直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解预测的MRI研究进展

新辅助放化疗(nCRT)、全直肠系膜切除术和术后辅助化疗是局部进展期直肠癌(LARC)的标准化治疗方式。部分患者经过nCRT后可达到病理完全缓解(pCR),可采取局部切除或非手术治疗。因此,在术前准确预测LARC患者能否达到pCR对指导治疗决策至关重要。高分辨率盆腔MRI具有良好的软组织分辨率,已成为临床中nCRT后疗效评估的首选影像学方法。因此,本文对常规MRI、功能性MRI及MRI影像组学等MRI影像学预测pCR的相关研究进展进行综述。

文冠果种仁油中总甾醇的皂化法提取及组成分析

本文研究了皂化法提取文冠果种仁油中甾醇化合物的工艺条件,并在纯化的基础上利用气相色谱-质谱仪分析了提取物的基本组成。首先通过单因素试验和正交试验探讨了乙酸乙酯用量、皂化温度、料液比、皂化时间对甾醇化合物含量的影响;结果表明:乙酸乙酯用量200 m L,皂化温度67℃,料液比1∶5(g/m L),皂化时间2 h,在此条件下文冠果种仁中总甾醇含量达0.498%。粗甾醇采用溶剂结晶法进行纯化后的气质联用分析结果显示,文冠果种仁油中总甾醇中主要含有5种单体,分别是豆甾醇、豆甾-7,22-二烯-3-醇、麦角甾-7,22-二烯-3-酮、β-谷甾醇、33-降柳珊瑚甾-5,24(28)-二烯-3-醇。该研究结果为进一步探讨文冠果种仁甾醇的功能奠定了基础。

中药干预肿瘤免疫微环境

肿瘤的形成,不仅仅是肿瘤细胞的聚集,也形成了复合生态系统,即肿瘤微环境。机体免疫系统能识别和杀伤恶变的细胞,在机体免疫选择压力下,肿瘤细胞可以依靠自身的高突变特性,逃避免疫监视,逐步建立起免疫抑制微环境,以抵抗和抑制机体抗肿瘤免疫反应。全面而透彻的了解免疫抑制微环境的调控作用有助于新的治疗策略的发展。因为中草药易于获取,并且在抗肿瘤方面展示了重要的影响,毒副作用较轻,中药抗肿瘤已经成为了肿瘤研究的热点。本文概述中药在肿瘤免疫中的相关作用并总结潜在的分子机制。

电力系统扰动后稳态频率预测快速算法

研究了基于广域量测系统的电力系统频率稳定分析直接法的精度和复杂度,提出了电力系统扰动后稳态频率预测快速算法。利用电力系统仿真软件PSS/E对IEEE50机改进测试系统进行了仿真试验,比较了不同负荷模型方案对系统扰动后稳态频率的影响。通过蒙特卡洛法求解实现了所提出的快速算法,它利用扰动后瞬间的广域量测数据,快速预测出系统扰动后的稳态频率。预测的稳态频率与PSS/E仿真得到稳态频率相比很接近,表明该快速算法求解速度快,精度高。

儿童腹胀的临床特点及病因分析

目的探讨不同年龄儿童腹胀的临床特点及病因,为临床诊疗提供帮助。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月以腹胀为主诉入院的1561例患儿的临床表现、影像学检查、病理结果及疾病诊断等临床资料。结果1561例患儿中,新生儿(<28d)823例,婴儿(28d~)307例,幼儿(1岁~)186例,学龄前儿童(3岁~)120例,学龄儿童(6岁~)106例,青春期(12~17岁)19例。新生儿组、婴儿组、幼儿组及学龄组伴随症状均以呕吐为主,学龄前组以腹痛为主,青春期组以呕吐、腹痛为主。新生儿组和婴儿组伴随体征以肠鸣音减弱为主,其余各年龄组以腹部压痛为主。新生儿组腹部平片以肠道充气扩张为主,其余各年龄组以肠道充气扩张伴液气平为主。339例患儿完善组织病理学检查,其肠组织病理结果为:新生儿组以肠黏膜下神经节细胞体积小、数量少或发育差为主,婴儿组以肠道炎症、出血、坏死为主,其余各年龄组以阑尾炎为主。新生儿组以坏死性小肠结肠炎为腹胀主要病因(34.4%);婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组及青春期组均以肠梗阻为主要病因,分别占36.8%、52.2%、51.7%、62.3%、52.6%。结论呕吐为各年龄组腹胀患儿较常见的症状;腹胀新生儿及婴儿多表现为肠鸣音减弱,1岁以上患儿以腹部压痛为主。坏死性小肠结肠炎是新生儿腹胀最常见的病因,其余年龄组患儿多以肠梗阻作为主要病因。

广东省2001～2002年HIV监测结果分析

目的 分析广东省各监测人群艾滋病病毒 /艾滋病 (HIV/AIDS)的感染状况及相关行为情况 ,掌握广东省HIV/AIDS的流行趋势。方法 分析广东省 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的HIV/AIDS常规、哨点、行为监测资料。结果 2 0 0 1年和 2 0 0 2年广东省分别报告HIV/AIDS 1 1 74和 1 0 72例 ,感染者主要分布在珠江三角洲地区。 2 0 0 2年感染者中静脉吸毒占 92 2 1 % ,性途径占 6 5 3% ;感染者中男性占86 1 1 % ,女性占 1 3 89% ,与 2 0 0 1年相比 ,女性感染者的比例增加。 2 0 0 2年哨点监测显示 ,吸毒人群中HIV阳性率为 3 0 3% ,暗娼阳性率为 1 2 2 % ,在孕产妇和一般人群中开始检出HIV阳性者 ;静脉吸毒者中共用针具率为 5 0 83% ,安全套使用率为 1 0 5 4 % ;暗娼中 2 5 2 8%的人曾吸毒 ,安全套使用率仅为 30 92 %。结论 广东省静脉注射者中共用注射器情况仍然严重 ,性乱人群中安全套的使用率仍然偏低 ,HIV/AIDS开始向一般人群扩散 ,控制艾滋病流行的关键是减少和消除高危人群中HIV流行潜在的危险因素 。

2018年欧洲儿童胃肠病学、肝病学和营养协会波尔图炎症性肠病组关于儿童炎症性肠病内镜检查指导意见解读

消化道内镜检查对于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的诊断及评估十分重要。在过去的几十年,消化内镜取得了巨大进步,由成人逐渐运用于儿童。2016年欧洲儿童胃肠病学、肝病学和营养协会(European Society of Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition,ESPGHAN)及欧洲消化内镜学会(European Society of Gastrointestinal Endoscopy,ESGE)制定了儿童胃肠内镜检查新的指南[1]。但是,目前尚缺乏针对儿童IBD的消化内镜检查指南。为此,2018年欧洲儿童胃肠病学、肝病学和营养协会波尔图儿童IBD组对于儿童IBD内镜检查提出了若干推荐意见及临床实践要点[2],现将其主要内容作一解读,希望为临床医师提供帮助。

广东省艾滋病面对面咨询情况分析

目的 了解艾滋病面对面咨询者的人群特征和高危行为 ,为今后更好地开展艾滋病防治工作提供参考。方法 收集广东省艾滋病防治研究所艾滋病咨询室 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 8月的咨询记录 ,并进行统计分析。结果 两年来共接待咨询者 75人次。求询者主要为来自珠江三角洲的中青年 ,大专及以上学历者占 5 1 5 % ,1 8 7%为艾滋病感染者及其家属 (或性伴 )。咨询者中性高危行为发生率为 75 % ,其中嫖娼者占 6 9%。咨询内容重点集中在HIV传播途径、窗口期、潜伏期、临床症状、预防、艾滋病的预后、治疗和相关法律 (歧视、人权 )等。结论 加强全省艾滋病宣传力度 。

基于肿瘤患者心理问题提高医学生临床沟通能力的对策研究

肿瘤患者疾病的特殊性及其心理问题的复杂性使得医学生临床沟通能力在肿瘤学临床实践中的重要性尤为突出。本文结合临床实践经验,提倡以把握肿瘤患者心理特征为临床沟通的重要基础,强调和鼓励医学生实践"以患者为中心、以人为本"的心理互动,利用多种途径促进医学生临床沟通能力的提高。

广东省吸毒者HIV感染状况和危险因素调查

目的 了解广东省吸毒者HIV感染及相关危险行为因素。方法 对广东省戒毒所内戒毒者和社区吸毒者进行面对面调查 ,并采集静脉血 5ml进行HIV、HCV抗体检测。结果 共调查 655名吸毒者 ,HIV感染率为2 9 0 % ,HCV感染率为 91 6% ;吸毒者对有关艾滋病传播途径的综合知晓率为 65 3 % ;在最近一个月中 ,98 6%的吸毒者有静脉注射吸毒行为 ,且 42 1%有共用针具行为。共用针具的主要原因是毒瘾发作时没有注射器 ,占 80 5% ;吸毒者与临时性伴的安全套使用率为 2 1 3 % ,与固定性伴的使用率仅为 9 5%。结论 广东省吸毒者有较高的HIV和HCV感染率 ,感染HIV的相关危险行为普遍存在 ,应尽快采取有效措施 。

珠江三角洲地区乡镇中学生AIDS/性相关知识 态度及行为调查

目的 了解乡镇中学对艾滋病 (AIDS) /性相关知识的认识、态度和行为情况 ,为今后采取针对性的AIDS健康教育策略提供科学依据。方法 在珠江三角洲的某市 ,随机选择 1个乡镇的 2间中学各 2个班的学生进行匿名自填式问卷调查 ,内容包括AIDS/性相关知识、态度和行为。结果 共调查 192名中学生。AIDS知识总知晓率、传播途径和预防知识知晓率分别为 2 2 9%、4 3 2 %和 2 4 5 %。高中学生AIDS知识总知晓率明显高于初中学生 (χ2 =7 4 ,P <0 0 5 )。中学生性知识缺乏 ,对早恋、婚前性行为、网恋及一夜情等行为持反对态度的比例仅分别为 30 2 %、4 5 8%、4 6 4 %和 78 6 %。高中生对早恋、婚前性行为和一夜情持不反对态度的比例明显高于初中生。有 17 7%的中学生曾经发生过性行为 ,在最近一次性行为中安全套使用率仅为 38 2 %。有 5 7%的中学生曾尝试吸毒。结论 目前中学生对AIDS知识认识不足 ,性知识贫乏 ,性观念、性行为开放。因此 ,我们不但要加强对中学生的AIDS知识的宣传教育 ,而且还应把它与性教育紧密结合。

媒体审判对司法公正的影响

媒体的审前报道在很大程度上会影响法官的审判,导致媒体审判的形成,而且这种形式的审判会随着媒体话语权的放大而不断加深,超越法律的规定。规避媒体审判,应注重强化法官内部人格和外部刺激的交互作用,避免心理学效应导致公众认知偏差,加强公众个人责任,削弱"群体极化"的消极作用。

文冠果种仁总皂苷的提取纯化及其抗氧化活性

研究了超声波辅助提取文冠果种仁中总皂苷的工艺条件,并探讨了大孔树脂分离纯化总皂苷的参数以及文冠果总皂苷的体外抗氧化活性。以乙醇为提取剂,通过单因素和正交实验考察了提取剂浓度、提取温度、料液比、超声功率对总皂苷提取的影响。结果表明:乙醇的体积分数70%、提取温度50℃、料液比1∶20、超声功率140 W时,提取物中总皂苷含量最高,达2.69%。采用XAD-16大孔树脂分离纯化文冠果种仁总皂苷,其最佳条件为:静态吸附与解吸时间分别是12h和4h,洗脱剂乙醇的体积分数70%;上样液密度0.12mg/mL(pH=4),上样流速10mL/min,上样液体积与柱体积比1.5,纯化后的总皂苷浓度有较大提高。以Vc作对照,研究文冠果种仁总皂苷的抗氧化活性,结果表明其还原能力和对羟自由基的清除作用高于Vc,清除DPPH自由基和对O-2自由基的能力比Vc要弱。

不同非生物胁迫对麻疯树幼苗光合速率等生理指标的影响

对麻疯树(Jatropha curcas L.)幼苗在不同非生物胁迫下的净光合速率(Pn)和蒸腾速率(Tr)等生理指标的变化进行了研究。结果表明,在缺磷处理中,麻疯树叶片Pn保持在对照的90%左右,气孔导度(Gs)和胞间CO2浓度(Ci)在处理2 d后显著增加,Gs上升20%～40%,Ci升高4%～16%,Tr变化不大;处理17 d时,麻疯树的P含量下降55%～85%,而干重只下降3%。缺氮处理9 d时麻疯树叶片的Pn下降到最低,之后维持在对照的64%左右,Gs在处理2～7 d显著高出对照15%～57%,处理9～16 d恢复到对照水平,Ci从第2天开始上升,高出对照4%～24%,Tr变化不大;处理17 d时组织中N含量显著下降47%～78%,植株干重下降23%。盐胁迫处理5 d后,麻疯树叶片Pn降低到对照的54%,之后维持在对照的48%左右,Gs、Ci和Tr与Pn的变化一致,均呈下降趋势;处理17 d,叶柄和茎中P含量增加37%～54%,组织中K+/Na+下降87%～96%,植株干重下降18%。干旱胁迫处理6 d,叶片Pn快速下降至29%,Gs、Ci和Tr与Pn整体变化趋势一致;处理第7天,叶片细胞膜透性增加67%,停止浇水17 d后植株干重下降55%,同时叶片卷曲下垂,老叶脱落。麻疯树植株Pn在缺磷胁迫过程中最早达到相对稳定状态,其次为盐胁迫和缺氮胁迫。这说明麻疯树植株对缺磷环境具有良好的适应性,而对缺氮环境适应性相对较差;耐盐类型可能属于逃避盐害中的聚盐植物,适应干旱环境的机制属于御旱性类型。

电镀Zn-Ni合金及钝化工艺研究

研究了电流密度、钝化时间和钝化液温度对Zn-Ni钝化层抗腐蚀性能的影响.结果表明:在Zn-Ni电沉积过程中,电流密度增大可提高阴极电沉积速率.当电流密度为2A/dm2时得到的Zn-Ni合金镀层抗腐蚀性能最佳.钝化液的温度为20℃时,钝化层的抗腐蚀性能不佳;随着温度升高到30℃左右,钝化层达到最佳的抗腐蚀性能.在钝化时间为60s时,Zn-Ni钝化层中性盐雾试验可以达到160h.

文冠果种仁油中甾醇的抑菌活性及其机理初探

研究了文冠果种仁油中甾醇的抑菌活性,初步探讨了该甾醇的抑菌机理。首先采用滤纸片法测定抑菌圈大小和确定最小抑菌浓度(MIC)以研究文冠果种仁甾醇的抑菌活性;再通过绘制生长曲线、测定电导率和细胞内容物渗漏分析文冠果种仁甾醇的抑菌机理。结果表明:文冠果种仁甾醇对金黄色葡萄球菌抑菌作用最强(MIC为0.45 mg/m L),其次为鼠伤寒沙门氏菌(MIC为0.50 mg/m L);其抑菌机理可能是由于文冠果种仁甾醇降低了细菌对数生长期的分裂速度,并导致细胞膜渗透性增加和细胞内的电解质外漏,影响细菌生长代谢,从而致死菌体细胞。试验表明文冠果种仁甾醇作为天然抗菌剂有较好的开发应用潜力。

社区女性性工作者性病艾滋病知识与性行为特征分析

目的 了解社区女性性工作者性病艾滋病 (STD/ AIDS)知识知晓程度、艾滋病相关危险行为特征 ,为制定社区 STD/ AIDS的防治策略提供依据。方法 对广东省中部某镇的女性性工作者进行面对面的问卷调查。结果 共调查 139名研究对象 ,艾滋病基本知识的知晓率为 33.1% ,对男、女性病症状的知晓率分别为 18.0 %和 14 .4 % ;安全套使用率为 86 .1%。结论 社区女性性工作者对 STD/ AIDS知识了解甚少 ,艾滋病相关危险行为发生率高 ,应加强 STD/ AIDS的宣传教育和行为干预 ,减缓和阻止艾滋病病毒 (HIV)

采用模糊滑模变结构控制策略的静止同步补偿器控制方法

系统不平衡度较高时,静止同步补偿器(static synchronous compensator,STATCOM)提供的各相补偿电流相差较大,这往往会限制STATCOM的补偿范围。为此利用3组单相STATCOM对不平衡负载电流进行补偿,通过模糊滑模变结构控制方法对每相STATCOM进行单独控制,及时修正补偿电流,快速降低系统不平衡程度。仿真算例验证了该方法的有效性。

广东省静脉吸毒者吸毒行为和性行为特征研究

目的 了解广东省艾滋病（AIDS）高危地区静脉吸毒者（IDUs）吸毒行为和性行为特征,为进一步的HIV/AIDS预防干预研究提供建议.方法 于2002年8月至2004年3月,对200名戒毒所内的静脉吸毒者进行面对面问卷调查.结果 200名IDUs年龄为20～29岁（53.0%）,无业（42.5%）,男性（83.5%）,汉族（96.5%）,初中及以下文化程度（86.5%）.入所前30天使用的主要毒品是海洛因（99.5%）,54%的人有多药滥用.首次吸毒年龄平均为22.79±4.87岁.注射过程中各种共用行为比率为22.0%～33.5%,79.4%的人经常重复使用一支针具.29.2%的人有多性伴,与固定和临时性伴性交从不使用安全套的比率分别为67.3%、25.7%.30%的女性有过以性换钱和换毒品行为,29.2%的男性有花钱买性服务.结论 广东省静脉吸毒者HIV感染相关危险行为普遍存在,包括直接和间接的针具共用行为及危险性行为.应进一步开展危险行为的形成与降低原因的研究,并针对特定的高危行为采取合理的预防干预措施.

Ezrin在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的研究Ezrin在三阴性乳腺癌中的表达及意义。方法应用免疫组化SP法测定24例三阴性乳腺癌、58例非三阴性乳腺癌及20例乳腺良性疾病组织中Ezrin的表达,比较各组Ezrin阳性表达率的差异,分析其与三阴性乳腺癌临床病理特征之间的关系。结果 Ezrin在三阴性乳腺癌、非三阴性乳腺癌及乳腺良性疾病组织中的阳性表达率分别为75.00%、48.28%、15.00%,三者比较差异有统计学意义(P<0.01)。三阴性乳腺癌中Ezrin高表达与组织学分级和临床TNM分期有关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移状况无关(P>0.05)。结论 Ezrin在三阴性乳腺癌中高表达,提示其可以作为三阴性乳腺癌预后不良的一个重要指标。