改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中的疗效观察

目的:评价改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中的临床疗效。方法:纳入年龄65岁以上切牙缺失患者32例。其中上颌切牙缺失13例、下颌切牙缺失19例;缺牙1颗13例、缺牙2颗11例、缺牙3颗5例、缺牙4颗3例;基牙松动24例、基牙无松动8例。对所有患者均采取改良everStick C&B纤维树脂粘接桥修复治疗。分别于修复完成后6、 12、 18个月复查,复查内容包括修复体脱粘接、折断、颜色变化、缺损以及基牙松动、牙周组织炎症等6项指标。修复完成后6个月对患者进行满意度调查,调查内容包括治疗过程是否舒适、美观效果是否满意、修复后发音、咀嚼是否舒适等3项指标。结果:32位老年患者修复完成后6个月,6项指标均为A级。12个月,出现1例修复体缺损B级,2例基牙牙周组织炎症B级,其余均为A级。18个月,出现1例修复体缺损B级,3例基牙牙周组织炎症B级,其余均为A级。2例修复体缺损B级经过树脂充填后均达到A级。5例基牙牙周组织炎症B级经过牙周洁治后5~7 d均达到A级。患者满意度调查3项指标均为A级。结论:改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中临床疗效良好。

有效教学理念下3D打印教具在口腔修复学教学中的应用

目的基于有效教学理念,探讨3D打印教具在口腔修复学教学中的应用及效果。方法选取西安交通大学口腔医学院2018级62名口腔本科生为实验组,另选取2017级66名口腔本科生为对照组,选取固定义齿修复章节为教学内容,将运用3D打印教具辅助课堂教学的2018级学生与运用课件教学的2017级学生的阶段测试成绩、教学满意度进行比较。结果2018级学生的阶段测试成绩在牙体预备要点、全冠试戴要领、固定桥的分类题项上显著高于2017级学生,P<0.05,具有统计学意义;2018级学生的教学满意度在教学展示方法、提高学习效率、产生学习兴趣、易于概念理解以及利于长时记忆方面均显著高于2017级学生,P<0.05,具有统计学意义。结论运用有效教学理念,结合学生阶段测试成绩和教学满意度调查结果综合分析,3D打印教具在口腔修复学教学中的应用效果显著,具有应用及推广价值。

基于校内SPOC平台与理论授课的混合式教学法在口腔修复学课程教学中的应用

目的:探讨线上线下混合式教学法在口腔修复学本科生教育中的应用。方法:分析接受传统理论教学及翻转课堂的混合式教学法的学生教学满意度评价、平时和期末成绩数据。结果:混合式教学提高了学生的教学满意度和学习成绩。结论:混合式教学法显著提高学生的自主学习能力和成绩,可进一步在其他口腔医学专业推广应用。

技工工艺对义齿基托适合性的影响

目的 :研究技工操作因素对义齿基托适合性的影响。方法 :将不同粉液比、充填时期、聚合温度、混合方式以及出盒温度成型的上颌半口义齿基托就位于标准模型上 ,用实体显微镜 (精度 0 .0 1mm )测量其与标准模型间的间隙 ,数据经t检验统计处理。结果 :在不同粉液比组、不同充填时期组、不同聚合温度组和不同出盒温度组均存在显著差异 (P <0 .0 5)。结论 :义齿基托适合性受到单体含量、充填时期。

义齿PMMA基托表面粗糙度影响的实验研究

目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托表面粗糙度的影响。方法:在不同粉液比、充填时期、聚合温度、混合方式以及出盒温度成型的上颌半口义齿基托上选取1.5cm2范围,按照统一的打磨顺序,由粗到细打磨抛光完成,浸入冷水中,7天后进行粗糙度测试,所得数据经t检验统计处理。结果:在单体含量降低组、丝状期充填组、热处理时直接放入70℃水中维持9h组与对照组相比,均存在显著差异(P<0.05)。结论:影响PMMA树脂表面粗糙度的制作工艺因素有单体含量降低、丝状期充填和未经100℃高温热处理。

操作因素对义齿树脂基托颜色影响的实验研究

目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托颜色的影响。方法:将不同粉液比、充填时期、聚合温度、冷却出盒温度和搅拌方式成型的义齿树脂基托试件48个,用色差仪测定各实验组与对照组之间CIE L＊a＊b＊色差值ΔE,用Chroma色差分析软件分析各实验组与对照组之间颜色差异;同时,挑选三个观察者用肉眼观察各组颜色差异。结果:义齿树脂基托颜色的差异,主要存在于单体含量过低、充填过早、热处理升温过快、出盒温度过高、搅拌不充分组。结论:本研究为保持义齿树脂基托颜色稳定及正确的操作方法提供实验依据。

后牙两段式可摘局部义齿的设计与制作

目的:改进常规可摘局部义齿设计的不足,增进固位、稳定。方法:采用两段式义齿结构、两个就位方向和插销锁连接固定。结果:义齿的固位、稳定效果明显提高。结论:插销式分段义齿是对常规可摘局部义齿的一种补充,对主基牙过度倾斜、固位要求高的患者,能够明显改善修复效果。

铸造支架用石膏模型倒凹的填补方法

随着口腔修复技术的不断发展，整体支架也逐渐被广泛应用到临床修复中。在整体铸造中，影响支架就位的因素很多，其中以倒凹对支架就位带来的困难多见。而且，倒凹的超填也会影响支架的固位及密合度，所以合理填补倒凹尤为重要。本文介绍一种新的填补方法——观测仪引导蜡...

前牙铰链式分段义齿的设计与制作

目的:改进常规可摘局部义齿设计的不足,增进固位、稳定。方法:采用两段式义齿结构、两个就位方向和插销锁连接固定。结果:义齿的固位、稳定效果明显提高。结论:铰链式分段义齿是对常规可摘局部义齿的一种补充与改进,对组织倒凹过大、固位要求高的患者,能够明显改善修复效果。

西安地区成人不同型颌面部骨骼结构特征的X线头影测量

目的 探讨不同面型颌骨骨骼结构特征及其与牙合型的关系。方法 运用X线定位头侧位片 ,图形数字化仪计算机测量分析系统 ,对具有双侧远中磨牙关系 ,前牙深覆牙合深覆盖的凸面型 1 7～ 2 5岁男性 2 0名和具有双侧近中磨牙关系 ,前牙反牙合的凹面型 1 7～ 2 5岁男性 2 0名分别与双侧中性磨牙关系的浅覆牙合浅覆盖的直面型 1 7～ 2 5岁男性 2 0名的颌骨骨骼结构进行比较。结果 面型与牙合型之间存在一定的相关关系和规律性。结论 在对患者进行颌位记录和牙合重建时 ,应结合其颌面部骨骼结构特征 ,恢复其原有牙合型及面型 。

不同材料嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞型的三维有限元研究

目的应用三维有限元分析不同材料嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞型后牙体组织的应力变化趋势。方法采用锥形束CT(CBCT)扫描的方法,应用Mimics、Geomagic逆向工程等软件建立含嵌体修复的邻牙合面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,并求解分析各模型中垂直、侧向力(舌向45°)加载条件下牙体主应力峰值及不同嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞后牙体的Von-mises应力分布状况。结果建立了包含牙釉质、本质、髓腔以及牙周膜、牙槽骨的精细下颌第一磨牙邻牙合面(Ⅱ类)近中-牙合(MO)洞型不同嵌体修复三维有限元模型。侧向加载(舌向45°)时牙体的应力峰值明显高于垂直加载,2种加载下4种材料应力值按照降序排列为:钴铬合金>金合金>瓷>树脂。4种不同材料对牙体组织的应力分布相似,牙体的应力峰值主要在洞底部牙本质所对应的髓腔处。结论在下颌第一磨牙邻牙合面(Ⅱ类)洞型的嵌体修复中,与其他3种材料相比,树脂嵌体因其与牙体组织更加相近的弹性模量而产生对牙体组织更小的应力,有利于减少牙折等危险。

光栅投影技术及逆向工程在重建和测量牙颌数字化模型中的应用

目的利用光栅投影技术采集数字化牙颌模型并用逆向工程分析测量模型特征,为建立正常牙列数字化模型数据库奠定基础。方法在计算机控制下将光栅投影在正常牙颌模型上,通过多角度拍摄模型获得三维数据外形轮廓,利用逆向工程重建数字化模型和测量分析牙列形态特征,并与石膏模型测量结果进行对比分析。结果重建的三维数字化模型结构清晰。数字化模型的两次测量结果无统计学差异(P>0.05);数字化模型与石膏模型的测量指标中,牙冠长度和牙弓宽度均无统计学差异(P>0.05),而牙冠宽度和牙弓长度均有统计学差异(P<0.05)。结论通过光栅投影技术以及逆向工程重建数字化模型,可用于临床、科研中的牙颌模型测量,为建立正常牙颌数字化模型数据库提供科学方法。

不同材料嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞型的应力影响分析

目的:分析不同材料嵌体修复邻(II类)洞型后牙体、嵌体的应力改变及分布。方法:建立不同材料嵌体修复邻(II类)近中-(MO)洞型三维有限元模型,求解分析各模型中垂直、侧向力(舌向45°)加载条件下牙体、嵌体主应力峰值及接触界面Von-mises峰值,并分析应力分布情况。结果:高弹性模量嵌体材料及其修复后的牙体应力峰值比低弹性模量嵌体材料高,2种加载下4种材料对牙体、嵌体应力分布趋势相似;侧向加载明显高于垂直加载。牙体应力峰值在洞底部牙本质近牙髓腔的位置;嵌体的应力峰值分布主要在其所对应的龈壁处。在牙体,其与嵌体的接触缘处的应力趋势表现为树脂>瓷>金合金>钴铬合金;在嵌体,其与牙体的接触处应力趋势为钴铬>金合金>瓷>树脂。结论:邻(II类)洞型嵌体修复后与龈壁对应处是嵌体的薄弱部位,洞底部近髓腔处是牙体的薄弱部位;与其它3种材料相比,树脂嵌体在同等载荷下牙体应力峰值小且分布均匀,自身受力较小,因此发生牙体折裂及微渗漏的可能性较小。

青年夜磨牙症患者经弹性牙合垫治疗前后咬合变化特征的研究

目的:测量并分析夜磨牙症患者使用弹性垫治疗前后各项咬合数据变化。方法:使用弹性垫对青年夜磨牙症患者(n=10)进行治疗,并在治疗前和治疗后6个月使用T-Scan咬合检测仪进行咬合检测,观察和记录实验组闭合时间、分离时间、力中心位置、力不对称指数的变化,与对照组(n=10)进行对比和研究,并观察临床疗效。结果:治疗前实验组闭合时间及左、右侧分离时间均比对照组长(P<0.05),治疗后均无统计学差异(P>0.05);治疗前、后2组前伸分离时间差别无统计学意义(P>0.05);治疗前实验组和对照组力中心位置左右向偏移和右侧力百分比及力不对称指数比较均有统计学差异(P<0.05),治疗后比较均无统计学差异(P>0.05)。实验组治疗后闭合时间及左、右侧分离时间均比治疗前缩短(P<0.05);实验组治疗前、后右侧力百分比值有统计学差异(P<0.05),前伸分离时间、力中心位置偏移、左侧力百分比及力不对称指数治疗前后比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:早接触、侧方干扰、全牙列力中心的偏移等咬合因素与磨牙症有十分密切的关系。使用弹性垫治疗磨牙症,可以有效地改善上述问题,使关系更加协调和稳定。

龈下残根正畸修复联合治疗的临床研究

目的:探讨牙体缺损至龈下残根的正畸修复联合治疗效果。方法:选择龈下牙折患者18例,共20颗患牙,断端最低处距龈缘的距离为1.5~3.2mm。采用多学科综合治疗的方法,对患牙分别进行根管治疗术,正畸牵引术,桩核冠修复等治疗。平均疗程4~6个月。正畸治疗前、后摄X线片,测量残根断缘距牙槽嵴顶的距离,评估正畸牵引效果;牙冠修复后随访1年,评价综合治疗疗效。结果:20颗患牙固位稳定,牙龈健康,美观效果良好。龈下残根经正畸治疗后牙合向平均移动距离3.56mm,修复后患牙冠根比与对侧同名牙相比无明显差异。结论:伤及龈下的残根,只有通过正畸、修复等多学科的联合治疗,才可以满足人们对口腔健康美观日益增高的需求。

Vitallium应力中断支架式义齿修复游离端缺失的效果评价

目的:评价维他灵(Vitallium 2000)应力中断支架式义齿用于游离端缺失的临床修复效果,为游离端缺失义齿修复时的优化设计提供指导。方法:选择符合纳入标准的游离端缺失、拟作可摘局部义齿修复的患者60例,随机分为两组。实验组30例采用Vitallium 2000应力中断支架式义齿修复,对照组30例采用钴铬合金整体刚性铸造支架式义齿修复。通过比较两组患者的满意度,评估Vitallium 2000应力中断设计支架式义齿的临床修复效果。结果:Vitallium 2000应力中断设计支架式义齿与钴铬合金刚性支架式义齿相比较,患者在美观性、舒适度和语音功能等方面的满意度较高(P<0.05),在咀嚼和固位功能方面满意度也较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Vitallium 2000应力中断支架式义齿用于游离端缺失修复可获得较好的临床修复效果,远期效果及对基牙和支持组织的影响有待于进一步随访观察。

Enamic~?树脂聚合物渗透陶瓷髓腔固位冠修复的临床应用研究

目的:评价Enamic■树脂聚合物渗透陶瓷髓腔固位冠修复经根管治疗的后牙牙体缺损的临床效果。方法:选择经根管治疗的后牙行Enamic■树脂聚合物渗透陶瓷髓腔固位冠修复56例,参考改良型美国公共健康服务标准,分别于修复后1、3、6、12以及24个月对修复体边缘适合性、边缘染色、修复体折裂/脱落、牙龈健康情况等进行评估。结果:56例修复体边缘适合性和边缘染色情况达A级分别为94.6%和89.3%, 2例修复体折裂。其余未发现明显修复体的缺陷或因修复体引起的牙体、牙周等疾患。结论:Enamic■树脂聚合物渗透陶瓷髓腔固位冠修复根管治疗后的后牙牙体缺损可取得满意临床效果。

基于生物信息学分析SOX12在口腔鳞状细胞癌中的表达及验证

目的通过生物信息学分析转录因子SOX12在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达,进一步探讨其与OSCC临床病理特征的关系,阐明SOX12对OSCC早期诊断及预后的影响。方法运用GEPIA数据库结合TCGA数据库分析SOX12在OSCC组织中的表达水平,并通过qRT-PCR进行体外验证;利用LinkedOmics数据库描述SOX12表达与OSCC临床病理学参数的相关性及对预后的影响;从String-DB数据库中分析SOX12在信号转导中的位置及与其关系密切的上下游基因。结果SOX12在OSCC中呈高表达,且与OSCC病理分级、T分期、N分期呈正相关;TCGA分析显示,SOX12的表达与OSCC患者术后总体生存率有关;与SOX12相互作用的蛋白有POU3F1、POU3F2、POU3F3、MYT1L、NRSN2等,主要参与神经元的分化和发育等功能。结论SOX12在OSCC中呈高表达,并与OSCC多个病理性指标相关。

低温瓷粉、高温瓷粉与钴铬烤瓷合金结合强度的实验研究

目的:观察IPS d.SIGN低温瓷粉、IPS Classic高温瓷粉与WirobondC钴铬合金的金瓷结合强度及结合界面的微观形貌。方法:制作低温瓷粉、高温瓷粉与钴铬合金的金瓷结合试件各10个,其中8个进行三点弯曲测试,2个包埋打磨后用扫描电镜观察界面。结果:低温瓷粉组、高温瓷粉组的金瓷结合强度值分别是(29.82±5.37)MPa、(39.20±4.68)MPa(P<0.05),均显著大于ISO9693要求的25 MPa。扫描电镜下可见低温瓷粉组比高温瓷粉组金瓷结合较为疏松,界面气泡略多,且大小差异更明显。结论:IPS d.SIGN低温瓷粉和IPS Classic高温瓷粉均可与WirobondC钴铬烤瓷合金匹配使用。