基于信息化平台院内静脉血栓栓塞风险管理系统的构建及应用

目的构建院内静脉血栓栓塞风险管理信息系统,探讨其临床实践中的应用效果。方法构建基于信息化平台的院内静脉血栓栓塞风险管理系统,对住院患者进行静脉血栓栓塞风险评估,比较风险管理信息系统应用前后护士静脉血栓栓塞评估耗时,科室静脉血栓栓塞评估率占比,静脉血栓栓塞上报率以及护理人员对静脉血栓栓塞防护知识掌握情况。结果统计分析全院静脉血栓栓塞风险评估数据库发现,风险管理信息系统应用后,患者评估、数据整理和结果处理耗时均明显减少,差异有统计学意义(t=35.340、5.385、14.706,P<0.05);静脉血栓栓塞风险评估率高的科室个数明显增多,差异有统计学意义(Z=3.760,P<0.001);静脉血栓栓塞上报率差异有统计学意义(χ2=133.669,P<0.05),护理人员对于静脉血栓栓塞相关的基本概念、风险因素、预防、临床表现及静脉血栓栓塞护理5个维度分数差异均有统计学意义(t=6.060、5.347、6.121、11.590、4.300,P<0.05)。结论静脉血栓栓塞风险管理信息化平台的应用,能够有效提升静脉血栓栓塞管理水平,降低住院患者静脉血栓栓塞的发生率,提高患者静脉血栓栓塞的防治工作质量,保障患者安全。

金保方教授治疗前列腺增生兼中风后遗症验案1则

今举先生诊治良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）兼脑中风后遗症验案1例,以飨读者。1病案回顾患者王某,男,75岁,已婚,2012年10月18日因＂尿频尿急,夜尿频多两年,伴言语蹇涩半年＂初诊。患者于2012年4月18日13点20分突发口角歪斜,右侧口角低,言语不清,无头痛,无恶心呕吐;右手无力,后恢复。CT示＂脑梗死＂。

熔体温度处理的研究现状及展望

熔体温度处理主要研究的是材料熔体结构与温度的对应关系,及其在冷却和凝固过程中的演化规律,通过适当的熔体温度处理,可以改善合金的组织和提高综合力学性能。详细介绍了熔体温度处理的几种方法,如熔体超温处理、熔体混合处理、固液混合铸造等。分析了国内这些领域的研究进展和一些具体的应用情况,探讨了今后的发展方向。

金保方辨治血精症经验

血精症是男科临床最常见的症状之一,中医药在辨治血精症上有其独特优势,金保方提出凉血止血、滋阴降火是治血精之标,清热化湿是治血精之变,补肾固冲是治血精之本,同时根据标本缓急灵活运用理血、清源、固本三法,收效甚好。预防调护方面,强调定期排精的重要性。

补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的随机对照多中心临床研究

目的:探讨补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的安全性和有效性。方法:采用多中心随机对照研究,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,每天1次;治疗组口服补肾导浊颗粒,每次200 ml,每日2次,两组的治疗期为4周。分别于治疗前、治疗4周、停药4周行慢性前列腺炎症状评分(CPSI),评估两组的安全性和有效性。结果:共有478例患者完成本研究,其中对照组188例,治疗组290例。对照组在治疗4周后的CPSI为(15.67±3.65)分,显著低于治疗前(21.42±4.02)分(P<0.05),停药4周后CPSI为(19.03±3.86)分,与治疗前相比较,无显著差异(P>0.05)。治疗组在治疗4周、停药4周的CPSI分别为(10.92±2.06)分、(12.91±2.64)分,显著低于治疗前(21.58±3.67)分(P<0.05),与对照组相比较,均有显著差异(P<0.05)。治疗组的疾病有效率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗组的安全性优于对照组(P<0.05)。结论:补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的安全、有效。

护士感知诚信领导、心理授权与创新行为的相关性

[目的]探讨三级甲等综合性医院护士感知诚信领导、心理授权与创新行为的关系,并分析心理授权在诚信领导与护士创新行为间的中介作用。[方法]采用诚信领导问卷、心理授权量表和护士创新行为量表对山东省7所三级甲等综合医院909名注册护士进行问卷调查。[结果]护士感知护士长诚信领导得分为(4.05±0.67)分,心理授权得分为(3.87±0.53)分,护士创新行为得分为(3.25±0.65)分;诚信领导与护士创新行为呈正相关(P<0.01),诚信领导与心理授权呈正相关(P<0.01),心理授权与创新行为呈正相关(P<0.01),心理授权在诚信领导与护士创新行为间起中介作用。[结论]护理管理者在今后的工作中应采取积极有效的措施,提高护士长诚信领导行为,促进护士的心理授权,从而有效提升护理人员的创新行为。

护士感知护士长诚信领导对其创新行为的影响

目的探讨三级甲等综合性医院护士感知的护士长诚信领导对其创新行为的影响。方法采用一般资料问卷、诚信领导量表、护士创新行为量表对山东省7所三级甲等综合医院909名注册护士进行问卷调查。结果护士感知护士长诚信领导总分为(64.72±10.65)分,总均分为(4.05±0.67)分;护士创新行为总分为(32.53±6.53)分,总均分为(3.25±0.65)分;护士长诚信领导各维度与护士创新行为各维度均呈正相关(P<0.01),分层回归结果显示,控制人口学变量后,自我意识和内化道德观可独立解释护士创新行为13%的变异。结论护士感知诚信领导水平越高,其创新行为表现越突出,护理管理者应采取积极有效的措施,提高护士长诚信领导行为,从而有效提升护理人员的创新行为。

转喷微注法制备Al_2O_3/7075铝基复合材料的组织及力学性能

通过转喷微注法制备Al_2O_3/7075复合材料,自行设计了转喷微注装置,利用氩气流将增强体颗粒注入熔融金属液,解决了增强体颗粒不易进入金属内部的问题。试验选用不同含量(质量分数分别为0、2%、4%和6%)的亚微米Al_2O_(3p)作为增强相制备Al_2O_3/7075复合材料,并对其组织性能进行观察与测试。结果表明,这种工艺制备成的Al_2O_3/7075复合材料的晶粒组织较不含Al_2O_3的基体合金小,当Al_2O_3的质量分数为4%时,Al_2O_3/7075复合材料的拉伸强度达到最高值182 MPa,较基体铝合金的拉伸强度提高了20%,硬度从HB76提升到HB113,提高了48%;如果进一步增加增强相含量,则复合材料拉伸性能开始出现下降的趋势。

复合材料原位合成技术的研究现状及展望

简要介绍了几种原位合成技术的基本原理及其研究现状,并对其各自特点进行了分析和对比,在此基础上,对原位合成技术的发展方向提出了看法。

基于均衡凝固理论的铸钢件工艺设计

运用均衡凝固理论对制动毂浇注系统进行设计,通过合理的冷铁布置,促使铸件在使用较小冒口的情况下,实现自下而上的顺序凝固。同时运用华铸CAE软件对工艺方案进行分析,结果显示:整个工艺方案效果良好,浇注过程充型平稳,速度合理;铸件各部分实现了自下而上的凝固,铸件本体没有出现缩孔缩松缺陷。

熔体混合处理对ZA27合金组织和性能的影响

采用正交试验设计方法研究了熔体混合处理对ZA27合金组织与性能的影响。结果表明熔体混合处理能够明显提高ZA27合金力学性能,细化合金铸态组织。当高温熔体温度为720℃,低温熔体温度为500℃时,ZA27合金综合力学性能最好,可使ZA27合金中的α相由粗大树枝状变为细小花瓣状结构。处理后的合金硬度为HB 122.5,比未处理的提高10.7%;冲击韧性为18.5 J/cm2,比未处理的提高63.5%。

铸钢砧座铸造工艺设计及优化

针对单件ZG45砧座铸件产品,借助ProCAST软件进行砂型铸造工艺辅助设计和优化利用UG三维模样设计、聚苯乙烯泡沫(以下简称泡沫)以及泡沫切割机制作分体模样并组装,实现了酯硬化水玻璃砂型快速制备。采用优化工艺试制铸件,获得质量合格砧座产品。与采用木模方法对比,研制进度提高30%。

一种铸钢行星架产品的铸造工艺优化

某行星架铸件材质为ZG42CrMoA,为减少其在生产过程中下部圆弧位置存在的明显缩孔缺陷。借助华铸CAE软件对原铸造工艺进行了模拟分析,通过对铸件充型和凝固过程的观察,发现铸件充型过程平稳,但凝固过程在下部圆弧位置形成了较大的孤立液相区。孤立液相区在凝固过程中会产生收缩缺陷。对铸造工艺进行了优化,并借助模拟软件进行可行性预测。经生产验证铸件质量良好。

痰瘀同治在男科疾病中的应用举隅

痰瘀内阻是男科病的常见证型,治疗以痰瘀同治为法,该法用于常见男科疾病诸如阳痿、遗精、精液不液化、功能性不射精的治疗,取得了良好疗效。此外,从痰瘀辨治男科疾病要重视舌诊、脉诊、腹诊等手段,以利于对痰瘀病机的把握,提高辨证准确性。

消失模铸钢件增碳缺陷的研究现状

消失模铸钢件增碳缺陷是制约其在铸钢上应用的主要问题,也是消失模研究的热点问题。综述了降低铸钢件增碳缺陷的方法和技术,同时通过实际铸钢件消失模生产过程得出了一些经验。通过一些方法和铸造过程控制,可以生产出成分合格的铸钢件。

“伤寒派”腹诊法在男科疾病中的应用举隅

中医腹诊理论源于《内经》《难经》,发展于仲景《伤寒杂病论》。日本汉方医以《伤寒杂病论》为基础形成了“伤寒派”腹诊。“伤寒派”腹诊法相对客观,尤其对于诊查气、血、水异常及兼夹时更有优势,且可一定程度上提示处方用药。而男科疾病恰有多郁、多瘀、多痰及相兼同病等特点,“伤寒派”腹诊法用于常见男科疾病诸如不射精、阳痿、早泄等的辨治取得了较好疗效。

补肾活血方治疗少弱精子症的临床研究

目的:观察补肾活血方对少弱精子症不育患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:依照入选标准,纳入少弱精子症不育患者85例,根据随机分成对照组(35例)和治疗组(50例)。对照组患者口服Vit E胶囊,100mg/次,2次/d;治疗组服用中药补肾活血方治疗,1剂/d。两组分别在治疗前以及治疗后6个月检测患者的精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精浆超氧化物歧化酶和丙二醛,并观察配偶妊娠情况。结果:对照组用药后,其精液量、前向运动精子活动率、精浆SOD和MDA较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组用药后,其精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精浆SOD和MDA较治疗前均有显著改善(P<0.05),在改善患者的精子浓度、前向运动精子比率、精浆SOD、精浆MDA等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方能显著改善少弱精子症患者的精液质量、精浆SOD和MDA。补肾活血方可能是通过降低生精环境的氧化应激损伤,改善精子质量,治疗少弱精子症不育患者。

氧化应激与男性不育研究进展

氧化应激可以破坏精子质膜的流动性,损伤精子核内DNA的完整性,影响精子的质量和功能;氧化应激还能改变细胞功能,引起生精细胞凋亡增加。氧化应激亦会引起类固醇合成相关酶的活性下降,影响睾酮的合成和代谢,从而影响男性的生殖功能。氧化应激损伤是男性不育的重要因素,进一步研究氧化应激损伤的具体机制,对于指导男性不育的治疗具有积极意义。

后疫情时代“地摊摆客”群体特征研究

地摊经济是城市发展不可或缺的一部分,在后疫情时代地摊经济、小店经济是人间烟火,并出现了大学生摆摊、企业白领摆摊、开名车摆摊等现象,摆客群体类型多样化呈现,摆客摆摊行为背后的原因也变得日趋复杂化。本文采取定性研究的方法,以山东省几个地市的主要商业区摆客为样本,对后疫情时代的摆客行为特征进行了分析与研究,希望为学术界开展该群体的研究提供有益的帮助。

山东省5所高职院校护生老年照护择业动机现状及影响因素分析

目的了解“1+X”证书制度下,高职护生老年照护择业动机现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样的方法,于2020年5月抽取山东省某5所高职院校高职护生作为研究对象。采用自制一般资料调查问卷和老年照护择业动机问卷进行调查,采用多元线性回归分析高职护生老年照护择业动机影响因素。结果高职护生老年照护择业动机得分(3.39±0.55)分,择业动机—价值问卷得分(3.43±0.56)分,择业动机—期望问卷得分(3.32±0.65)分;多元线性回归分析结果显示,护生参与老年照护职业技能培训的意愿、对国家为推进养老服务业就业创业采取举措的了解程度、与老年人[例如祖(外祖)父母]的关系亲密程度、是否有照顾老人的经历、是否看好老年照护服务领域的发展前景、是否了解我国老龄化的现状、护生认为的老年照护职业技能证书对以后就业创业的重要程度及我国对老年护理发展的重视度纳入回归方程(P<0.05),可解释老年照护择业动机总变异的36.8%。结论护生老年照护择业动机处于中等偏上水平,护生参与老年照护职业技能培训的意愿、对国家为推进养老服务业就业创业采取举措的了解程度、与老年人[例如祖(外祖)父母]的关系亲密程度、是否有照顾老人的经历、是否看好老年照护服务领域的发展前景、是否了解我国老龄化的现状、护生认为的老年照护职业技能对以后就业创业的重要程度及我国对老年护理发展的重视度是老年照护择业动机的主要影响因素。院校加大对“1+X”证书制度及老年照护前沿思想宣传,提升护生对老年照护职业技能证书重视度和相关信息认知度有利于增强老年照护择业动机。