2型糖尿病合并肥胖患者血清肌联素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血清肌联素(myonectin)水平的变化,探讨血清myonectin水平的影响因素及其与胰岛素抵抗的相关性。方法 选择2020年11月至2022年6月在河北北方学院附属第一医院内分泌科住院的186例T2DM患者,根据体重指数(BMI)分为糖尿病正常体重组(60例)、糖尿病超重组(65例)和糖尿病肥胖组(61例)。另选取同期于医院体检且BMI正常的健康者作为正常对照组(60例)。测定各组血清myonectin、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算BMI及稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较各组血清myonectin水平,并分析血清myonectin水平与胰岛素抵抗的相关性。结果 与正常对照组比较,糖尿病正常体重组、糖尿病超重组和糖尿病肥胖组的血清myonectin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与糖尿病正常体重组比较,糖尿病超重组和糖尿病肥胖组的myonectin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与糖尿病超重组比较,糖尿病肥胖组的myonectin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析表明,影响T2DM患者BMI的主要因素为myonectin、HOMA-IR、LDL-C、HDL-C、HbA1c。影响HOMA-IR的主要因素为myonectin、BMI、HbA1c、HDL-C。结论 血清myonectin水平在T2DM合并肥胖患者中显著降低,myonectin与胰岛素抵抗密切相关,与糖脂代谢共同参与了肥胖及糖尿病的发生、发展。

circLRP6调节miR-31-5p/HMGA1轴对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响

目的分析circLRP6调节miR-31-5p/高迁移率族蛋白A1(HMGA1)轴对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响。方法体外培养人肾小管上皮HK-2细胞,分为对照组、高糖组、高糖+si-NC组、高糖+si-circLRP6组、高糖+si-circLRP6+miR-NC组、高糖+si-circLRP6+miR-31-5p inhibitor组、高糖+si-circLRP6+miR-31-5p inhibitor+si-NC组、高糖+si-circLRP6+miR-31-5p inhibitor+si-HMGA1组,对照组置于含5.5 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基内培养,其余各组置于含25 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基内培养,并通过Lipofectamine 2000将相应质粒转染至HK-2细胞内,实时定量PCR测定细胞circLRP6、miR-31-5p、HMGA1 mRNA水平,试剂盒测定细胞上清液白细胞介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、乳酸脱氢酶(LDH)活性以及丙二醛(MDA)含量;流式细胞仪观察细胞凋亡;Western blotting测定细胞HMGA1、Bax、Bcl-2蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验分析miR-31-5p与circLRP6、HMGA1的靶向关系。结果与对照组相比,高糖组HK-2细胞circLRP6水平升高,细胞增殖抑制率、IL-6、TNF-α、LDH、MDA、细胞凋亡率、Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低(均P<0.05);与高糖组相比,高糖+si-circLRP6组HK-2细胞增殖抑制率、IL-6、TNF-α、LDH、MDA、细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(均P<0.05);与高糖+si-circLRP6组相比,高糖+si-circLRP6+miR-31-5p inhibitor组HK-2细胞增殖抑制率、IL-6、TNF-α、LDH、MDA、细胞凋亡率、Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低(均P<0.05);与高糖+si-circLRP6+miR-31-5p inhibitor组相比,高糖+si-circLRP6+miR-31-5p inhibitor+si-HMGA1组HK-2细胞增殖抑制率、IL-6、TNF-α、LDH、MDA、细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(均P<0.05)。miR-31-5p与circLRP6、HMGA1均具有靶向关系。结论沉默circLRP6可能通过上调miR-31-5p,抑制HMGA1表达,对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤发挥保护作用。

影像学住培学员思政层面的德育提升路径探究

通过深入探讨医学影像学住院医师规范化培训学员(以下简称“住培学员”)德育素质的现状及其原因,分析目前存在的问题,并针对医学影像学领域的特点,提出在思政团队层面上的德育提升策略。其中,针对导师团队提出要强调学术规范意识;针对实验平台团队要贯彻“减替优”原则;针对课程教学团队提出要将思政教育融入课程中。通过对思政团队层面的德育提升策略进行探讨,以期为医学影像学住培学员的德育培养提供有益的借鉴和启示。

基于STM32的工业控制HMI系统设计

针对中小型传统工业控制HMI系统可定制性与可复用性差等问题,设计了一种基于STM32的通用型工业HMI系统。系统硬件采用STM32H743微处理器和高分辨率的电容式触摸屏为核心,集成了RS485、CAN总线等多种通讯接口,电源电路进行隔离抗干扰设计。系统软件采用实时操作系统FreeRTOS管理任务调度;软件界面设计采用组态软件结合轻量型GUI图形库LVGL,界面描述文件统一使用JSON数据格式;采用环形缓冲流式读取数据以及解析辅助器解决了嵌入式解析大型文件内存资源有限问题。同时,使用图形化的拖拽方式实现软PLC功能。实验结果表明:该工业控制HMI系统设备部署简单,界面设计灵活可定制、易于维护,软PLC功能提高了系统的可编程性和可扩展性。

InP/InGaAsP/InGaAs场助近红外光电阴极理论建模和特性分析

场助光电阴极可以有效提高长波阈值处的外量子效率,在近红外波段中有着较为广泛的应用。设计了pn结型n-InP/p-InGaAsP/p-InGaAs场助光电阴极,通过电流连续性方程建立其电子发射模型,在该模型基础上调整各层参数进行仿真,获得电子发射电流并计算外量子效率。分析外加电压、外延层掺杂浓度及厚度、基极电极宽度、发射面宽度及发射层材料等因素对外量子效率的影响,最终确定外量子效率达到峰值时各层最佳参数。结果表明:n型InP接触层、P型In_(0.7955)Ga_(0.2045)As_(0.45)P发射层和p型In_(0.53)_Ga_(0.47)As吸收层的最佳掺杂浓度分别为1×10^(19)、2×10^(18)和4×10^(17)cm^(-3),厚度分别为0.2μm、50nm和3μm;综合考虑仿真结果和工艺制备条件,基极电极宽度最佳范围为1~2μm,发射面宽度最佳范围为5~8μm。外加6V电压时,1.65μm波长处外量子效率理想峰值为41%。

基于PS球自组装技术的GaN纳米柱阵列ICP刻蚀工艺研究

选用蓝宝石衬底上生长的P型氮化镓为材料,通过自组装技术制备的PS球为掩膜,采用感应耦合等离子体(ICP)干法刻蚀的方法来制备形状规则、周期均匀的纳米结构。在制备过程中,氮化镓纳米结构的形貌受诸多因素的影响,例如胶体球掩膜自组装的形貌,ICP刻蚀所通入的气体类型、气体比例、刻蚀功率源、刻蚀时间等。系统地研究了刻蚀过程中通入的气体类型、气体比例和刻蚀功率源、刻蚀时间对氮化镓纳米结构形貌的影响,并进行调整优化。利用扫描电子显微镜(SEM)对氮化镓进行的形貌分析表明:(1)随着刻蚀功率源和刻蚀时间的增大,掩膜层PS球的尺寸会随之减小使得刻蚀得到的纳米结构直径减小;(2)氮化镓纳米结构的形貌、刻蚀速率受到刻蚀通入的气体类型和比例影响,在Ar和CF_(4)或SF_(6)的组合气体作用下刻蚀速率相对非常缓慢,最高为15 nm/min,而Cl_(2)和BCl_(3)的组合气体作用速率可达到150 nm/min。

医学生心理健康状况及影响因素分析

目的了解某高校医学生的心理健康现状,深入探索医学生心理健康的影响因素,为医学生心理健康辅导教育提供线索和参考依据。方法采用一般情况调查表和情绪自评量表,对新疆某高校的1767名在校医学生进行网络问卷调查,结合单因素及logistic回归分析探究医学生心理健康状况及其影响因素。结果压力、焦虑和抑郁检出率分别为17.0%(300/1767)、37.6%(665/1767)、29.4%(520/1767)。单因素分析发现,不同年级、民族、家庭经济状况、体育锻炼、食欲状况、睡眠状况、与同学或朋友相处间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果发现,家庭经济状况、体育锻炼、睡眠状况和与同学或朋友相处是新疆某高校学生发生心理问题的主要影响因素(P<0.05)。偏相关结果发现,压力、焦虑与抑郁两两之间呈正相关(P<0.05),其中压力和焦虑得分的相关系数最大(0.57)。结论新疆某高校医学生出现不同程度的压力、焦虑及抑郁的心理问题,要加强对贫困医学生心理监测,密切关注睡眠质量较差的学生,引导学生作息规律、保持适度运动。

预算管理一体化在行政事业单位中的应用分析

文章首先阐述预算管理一体化的相关内容,然后重点探讨预算管理一体化在行政事业单位中应用的策略,包括建立清晰的愿景和目标、确保强有力的领导和承诺、加强沟通与协作、强化投资培训和能力建设、有效集成先进的技术等,希望能够为行政事业单位的预算管理人员应用预算管理一体化提供有效指导,助力行政事业单位高质量发展。

湖湘剪纸的创新与传播——以“洪氏剪纸”为例

湖湘剪纸是根植于传统民俗的非物质文化遗产,在演变的过程中,形成了独特的审美情趣和艺术造型风格,体现出楚地文化的积淀。信息时代,如何有效地保护和传承这一非遗艺术,是湖湘剪纸艺人需要思考和认真对待的问题。该文作者探究中南林业科技大学外国语学院与湖南雨花非遗馆合作的项目之一“洪氏剪纸”,在跟从传承人洪源学习,深入了解和总结其生平事迹与作品特色后,从“洪氏剪纸”的创新、传播两个方面展开阐述,希望能为湖湘剪纸焕发新的生机、提高湖湘剪纸国内国际的影响力提供一定的参考和借鉴。

新课改高中语文教学中的创新策略研究

新课改带来了全新的教育理念,为高中语文教学注入了创新的动力,在传统教学模式中,语文被视为一门注重记忆背诵的科目,但新课改强调学生的主体地位,倡导个性化学习,这一转变会影响教学内容的选择,也会直接改变课堂互动和教师的角色。为了适应这种变化,语文教师需要寻找创新的教学策略。本文首先研究了新课改高中语文教学创新的意义,然后分析了高中语文教学中存在的主要问题,最后探讨了新课改背景下高中语文教学中的创新策略,从而能够更好地培养他们的语文素养。

n-InP/p-InP/p-InGaAs场助光电阴极理论建模与仿真

场助光电阴极与通常的负电子亲和势光阴极相比,能显著延长长波阈值,因此在近红外光探测中有着广阔的应用前景。本文利用二维连续性方程建立了n-InP/p-InP/p-InGaAs场助光阴极的电子发射模型。通过模型模拟得到了电子发射电流,并计算了外量子效率。分析了不同偏压下外延层的掺杂浓度和厚度对量子效率的影响,根据仿真结果及制备条件限制,确定了阴极外延结构的最佳参数:n-InP接触层的掺杂浓度为1×10^(19)/cm^(3),厚度为0.2μm;p-InP发射层的掺杂浓度为2.2×10^(18)/cm^(3),厚度为25 nm;p-InGaAs吸收层的掺杂浓度为5×1017/cm,,厚度为3μm。对电极和发射面的宽度进行了模拟,发射单元表面的宽度最佳范围为5~8μm,并分析了不同偏压下电极宽度和发射面宽度对量子效率的影响。为场助光电阴极的结构设计和应用提供了理论基础,有利于场助光电阴极的制备。n-InP/p-InP/p-InGaAs场助光电阴极有效提高了发射电流效率,室温5 V偏压下外量子效率在1.55μm处最大值为17.2%。

基于ANG/VEGF信号通路探讨有氧运动改善Aβ1~42诱导AD大鼠认知功能的机制

目的:探讨有氧运动通过调节血管抑制素(ANG)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对Aβ1~42诱导的AD大鼠模型认知功能障碍的影响。方法:36只健康雄性SD大鼠随机分成AD造模运动组、AD造模静息组、空白造模运动组、空白造模静息组,每组9只。其中对AD造模运动组、AD造模静息组的大鼠注射Aβ1~42多肽制备AD模型,AD造模运动组、空白造模运动组在动物跑台上进行有氧运动。Morris水迷宫实验测试大鼠的空间学习和记忆能力,实时荧光定量PCR测量大鼠海马体HIF-1α、VEGF、VEGFR2、ANG mRNA的水平。结果:Morris水迷宫测试结果显示:AD造模静息组的逃避潜伏期(P=0.001)和游泳路线长度(P=0.009)均比空白造模静息组的长,但是在目标象限活动时间所占的百分比(P=0.002)比空白造模静息组的少,差异均有统计学意义;AD造模运动组的逃避潜伏期(P=0.007)和游泳路线长度(P=0.011)均比AD造模静息组的短,但是在目标象限活动时间所占的百分比(P=0.013)比AD造模静息组的多,差异均有统计学意义。实时荧光定量PCR检测结果显示:AD造模静息组HIF-1α(P=0.017)、VEGF(P<0.001)、VEGFR2(P<0.001)mRNA的水平均比空白造模静息组的低,但是ANG(P=0.012)mRNA的水平比空白造模静息组的高;AD造模运动组HIF-1α(P<0.001)、VEGF(P=0.024)、VEGFR2(P=0.011)mRNA的水平均比AD造模静息组的高,但是ANG(P=0.012)mRNA的水平比AD造模静息组的低,差异均有统计学意义。结论:Aβ1~42诱导的AD大鼠模型空间学习和记忆能力受损,有氧运动可以使其得到一定程度的改善,同时有氧运动还可以降低AD大鼠模型ANG的水平,而ANG与VEGF信号通路的表达呈负相关。

母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响

目的:探讨母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响。方法:将240例顺产新生儿随机分为干预组和对照组各120例,干预组采取母婴床旁护理操作模式,对照组采取封闭式护理模式,比较两组产妇及家属的满意度及遵医行为。结果:实施床旁护理操作模式后,产妇满意度显著提高,发生护理纠纷和差错率显著减少(P<0.01),干预组产妇及家属的遵医行为水平显著高于对照组(P<0.01)。结论:床旁护理操作模式适应现代护理模式的转变,能提高产妇满意度,进而提高产妇及家属的遵医行为水平。

“以学生为中心”的信息化教学模式在药理学教学中的应用

随着医药学知识领域的进步和不断发展,在网络信息化时代的背景下,为适应时代的发展,转变传统的教学模式就显得尤为重要。本文旨在探索在医药类专业学生的药理学教学中,采用“以学生为中心”的信息化教学模式,通过对教学形式改革、教学内容改革、教学评价改革等环节来进行设计及改革。实践证明,“以学生为中心”的信息化教学模式改革在药理学教学中的应用,不仅可以提高教学质量,还可以使学生在学好药理学专业知识的同时促进综合素养的全面发展。

永磁传动与真空密封技术研究现状与发展

永磁传动技术可实现"零泄漏"的绝对密封,利于这一特点,可广泛应用在真空设备中以获得高洁净度、高真空度的作业环境。本文首先阐述了永磁传动原理,针对永磁驱动技术在真空设备动密封的应用,综述了关键技术的研究现状,介绍磁力驱动技术在真空获得设备、真空工程技术、真空机器人领域的应用,最后就真空磁力驱动动密封技术今后的研究与发展方向进行了探讨。

不同血清鸢尾素水平妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血脂和凝血功能的对比

目的对比不同血清鸢尾素水平妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血脂和凝血功能。方法选取106例妊娠期SCH患者作为病例组,选取同期100名在妇产科接受产检的孕妇作为对照组。对两组研究对象的一般资料、血清鸢尾素水平、甲状腺功能指标、甲状腺相关抗体及血脂指标、凝血功能指标进行检测和对比。结果病例组患者的体质指数(BMI)水平及血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及鸢尾素水平高于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均低于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);但两组研究对象血清游离甲状腺素(FT4)水平的差异无统计学意义(P>0.05)。以病例组患者的血清鸢尾素水平均值为划分界值,将病例组分为高鸢尾素组(55例)和低鸢尾素组(51例),高鸢尾素组患者的血清TSH、TC、TG、LDL-C及FIB水平均高于低鸢尾素组,APTT水平均低于低鸢尾素组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的血清鸢尾素水平与血清TSH、TG、TC、LDL-C、FIB水平呈正相关关系(P<0.05),与APTT水平呈负相关关系(P<0.05)。结论妊娠期SCH患者表现为脂代谢和凝血功能异常及血清鸢尾素水平升高,血清鸢尾素水平较高患者的脂代谢和凝血功能异常程度更加严重,患者的血清鸢尾素水平与其血脂指标和凝血指标具有相关性,可用于评价机体的代谢功能状态、辅助预测患者的妊娠结局。

探索单片机教学改革 提高学生工程实践能力

针对当前企业对人才的要求和单片机技术的发展,文章阐述了单片机教学改革的必要性。对单片机教学内容、理论和实践教学方法,以及考核方法改革进行了探索。对编程语言的选择,如何增强学生的学习兴趣、如何合理融合理论实践教学、如何提高学生创新能力及工程实践能力提出了一些改革的建议。

左甲状腺素钠对孕中期亚临床性甲状腺功能减退症患者血清鸢尾素水平、血脂及凝血功能的影响

目的研究左甲状腺素钠对孕中期亚临床性甲状腺功能减退症(SHT)患者血清鸢尾素水平、血脂及凝血功能的影响。方法选取2018年6月至2020年6月于河北北方学院附属第一医院定期接受孕期检查及围产期保健的孕中期SHT患者80例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规饮食指导等治疗,研究组口服左甲状腺素钠治疗,两组均治疗4周。比较治疗前后两组促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、鸢尾素、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂肪蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂肪蛋白胆固醇(LDL-C)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原。结果治疗后,研究组TSH、鸢尾素、TG、TC、LDL-C、纤维蛋白原水平低于治疗前,HDL-C高于治疗前,PT、APTT长于治疗前,且研究组TSH、鸢尾素、TG、TC、LDL-C、纤维蛋白原水平低于对照组,PT、APTT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠可提高孕中期SHT患者甲状腺功能和降低血清鸢尾素水平,也一定程度地改善了患者的血脂及凝血功能。

T2DM合并NAFLD老年患者血清miR-34a的表达水平与肝脂肪含量及胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清miR-34a表达水平与肝脂肪含量(LFC)及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取该院2018年7月至2020年7月收治的118例T2DM患者,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(66例)和NAFLD组(52例)。对比两组患者一般资料和血清miR-34a相对表达水平,采用Spearman相关分析NAFLD组患者血清miR-34a相对表达水平与LFC和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性,采用多因素Logistic回归分析T2DM患者合并NAFLD的影响因素。结果NAFLD组患者体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、LFC、miR-34a水平明显高于T2DM组(P<0.05);Spearman相关分析显示,NAFLD组患者血清miR-34a相对表达水平与LFC、HOMA-IR呈正相关(r=0.741、0.591,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.544,95%CI:1.071~2.227)、ALT(OR=1.083,95%CI:1.029~1.140)、FINS(OR=1.446,95%CI:1.036~2.320)、HOMA-IR(OR=1.348,95%CI:1.064~2.653)、LFC(OR=1.401,95%CI:1.024~1.916)、miR-34a(OR=1.143,95%CI:0.805~2.535)为T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论T2DM合并NAFLD患者血清miR-34a相对表达水平明显上升,与LFC和HOMA-IR呈正相关,miR-34a为T2DM合并NAFLD的独立危险因素。

影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查分析

目的了解产妇产后母乳喂养的情况,探讨影响母乳喂养的相关因素,正确指导产后母乳喂养,期望提高母乳喂养率。方法采用随机整群抽样方法抽取480例产妇及新生儿,并对其进行了母乳喂养调查。结果产妇中92.08%(201/218)接受过母乳喂养教育,母乳喂养率为80.21%;开奶时间早的母乳喂养率明显高于开奶时间晚者(P<0.01);未使用奶瓶喂养婴儿者的母乳喂养率明显高于使用奶瓶者(P<0.01);自然分娩者的母乳喂养率高于其它分娩方式(P<0.05);产妇不同心理状态的母乳喂养差异有显著性(P<0.01);产妇睡眠时间长者母乳喂养率明显高于睡眠时间短者(P<0.01)。结论影响母乳喂养的相关因素有开奶时间、开奶前使用奶瓶、分娩方式、产妇心理状态、睡眠时间等;积极开展母乳喂养健康教育是保证母乳喂养成功的关键。