时间分辨荧光免疫分析的新进展

对2003~2015年间时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)的新进展作了综述,包括荧光共振能量转移TRFIA、酶放大TRFIA和基于纳米颗粒的TRFIA,以及时间分辨荧光免疫分析与流动注射分析、实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)等技术联用的应用情况,并对TRFIA的发展前景进行了展望(引用文献82篇)。

单脐动脉胎儿心脏畸形超声筛查的意义

目的探讨单脐动脉(SUA)与心脏畸形的关系及对SUA胎儿常规进行超声心动描记术检查的必要性。方法 2009年9月—2012年9月因存在胎儿先天性心脏病高危因素接受胎儿超声心动描记术检查的孕妇666名,采用节段性分析法扫查心脏切面,对胎儿的心脏位置、主要结构及连接进行分析和评价,根据胎儿是否存在SUA分为单纯SUA组(A组,n=63)、SUA合并其他先天性心脏病高危因素组(B组,n=15)和非SUA但存在其他先天性心脏病高危因素组(C组,n=588),所有胎儿出生后1个月内接受超声心动描记术检查,对三组胎儿心脏畸形的发生情况进行分析和比较。结果 A、B、C组心脏畸形的发生率分别为9.5%(6/63)、40.0%(6/15)和3.9%(23/588)。统计学分析结果显示:B组心脏畸形发生率显著高于其他两组,A组心脏畸形发生率显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SUA胎儿先天性心脏病的发生率较高,因此对SUA胎儿尤其是合并先天性心脏病高危因素者,有必要常规进行超声心动描记术检查。

桃果实冷害机理及其防治措施研究进展

综述了桃果实在低温贮藏条件下冷害的症状与发生机理,从温度、气调、化学物质处理方面总结了冷害的防治措施,并提出以后研究的方向,为下一步研究提供参考。

Th22细胞及其细胞因子在银屑病发病机制中的作用

银屑病是一种由T细胞介导的疾病,以表皮过度增殖、角质形成细胞异常分化伴血管增生及皮损处免疫细胞浸润为特征。近来发现了一群独立于Th1、Th2及Th17细胞的新型CD4+记忆性T细胞——Th22细胞,其在银屑病等一些炎症性皮肤病中不同程度升高,使免疫调节机制进一步完善,通过了解其作用机理或许可开展将其作为一个治疗银屑病的新型靶点的研究。本文就Th22细胞及其细胞因子在银屑病中的作用机制进行综述。

食管支架治疗儿童食管病变的现状及进展

近年来,食管支架技术被广泛应用于治疗成人食管的良、恶性病变,其能有效地缓解吞咽困难,提高生活质量,但该技术在儿童中的使用并不广泛。此文就目前食管支架在儿童食管病变中的应用作一综述。

乳房下颗粒状角化不全症

患者女,34岁。主诉:双侧乳房下丘疹伴瘙痒3年余。现病史:患者3年前无明显诱因双侧乳房下出现米粒大红斑及丘疹,自觉瘙痒,后皮损逐渐增多、融合,遂就诊于当地医院(具体诊断及治疗不详),间断使用硝酸咪康唑乳膏外擦,皮损无明显改善。为明确诊治,于2019年8月7日来我院就诊。

色素性扁平苔癣1例

1临床资料患 者男，39岁。因面、颈、腰腹部出现灰褐色斑1年余，于2012年3月12日来我院就诊。患者1年前无明显诱因于双侧面部出现数个大小不一的灰褐色斑片，后相继于腰腹部发生类似皮损。颜色渐加深，皮损扩大，无自觉症状，未予治疗。

泛发性炎症性线形疣状表皮痣

患者女。26岁。主诉：躯干、四肢条索状斑丘疹26年。现病史：患者出生2月后双下肢出现呈线状排列的淡红色丘疹，伴轻度瘙痒，未予重视，随年龄增长皮疹渐增多，泛发躯干四肢，部分皮疹融合成片，颜色逐渐转为淡褐色，患者自行涂擦药膏（具体不详），皮疹无明显改善，近一年自觉瘙痒难忍，遂来我院门诊就诊。既往史及家族史：既往体健，无化工原料及重金属接触史；无急慢性传染疾病史，家族中无类似病史，无银屑病病史及家族史。

老年人头部血管肉瘤1例

1 病历摘要 患者男,72岁。因左侧头顶部紫红色斑块2个月于2013年7月8日就诊于我科。患者2个月前不慎被高空坠物砸到头部,当时无破溃、出血,自觉轻微疼痛,1周后头部被砸部位出现一淡红色斑,无明显不适症状,故未予重视,后皮疹逐渐增大,较前突起且颜色加深,自行搔抓后出现局部破溃,出血后结黑色痂。患者自发病以来,无明显不适主诉,1个月前受凉有轻度咳嗽、咳白色黏液痰,无发热等其他症状。既往史：有慢性阻塞性肺疾病20余年。家族成员中无类似疾病患者。

1-甲基环丙烯在柿果实贮藏保鲜中的应用进展

从乙烯、呼吸、软化、抗氧化性、脱涩、病害、细胞超微结构等几方面综述了1-甲基环丙烯(1-Methylcyclopropene,1-MCP)处理对柿果实采后生理生化变化的影响,同时介绍了1-MCP结合其它处理对柿果实贮藏的作用效果,以期为1-MCP在柿果实贮藏保鲜中的应用和研究提供参考。

持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹1例

目的:报告1例持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹。患者男,48岁。颈、躯干及四肢出现丘疹、斑丘疹4年余。皮肤科检查:颈、前胸及四肢可见红褐色丘疹、斑丘疹,间杂散在毛细血管扩张;背部可见褐色丘疹,摩擦后出现风团(Diarer征阳性)。皮损组织病理:表皮大致正常,真皮浅层毛细血管扩张,有单一核细胞浸润;Giemsa染色:真皮浅层肥大细胞浸润。诊断为持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹。

发疹性黄瘤1例

报告1例发疹性黄瘤。患者,男,28岁。背部、四肢伸侧出现泛发性橘黄色丘疹半年。皮肤专科检查可见背部、四肢伸侧泛发性橘黄色丘疹,粟粒至绿豆大小,质坚,表面光滑,无压痛。皮肤组织病理:表皮大致正常,真皮浅层、网状层见大量组织细胞浸润,较多泡沫样细胞。诊断为发疹性黄瘤。

遗传性泛发性色素异常症临床特点与病理分析

目的:了解遗传性泛发性色素异常症的临床及病理特征。方法:分析在我院皮肤科门诊诊治的5例确诊为遗传性泛发性色素异常症患者的临床、组织病理特点。结果:皮损主要分布于躯干及四肢,表现为全身泛发性色素沉着与色素减退斑,色素沉着斑为大小不等的褐色斑疹,并间杂以类似大小的色素减退或色素脱失斑,皮疹表面无鳞屑、萎缩及毛细血管扩张。病理改变为色素沉着斑区基底层及棘层下部细胞内含有较多黑素颗粒,色素减退斑区黑素颗粒明显减少或缺如,而黑素细胞数量并未减少。患者中2例身材矮小,1例伴有耳聋、癫痫等症状。5例患者均未见头发、牙齿、指甲及粘膜损害。结论:遗传性泛发性色素异常症典型的临床特征是其诊断的要点。

肥厚性扁平苔癣

患者男，43岁。主诉：手足背紫红色斑块伴痒3月余。现病史：患者3月前无明显诱因于手足背出现绿豆大小红色丘疹，后渐增大融合，变为紫红色，伴轻度瘙痒，曾于外院诊治（具体不详），效果不佳，近日自觉瘙痒加重来诊。既往史：既往体健，无化工原料及重金属接触史，无急慢性传染疾病史，家族中无类似病史。

育龄期隐性梅毒血清固定患者的细胞免疫功能

目的研究育龄期女性隐性梅毒血清固定患者细胞免疫功能的变化。方法应用流式细胞仪对42例育龄期女性隐性梅毒血清固定患者(观察组)及20例健康女性(对照组)外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞进行检测,并将检测结果进行比较。结果育龄期隐性梅毒血清固定患者外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);CD3+T淋巴细胞比对照组降低,CD8+T淋巴细胞比对照组升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论育龄期女性隐性梅毒血清固定患者存在细胞免疫功能不平衡和免疫抑制。

T淋巴细胞亚群与带状疱疹临床特征的相关分析

目的探讨各型T淋巴细胞亚群在带状疱疹患病中所起的作用。方法收集、统计确诊的带状疱疹住院患者的相关资料,分析各型T淋巴细胞亚群与该病发病、疼痛及病程的相关性。结果在发病方面:带状疱疹组总T淋巴细胞为(63.22±9.99)%,低于对照组的(63.26±12.16)%;Th为(36.83±8.65)%,低于对照组的(37.07±9.62)%;Th/Ts为1.85±0.81,稍高于对照组的1.62±0.88;但上述均差异无统计学意义(P>0.05)。而Ts为(22.50±7.33)%,对照组为(26.22±7.88)%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在带状疱疹患者的疼痛程度、病程与T淋巴细胞亚群的比较方面,T淋巴细胞亚群与该病疼痛程度的相关系数分别为0.048、0.086、0.096、0.00;与该病病程的相关系数分别为-0.104、-0.013、-0.093、-0.079,无统计学意义(P>0.05)。结论带状疱疹的发病与T淋巴细胞亚群存在一定的相关性,但疼痛程度和病程尚不能确定与T淋巴细胞亚群间存在相关性。

多磺酸粘多糖乳膏治疗52例小腿湿疹的效果

目的评价多磺酸粘多糖乳膏治疗小腿湿疹的疗效。方法将95例小腿湿疹患者随机分为观察组(52例)和对照组(43例),观察组采用多磺酸粘多糖乳膏治疗,对照组采用丁酸氢化可的松乳膏治疗,疗程结束后以临床症状的总积分变化为标准评价疗效。结果两组治疗前疾病积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组间疾病积分和下降指数差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。两组均未出现严重不良反应。结论多磺酸粘多糖乳膏治疗小腿湿疹疗效肯定,不良反应小,容易被患者接受,是临床治疗小腿湿疹的理想药物。

脂溢性角化病108例临床、病理及误诊分析

目的探讨脂溢性角化病的临床、病理特征及误诊原因、防范措施。方法对经皮肤活组织病理检查证实为脂溢性角化病108例的临床资料进行回顾性分析。结果本组108例,曾误诊43例,误诊率为39.81%。根据临床表现明确诊断为脂溢性角化病46例,脂溢性角化病待排除19例,误诊43例。误诊为痣(黑色素细胞痣和皮内痣各8例)16例(37.21%),疣(寻常疣12例、病毒疣3例)15例(34.88%),皮肤肿物4例(9.30%),皮脂腺囊肿和基底细胞癌各2例(各占4.65%),皮脂腺痣、化脓性肉芽肿、纤维瘤和皮肤溃疡各1例(各占2.33%)。108例均经皮肤活组织病理检查确诊脂溢性角化病,皆予以手术切除,术后创面愈合良好。对误诊情况分析发现,<50岁和≥50岁者、皮损分布于暴露部位与非暴露部位者误诊情况比较差异无统计学意义(P>0.05);而病理分型乳头瘤型、棘层增厚型和激惹型3型误诊情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂溢性角化病临床及病理表现多样,易误诊。临床医师有必要提高对该病认识,临床接诊类似本文患者时要仔细辨别皮损,及时采取相关检查手段,必要时行皮肤活组织病理检查,以早期明确诊断。

孕中晚期胎儿超声心动图转诊因素分析

目的分析胎儿超声心动图转诊指征与产前检出胎儿心脏异常之间的关系。方法回顾性分析1 032例转诊行胎儿超声心动图检查的孕妇。所有转诊病例分为单指征组和多指征组,分析转诊指征的分布情况,统计产前胎儿心脏异常的检出率,并评估转诊指征与产前心脏畸形检出之间的关系。结果在单指征组中,885例转诊病例共检出172例（19.4%）胎儿心脏异常,通过logistic回归分析发现,孕中期胎儿畸形筛查发现可疑心脏切面与产前诊断胎儿心脏异常相关（OR=13.7,95%CI为9.40~20.00）,孤立性心内强回声灶与产前胎儿心脏异常的检出率呈负相关（OR=0.24,95%CI为0.11~0.56）。在多指征组中,产前胎儿心脏异常检出率增加至27.2%（P=0.336）,其中具有胎儿指征的病例,产前诊断胎儿心脏异常的风险明显升高。结论孕中期胎儿畸形筛查超声检查中发现可疑心脏结构畸形作为单个转诊指征与产前胎儿心脏异常的检出相关,而心腔内的孤立性心内强回声灶不应继续作为进一步转诊胎儿超声心动图的指征。对于具有多个转诊胎儿超声心动图指征的孕妇,如果多个指征中有1个是胎儿指征,胎儿心脏异常的产前检出率显著升高。

血常规相关指标在急、慢性自发性荨麻疹患者中的对比研究

目的:了解血常规相关指标在急、慢性自发性荨麻疹患者中的水平并探讨其临床意义。方法:回顾性分析本院就诊的178例急性自发性荨麻疹患者、118例慢性自发性荨麻疹患者和119例健康对照者的血常规结果,比较三组间的差异。结果:急性自发性荨麻疹组白细胞计数、中性粒细胞总数、单核细胞数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均高于其他两组,血小板、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)均低于其他两组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05);淋巴细胞总数、系统性免疫性炎症指数(SII)均高于健康对照组,嗜碱性粒细胞总数低于健康对照组,但与慢性组间比较均无统计学差异(P值均>0.05);三组间嗜酸性粒细胞总数、平均血小板压积(MPV)亦无统计学差异(P值均>0.05)。慢性自发性荨麻疹组白细胞计数、中性粒细胞总数、淋巴细胞总数、单核细胞数高于健康对照组,PLR低于健康对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);而嗜酸性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞、平均血小板压积、NLR、SII与健康对照组比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。WBC、NEU、MONO的ROC曲线下面积分别为0.734、0.701、0.709,均大于0.7;其余指标ROC曲线下面积均小于0.7。结论:急、慢性自发性荨麻疹的血常规相关指标存在一定差异,白细胞、中性粒细胞和单核细胞计数可能对急、慢性自发性荨麻疹的鉴别诊断具有一定价值,对预测急性自发性荨麻疹的转归有一定的帮助。