邓博治疗神经根型颈椎病经验

介绍邓博副教授治疗颈椎病的经验。邓博副教授认为颈椎病多由外伤、劳损或风寒湿邪侵袭引起,导致颈部经络痹阻,出现以颈臂疼痛、麻木为主等一系列症状。本病重在未病先防,注意纠正工作生活中的不良姿势。诊断上要中西合参,排除相关疾病,切勿误诊贻误治疗时机。治疗上强调筋骨并重,内外兼施,注重临证随症加减、灵活运用。

山东星级酒店用品与齐鲁文化融合设计研究

本文探讨了如何将齐鲁文化元素融入山东星级酒店用品的设计中,以文化创意设计提升酒店用品的文化内涵和客户体验,促进齐鲁文化的传承和发展。结合齐鲁文化的特点和游客对山东星级酒店用品奢而不俗的设计需求,提出了一条以齐鲁文化特色突出酒店用品设计特色的融合路径,以满足顾客对文化旅游的需求。对齐鲁文化的精神内涵进行提炼和表现方式的创新,设计出具有齐鲁文化特色的酒店用品。旨在推动山东星级酒店用品与齐鲁文化的深度融合,促进“好客山东”文化旅游的发展。

人工智能(AI)+知识图谱在非遗文创设计课程中的应用研究

本研究探讨了人工智能(AI)与知识图谱技术在非物质文化遗产(非遗)文创设计课程中的应用,目的在于通过教育数字化转型,提升教学的个性化和互动性。通过构建知识图谱,系统化整合非遗文化知识,结合AI技术,实现了教学内容的动态更新和个性化学习路径推荐。研究展示了这种教学模式如何增强学生的创新能力和实践技能,同时为教师提供了精准的教学评估工具。结论指出,AI与知识图谱的结合为非遗文创设计教育提供了有效的创新途径,对培养具有全球视野和本土文化深度的设计人才具有重要意义。

F^-和Cl^-对316不锈钢临界点蚀温度的协同作用

用电化学测量临界点蚀温度(CPT)的方法,研究0.1mol/LNaCl溶液中F-浓度对316不锈钢点蚀行为的影响。结果表明:随着F-浓度的增加,316不锈钢的CPT降低,开路电位也随之降低。在CPT以下,不锈钢发生亚稳态点蚀;在CPT之上,不锈钢发生稳态点蚀。用扫描电镜分析了临界点蚀温度前后点蚀形貌的变化。

变负荷下超(超)临界机组过热器壁温预测

对超(超)临界机组过热器管壁温度的影响因素进行了分析,利用电厂现场DCS系统采集到的变负荷条件下的运行数据,与对应时刻管壁的温度实测数据进行了关联比较,确定了预测模型的输入变量。分析结果显示:一级、二级过热器出口汽温、主蒸汽温度、二次风E层风箱开度、有功功率等因素对过热器管壁温度的影响较为显著。采用BP神经网络算法,选取关联结果阈值超过0.70的14种主要因素进行升负荷、稳定负荷和降负荷3种条件下的管壁温度预测,预测结果与实测结果整体趋势保持一致,最大相对误差为1.42%,能够对过热器超温预警起到良好的指导作用。

中医药防治分子靶向治疗药物相关不良反应的研究进展

分子靶向治疗药物使恶性肿瘤的治疗进入一个新的时代,但相关的不良反应严重影响患者生活质量,导致靶向治疗药物减量或中断,降低抗肿瘤疗效。采用中医药防治靶向药物相关皮疹、手足皮肤反应、腹泻、周围神经病变等,取得了良好的疗效。检索中国期刊全文数据库、万方数据库及Pubmed中关于中药干预靶向药物相关不良反应的临床研究报道,并进行系统综述。

外用中药防治靶向药物皮肤毒性反应的网络药理分析

目的:基于网络药理学分析外用中药防治恶性肿瘤患者靶向治疗相关皮肤毒性反应的用药规律及潜在作用靶点。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane对照试验、中国学术期刊数据库、中国知网数据库外用中药防治靶向药物皮肤毒性反应临床研究文献。统计中药使用频次,参照《中华人民共和国药典》对药物分类,分析药物功效、性味归经。采用BATMAN-TCM在线工具分析核心中药主要活性成分及潜在作用靶点。结果:共纳入文献22篇,涉及方剂16首,药物50味。使用频次最多的药物为金银花,分别在68.42%的皮疹研究和66.67%的手足皮肤反应研究中应用;其次为苦参,出现在52.63%的皮疹研究中。使用频率最高的为寒性味苦具有清热功效的中药。网络药理分析确定金银花及苦参共有196个共同作用靶点,其中19种有效成分可作用于靶向药皮肤毒性反应相关的10个靶点,包括ADORA、PIK3CD、PTGS2、TNF、TYR、HTR3A等。结论:外用中药防治恶性肿瘤患者靶向治疗相关皮疹及手足皮肤反应临床研究中多采用苦寒类药物,以清热解毒、清热燥湿为基本用药原则,潜在作用信号通路需进一步实验研究进行验证。

鸡血藤干预奥沙利铂致周围神经毒性的Meta分析

目的:探索鸡血藤对奥沙利铂致周围神经毒性(peripheral neuropathy,PN)的干预作用及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane对照试验、中国学术期刊数据库、中国知网数据库中关于鸡血藤干预奥沙利铂致PN的随机对照试验,纳入鸡血藤用量大于或等于15g的研究,并手工检索补充相应文献。采用Revman软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。进行异质性检验及敏感性分析,潜在的发表偏倚采用"漏斗图"分析。结果:最终纳入26项研究,Meta分析结果显示,鸡血藤干预后PN总发生率、III-IV严重PN发生率明显下降,总效应明显优于对照组(P<0.000 01);鸡血藤治疗总有效率明显优于对照组(P<0.000 1),并且可明显改善患者感觉神经传导速度(P=0.000 1)。鸡血藤为君药的高剂量组与鸡血藤联合经典方剂的低剂量组,两亚组间比较并无差异。均未出现治疗相关的不良反应。漏斗图分析及敏感性分析结果提示Meta分析结果稳定可靠。结论:无论是高剂量以鸡血藤为君药的复方,还是采用低剂量鸡血藤联合经典方剂,对奥沙利铂致PN均有良好的防治作用,并可改善患者感觉神经传导速度。

不同寒热属性中药透皮及促透作用的研究进展

具有透皮及透皮促进作用的中药,在临床中广泛应用于外用制剂,根据其四气属性可分为为温热及寒凉两大类。检索中国知网、万方、Pub Med、Springer等国内外数据库,对近3年有关中药透皮及促透作用的实验及临床研究文献进展进行归纳总结,为外用中药制剂的进一步研究与开发提供参考。具有温热属性的透皮及促透中药,如丁香、花椒、吴茱萸、川芎、白芥子、姜黄等,主要用于治疗阴寒病症,如呕吐、腹泻、疼痛等;而具有寒凉属性的中药,如薄荷、冰片、桉叶等,常用于皮肤炎症、化疗性静脉炎、放射性皮肤损伤等阳热病症的外用治疗。在外用中药方剂配伍及外用制剂研发中,应根据治则选择寒热属性相对应的治疗药物及具有促进透皮作用的佐使药物。

麦冬防治放射性肺炎的系统回顾及Meta分析

目的：采用Meta分析方法,对含麦冬方剂防治放射性肺炎的疗效及安全性进行系统回顾。方法：计算机检索Pubmed、Cochrane对照试验,中国期刊全文数据库、万方数据库中关于含麦冬方剂干预放射性肺炎的随机对照试验,并手工检索补充相应文献。采用Revman软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。进行异质性检验及敏感性分析,潜在的发表偏倚采用＂漏斗图＂分析。结果：共纳入30项随机对照试验,包括患者2445例,配伍养阴益气,止咳化痰类药物最为广泛。含麦冬方剂可明显降低放射性肺炎总发生率及重度放射性肺炎发生率（P〈0.01）。提高放射性肺炎治疗总有效率及治愈率（P〈0.01）。并改善患者生活质量,缓解呼吸困难并降低炎症因子表达（P〈0.01）。均未报道出现与中药治疗相关的不良反应。结论：含麦冬方剂可有效防治放射性肺炎,且使用安全。

案例教学法在本科生骨科临床带教中的应用

临床带教,在医学生向临床医生的角色转换中,起着重要作用,是医学生提高实践能力的主要途径。随着医学院校的扩招,本科生数量增加,为提高本科生在骨科临床带教的质量,我们引入了在国内外高校教学中得到广泛应用的案例教学法,进行大胆探索和有益尝试,收到了较好的教学效果。

补肾壮骨方药对骨转移癌骨质破坏及骨密度的影响

目的:研究评价补肾壮骨方药治疗骨转移癌骨质破坏的疗效和安全性。方法:实验使用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、唑来膦酸组和中药组。假手术组大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内注射Hank's液,其余各组则在相同部位接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。次日开始对中药组给予补肾壮骨方药灌胃。唑来膦酸组腹腔内注射唑来膦酸。模型组和假手术组给予等体积去离子水。造模后第19天时观察双足负重差值。对胫骨标本用影像学方法进行评分、测定骨密度(BMD)和骨矿物质含量(BMC)。结果:中药组和唑来膦酸组双足负重差值与TWL均有降低。与模型组比较,中药组和唑来膦酸组影像学评分明显改善(P<0.01),BMD升高(P<0.01或P<0.05),BMC亦有升高趋势。结论:补肾壮骨中药可有效治疗骨转移癌疼痛,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏。

化瘀止痛方药外用对骨转移癌肿瘤增殖的影响

目的:研究评价中药外用治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法:实验使用雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、唑来膦酸组和中药组。假手术组大鼠左后肢胫骨的骨髓腔内注射Hank’s液,其余各组则在相同部位接种乳腺癌MRMT-1细胞以制成乳腺癌骨转移模型。次日开始对中药组用3%中药浸剂浸泡后肢。唑来膦酸组腹腔内注射唑来膦酸。模型组和假手术组浸泡后肢与去离子水,第21天取材,测定肿瘤体积,对胫骨标本胫骨标本用影像学方法进行评分。用免疫组化法对增殖细胞核抗原(PCNA)染色并进行半定量分析。结果:与模型组比较:中药组和唑来膦酸组影像学评分改善。中药组肿瘤体积减小(P<0.05),且与PCNA表达的下降趋势相一致。结论:外用中药可有效抑制骨转移肿瘤灶,减轻骨转移所致的溶骨性骨质破坏。

化瘀止痛方外用对骨转移癌疼痛大鼠脊髓背角的影响

目的:研究化瘀止痛方外用对骨转移癌疼痛大鼠的镇痛作用及机制。方法:采用大鼠乳腺癌MRMT-1细胞,按Medhurst方法建立骨转移癌疼痛模型。以唑来膦酸为阳性对照,观察外用药对大鼠脊髓背角神经元原癌基因c-FOS蛋白表达、神经胶质细胞胶质细胞酸性蛋白(GFAP)表达的影响。结果:相对于假手术组,各手术组脊髓后角神经元c-FOS蛋白表达明显增高,GFAP染色阳性星形胶质细胞明显增生肥大。与模型组比较,脊髓背角c-FOS表达明显降低(P<0.05),GFAP表达变化改善。结论:外用中药对骨转移癌疼痛模型有明显镇痛作用,作用机制与拮抗伤害感受器并且抑制痛觉在脊髓水平的放大有关。

中药干预表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的荟萃分析

目的:探索中药干预表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮疹的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Cochrane对照试验、中国学术期刊数据库、中国知网数据库中关于中药干预EGFRIs相关皮疹的随机对照试验,并手工检索补充相应文献。采用Revman软件对符合标准的随机对照试验进行荟萃分析。进行异质性检验及敏感性分析,潜在的发表偏倚采用"漏斗图"分析。结果:中药干预后EGFRIs相关皮疹的缓解程度、中医症状缓解总效应明显优于对照组(P<0.01);实体瘤治疗总有效率、疾病控制率与未予中药干预组相当(P>0.05)。中药干预组患者生活质量明显改善,均未出现治疗相关的不良反应。漏斗图分析及敏感性分析结果提示荟萃分析结果稳定可靠。结论:中药干预可明显缓解EGFRIs相关皮疹,明显缓解中医临床症状,改善患者生活质量,且不影响EGFRIs抗肿瘤疗效。

象皮生肌膏治疗外伤性皮肤全层缺损的临床观察

目的:随机分组对照观察象皮生肌膏治疗外伤性皮肤缺损的疗效。方法:将50例患者随机分为象皮生肌膏组25例和贝复济组25例进行治疗与观察。结果:象皮生肌膏组在创面愈合时间、肉芽与皮面齐平时间2个指标上均优于贝复济组(P<0.05),但在肉芽齐平皮面后上皮组织覆盖创面时间上,贝复济组优于象皮生肌膏组(P<0.05)。结论:象皮生肌膏促进肉芽生长优于贝复济,贝复济促进上皮生长优于象皮生肌膏,伤口修复全程象皮生肌膏优于贝复济。

常染色体显性多囊肾病的新认识

常染色体显性多囊肾病(ADPKD)是一种最常见的单基因遗传性肾病,以肾脏囊肿及一系列肾外表现为临床特点,由于高发病率及预后不良,近年来成为肾脏病学领域的研究热点。其发病机制尚未明确,一般认为,ADPKD是由于基因突变导致突变基因PKD1、PKD2异常而发病,纤毛致病学说是目前研究的热点。近年来,国内外进行了很多相关的基础与临床研究,发病机制、诊断及治疗方面都有很大进步,包括新提出的发病机制,如炎症在ADPKD发病中起的作用;评估各种诊断方法,如应用生物标志物;发现新的治疗靶点等。本文就其研究现状及最新进展做一综述。

复骨健步片对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的:观察复骨健步片对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响,探讨其治疗膝骨性关节炎的机制。方法:将48只家兔随机分为4组,A为正常对照组,B为模型组,C为壮骨关节丸组,D为复骨健步片组,每组12只,B、C、D组造模成功后,A、B组予生理盐水,C组予壮骨关节丸,D组予复骨健步片。第2、4、6周每组各处死4只兔,取关节软骨观察细胞凋亡及计数。结果:第2周,C、D两组凋亡显著低于B组(P<0.01),且两组间差异无统计学意义;第4、6周,B、C、D三组凋亡显著高于A组(P<0.01),D组显著低于B、C组(P<0.01)。结论:复骨健步片可以明显降低骨关节炎中软骨细胞的凋亡率,从而达到保护软骨细胞,延缓发病的目的。

交流杂散电流对Q235钢的腐蚀影响研究

为了对地下设备杂散电流腐蚀的防护提供理论依据,通过线性循环伏安法、电化学阻抗及显微形貌分析研究了频率为0.0025 Hz,外加电压为±0.2、±0.3、±0.4、±0.8、±1.0 V的三角波交流电对Q235钢在酸性土壤介质中的腐蚀行为。结果表明:外加电压越高,腐蚀速率越大,腐蚀速率与外电压呈指数规律变化;在外加电压的正半周,外加电压增加了Q235钢的腐蚀速率,并且容易引起孔蚀;在外电压的负半周,主要发生了析氢腐蚀;交流外电压使Q235钢表面阻抗随频率发生变化,使外加电位上升和下降过程中的电位-电流曲线不重合;外电位由低到高过程,自腐蚀电位降低,电位由高到低,自腐蚀电位升高。

中医药治疗胃癌癌前病变研究进展

胃癌（gastriccarcinoma）是最常见的恶性肿瘤之一。在发达国家中,胃癌居癌症新发病数第4位,在我国在各种恶性肿瘤中发病率排在第2位。目前对中晚期胃癌治疗效果仍不理想,所以早期诊断治疗,是目前提高胃癌存活率的唯一有效措施。胃癌的早期诊断主，