入高氯酸沉淀剂(1.20 mol/L K2HPO4、2.00 mmol/L Na2EDTA的混合水溶液)处理后,冷冻离心、过滤。在该优化的色谱条件下,8种单胺类神经递质在1.25～5 000μg/L范围内线性关系良好(r>0.999 9),最低检出限在0.20～5.00μg/L之间,平均回收率在94.83%～99.19%之间,相对标准偏差在0.08%～2.51%之间。该方法具有操作简便、快捷、回收率高、检出限低、分离度好、结果准确可靠等优点,可以用于体内8种单胺类神经递质的同时检测与分析。

百草枯中毒的急救与影响预后的因素分析

目的分析影响百草枯中毒预后的因素,探讨提高生存率的合理治疗方法。方法对28例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果血液灌流前后血浆百草枯浓度差异有统计学意义(P<0·01),SOD活力差异有统计学意义(P<0·05)。服毒剂量越小、就诊时间越早、首次灌流时间越早,预后越好。结论百草枯中毒患者预后受多种因素影响,但影响预后的关键因素是中毒剂量、就诊时间、首次灌流时间。因此,百草枯中毒应强调早期全方位治疗,以争取延长患者生命,为进一步降低死亡率创造必要的条件。