天牖穴龙虎交战针法治疗交感型颈椎病的临床观察

目的观察天牖穴“龙虎交战”针法治疗交感型颈椎病的临床疗效并探讨其治疗机制。方法将100例交感型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组行天牖穴“龙虎交战”针法,对照组行普通针刺,每日1次,治疗7次后休息1 d,治疗14次为1个疗程,分别记录两组患者治疗前后VAS评分、颈交感神经症状评分、经颅多普勒超声(TCD)、脑干听觉诱发电位(BAEP)及尿去甲肾上腺素(NA)的变化。结果治疗组治疗后VAS评分、颈交感神经症状评分、TCD、BAEP及尿NA的改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天牖穴“龙虎交战”针法是治疗交感型颈椎病的一种有效方法。

整合药效团的分子对接方法研究

通过对计算机药物虚拟筛选技术、Dock评分函数体系和PocketV.2评分方法的分析,研究Dock评分函数体系及其源代码、PocketV.2评分方法及其源代码,提出基于药效团的计算机药物虚拟筛选方法。利用模拟配体与受体真实相互作用的分子间距离及性质的点模式匹配算法,实现了基于药效团的计算机药物虚拟筛选。在超性能计算集群环境下运行,并对该算法进行了测试,结果表明具有较强的可靠性和较高的准确性。

董氏奇穴疗法改善风痰上扰型后循环缺血性眩晕临床疗效观察

目的:客观分析后循环缺血性眩晕(PCIV)(风痰上扰型)患者首次运用董氏奇穴法治疗临床试验过程及疗效。方法:随机选择110例双盲分为对照组和治疗组的PCIV风痰上扰型患者。监测患者基础疾病治疗情况,包含调整血糖、血压、血脂、抗血小板聚集、稳定斑块等对症治疗,同时中医个性化辨证施治指导患者饮食及运动(八段锦)调节防护。对照组以百会、双侧风池、双侧完骨、四神冲等穴位加普通电针治疗,治疗组以镇静穴、正会穴、前会穴、后会穴、总枢穴、双侧支禹穴、双侧土禹穴、驷马三穴、灵骨穴、大白穴为主采取董氏针刺手法加电针治疗,两组均治疗14d为一疗程。对比治疗前后经颅多普勒(TCD)检测[左椎动脉血流速度(LVA)、右椎动脉血流速度(RVA)、椎基底动脉血流速度(BA)、血管弹力指数(RI)]、脑干听觉诱发电位(BEAP)参数变化情况,以及两组中医眩晕症状评分、临床疗效、安全性和复发情况对比。结果:(1)14d治疗后,两组经颅多普勒超声显示Vm在LVA、RVA、BA以及RI值较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组中的Vm值提高率和RI值参数降低率明显优于对照组(P<0.05)。(2)两组患者Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰潜伏期指标值均较治疗前均得到改善,客观反应脑干供血改善情况(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组无效率5.6%(3/54),对照组无效率18.9%(10/53),对照组无效率明显较高(P<0.05)。(4)两组治疗后,临床症状两组较治疗前均有改善,但治疗组中医眩晕症状积分改善更为突出(P<0.05)。(5)治疗后3个月随访患者的头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣耳聋、倦怠乏力、汗出异常、发作频率与出院时对比,评估两组患者症状复发率,对照组复发率高于治疗组(P<0.05)。结论:董氏奇穴疗法对于PCIV风痰上扰型患者,可使患者脑干供血得到改善,根本解决患者眩晕症状,同时降低再次复发,使患者生命安全和治疗效果得到保障,提供临床治疗该病新思路。

岐黄针疗法对后循环缺血性眩晕患者生活质量的影响

目的探讨岐黄针疗法应用于后循环缺血性眩晕患者对生活质量健康观察。方法将2021年12月至2022年6月重庆市九龙坡区中医院60例后循环缺血性眩晕患者采用随机数字表法分为两组,治疗组30例予岐黄针疗法治疗,对照组30例予常规针刺治疗,两组患者治疗1个疗程后,比较两组患者治疗前后眩晕中医证候积分、经颅多普勒、脑干听觉诱发电位变化情况。结果治疗组在眩晕证候积分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组患者各项血流动力学参数明显优于对照组(P<0.05);两组脑干听觉诱发电位反应在改善脑供血情况均有恢复,治疗组患者潜伏期及达到波峰时间明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为83.33%(25/30),治疗组疗效优于对照组。结论岐黄针疗法与普通针刺治疗后循环缺血性眩晕比较,岐黄针疗法优点突出,见效快,患者痛苦少,能迅速缓解的眩晕症状,患者接受度高,生活质量好。

黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病临床研究

目的观察葛根、鸡血藤合黄芪桂枝五物汤治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病气虚血瘀型患者随机数字表分为2组,观察组40例予中药颗粒葛根、鸡血藤合黄芪桂枝五物口服治疗,对照组予成药颈复康颗粒口服治疗。2组治疗一疗程统计疗效,比较2组治疗前后临床症状和体征评价、经颅多普勒(TCD)检测、脑干听觉诱发电位(BAEP)、血生化的血一氧化氮(NO)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)参数变化情况。结果规范疗程治疗后,观察组临床症状和体征评价优于对照组(P<0.05);2组在经颅多普勒检测中左右基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、血管搏动指数(PI)参数均有提高,与观察组比较对照组实验参数改变更显著(P<0.05);2组血生化血一氧化氮(NO)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)治疗后均有改善,观察组在改变血管方面更优于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病患者能消炎、镇痛,改善颈椎椎动脉血流变化,促进神经修复,缓解临床症状。

脑心通胶囊联合曲克芦丁脑蛋白水解物对脑梗死急性期患者hs-CRP、Hcy及神经功能的影响

目的:探讨脑心通胶囊联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死(气虚血瘀型)的效果,观察其对患者炎性指标及神经功能的影响,旨在为本病治疗提供有效的治疗手段。方法:选取2017年5月-2019年7月因急性脑梗死(气虚血瘀型)于重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心及重庆市九龙坡区中医院就诊的82例患者,用随机数字表法分为两组。对照组41例单纯采用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组41例联合脑心通胶囊治疗,治疗2周后比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组血液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组纤维蛋白原、全血高切黏度等指标水平低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组日常生活能力评分(ADL评分)高于对照组,神经功能评分(NIHSS评分)水平低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性脑梗死(气虚血瘀型)患者而言联合脑心通胶囊治疗具有重要意义,可有效减轻炎症反应,改善高凝状态。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果探讨

目的:探讨用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将2017年1月至2018年9月在重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心就诊的89例腹泻患儿平均分为蒙脱石散组(SM组,n=44)与联合用药组(DC组,n=45).用蒙脱石散对SM组患儿进行治疗,用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散对DC组患儿进行治疗,然后比较两组患儿C反应蛋白的水平、白细胞计数、治疗后临床症状消失的时间及其治疗的总有效率.结果:治疗后,DC组患儿C反应蛋白的水平和白细胞计数均低于SM组患儿,其发热、腹痛和呕吐症状消失的时间均短于SM组患儿,P<0.05.DC组患儿治疗的总有效率高于SM组患儿,P<0.05.结论:用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果显著,可有效地改善患儿的C反应蛋白、白细胞计数等指标,缓解其腹泻、发热、呕吐、腹痛等症状.

空气压力波治疗仪联合核心肌群训练对缺血性脑卒中后偏瘫患者神经功能及高凝状态的影响

目的分析空气压力波治疗仪联合Bobath理念引导下的核心肌群训练在缺血性脑卒中后偏瘫患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年8月重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心及重庆市九龙坡区中医院收治的80例缺血性脑卒中后偏瘫患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上予以空气压力波治疗仪联合Bobath理念引导下的核心肌群训练,比较两组疗效、干预前后凝血功能指标及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)长于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平低于对照组(P<0.05)。结论将空气压力波治疗仪联合Bobath理念引导下的核心肌群训练运用于缺血性脑卒中后偏瘫患者中的效果显著,可明显增强神经功能,改善血液高凝状态。

木丹颗粒联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察

目的探讨木丹颗粒联合硫辛酸注射液在糖尿病周围神经病变(气虚血瘀型)患者中的疗效,及对炎症反应、下肢神经功能及血液流变学指标的影响。方法将2017年2月—2019年5月因糖尿病周围神经病变于我中心及重庆市九龙坡区中医院就诊且中医证型属于气虚血瘀型的81例患者纳入研究,用随机数字表法分为2组。对照组40例采用硫辛酸注射液静滴治疗,观察组41例则联合木丹颗粒口服治疗,治疗4周,观察治疗效果。结果治疗后观察组餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血液中超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、全血高切黏度、全血低切黏度及纤维蛋白原水平低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组总有效率92.68%(38/41),高于对照组的72.50%(29/40),差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用木丹颗粒联合硫辛酸注射液治疗,可减轻炎症反应,改善高凝状态,促进神经传导功能,有助于降低血糖水平。

硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的效果分析

目的:探讨用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的临床效果。方法:将2017年1月至2018年9月重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心接诊的83例老年心绞痛患者随机分为对照组(n=42)与观察组(n=41)。用硝酸异山梨酯对对照组患者进行治疗,用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者血浆Hs-CRP和D-D的水平、治疗的总有效率及其不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组患者血浆Hs-CRP和D-D的水平均低于对照组患者,P <0.05。观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P <0.05。用药期间,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺对老年心绞痛患者进行治疗可显著改善其血浆Hs-CRP和D-D的水平,降低其心绞痛发作的频率,且用药的安全性较高。