血清CST4检测在胃癌诊断中的应用

目的 探讨血清人半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)检测对胃癌的诊断效能。方法 收集胃癌患者80例(胃癌组),慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡患者50例(癌前组),浅表性胃炎患者50例(胃炎组)。采集患者空腹静脉血,采用酶联免疫双抗夹心法定量检测CST4,化学发光微粒子免疫法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199);采用新型胃癌筛查(GCR)评分系统评价胃癌风险程度。比较三组上述指标的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独检测与联合检测对胃癌的诊断效能。结果 胃癌组CST4、CEA、CA125、CA199水平及GCR评分均高于癌前组和胃炎组(P均<0.05);癌前组GCR评分高于胃炎组(P<0.05),CST4、CEA、CA125、CA199水平与胃炎组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析显示,单项指标检测中血清CST4的诊断效能最高,敏感度为76.8%,特异度为80.1%;CST4、CEA、CA125、CA199、GCR评分联合检测诊断胃癌的AUC高于各单项指标,敏感度为81.9%,特异度为83.1%。结论 血清CST4对胃癌诊断效能高于目前临床常用的指标,其与临床常用肿瘤标志物联合应用可进一步提高胃癌的诊断率。

爆破振动信号的提升小波包分解及能量分布特征

针对传统小波包在小波基选取方面与实测爆破振动信号波形匹配欠佳的问题,提出了基于插值细分的二代小波构造方法,并通过引入移频算法,较好地解决了小波包隔点采样导致的频率混叠现象。结合应用实例,对实测信号进行多尺度的提升小波包分解后,得到了爆破振动各个频带的能量分布,总结了爆破振动信号频带能量的分布特征。分析结果表明,提升小波包(SGWP)算法可以真实反映振动信号的能量分布情况,为研究爆破震动效应下的结构安全提供有效的分析手段。

提升小波包最优基分解算法在爆破振动信号分析中的应用研究

针对工程爆破网络监测与预报系统对精度、效率的要求,提出将提升小波包最优基分解算法应用于爆破振动信号的降噪处理及能量特征提取。在提升小波包多尺度变换的基础上,通过对最优基搜索算法的改进满足了复杂信号在线处理对算法的需求,结合应用实例验证了该算法能够有效滤除实测信号中的干扰噪声,并准确获取信号在各频带的能量分布特征。提升小波包最优基分解算法在爆破振动信号分析中的应用为爆破振动危害的研究和控制提供了分析基础和技术支持,具有良好的应用前景。

FastICA算法在低信噪比爆破振动信号信噪分离中的应用研究

传统信噪分离方法对低信噪比爆破振动信号的细节提取能力变弱或近乎失效,因此,提出应用快速独立分量分析(FastICA)方法对信号中的独立分量进行非高斯性度量以完成含噪信号的信噪分离。结合数值仿真算例及实测信号分离试验,验证了FastICA用于爆破振动信号信噪分离的有效性,结果表明,FastICA可以准确地从信噪较低的含噪信号中,分离出贴合源信号的逼近信号,从而为将FastICA引入到爆破振动信号分析领域,实现爆破振动特征的快速提取提供了借鉴。

爆破地震波作用下城市隧道结构动力响应的敏感性

选取纵波作为研究对象,采用波函数展开法,推导了无限弹性介质中复合衬砌结构隧道在爆破地震波作用下动力响应问题的解析解,结合南京红山南路隧道群开挖工程开展了隧道结构动应力集中因数的敏感性分析,并通过曲线拟合分别得到了隧道围岩及内衬环向动应力集中因数随隧道结构动力学及几何参数变化的回归方程。分析结果表明:隧道围岩和二次衬砌层的弹性模量及围岩泊松比对考察点处环向动应力的影响较大,而初期支护层弹性模量的影响几乎可以忽略不计;衬砌层厚度变化对围岩环向动应力的影响要远大于内衬,在隧道施工设计时可以通过增加衬砌层的厚度平衡隧道结构的受力状态,但增加初期支护层的效果不如二次衬砌层。

基于HRR、ALB和CEA构建低CEA结直肠癌列线图模型

目的通过对临床常规检验指标进行数据分析,筛选出对低癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)结直肠癌具有潜在诊断价值的指标,构建列线图预测模型,并验证该模型的预测效能。方法选取2019年9月~2023年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的低CEA结直肠癌患者194例设为低CEA结直肠癌组,另外选取同期结直肠良性疾病患者184例作为非结直肠癌组。先对两组的临床常规检验指标包括血常规、生化常规、凝血功能及肿瘤标志物进行单因素分析,然后筛选出差异有统计学意义(P<0.05)的指标,进一步进行多因素Logistic分析,得出低CEA结直肠癌发生的独立影响因素;采用R 4.3.3软件建立列线图预测模型,运用Bootstrap法重复抽样1000次对列线图预测模型进行内部验证,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、Calibration校准曲线、决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的区分度、校准度以及临床实用性。结果多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白与红细胞分布宽度比值(hemoglobin-to-erythrocyte distribution width ratio,HRR)、血白蛋白(albumin,ALB)及CEA是低CEA结直肠癌的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示,三者联合预测模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.822(95%CI:0.781~0.864),敏感度为71.10%,特异性为79.90%,运用Bootstrap法进行内部验证并绘制Calibration校准曲线及决策曲线分析提示该列线图模型区分度、一致性及临床效能较好。结论HRR、ALB及CEA对低CEA结直肠癌具有一定的诊断价值,三者联合的诊断效能较高,基于这3项血清学指标构建的风险预测列线图模型具有较好的临床应用前景。

集中式光伏弃光分析及应对措施

针对集中式光伏弃光问题,从调峰能力、输送能力、消纳能力以及设备运行等方面分析了集中式光伏电站产生弃光的原因。提出了基于标杆光伏电站的弃光电量计算方法和基于辐照度数据还原的弃光电量计算方法,结合算例利用实际运行数据进行弃光电量分析计算并对2种算法的适用情况进行阐述。最后从国家政策、发展规划、调度运行及消纳市场等层面提出了促进光伏消纳、减少弃光的应对措施,以期促进集中式光伏健康、持续、稳定发展。

血清总胆汁酸和血清及胃液肝纤维化四项指标在胃癌、胃溃疡中的意义

血清总胆汁酸（TBA）在肝细胞内以胆固醇为原料合成初级胆汁酸，并经胆汁分泌入肠道，再经肠肝循环重复被肝脏利用，因此TBA水平反应了肝脏的合成、分泌及代谢功能。近年来，胆汁酸的反流与胃癌的关系受到国内外学者的重视，在胃病变患者的胃液中胆汁酸含量升高，本研究将进一步探讨TBA与胃癌发生的关系。细胞外基质由胶原蛋白、糖蛋白及蛋白多糖等成分组成，包括透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、1V型胶原（Ⅳ-C）、层黏连蛋白（LN）。近年来研究表明，肿瘤的生长、转移与细胞外基质密切相关^[1]。本试验通过检测胃癌、胃溃疡、慢性浅表性胃炎患者中血清TBA和血清及胃液中肝纤维化四项指标水平，探讨这些指标在疾病发生、发展中的临床意义。

刚柔耦合齿轮箱的故障仿真与分析

综合运用Pro/E、ANSYS、ADAMS三种软件,建立了包含柔性轴、柔性箱体的齿轮箱刚柔耦合虚拟样机模型。分别对模型进行正常和断齿故障2种工况的仿真,得出的仿真结果与理论计算值及实验数据基本一致,验证了该模型的准确性,为借助虚拟样机进行齿轮箱故障诊断和故障信号提取提供了新的思路。

266例大肠息肉的临床病理研究

目的研究大肠息肉的临床、病理特点及其癌变的相关因素,对大肠腺瘤的癌变风险进行分层,以决定随访方案,提高大肠癌的早期诊断率。方法回顾性分析研究266例大肠息肉的内镜下表现,临床病理特点及癌变的相关因素,对部分患者进行了内镜下治疗及随访。结果266例大肠息肉中,腺瘤性息肉164例,其中高危性腺瘤112例,癌变8例,低危性腺瘤52例,无癌变病例,高危性腺瘤的癌变率高于低危性腺瘤(P<0.05)。有蒂腺瘤、亚蒂腺瘤及无蒂腺瘤的癌变率无统计学意义(P>0.05)。增生性息肉38例、炎性息肉64例,均未发现癌变病例。结论高危性腺瘤的癌变率较高,应加强对此类患者的内镜下治疗及随访,低危性的癌变率较低,可根据肠镜及病理检查结果进行随访,增生性息肉、炎性息肉可不常规随访。

丙烯酸树脂复鞣剂的发展

本文综述了丙烯酸树脂复鞣剂的发展，探讨了复鞣机理及应用状况，较详细地分析了改性丙烯酸树脂复鞣剂的进展，并对今后的工作提出了作者的预测。

高层楼房爆破塌落振动对周边目标影响的测试与分析

对哈尔滨市一幢16层楼房的爆破拆除过程进行了现场监测,获得了爆破和楼房倒塌过程中引起的地面质点的振动速度、频率等数据。分析测试结果表明,城市拆除爆破过程中爆破振动效应一般较小,而由于高层建筑物的体积、质量较大引起的塌落振动较大,对周围建筑物的影响较大。爆破振动频率高衰减快,而塌落振动频率低衰减慢,同时容易引起周围建筑物共振,产生破坏效应,因此必须采取有效的减震防护措施。

酸法水解制革下脚料提取混合氨基酸

对温州地区制革下脚料酸法水解提取混合氨基酸工艺进行了探索 ;用浓度为 8mol/ L的 HCL(原料重 :酸用量 =1:1.2 w/ v) ,在 10 5 - 110℃下水解 11h,经脱酸、脱色、中和、浓缩、结晶得到氨基酸总量 35 .5 4 %、人体必需氨基酸 11.5 8%的混合氨基酸。

酸法水解制革下脚料提取混合氨基酸的工艺探讨

本文对温州地区制革下角料酸法水解提取混合氨基酸工艺进行了探索 :用 8N HCL(原料重 :酸用量 =1∶ 1.2 w/ v) ,在 10 5℃～ 110℃下水解 11hr,经脱酸、脱色、中和、浓缩、结晶得到氨基酸总量为 :35.54% ,人体必需氨基酸 11.58%的混合氨基酸。

大肠息肉癌变因素的初步研究

目的研究大肠息肉癌变过程中的相关因素,总结高危性腺瘤的内镜及临床病理特点。方法回顾性分析研究266例大肠息肉的内镜下表现,临床病理特点及癌变的相关因素,对部分患者进行了内镜下治疗及随访。结果266例大肠息肉中,增生性息肉38例、炎性息肉64例,均未发现癌变病例,腺瘤性息肉164例,其中癌变21例,直径1.1-2.0cm及〉2.0cm的腺瘤癌变率高于直径≤1.0cm的腺瘤（P〈0.05）,绒毛状腺瘤的癌变率高于混合性腺瘤（P〈0.05）及管状腺瘤（P〈0.05）,颗数≥3的腺瘤癌变率高于1颗及2颗的腺瘤（P〈0.05）,有蒂腺瘤、亚蒂腺瘤及无蒂腺瘤的癌变率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论直径〉1.0cm的腺瘤、绒毛状腺瘤和颗数≥3的腺瘤为高危性腺瘤,应加强对此类患者的内镜下治疗及随访,直径≤1.0cm腺瘤、管状腺瘤、1颗及2颗的腺瘤为低危性腺瘤,可根据肠镜检查结果进行随访,增生性息肉、炎性息肉可不常规随访。

生长抑素受体-2和金属蛋白酶-2在大肠癌中的表达及意义

目的:检测生长抑素受体(SSTR)-2、金属蛋白酶(MMP)-2在大肠癌组织中的表达,分析其表达与病理类型及转移的关系。方法:采用免疫组化法检测SSTR-2,MMP-2在对照组、结肠腺瘤型息肉以及结肠癌组织中的表达。结果:SSTR-2在结肠癌中的阳性率及表达强度最低(31.5%),显著低于腺瘤型息肉(P<0.01),在高、中分化的腺癌中阳性表达高于低分化腺癌(P<0.05),SSTR-2在结肠腺瘤型息肉和正常结肠黏膜组织的表达差异无统计学意义(P>0.05),在结肠腺瘤型息肉中重度不典型增生明显低于轻-中度不典型增生(P<0.05),SSTR-2表达与结肠癌浸润深度及远处转移无关(P>0.05);MMP-2在结肠癌组织中阳性表达明显高于腺瘤型息肉(P<0.01),MMP-2在结肠腺瘤型息肉和正常结肠黏膜组织的表达差异无统计学意义(P>0.05),在结肠腺瘤型息肉中,重度不典型增生明显高于轻-中度不典型增生(P<0.05),MMP-2表达与结肠癌临床分期和淋巴结转移相关。结论:SSTR-2表达下降对诊断结肠癌有一定价值,MMP-2在结肠癌中高表达,在结肠癌的发生、发展和浸润转移中起重要作用,可作为反映结肠癌进展的生物学指标。

内镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉

目的 评价内镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的疗效 ;探讨并发症的诱因、预防及治疗。方法 对2 8例经病理排除恶性病变的消化道息肉患者行息肉切除术 ,对 2例迟发性出血患者进行了认真观察和处理。结果 套切 2 8例消化道息肉 ,2 4例成功无出血 ;2例创面少许渗血 ,经电凝后止血 ;2例迟发性出血经内科综合治疗后止血。

内镜下结扎治疗上消化道息肉

目的 观察食管静脉曲张结扎器 (单发式 )结扎治疗上消化道息肉的疗效。方法 采用天津医科大学生产的单环结扎器对 3 8例上消化道息肉患者行内镜下结扎法治疗并随访观察疗效。结果 3 8例患者共结扎息肉 43枚 ,均取得满意疗效 ,其中 16例一年后随访 ,均无息肉复发 ,无 1例出现上消化道出血、穿孔等并发症。结论 内镜下结扎治疗上消化道息肉操作简便 ,经济安全 ,疗效可靠 ,基本无并发症 ,尤为适用于上消化道单发性、直径为 0 .5～ 1.5cm的良性息肉。

大肠镜检查单、双人操作法的对比研究

目的:比较大肠镜检查单、双人操作的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值。方法:双人法行大肠镜检查992例,单人法行大肠镜检查1 541例,比较两种方法从插至回盲部的成功率和所需的时间、因剧烈腹痛不能耐受检查及肠穿孔的发生率等。结果:插至回盲部的成功率单人法为96.4%,双人法为90.8%(P<0.005);插至回盲部所需时间,单人法为(18.4±6.9)min,双人法为(26.6±8.3)min(P<0.001);因剧烈腹痛不能耐受检查发生率单人法1.0%,双人法6.7%(P<0.005);肠穿孔发生率单人法0,双人法0.3%(P>0.05)。结论:单人法操作技术简便,插至回盲部成功率高,所需时间短,且因剧烈腹痛不能耐受检查的发生率低等,值得推广,双人法应逐渐为单人法所取代。

中国数字经济空间动态演进的区域现状

数字经济已成为引领我国经济一体化高质量发展的主要驱动力,立足于国家整体经济及区域经济稳步协调发展的战略。文章基于中国2013—2020年省级数据,运用主成分分析法对中国数字经济进行测度,并运用社会网络分析及核密度等方法对我国数字经济动态演化的空间关联及区域差异进行研究。研究发现:(1)2013—2020年我国数字经济发展整体网络密度稳步提升但依旧处于低水平。(2)中国各省份数字经济发展两极分化,东部与西北、东北等边缘地区存在“数字经济鸿沟”,加之整体关联水平低,分化严重,发达地区对边缘地区的辐射效应较低,差距可能愈发扩大。(3)将其划分为四个板块,发现存在“弱关联”板块,板块间溢出关系及关联度差异悬殊,进一步研究各省份数字经济发展的“中间人”作用,发现各省份承担角色更是“极化”严重。研究结果可为我国持续深化数字经济建设,推动经济协调、稳定、高质量发展提供参考。