硫酸镁配合酚妥拉明治疗新生儿持续肺动脉高压40例临床观察

目的观察硫酸镁配合酚妥拉明降低新生儿持续肺动脉高压治疗效果。方法新生儿持续肺动脉高压40例,在积极治疗原发病的同时,给予头罩加压吸氧或简易持续正压通气、保温、补液、抗炎、纠酸、改善微循环、纠正低钙、低钠等对症支持治疗。应用多巴胺3～5μg/(kg.min)维持体循环血压,使收缩压不低于8 kPa,注意内环境稳定。另一方面给予硫酸镁负荷量200 mg/kg,以10%浓度静滴,0.5 h内泵推完,后以20～50 mg/(kg.d)维持。根据病情间隔8 h可重复用药1次,用药时间最多不超过7 d。从而使血镁浓度维持在3.5～5.5 mg/(kg.h),后根据病情好转程度硫酸镁逐渐减量,直到紫绀明显改善,PaO2上升到稳定水平。配合给予酚妥拉明0.5～1 mg/(kg.h),并心电、血氧饱和度监测,如果患儿血氧饱和度出现改善,可以按10μg/(kg.min)的速度维持,待血氧饱和度升至正常并稳定后,可以逐渐减量。以上均用注射泵控制输入速度。观察患儿疗效。结果经过治疗31例患儿青紫于5～15 d消失,血气于7～16 d恢复正常,心脏杂音于2～27 d内消失。6例胎粪吸入性肺炎并呼吸衰竭好转自动出院;3例因严重感染、缺氧或肺出血等并发多脏器衰竭死亡。结论应用硫酸镁配合酚妥拉明是基层医院治疗新生儿持续肺动脉高压的很有前景的药物,值得临床推广。

中西医结合治疗小儿川崎病86例诊治体会

川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征（KawasakiDisease．KD），是一种原因未明、以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。主要症状有发热、皮疹、皮肤黏膜损害和淋巴结肿大等，好发于5岁以下儿童，可累及冠状动脉，并发冠状动脉瘤，后期可形成狭窄及闭塞，其病理改变类似冠状动脉粥样硬化改变，故川崎病可能是成人冠心病的危险因素。

中西医结合治疗小儿肺炎160例观察

目的:观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:应用中西医结合治疗小儿肺炎160例。结果:治愈率94%,按中西医结合的疗效分析,显效率70%,有效率24%,无效率6%。结论:中西医结合治疗小儿肺炎能收到良好的临床疗效,且不良反应少。

自拟清热解表汤配合西药治疗手足口病临床疗效

目的：观察中西医结合治疗手足口病的疗效。方法：随机将320例手足口病患儿分为观察组和对照组,对照组按医嘱静脉点滴利巴韦林10 mg/kg、维生素C 100 mg/kg,配合浦地兰消炎口服液1/2支口服,1 d/次,连用5～7 d;观察组在此基础上加用自拟加味清热解表汤,1剂/d,观察两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿治疗有效率（97.5%）高于对照组（86.8%）（P〈0.05）;观察组患儿发热消退时间、口腔溃疡消退时间、皮疹消退时间及总病程明显短于观察组患儿（P〈0.05）;观察组患儿不良反应发生率低于对照组患儿（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗手足口病疗效明显、不良反应少。

自拟清热解毒饮配合西医治疗流行性腮腺炎的疗效观察

目的观察使用自拟清热解毒饮配合西医治疗流行性腮腺炎的疗效。方法将流行性腮腺炎患者80例分为治疗组及观察组各40例。对照组采用干扰素雾化吸入、利巴韦林15 mg/（kg·d）静脉滴注,5-7 d为1个疗程;治疗组采用自拟清热解毒饮1剂/天;配合干扰素雾化吸入、利巴韦林15 mg/（kg·d）静脉滴注,其他对症处理及支持疗法相同。观察两组腮腺肿大消退时间、出现的并发症、退热时间及疗程。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率70%,两组组间差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组腮腺肿大消退时间（2.47±0.39）d,退热时间（0.9±0.37）d,住院时间（4.47±0.39）d,观察组腮腺肿大消退时间（4.59±0.51）d,退热时间（2.42±0.53）d,住院时间（6.51±0.31）d,两组组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组2例在输利巴韦林过程中出现面红、烦躁等症状,减慢输液速度后症状消失;治疗组在治疗过程未发现不良反应。结论应用自拟清热解毒饮配合西医治疗流行性腮腺炎有较好的临床疗效。

一道解析几何题的妙解与推广

指导学生解题，寻找最佳解法，找到妙解，而且将其推广，起到举一反三的作用．