带状疱疹后遗神经痛患者治疗前后白介素10水平与疼痛程度和持续时间的相关性分析

目的分析带状疱疹后遗神经痛患者治疗前后白介素10(IL-10)水平与疼痛程度及持续时间的相关性。方法选取2020年6月至2021年12月我院收治的105例带状疱疹后遗神经痛患者,根据患者疼痛程度将患者分为轻中度组及重度组,比较两组患者白细胞、IL-10等实验室指标水平,患者出院后随访1年,记录患者疼痛持续时间,分析IL-10等指标水平与患者疼痛程度及持续时间的相关性。结果在随访期间4例患者失联,按脱落处理,最终纳入患者101例,其中轻中度组75例,重度组26例。两组患者年龄、性别等一般资料及治疗前后白细胞、中性粒细胞百分比水平相比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。轻中度组疼痛评分、疼痛持续时间、治疗前超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及IL-10水平均显著低于重度组(t=28.408,23.888,2.726,9.381;均P<0.05);治疗后两组患者各指标均较前好转,但轻中度组患者Hs-CRP及IL-10水平仍显著低于重度组患者(t=4.342,5.966;均P<0.05)。相关性分析显示,治疗前、后IL-10水平与患者疼痛严重程度及持续时间呈显著正相关(r=0.705,0.209,0.739,0.481;均P<0.001);线性回归示,治疗前IL-10及Hs-CRP水平与患者疼痛持续程度显著相关(t=5.240,5.026;均P<0.05)。结论患者治疗前后IL-10水平与患者疼痛严重程度及疼痛持续时间显著相关,可成为患者预后的可靠预测因子,有助于评估患者预后。

富血小板血浆疗法治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床探究

研究富血小板血浆疗法治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床效果。方法 选取本院于2020年7月至2022年4月收治的顽固性肱骨外上髁炎患者86例,按照随机数字表方法分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组顽固性肱骨外上髁炎患者采用利多卡因、泼尼松龙常规药物治疗,观察组顽固性肱骨外上髁炎患者采用富血小板血浆药物治疗。结果 两组顽固性肱骨外上髁炎患者在不同药物治疗方法下的临床治疗效果、静脉血血小板浓度、疼痛VAS评分、Mayo肘关节功能评分、Barthel生活质量指数、复发率情况对比结果差异显著(P<0.05)。结论 富血小板血浆疗法治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床效果显著优于利多卡因、泼尼松龙常规药物治疗,顽固性肱骨外上髁炎患者在富血小板血浆药物治疗下临床治疗效果显著提高、静脉血血小板浓度显著下降、疼痛严重程度显著下降、Mayo肘关节功能显著提高、生活质量指数显著提高、复发率显著下降,因此富血小板血浆疗法在顽固性肱骨外上髁炎治疗中更具推广价值。

地奥司明片治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察地奥司明片治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择患者84例,分为两组,治疗组采用单纯口服地奥司明片治疗;对照组采用甘露醇联合地塞米松治疗,观察两组疗效。结果治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(>0.05),两组治疗后VAS 评分比较差异无统计学意义(>0.05),两组治疗前后VAS评分比较差异有统计学意义(<0.05)。结论口服地奥司明片治疗神经根型颈椎病疗效较好,无明显不良反应,简单方便,值得临床推广。

超声与CT引导下胸椎椎间孔注射治疗老年带状疱疹后神经痛的对比研究

目的:观察超声与CT引导下胸椎椎间孔注射治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效及安全性。方法:选择90例老年胸段带状疱疹后神经痛病人按治疗方法不同随机分为对照组、CT组和超声组,每组30例;对照组采用口服药物镇痛(加巴喷丁);CT组采用CT引导下行胸椎椎间孔注射治疗联合口服药物;超声组采用超声引导下行胸椎椎间孔注射治疗联合口服药物;随访3个月,比较三组病人治疗前、后各个随访时间的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分(quality of sleep,QS),口服加巴喷丁用量,以及不良反应发生情况。结果:治疗前,三组病人VAS及QS评分无显著差异,治疗后与对照组比较,超声组及CT组各随访时间段VAS及QS评分均低于对照组(P<0.05),口服加巴喷丁的用量以及不良反应的发生率低于对照组(P<0.05);而超声组与CT组比较,各时间段VAS及QS评分,口服加巴喷丁用量及不良反应的发生率无显著差异。结论:超声及CT引导下胸椎椎间孔注射治疗对老年带状疱疹后神经痛疗效确切,而超声引导可以达到CT引导相同的效果,基于超声无辐射、价廉等优势,值得临床上推广。

阿霉素介入治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效观察

目的:探究阿霉素介入治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效。方法:纳入2021年1—12月我中心收治的60例带状疱疹后神经痛患者,以随机数字表法将患者分成两组,对照组患者(30例)采取单纯脉冲射频治疗,观察组患者(30例)采取单纯脉冲射频+阿霉素介入治疗,比较各组患者治疗效果、止痛起效时间及疼痛消失时间、治疗前后患者症状积分变化及疼痛评分视觉模拟疼痛评分(VAS)变化、睡眠率评分变化、生活质量量表评分(QLS)变化。结果:观察组患者有效缓解率高于对照组(P<0.05);观察组患者止痛起效时间以及疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者症状积分、VAS评分、睡眠率评分、QLS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者症状积分、VAS评分、睡眠率评分、QLS评分均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿霉素介入治疗带状疱疹后神经痛效果显著,安全可靠,值得应用。

脊神经根脉冲射频联合脊神经后支针刀松解治疗老年性腰痛的临床疗效

旨在观察脊神经根脉冲射频联合脊神经后支针刀松解治疗老年腰痛患者的疗效。方法 选取60例老年腰痛患者,分为联合组与对照组,联合组接受脊髓神经根射频联合脊神经后支针刀治疗,对照组接受单纯脊髓神经根射频治疗,比较两组患者术前、术后1周、3月及6月的VAS疼痛评分及MacNab优良率以评估疗效。结果 两组患者术后VAS评分、MacNab评分均有明显改善(P<0.05),且在术后3月及6月时,联合组较对照组改善更加明显,差异有有统计学意义(P<0.05)。结论 老年性腰痛患者行脊神经根脉冲射频联合脊神经后支针刀松解治疗能有效且持久的改善患者疼痛症状,适合临床应用。

富血小板血浆在神经病理性疼痛中的应用分析

研究富血小板血浆在神经病理性疼痛中的应用效果。方法 选取本院于2021年4月至2022年7月收治的神经病理性疼痛患者72例,按照随机数字表方法分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组神经病理性疼痛患者采用盐酸哌替啶片和普瑞巴林胶囊治疗,观察组神经病理性疼痛患者采用富血小板血浆治疗。结果 两组神经病理性疼痛患者神经病理性疼痛评分、血清炎症因子水平、服药依从性评分、汉密尔顿心理情绪评分、神经功能损伤评分、生活质量指数、不良反应情况结果差异显著(P<0.05)。结论 富血小板血浆在神经病理性疼痛中的应用效果显著优于盐酸哌替啶片和普瑞巴林胶囊治疗,神经病理性疼痛患者在富血小板血浆治疗下神经病理性疼痛显著缓解、血清炎症因子水平显著好转、服药依从性显著提高、心理情绪显著好转、神经功能损伤显著下降、生活质量指数显著提高、不良反应情况显著减少,因此富血小板血浆在神经病理性疼痛中更具推广价值。

散发性偏瘫型偏头痛的诊断与治疗:1例报道并文献复习

本文报道新疆维吾尔自治区人民医院疼痛科于2019年8月收治的1例散发性偏瘫型偏头痛病例的诊治过程, 并结合国内外9篇文献总结此种疾病的发病特点、突变基因、合并症及治疗方法。本例采用臭氧自体血回输联合星状神经节阻滞治疗有一定的疗效。