尼美舒利对脱氧胆酸诱导的HT-29人结肠癌细胞增殖的抑制作用的研究

目的观察尼美舒利对脱氧胆酸(DCA)诱导的人结肠癌HT-29细胞增殖的抑制作用,探讨其可能的机制。方法200μmol/L DCA加到HT-29细胞培养液中,同时给予不同浓度尼美舒利(50、75、100μmol/L),采用MTT法测定细胞增殖;RT-PCR法检测环氧合酶-2(COX-2)mRNA,免疫组化染色法检测细胞COX-2表达,放免法检测前列腺素E2(PGE2)含量。结果DCA作用HT-29细胞6h,COX-2蛋白表达阳性率较对照组明显升高〔(64.2±6.2)%或(7.1±1.9)%〕,PGE2合成增加〔(23.9±1.3)ng/L或(10.5±0.9)ng/L〕,尼美舒利对DCA诱导的HT-29细胞作用6h可抑制细胞增殖,并可抑制DCA诱导的COX-2mRNA表达,抑制PGE2合成,上述作用均呈浓度-时间依赖性。结论尼美舒利可抑制DCA诱导的HT-29人结肠癌细胞增殖,抑制COX-2 mRNA表达和蛋白表达及PGE2合成,这可能是尼美舒利抑制HT-29细胞增殖的机制之一。

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔15例的临床疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 15例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗,如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等。结果 15例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生。术后3个月15例获得随访。复查胃镜13例无溃疡复发,2例仍然发现有浅表性溃疡。结论腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有良好的临床应用价值。

活检枪在乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨活检枪在乳腺癌的诊断中的效果。方法:以半自动活检枪行局部活检术对患者作出病理诊断。结果:活检枪诊断乳腺癌准确率高,且具有创伤小、痛苦少、费用低等优点。结论:以活检枪检测乳腺癌操作简单、安全、迅速,是肿瘤确诊的重要手段之一。

尼美舒利对脱氧胆酸诱导的HT-29人结肠癌细胞增殖的抑制作用的研究

目的观察尼美舒利对脱氧胆酸(DCA)诱导的人结肠癌HT-29细胞增殖的抑制作用,探讨其可能的机制。方法200μmol/L DCA加到HT-29细胞培养液中,同时给予不同浓度尼美舒利(50、75和100μmol/L),采用MTT法测定细胞增殖;RT-PCR法检测环氧合酶-2(COX-2)mRNA,免疫组化染色法检测细胞COX-2表达,放免法检测前列腺素E2(PGE2)含量。结果DCA作用HT-29细胞6h,COX-2蛋白表达阳性率较对照组明显升高(64.2%±6.2%比7.1%±1.9%),PGE2合成增加(23.9ng/L±1.3ng/L比10.5ng/L±0.9ng/L),尼美舒利对DCA诱导的HT-29细胞作用6h可抑制细胞增殖,并可抑制DCA诱导的COX-2mRNA表达,并抑制PGE2合成,上述作用均呈浓度-时间依赖性。结论尼美舒利可抑制DCA诱导的HT-29人结肠癌细胞增殖,抑制COX-2mRNA表达和蛋白表达及PGE2合成,这可能是尼美舒利抑制HT-29细胞增殖的机制之一。

舒林酸抑制结肠癌细胞株增殖诱导凋亡

目的研究非选择性环氧化酶(COX)抑制剂舒林酸对结肠癌细胞株HT-29生长的影响及其参与引起细胞死亡的可能机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测舒林酸对结肠癌细胞增殖的抑制,激光共聚焦显微镜(LSM)及荧光显微镜观察细胞凋亡,流式细胞仪(FCM)分析其对细胞凋亡及细胞周期的影响。结果MTT显示舒林酸能呈剂量和浓度依赖性抑制HT-29的增殖。TUNEL染色荧光显微镜下观察凋亡细胞呈棕褐色,Annexin V/PI染色后LSM观察凋亡细胞胞膜绿染,胞核红染或呈桔黄色,FCM显示此药促进细胞的凋亡,使处于G0/G1期的细胞比例显著降低。结论舒林酸可抑制结肠癌细胞株HT-29生长,促进其凋亡,其机制可能与其阻止细胞周期的进展有关。

尼美舒利对人胃癌原位移植模型作用的研究

目的研究尼美舒利(环氧化酶2抑制剂)对人胃癌组织原位移植非肥胖性糖尿病(non-obesitydiabetes,NOD)重度联合免疫缺陷(severe combined immune deficiency,SCID)小鼠模型的肿瘤转移抑制、血管生成和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法建立人胃癌细胞原位移植NOD SCID小鼠胃癌模型,40只小鼠均分成2组。移植后1周,分别静脉注射0.9%氯化钠溶液(0.9%氯化钠溶液组)和50 mg/kg.d-1尼美舒利(尼美舒利组),每周2次,共2周。第5周处死动物,观察肿瘤转移情况,免疫组织化学法检测肿瘤组织微血管密度及VEGF表达。结果0.9%氯化钠溶液组20只小鼠中肿瘤转移18只,尼美舒利组20只小鼠中转移5只,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。0.9%氯化钠溶液组平均微血管密度为(9.5±2.9),尼美舒利组为(3.9±2.1),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。0.9%氯化钠溶液组18只小鼠VEGF阳性表达,明显高于尼美舒利组的5只,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼美舒利通过抑制肿瘤组织VEGF表达和血管生成,抑制肿瘤转移。尼美舒利无明显出血等不良反应。

新式保胆取石取息肉术的临床研究

目的:了解新式保胆取石(取息肉)术的临床疗效。方法:整个手术以B超定位,在内镜微创、可视的情况下进行保胆取石(取息肉)手术治疗。结果:完整保留了胆囊,彻底取净结石及息肉,手术成功率为100%。结论:该方法安全系数高,不耽误正常的生活和工作,手术简捷并且恢复较快,可广泛用于临床。

完全腹腔镜下保胆手术的临床应用

目的:探讨完全腹腔镜下保胆手术的方法与临床应用价值。方法:回顾性分析15例胆囊底不能拉到肋下缘的患者的临床资料,其保胆手术完全在腹腔镜下进行。结果:15例患者全部在腹腔镜下完成,手术均成功,无出血与胆漏等并发症发生,腹壁切口极小,手术时间平均为106min,出血量平均为10ml,术后平均住院时间为2.3d。结论:腹腔镜下保胆手术适应证比小切口方法更广,对胆囊腹壁的损害达到最小,手术安全,有更多优点,值得临床推广。

外伤回肠内瘘误诊为阑尾周围脓肿1例

男，45yr。因右下腹持续性疼痛5d入院。伴有恶心，无呕吐，无腹泻，二便正常。曾在当地医院诊断为阑尾炎，行抗炎治疗，症状无好转。查体；体温37．6℃，腹平坦，右下腹部可触及一约2．5cm×2．5cm包块，触痛明显，质韧，活动度差，右下腹压痛明显，有轻度肌紧张及反跳痛。血常规：WBC15．0×10^9·L^-1．腹透未见异常。临床确诊：阑尾周围脓肿。术中见阑尾长约6．0cm，阑尾腔内有二块粪石，无充血及肿胀。

强直性脊柱炎的临床研究

目的:探讨强直性脊柱炎的临床诊断与治疗。方法:根据我院2000～2008年收治的强直性脊柱炎患者112例进行临床诊断和治疗分析。结果:13例病情得到控制,显效45例,好转50例,总有效率为96.4%。结论:强直性脊柱炎发病缓慢隐袭,常不为病人所注意,但早期诊断、有效治疗可延缓病程进展,提高生活质量。

CT导向下医疗用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察CT导向下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 30例腰椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实,在CT导引下行臭氧消融治疗。盘内注入浓度为50μg/mL的臭氧10～30mL,退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为30μg/mL的臭氧10～15mL。结果随访时间为半年以上,30例患者中治愈7例,有效19例,无效4例,总有效率为86.6%,未发生任何明显并发症。结论 CT导向下医用臭氧局部注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。

腹腔镜辅助保胆取石(息肉)术23例

目的:探讨腹腔镜辅助的保胆取石(息肉)临床手术方法和适应证。方法:回顾性分析本院2009年5月～2010年9月采用腹腔镜辅助进行保胆取石(息肉)23例患者的临床资料。结果:全组23例均无并发症。手术操作时间平均为(80±12)min,住院天数为5～12 d,术后切口甲级愈合率为70%(7/10),其余为乙级愈合,平均总住院费用为9199.03元,平均手术费用3 586.5元。能够清晰地了解肝、胆总管和胆囊的病理变化、完全彻底地冲洗腹腔。结论:腹腔镜辅助保胆取石术能更好地了解肝胆的情况、缩小腹壁切口、避免腹部积液,本方法有效地保留了有功能的胆囊。

老年人锁骨骨折的临床研究

目的:通过对老年人锁骨骨折的治疗分析,衡量手术与非手术治疗的利与弊。方法:根据2000～2008年收治的87例锁骨骨折患者,选择50岁以上锁骨骨折移位患者36例,随机分为手术治疗组18例,保守治疗组18例,进行治疗效果分析。结果:手术治疗组有效地预防了废用性骨质疏松,减轻了患者的痛苦,保守治疗组减少了创伤,缩短了病程。结论:由于老年人骨质退化、成骨细胞活动减弱,体质不同程度下降,给临床选择治疗方法带来一定难度,临床医师应根据具体情况正确选择治疗方式,提高老年患者预后及生活质量。

环氧化酶2抑制剂对胃癌转移抑制作用的实验研究

目的研究环氧化酶2抑制剂对人胃癌组织原位移植非肥胖性糖尿病(NOD)重度联合免疫缺陷(SC ID)小鼠转移模型的肿瘤转移抑制剂、血管生成和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法建立人胃癌组织原位移植NOD SC ID小鼠胃癌转移模型,40只小鼠均分成两组。移植后1周,分别静脉注射0.9%氯化钠溶液(0.9%氯化钠溶液组)50 mg/(kg.d)环氧化酶2抑制剂(尼美舒利组),每周2次,共2周。第5周处死动物,观察肿瘤转移情况,免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度、VEGF表达,荧光定量PCR检测肿瘤组织VEGF mRNA表达。结果0.9%氯化钠溶液组20只小鼠18只有肿瘤转移,尼美舒利组20只小鼠只有5只转移,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。0.9%氯化钠溶液组平均微血管密度为9.5±2.9,尼美舒利组为3.9±2.1,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。0.9%氯化钠溶液组18只小鼠VEGF阳性表达,明显高于尼美舒利组的5只(P<0.05)。荧光定量PCR测定显示,尼美舒利组VEGFmRNA(C t:20.1±2.0)表达较0.9%氯化钠溶液组(C t:15.9±1.8)低,两组间差异有统计学意义(尼美舒利,P<0.05)。结论环氧化酶2抑制剂尼美舒利通过抑制肿瘤组织VEGF表达和血管生成,抑制肿瘤转移,尼美舒利无明显出血等不良反应。

环氧化酶2抑制剂对人胃癌转移抑制作用的研究

目的研究尼美舒利（环氧化酶2抑制剂）对人胃癌组织原位移植非肥胖性糖尿病（NOD）重度联合免疫缺陷（SCID）小鼠移植模型的肿瘤转移抑制剂、血管生成和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法建立人胃癌组织原位移植NODSCID小鼠胃癌移植模型，40只小鼠均分成2组。移植后1周，分别静脉注射0．9％氯化钠溶液（0．9％氯化钠溶液组）及50mg·kg^-1尼美舒利（尼美舒利组），每周2次，共2周。第5用处死动物，观察肿瘤转移情况，免疫组化法检测肿瘤组织微血管密度及VEGF表达。结果0．9％氯化钠溶液组20只小鼠18只有肿瘤转移，尼关舒利组20只小鼠只有5只转移，2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。0．9％氯化钠溶液组平均微血管密度为9．5±2．9，尼美舒利组为3.9±2.1，2组间差异有统计学意义（P〈0．01）。0．9％氯化钠溶液组18只小鼠VEGF阳性表达，明显高于尼美舒利组的5只，2组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论尼美舒利通过抑制肿瘤组织VEGF表达和血管生成，抑制肿瘤转移，尼美舒利无明显出血等不良反应。

手及足部软组织缺损的显微外科治疗

手及足部软组织缺损的显微外科治疗杜文延赵韶春范遗恩手与足在日常生活和工作中都很容易受伤，因而，造成软组织缺损的机会也多，如处理不当就会影响手足的功能，严重者还会丧失劳动能力和生活自理能力，给患者肉体和精神均造成很大痛苦。我科自１９８６年以来，应用显微...