龙砂医派治疗妊娠病之学术思想探析

发源于江苏锡澄地区的龙砂医派,肇起于宋元,隆盛于清末民初,再兴于当代,2013年被国家中医药管理局确立为全国首批中医学术流派。龙砂医家重视种子养胎,关注孕产安全,形成了具有一定特色的女科学术思想。对于妊娠病的治疗,龙砂医家具有独到经验,用药注重时令气候节律,基于开阖枢理论灵活运用经方,擅长按妊娠月份逐月养胎,治疗方面重视调和气血、肝脾肾三脏同治、内服外治同用,讲究用药宜忌,根据病情选择用药剂型。龙砂女科学术思想及临证经验至今仍对临床诊治有指导价值。

龙砂医派女科学术思想探赜

龙砂医派历史悠久,文化底蕴深厚,学术特色鲜明。龙砂医家遵循女性生理特点,在长期实践中形成了具有一定特色的女科学术思想。龙砂女科临证注重从肝肾出发,倡导情志调摄,调补后天脾胃气血的同时,遵循《黄帝内经》五运六气理论,将生理周期的节律性纳入治疗过程中,提倡优生优育,内外并治,多法齐用。深入分析与梳理龙砂女科学术思想,挖掘并提炼其共性规律,旨在进一步传承发扬前人之理论体系和诊疗技艺,提高中医妇科诊疗水平。

基于《医学问对》探讨龙砂医家高上池五运六气临证经验

基于《医学问对》,探析龙砂医家高上池五运六气的学术思想与临证经验,发现高上池一如其他龙砂医家善用运气理论,分析不同疾病的病因病机。临证注重主气,弱化客气,强调胜复之气。同时注重气候变化等多种自然因素对疾病产生的影响,常以季节时令所致病机的改变来调整用药,充分运用五行母子、生克、乘侮等诸多关系,遵循运气规律相机治疗,在疫病、肺病咳嗽、痉病、虚劳等疾病的治疗中,均有独到的发挥和新解。《医学问对》全书共计16问,一问一答形式在医论著作中罕见,却能展现龙砂医学流派薪尽火传,代有名医。

龙砂医派主要医籍考略

龙砂医派名医辈出,名著众多,通过对《新编中国中医古籍目录》《江苏历代医人志》《江苏艺文志》等目录书的搜寻,整理归纳龙砂医派的主要医籍,并进行分门汇编。结果发现龙砂医派主要医籍最早可追溯至南朝,随朝代更迭,医派隆盛,著作不断增多,研究方向不断拓展。龙砂医家撰写医籍种类齐全,专科专病均有涉猎,且在方书类、医案医话医论类撰写最多。医籍内容注重实用性,强调临床的有效性与可操作性。同时龙砂医派重视《黄帝内经》五运六气、《伤寒论》经方学术思想的传承脉络清晰,历代医家,发微阐珍,集成创新,一源多流,学说纷呈。对龙砂医派主要医籍进行梳理,对更好地传承发扬中医药学有着深远意义。

龙砂医家方仁渊治疗心系病特色

方仁渊是龙砂医派的代表性医家之一,其重要著述由后人合并出版为《倚云轩医案医话医论》,书中多处记录了方仁渊治疗心系病的医案、医论、医理。方仁渊不仅从运气角度阐释心系病病因病机、指导选方用药,还注重体质因素,通过司天、司人、司病症全面而系统地论治心系病。同时,方仁渊擅从厥阴立论辨治心系病,并提出心悸病因为阴虚与痰阻,分别治以养营和温化。方仁渊宗仲圣之意,临证活用“泻心”之法,化裁半夏泻心汤及其类方辨治心系病,并讲究以药制药、运用鲜药,其独特的用药风格值得进一步揣摩和研究。

明清疫灾与五运六气相关分析

目的:通过对明清疫灾的统计分析,探求疫灾发生与五运六气的关系。方法:通过统计1368—1911年各年疫灾发生的县数,确定各年疫灾范围,从岁运、司天之气、运气同化等多种角度,分析影响疫灾发生范围的运气因素。结果:明清疫灾整体呈波动上升趋势,时有高峰,辛巳年、戊子年是发生疫灾地域较广的年份,岁运为火运太过之年发生疫灾范围较广,阳明燥金司天之年发生疫灾范围相对较小,但差异均无统计学意义(P>0.05);天符年发生疫灾范围较非天符年发生疫灾范围广,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五运六气是疫灾发生的重要影响因素之一,天符年更易发生疫灾,提示应注意此类特殊年份,关注当年异常气候变化,及时捕捉先兆预警信号,为疫灾的发生提前做好充分准备。

结合《余注伤寒论翼》探讨余听鸿对六气理论的认识

余听鸿推崇柯韵伯学术思想,在注解柯韵伯《伤寒论翼》时,融入个人通悟,结合临诊之经验,侧重从六气认识伤寒理论,以气化开阖枢分析三阴三阳,认为此为六经之大纲领。由伤寒而及温病、疫病,将温病统合于六气之中,结合各年气化不同辨治不同瘟疫,将寒温疫联系到一起;将六气理论推广至杂症调理,从气化生克辨治肝病肿胀,从燥湿相对角度理解痉症、痿病。

抑郁发作临床辨证标椎研究进展

通过搜集、整理近年来有关抑郁发作的中医证型的相关文献,总结近年来较为主流的抑郁发作的临床辨证证型,为制定"三位一体综合疗法"统一的抑郁发作临床辨证标椎提供参考。抑郁发作的临床辨证标准研究尚未统一,急需进一步规范化。目前主流的辨证分型为肝郁气滞证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肾虚证,但仍有其他证型如痰证、瘀证、胆证需要得到共识。

龙砂医派经方运用特色概要

发源于锡澄地区的龙砂医派,历史悠久,学术特色鲜明,为国家中医药管理局正式确定的全国首批64家中医学术流派之一。龙砂医派历代医家均十分重视经方的运用:临证注重方证相应、药证相应、辨别经方体质;完善咽喉诊、脐腹诊,作为经方辨证使用之依据;活用六经辨证与开阖枢理论指导经方使用;以经方方证指导针灸治疗,针药相合而用,拓展方证使用范畴,提高临床疗效。

龙砂医派:守正创新之道

无锡古称梁溪、金匮,简称锡,北倚长江,南滨太湖,自泰伯奔吴,定居梅里,有文字记载的历史可追溯到商朝末年,为江南文明的发源地之一,有“太湖明珠”之誉;江阴古称暨阳、澄江,简称澄。无锡、江阴均是苏南古城,一处太湖之北,一据长江之南,自古文风昌盛,历代名医辈出。自宋代凿通锡澄运河后,两地交通便捷,商贾交往频繁,故多锡澄联称。

《慈航集三元普济方》司天甲子六十方探析

王勋著作《慈航集三元普济方》,按照一甲子中每年运气变化不同,以一年一方的形式设立司天甲子六十方以论治时邪疫病,此六十方中共出现药物34种,其中枳壳、半夏、甘草、陈皮、紫苏、草蔻仁、姜7种药物为基础用药;另有16种药物为根据运气三阴三阳特点,仿《伤寒论》六经主方用药而设立的各气特定用药,两者组合可为各年六气基本方。王勋创立此六十方,为使后人治疗瘟疫有法可循,而非机械地一年用一方,因而分析其药物特色及组方模式,可为疫病防治提供思路。

2010—2021年无锡市流感发病情况与气象因素的关联性研究

目的分析2010—2021年无锡市流感发病情况与气象因素的关联性,为制定流感防控措施提供依据。方法采用Spearman秩相关分析流感发病例数与气象因素之间的相关性。结果2010—2021年无锡市流感发病例数集中在每年11月份至第二年3月份。2010—2021年无锡市每月流感发病例数与每月平均气温(r=-0.367)、平均风速(r=-0.199)呈负相关,与每月平均气压(r=0.371)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01);与每月平均相对湿度、降水量的相关性差异无统计学意义(P>0.05)。结论每月平均气温、平均气压、平均风速对无锡市流感发病例数有较大影响,结合流感发病情况及与气象因素的相关性进行回溯性研究,对建立流感预测预警模型有重大意义。

基于五运六气理论分析无锡地区30262例流行性感冒发病规律

目的:分析五运六气与无锡地区流行性感冒(以下简称流感)发病关联性。方法:收集无锡地区2010年1月20日至2022年1月19日的流感发病资料,根据主气、客气以及客主加临、运气相临的相互关系分析不同关系时段流感的发病情况。结果:流感发病例数呈周期性波动,每年主气的一之气(厥阴风木)、六之气(太阳寒水)时段发病例数较多。每年客气在少阳相火、阳明燥金、太阳寒水时段发病例数较多;客主关系中含有太阳寒水或厥阴风木时段发病例数较多;在主气克客气关系下,客气少阳相火加临主气太阳寒水时段流感发病例数明显高于其他时段。结论:流感的发病与五运六气中“寒”“风”因素密切相关,天刑年为流感高发年份。