脂肪胰的影像学与超声内镜诊断研究进展

随着国内外学者近几年对脂肪胰(胰腺脂肪浸润)的关注度越来越高,目前已有研究证实脂肪胰与2型糖尿病、脂肪肝、胰腺癌、胰腺炎等有密切关系,因此,早期诊断脂肪胰并做出干预有积极作用,组织活检是一项有创检查,无法在临床上常规开展,目前临床上诊断脂肪胰应用最多的是影像学检查,也有学者提出超声内镜是观察胰腺最好的方式,本文将总结临床上影像学与超声内镜诊断脂肪胰的研究进展。

空腹血糖与淋巴细胞比值对急性胰腺炎持续脏器衰竭的早期预测价值

目的探讨空腹血糖与淋巴细胞比值(glucose-to-lymphocyte ratio,GLR)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)并发持续脏器衰竭(persistent organ failure,POF)的早期预测价值。方法收集2015年1月~2020年12月扬州大学附属医院消化内科/胰腺中心收治的677例AP患者,其中602例患者未发生POF(非POF组),77例患者并发POF(POF组)。收集患者的一般资料及入院24h以内的实验室指标,采用Logistic回归分析探讨AP并发POF的危险因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估GLR、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、CT严重程度指数(computed tomography severity index,CTSI)、Ranon评分对AP并发POF的早期预测效能。结果POF组患者GLR、NLR、PLR、CTSI评分、Ranson评分显著高于非POF组(P<0.05),GLR为AP并发POF的独立危险因素。在最佳截断值为0.76时,GLR预测AP并发POF的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.745,敏感度及特异性分别为75.47%和59.80%。GLR预测AP并发POF的AUC优于PLR(z=2.868,P=0.004),与NLR、CTSI评分相当(z=1.304,P=0.183;z=0.538,P=0.588),而相较Ranson评分预测效能差(z=2.973,P=0.001)。结论GLR为AP并发POF的独立危险因素,可作为一种的用于预测AP患者早期发生POF的新型血液学指标。

NLR联合甘油三酯葡萄糖体脂质量指数对急性胰腺炎患者重症的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合甘油三酯葡萄糖体脂质量指数(TyG-BMI)对急性胰腺炎(AP)患者重症的预测价值。方法 AP患者425例,根据是否为重症AP(SAP)将患者分为SAP组25例与非SAP组400例。计算两组NLR与TyG-BMI并进行AP严重程度床边指数(BISAP)评分、Ranson评分、CTSI评分。采用Spearman检验分析SAP组NLR、TyG-BMI与各项临床指标的相关性。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析NLR、TyG-BMI及不同AP病情评分系统对SAP的预测效能。结果 SAP组NLR、TyG-BMI、Ranson评分、CTSI评分、BISAP评分均高于非SAP组(P均<0.05)。SAP组NLR与年龄、亚特兰大分类、乳酸脱氢酶、WBC、中性粒细胞计数(NEUT)、ALT、AST、谷氨酰转肽酶、空腹血糖(GLU)、血肌酐(Cr)及高血压病史呈正相关(P均<0.05);TyG-BMI与亚特兰大分类、吸烟、饮酒、BMI、甘油三酯、WBC、NEUT、GLU、总胆固醇及糖尿病、高脂血症、脂肪肝病史呈正相关,与性别、年龄、高密度脂蛋白、ALT、AST、尿素氮、Cr、低密度脂蛋白及胆囊炎、胆结石病史呈负相关(P均<0.05)。NLR联合TyG-BMI预测SAP的效能高于NLR、TyG-BMI单独预测,灵敏度略高于Ranson评分、BISAP评分、CTSI评分单独预测。结论 SAP患者NLR、TyG-BMI明显升高,且与患者多项临床指标存在相关性,NLR联合TyG-BMI可提高对SAP预测的灵敏度,预测效能较好。

东西方国家急性坏死性胰腺炎影响因素的Meta分析

目的 探讨东西方国家急性坏死性胰腺炎(ANP)及感染性坏死性急性胰腺炎(IPN)影响因素的区别,为预测和预防ANP的发生提供理论依据。方法 在PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science等数据库检索公开发表的有关ANP、IPN的影响因素,检索期限为建库至2021年1月21日,运用Meta分析方法进行整合分析。结果 共纳入59项研究,其中22项来自东方国家,37项来自西方国家。结果显示, ANP的影响因素:在东方为男性(OR=1.51,95%CI:1.18~1.91,P<0.01)、CRP(SMD=1.39,95%CI:1.06~1.71,P<0.01)、D-二聚体(SMD=0.44,95%CI:0.07~0.81,P=0.02)、APACHE-Ⅱ评分(MD=3.51,95%CI:1.38~5.64,P<0.01)、酒精性病因(OR=3.57,95%CI:2.68~4.75,P<0.01)、胆源性病因(OR=0.60,95%CI:0.46~0.77,P<0.01);在西方为男性(OR=1.63,95%CI:1.30~2.05,P<0.01)、CRP(SMD=2.09,95%CI:1.12~3.05,P<0.01)、APACHE-Ⅱ评分(MD=4.28,95%CI:2.73~5.83,P<0.01)、Ranson评分(MD=2.99,95%CI:2.50~3.47,P<0.01)和器官衰竭(OR=10.87,95%CI:2.62~45.04,P<0.01)。IPN的影响因素:在东方为年龄(MD=2.16,95%CI:0.43~3.89,P=0.01)、BMI(MD=1.74,95%CI:1.23~2.25,P<0.01)、白蛋白水平(SMD=-0.43,95%CI:-0.75~-0.12,P<0.01)、CRP(SMD=0.58,95%CI:0.04~1.11,P=0.03)、PCT(SMD=0.80,95%CI:0.56~1.04,P<0.01)、D-二聚体(MD=0.23,95%CI:0.15~0.31,P<0.01)、APACHE-Ⅱ评分(MD=2.47,95%CI:0.73~4.22,P<0.01)、Ranson评分(MD=1.60,95%CI:1.46~1.73,P<0.01)和坏死范围≥30%(OR=2.52,95%CI:1.26~5.06,P<0.01);在西方为年龄(MD=4.07,95%CI:1.82~6.31,P<0.01)、APACHE-Ⅱ评分(MD=3.28,95%CI:1.39~5.17,P<0.01)、Ranson评分(MD=2.18,95%CI:1.75~2.62,P<0.01)、SIRS评分(OR=3.88,95%CI:1.58~9.51,P<0.01)、酒精性病因(OR=0.61,95%CI:0.42~0.87,P<0.01)和器官衰竭(OR=3.63,95%CI:1.11~11.92,P=0.03)。结论 当前证据显示,东方人群ANP的特异性影响因素为胆源性病因及酒精性病因,而Ranson评分是西方人群ANP的特异性影响因素;BMI和坏死范围≥30%是东方人群IPN特异性影响因素,酒精性病因是西方人群IPN特异性影响因素。

基于英国生物样本数据库的胰腺癌发病危险因素分析

目的基于英国生物样本数据库(UKB)的前瞻性队列探讨胰腺癌发病的危险因素。方法从2006—2010年UKB招募的约50万名参与者中选取研究对象(根据胰腺癌患者的年龄、性别1∶10匹配无胰腺癌对照者),采用多因素二元Logistic逐步回归分析法分析胰腺癌发病的危险因素,并评估各危险因素的人群归因危险度。结果本研究共纳入1538例胰腺癌患者与15380例对照者进行分析。多因素二元Logistic逐步回归分析结果显示,Townsend剥夺指数高(OR=1.020,95%CI:1.001~1.040)、吸烟史(OR=1.182,95%CI:1.048~1.333)、1型糖尿病病史(OR=1.890,95%CI:1.228~2.910)、2型糖尿病病史(OR=2.109,95%CI:1.794~2.481)、急性胰腺炎病史(OR=5.266,95%CI:3.679~7.538)、慢性胰腺炎病史(OR=17.345,95%CI:8.820~34.111)、兼有急性胰腺炎与慢性胰腺炎病史(OR=4.787,95%CI:1.989~11.522)是胰腺癌发病的独立危险因素。经多因素调整后,有吸烟史、1型糖尿病病史、2型糖尿病病史、急性胰腺炎病史、慢性胰腺炎病史和兼有急性胰腺炎与慢性胰腺炎病史的人群归因危险度分别为8.40%、19.86%、12.37%、6.50%、7.30%和7.13%。结论Townsend剥夺指数高、吸烟史、1型糖尿病和2型糖尿病病史、急性胰腺炎病史、慢性胰腺病史是胰腺癌发病的独立危险因素,而有效识别危险因素有利于降低胰腺癌的发病率。

自然人群甘油三酯葡萄糖指数与骨质疏松关系的横断面研究

目的基于扬州地区大型自然人群队列探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与骨质疏松的关系。方法回顾性分析扬州大学附属医院健康促进中心收集的自然人群队列数据,应用双能X线吸收法(DXA)诊断骨质疏松,并根据诊断结果将研究对象分为骨质疏松组和非骨质疏松组,分析TyG指数与骨质疏松的关系。结果本研究纳入8173例研究对象,其中骨质疏松组789例(9.65%)、非骨质疏松组7384例(90.35%)。骨质疏松组和非骨质疏松组在性别、年龄、吸烟、饮酒、基础疾病(高血压病、糖尿病、脂肪肝)、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TyG指数和空腹血糖、肌酐、尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TyG指数、性别、吸烟、BMI、收缩压、年龄、肌酐是骨质疏松的独立影响因素(P<0.05)。根据性别、年龄、吸烟、饮酒、合并基础疾病情况对研究对象进行亚组分析显示,TyG指数对女性、年龄≥60岁、年龄<60岁、无吸烟史、无饮酒史、不合并高血压病、合并糖尿病、不合并糖尿病、不合并脂肪肝亚组人群是否患有骨质疏松均具有良好的预测效能(P<0.05)。结论TyG指数是骨质疏松的独立影响因素,可作为鉴别骨质疏松的客观且便捷的临床指标。

血清铁与急性胰腺炎病人预后的相关性研究

目的:目前较少研究关注急性胰腺炎(AP)早期病人的血清铁(SI)水平变化以及与AP预后的相关性。本研究旨在探究AP早期SI水平的变化轨迹以及SI与AP住院期间死亡率之间的相关性。方法:连续纳入自2014年1月至2020年6月在南京大学医学院附属金陵医院住院时间≥7 d的AP急性期病人650例。记录病人入院后7 d内SI检测值并将最低值作为SI代表性水平(定义为SI_(min))。明确SI_(min)预测AP住院期间死亡率的最佳截断值,依据截断值水平将病人分成两组:高SI组(HSI,470例)和低SI组(LSI,180例)。比较两组病人器官衰竭、胰腺感染坏死发生率和住院期间死亡率,并进一步分析SI水平与住院期间死亡率之间的相关性。结果:85.8%(558/650)的AP病人在入院后一周内出现持续性低铁血症。ROC分析显示,SI_(min)对住院期间死亡率的曲线下面积(AUC)为0.828(95%CI:0.763~0.892),截断值为2.4μmol/L。LSI组病人器官衰竭(P<0.01)和胰腺感染坏死(P<0.01)发生率以及住院期间死亡率(P<0.01)均显著高于HSI组。在多变量Cox回归模型中,SI水平降低是AP病人住院死亡的独立危险因素(HR=2.511,95%CI:1.044~6.039,P<0.05)。结论:本研究表明AP早期SI水平普遍下降,SI降低的AP病人住院死亡风险显著增加,SI水平可能是评估AP病人住院死亡风险的潜在生物标志物。

骨矿物质密度与结直肠息肉的相关性分析

目的探讨骨矿物质密度(BMD)与结直肠息肉的相关性。方法回顾性收集扬州大学附属医院健康管理中心2016年1月至2021年12月体检人群的信息。记录受试者一般资料、实验室指标、BMD及结直肠镜检查结果。根据是否有结直肠息肉,将患者分为息肉组和非息肉组。比较2组上述指标差异,进一步进行性别分类比较。采用二分类Logistic回归模型分析不同性别人群发生结直肠息肉的危险因素。结果本研究共纳入406例受试者,其中息肉组174例、非息肉组232例。息肉组男性、年龄≥50岁、高血压病、糖尿病、BMD降低比例及年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、血尿酸水平均高于非息肉组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁(比值比=1.695,95%置信区间:1.032~2.783,P=0.037)、高血压病(比值比=1.839,95%置信区间:1.061~3.189,P=0.030)、糖尿病(比值比=1.970,95%置信区间:1.074~3.615,P=0.028)为男性发生结直肠息肉的独立危险因素,BMD降低(比值比=2.990,95%置信区间:1.174~7.619,P=0.022)为女性发生结直肠息肉的独立危险因素。将女性结直肠息肉患者分为BMD降低组(27例)和BMD正常组(11例),2组息肉数量、直径、位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论BMD降低是女性发生结直肠息肉的独立危险因素,而在男性人群中未发现相关性。

成年患者食管异物临床特点分析256例

目的:总结分析食管异物患者临床特点.方法:对2004-01/2012-01消化内镜中心诊治的食管异物成年患者进行回顾性分析,并对其临床资料特点进行统计分析.结果:共纳入256例患者,食管异物以食源性异物为主(95.7%),常见临床症状为异物梗阻感、吞咽困难、吞咽疼痛.老年患者(≥65岁)伴有食管基础疾病的比例明显高于18-65岁患者(27.6%、14.8%,P<0.05).有食管基础疾病的患者,异物以食糜为主(65.3%).而无食管基础疾病的患者异物以鱼骨、鸡骨等骨头为主(68.5%),对比有统计学差异(P<0.05).252例患者(98.4%)经内镜下治疗成功.结论:食管异物为临床常见疾病之一,治疗过程中需注意老年患者和/或有食管基础疾病的患者.内镜下治疗食管异物安全有效.

高脂血症性急性胰腺炎130例

目的:总结分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床特点.方法:对2006-01/2012-09月住院诊治的HLAP患者进行回顾性分析,对其临床资料等进行统计分析,并选择100例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者作为对照组进行对比.结果:共102例患者130次发生HLAP,占全部急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者的17.4%.重症患者占23.1%.HLAP患者发病年龄、血清淀粉酶>3倍正常值比例均低于均高于ABP患者(P<0.05),而糖尿病、脂肪肝、既往AP发作史比例均高于ABP组(P<0.05).甘油三酯(triglyceride,TG)≥11.30mmol/L的HLAP患者血清淀粉酶>3倍正常值比例低于TG值5.65-11.30mmol/L的患者(23.4%vs41.5%,P<0.05),而重症HLAP比例、住院时间、腹痛持续时间无统计学差异(P>0.05).结论:HLAP患者发病年龄低、男性多见,多有代谢综合症表现,具有显著的复发性趋势,血清淀粉酶增高不明显,TG水平与临床严重程度不相关.

血脂水平与结直肠肿瘤关系的研究

背景：研究显示代谢综合征（MS）为结直肠肿瘤的危险因素,血脂异常是MS的重要组分.目的：探讨血脂水平与结直肠肿瘤的关系.方法：纳入2011年1月～ 2012年8月扬州市第一人民医院收治的347例结直肠息肉、结直肠腺瘤以及结直肠癌患者作为结直肠病变组,选取同期335例无结直肠病变者作为对照组,采集入选患者的临床资料,包括性别、年龄、血脂水平、结直肠病变特性等,分析血脂水平与结直肠病变的关系.结果：结直肠病变组血清TC、TG、LDL-C、apo-B水平较对照组显著升高,血清HDL-C、apo-A1水平较对照组显著降低（P＜0.05）.结直肠病变组中血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常的比例较对照组显著升高（P＜0.05）.血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉、腺瘤、进展期腺瘤的发生相关,血清TG、HDL-C水平异常与结直肠癌的发生相关（P＜0.05）;血清TC、TG、HDL-C水平异常与结直肠息肉部位相关（P＜0.05）;血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉大小相关（P＜0.05）;血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠腺瘤组织分型相关（P＜0.05）.结论：血脂水平异常可能影响结直肠肿瘤的发生发展.

两种聚乙二醇电解质散服用方法在胶囊内镜检查前肠道准备中的临床效果对比

目的观察两种聚乙二醇电解质散服用方法在胶囊内镜检查前肠道准备中的效果对比。方法以2011年10月1日-2012年3月31行胶囊内镜检查的46例患者为研究对象,采用单中心、前瞻性、单盲、随机对照研究方法,分为对照组A组(n=23)、实验组B组(n=23)。A组:检查前1天下午及检查当日早晨常规服用聚乙二醇电解质散(PEG);B组:只需检查当日早晨口服PEG。两组均常规服用祛泡剂复方阿嗪米特。观察两组患者肠道清洁度及耐受性。结果 A组肠道准备优良率为87.0%,B组为82.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组出现恶心的比例为43.5%(B组为30.4%)、呕吐占43.5%(B组为34.8%)、腹胀占65.2%(B组为60.9%)、腹痛占56.5%(B组为43.5%),B组不适反应少于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无慢性便秘史的患者,检查当日行肠道准备即可达到较理想的效果,患者有较好的耐受性。

农村已婚育龄妇女健康知识及获取途径调查

目的了解农村已婚育龄妇女对健康信息的知晓情况和获取途径,为今后更好地开展农村妇女健康教育提供依据。方法采用典型调查方法,对北京市顺义区高丽营镇和河南省濮阳市文留镇各100名已婚育龄妇女进行问卷调查。结果两地农村已婚育龄妇女对健康核心信息知晓率较好,但了解不够全面。两地农村妇女获知健康信息的途径最多的是电视,其次为医生,而网络、黑板报两种途径较少。结论今后应大力加强对农村育龄妇女的健康宣传活动,建议采用多种途径、多种方式的宣传活动,尤其要重视医生和电视的作用。

纤维胆道镜取石在术中及术后的应用及选择

目的术中、术后胆道镜取石已较为广泛应用,特别是近些年来结合腹腔镜行胆道探查取石。探讨胆道镜在术中及术后应用的合理性,以更好地指导胆道镜应用。方法 205例胆道结石患者,其中男性117例,女性88例;年龄21～82岁,平均年龄49.2岁。对其术中及术后行纤维胆道镜取石效果、取石花费时间和并发症等进行对比分析,并就20年来术中及术后胆道镜应用的趋势进行总结。结果肝内外胆管结石术中及术后胆道镜下取净率分别为88.5%、95.8%;肝内胆管结石取净率分别为63.6%、81.5%,但其差异均无统计学意义(P>0.05);术中及术后纤维胆道镜取石所用时间为(25.06±17.30)min和(20.14±14.50)min,差异亦无统计学意义(P>0.05);无论术中或术后胆道镜取石均未出现严重并发症;术中胆道镜取石的应用有逐年增加趋势,而术后胆道镜取石应用渐少,但在部分病例仍需术中、术后胆道镜结合使用以达到取净结石的目的。结论术中胆道镜取石与术后相比取石效果无显著差异,但可以降低术后残石率,且无严重并发症,对于患者病情许可、无需严格限制手术时间的病例均可应用,而术后胆道镜应用可以作为前者的补充,以达到取净结石的效果。

结直肠癌患者伴发结直肠息肉的临床特点

目的:探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者结直肠息肉的形态学及病理学特点.方法:对2009-04/2012-08于扬州市第一人民医院西区行结肠镜检查的患者进行回顾性分析.将患者分为两组:CRC组与非CRC组.统计患者的性别、年龄、息肉检出情况(部位、数量、大小及病理学特点)以及CRC检出情况,对比分析两组患者息肉形态学及病理学特点.结果:共纳入3022例患者,CRC组142例(4.7%),非CRC组2880例.CRC组息肉、多发性息肉及高危腺瘤检出率较非CRC组均显著增加(P=0.017、0.02、0.002);CRC组患者管状腺瘤和绒毛状腺瘤检出率均高于非CRC组(P<0.05),但两组在病变的大小、病理类型等方面差异无统计学意义(P>0.05);CRC组右半结肠病变比例较非CRC组高(37.4%vs 27.5%,P=0.007),有统计学意义.结论:CRC患者息肉及高危腺瘤检出率明显高于非CRC患者,临床工作中应重视并提高CRC患者及CRC术后患者全结肠镜检查质量.

抗血小板治疗导致胃肠道损伤及其防治的研究进展

抗血小板药物治疗是进行心脑血管疾患预防及治疗的基石,广泛应用于临床.但长期使用可造成胃肠道损害,导致消化道出血等严重不良事件发生.如何在抗血小板治疗的同时进行消化系不良反应的防治,是目前临床面临的重要问题.本文就常用抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷导致胃肠道损害的作用机制、特点、防治措施等相关问题进行阐述,并对抗血小板药物相关消化道出血诊治指南和专家共识介绍.

扬州地区408例肝硬化病因分析

目的探讨扬州地区肝硬化患者的病因特点。方法回顾性分析2005年1月-2011年12月在本院住院的408例肝硬化患者的病因。结果乙型肝炎病毒感染所致肝硬化167例(40.9%),血吸虫性肝硬化56例(13.7%),酒精性肝硬化55例(13.5%),丙型肝炎病毒感染所致肝硬化50例(12.3%),酒精合并肝炎病毒共同损伤所致肝硬化25例(6.1%),血吸虫合并肝炎病毒共同损伤所致肝硬化21例(5.1%),隐源性肝硬化24例(5.9%),其他10例(2.5%)。7年间酒精性肝硬化患者人数构成比明显增加(P<0.05),而肝炎后肝硬化患者人数构成比明显降低(P<0.05)。混合因素所致肝硬化Child C级患者比例明显高于单病因所致肝硬化患者(43.5%vs 22.3%,P<0.05)。结论扬州地区肝硬化病因仍以乙型病毒性肝炎为主,而酒精性肝硬化呈上升趋势。混合病因所致肝硬化患者病情较单病因肝硬化患者重。

急性重症胰腺炎三腔喂养管肠内营养的护理

急性重症胰腺炎（SAP）是消化内科常见的临床急腹症，以胰腺的急性炎症反应为主要特征，并发症多、病死率高，患者机体处于高代谢和高营养需求状态。因此，及时给予患者肠内营养支持治疗和相应的护理，对纠正负氮平衡及维持机体的内环境稳定、保护重要脏器功能尤为重要。

肠内营养在克罗恩病治疗中的护理和效果

近年来中国的克罗恩病明显上升,在克罗恩病的临床表现中,营养不良是最常见、最突出的并发症,严重影响患者的免疫功能,生活质量和长期存活率[1-2],而肠内营养作为改善患者营养不良状况的治疗措施,在CD综合治疗中占有重要的地位。本文回顾性分析2007—2015年本科收治的CD患者,重点讨论肠内营养治疗的效果及相关护理,以提高临床护士对疾病的认识,从而进一步提高患者的生活质量。

不同阶段糖尿病胃运动障碍诊治对策

糖尿病患者常见胃运动障碍,表现为上腹胀、早饱、上腹不适、恶心、呕吐等症状以及胃排空延迟,胃排空延迟影响降血糖药的药代动力学,造成餐后血糖升高与降血糖药或胰岛素的血浓度高峰不匹配,进而影响血糖的控制与稳定。糖尿病不同阶段胃运动障碍表现形式不同。核素法是最常用的胃排空诊断方法。糖尿病胃运动障碍的处理包括饮食调节、促动力药以减轻症状、控制血糖,针对胃轻瘫的治疗包括胃电刺激、内镜下幽门注射肉毒杆菌毒素A、内镜下放置鼻胃空肠营养管或经皮内镜下胃(空肠)造瘘、外科手术等。