875例口腔黏膜鳞癌患者吸烟、饮酒、咀嚼槟榔情况的回顾性分析

目的初步反映吸烟、饮酒、咀嚼槟榔与口腔黏膜鳞癌发病情况的关系。方法查阅湖南地区12家大型三甲医院2004—2008年间口腔黏膜鳞癌病例资料,详细了解其发病前吸烟、饮酒、咀嚼槟榔情况并加以分析。结果本研究中日吸烟量在1~20支占绝大多数（70.5%）,吸烟年限在20年以上占68.5%,吸烟指数在400支×年以上占73.1%;日饮酒量在5两及以下占54.7%,饮酒年限在20年以上占62.1%,饮酒者口底部位构成比有所增高（P〈0.05）;槟榔咀嚼者发病部位构成比变化大（P〈0.05）,尤以颊、舌最为明显;31~50岁年龄段构成比明显增高（P〈0.05）,平均年龄48.6岁,而非槟榔咀嚼者平均年龄56.0岁;同时有吸烟、饮酒、咀嚼槟榔习惯者平均年龄50.3岁。结论吸烟、饮酒、咀嚼槟榔对口腔黏膜鳞癌发病都有一定的影响。

特殊类型葡萄膜炎患者荧光素眼底血管造影特征分析

目的探讨特殊类型葡萄膜炎患者的眼底图像特征及荧光素眼底血管造影的特征。方法回顾性分析我院眼科门诊行FFA检查并确诊为葡萄膜炎的患者36例51眼的眼底和FFA图像及相关临床资料。结果36例51眼葡萄膜炎患者中,双眼发病的有15例30眼,单眼发病的有21眼。其中以Behcet’s病最多,15例19眼;Vogt-小柳-原田病8例15眼;急性视网膜坏死综合征7例10眼;系统性红斑狼疮伴葡萄膜炎6例7眼。多数患者FFA主要表现为:视盘荧光着染且在中后期可见荧光渗漏,黄斑囊样荧光积存,视网膜血管轻到中度荧光染色伴渗漏,视网膜深层平面片状荧光渗漏。结论不同病因可引起不同类型的葡萄膜炎,其荧光素眼底血管造影表现有其共性,也有其各自的特征。通过FFA检查可确诊特殊类型的葡萄膜炎,而且会对其治疗起到重要的指导意义。

湖南地区5443例口腔颌面部恶性肿瘤临床分析

目的:调查湖南地区1989—2008年口腔颌面部恶性肿瘤患者发病情况及各类肿瘤的构成比。方法:对湖南地区12家大型三甲医院1989—2008年住院并经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果:患者平均年龄52.7岁,好发年龄段为41～70岁;男女性别比2.23∶1.00;口腔、唾液腺、颌骨分列口腔颌面部恶性肿瘤原发部位的前3位,口腔黏膜恶性肿瘤以舌、牙龈最多见。组织来源以上皮源性肿瘤最多,占94.9%;病理类型上,鳞癌3268例,占60.0%。唾液腺恶性肿瘤病理类型前4位依次为黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺癌、恶性多形性腺瘤;发病部位前3位依次为腮腺、下颌下腺、腭腺。2004—2008年口腔黏膜鳞癌患者中,有咀嚼槟榔习惯者平均年龄48.6岁,好发部位以舌、颊最为多见。结论:湖南地区口腔颌面部恶性肿瘤以41～70岁为好发年龄段,口腔黏膜恶性肿瘤好发部位以舌、牙龈最多,近10年来舌、颊部恶性肿瘤有明显升高趋势,而牙龈部则有下降趋势。

吉西他滨单药及联合奈达铂治疗老年晚期非小细胞肺癌62例的临床分析

目的观察吉西他滨单药及联合奈达铂对老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 62例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,吉西他滨联合奈达铂组31例,吉西他滨单药组31例。两组患者一般资料有可比性(P>0.05)。结果联合组和单药组的有效率分别为35.5%、29.0%;中位生存期分别为10.6个月、9.7个月,疾病缓解时间分别为5.5个月、5.2个月;以上观察指标两组均无统计学意义(P>0.05)。两组骨髓抑制及肝肾功能损害发生率无统计学意义(P>0.05),但恶心、呕吐等胃肠道反应单药组较联合组明显降低(P<0.05),且单药组KPS改善率高于联合组(P>0.05)。结论吉西他滨单药与吉西他滨联合奈达铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似,但不良反应轻,有助于提高生活质量,吉西他滨单药化疗更适合老年晚期非小细胞肺癌的治疗。

原发性慢性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术治疗体会

目的:分析探讨复合式小梁切除术治疗原发性慢性闭角型青光眼临床治疗效果及并发症发生情况。方法:选取收治的64例原发性慢性闭角型青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组及对照组,各组32例,观察组采用复合式小梁切除术,对照组采用传统小梁切除术。术后随访6个月,比较两组患者的临床效果、手术前后眼压变化及并发症发生情况。结果:观察组患者临床总有效率为93.75%,而对照组临床总有效率为78.12%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月观察组患者眼压明显低于对照组及治疗前,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现浅前房、房角粘连性关闭、视神经萎缩并发症发生率低于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性慢性闭角型青光眼采用复合式小梁切除术取得显著性临床效果,眼压得到较好控制,且并发症发生率低,值得临床推广使用。

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性分析

目的对比紫衫醇脂质体联合顺铂与普通紫衫醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法将52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各26例。试验组予以紫衫醇脂质体135mg/m2联合顺铂治疗,对照组予以普通紫衫醇135mg/m2联合顺铂治疗。2组均以21d为1个周期,治疗4个周期后第4周评价疗效及安全性。结果试验组2例、对照组5例未完成化疗周期。2组临床疗效及血液学毒性反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组皮疹、呼吸困难、肌肉/关节酸痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组周围神经病变发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组恶心/呕吐、腹泻、腹痛、脱发、等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫衫醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效与紫杉醇相当,但过敏反应明显降低。

地方政府公共服务多元化供给中的问题与对策研究

公共服务的供给主体是指能够将公共产品或服务同时供给多人共同享用的组织或个人。传统上,我国的公共服务主要是由政府提供的,这种一元化的公共服务供给体制曾极大地推动了社会的进步。但是,随着经济的发展和人民生活水平的提高,这种体制已经越来越不能满足公众的需求,弊端逐渐凸显。未来我国地方政府公共服务供给多元化的发展,应注重积极培育社会力量,从而更有效地为公众提供公共服务。

胸腺五肽注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

目的探讨胸腺五肽注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 58例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各29例,对照组单纯行GP化疗方案,试验组在GP化疗基础上给予胸腺五肽注射液辅助治疗。比较2组疗效及不良反应。结果 2组疗效相当,化疗过程中未发生其他严重并发症。试验组消化系统不良反应控制有效率为72.4%(21/29),高于对照组的51.7%(15/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺五肽联合化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌患者有效降低了不良反应的发生,提高了患者的生活质量,在一定程度上获得了良好的治疗效果。

全身热疗系统联合腔内化疗治疗晚期恶性腹水临床观察

目的:研究SRI-T全身热疗系统治疗晚期恶性腹水的疗效和不良反应。方法:将确诊的53例恶性腹水患者随机分成两组,观察组(26例)放腹水后腔内灌注顺铂,半小时后,用SRI-T全身热疗系统进行全身加温治疗;对照组(27例)除不做全身热疗外,余同观察组。比较两组的疗效及不良反应。结果:观察组有效率为61.5%,对照组有效率为40.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应有2例皮肤灼伤,两组未见其他严重不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SRI-T全身热疗系统可以用于晚期恶性腹水患者的全身加热治疗,联合腔内化疗较单用腔内化疗效果好,值得在临床上推广应用。

岩舒注射液联合顺铂治疗40例癌性胸水的疗效观察

目的观察岩舒注射液联合顺铂治疗癌性胸水的疗效。方法将80例癌性胸水患者随机分为两组A组（40例）、B组（40例）给予A组患者岩舒注射液20ml、顺铂30mg分别注入胸腔：B组顺铂60mg注入胸腔。结果A组CR24例PR10例NC6例,B组CR10例PR18例NC12例,A组薄副反应发生率低于B组。结论岩舒注射液联合顺铂治疗癌性胸水较单药顺铂治疗效果明显,毒副作用小。

贵阳市环城林带的形成与岩(土)层关系的研究

通过对贵阳市环城林带三个代表性林区(场)的岩-土层剖面、岩(土)层的物质组成特征研究,认为林带的形成与岩(土)层密切相关。环城林带出露岩石主要为粉砂岩、页岩、泥岩和砂岩等碎屑岩石,该类岩石及其风化后形成的土层,主要为难溶而成土的硅酸盐矿物,化学组成主要为SiO2、Al2O3等成土组分,且碎屑岩类抗风化能力极弱,易风化成土。

经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的观察经鼻内镜下泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术疗效。方法在局麻下由鼻内径路在鼻内窥镜下施行鼻腔泪囊造孔术。结果52例患者随访半年,其中48例治愈,3例好转,1例手术失败,有效率98%。结论经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术式操作简便,损伤小,恢复快,并发症少,无面部瘢痕,疗效显著。

农村宅基地使用权流转的理论与实践探析

宅基地使用权自由流转具有强烈的现实需求和一定的制度基础,能产生经济当事人在现行宅基地制度安排下无法获得的外部利润,符合"卡尔多—希克斯"效率标准。实践证明,"以宅基地换房"改革实践模式在目前我国县乡财政紧张及集体收入不足的状况下能达到中央政府、地方政府、集体、农民等各参与主体的一致性同意,具有较强的生命力和适应性;而"宅基地入市流转"模式适用于经济发达地区,是长久之计。应进一步从开放集体建设用地、完善宅基地使用权的创设、理顺流转的收益分配、建立价格机制等方面推进农村宅基地使用权流转的改革。

热疗联合腹腔内灌注顺铂与胸腺五肽治疗恶性腹水的临床观察

目的观察全身热疗联合腹腔内灌注顺铂与胸腺五肽治疗恶性腹水的临床疗效与安全性。方法 79例恶性腹水患者随机分为3组,顺铂组(A组,n=26例)予腹腔内灌注顺铂治疗;顺铂联合热疗组(B组,n=26例)予腹腔内灌注顺铂后30 min行全身热疗;顺铂与胸腺五肽联合热疗组(C组,n=27例)予腹腔内灌注顺铂和胸腺五肽混合液,30 min后行全身热疗。1周为1个疗程,共4个疗程,1周后复查并判定疗效。结果 C组的总有效率为77.80%,KPS评分提高率为85.19%,明显高于A组的42.30%、46.15%和B组的61.50%、69.23%,差异均有统计学意义(P均<0.05);B组与A组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。C组毒副反应发生率为48.15%,与A组(53.85%)和B组(50.00%)比较差异均无统计学意义(P均>0.05),A组和B组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论全身热疗联合腹腔内灌注顺铂与胸腺五肽治疗恶性腹水临床效果良好,可改善患者生活质量。

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察

目的分析替吉奥单药用于治疗老年晚期胃癌的临床疗效以及安全性。方法选取具有可测病灶的老年晚期胃癌患者51例,按照随机原则将其分为替吉奥治疗组(n=26)和对照组(n=25),替吉奥治疗组患者给予替吉奥胶囊单药治疗,表面积<1.25m^2者40 mg/次;体表面积1.25m^2~1.5m^2者,50mg/次;体表面积>1.5m^2者60 mg/次,2次/d,连服10 d后停药5 d,对照组患者利用FOLFOX 4方案进行治疗。治疗2周期后对替吉奥单药的实际临床疗效进行判定,统计2组患者的病情缓解情况、卡氏(KPS)评分结果以及不良反应发生率,数据结果使用SPSS 18.0软件进行分析。结果替吉奥治疗组患者中,CR1例,PR 9例,SD 11例,PD 5例,RR 10例,近期有效率为38.5%,对照组中对照组PR 7例,SD 13例,PD 5例,RR 7例,近期有效率为28.0%,差异无统计学意义。治疗组KPS改善率为65.4%,对照组为36 0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组仅发生1例Ⅲ~Ⅳ级不良反应,对照组发生9例Ⅲ~Ⅳ级不良反应,替吉奥治疗组的不良反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥单药治疗老年晚期胃癌能够取得较为满意的临床效果且不良反应发生率较低。

挫折与自我激励

在心理学上，挫折是指一种情绪状态。人们的需要产生动机，动机一旦产生便引导人们的行为指向目标，但这种指向目标的行为，由于受到社会、政治、经济等各种因素的制约，并不是任何时候都能成功的。人们随时都可能遇到挫折，挫折的结果有利也有弊。从利的方面说，它引导人的认识产生创造性的变迁，既能增长解决问题的能力，也能引导人们以更好的方法满足自身的需求；但另一方面，如果挫折太大，则可能使人们心里感到痛苦，行为发生偏差，甚至引起种种疾病。

35kV输电线路雷击跳闸分析及预防措施

随着我国经济的发展,我国的电力行业得到了较大的发展,输电线路的建设规模在不断扩大。但是一般情况下输电线路都布设在野外,常常会因为受到雷击而造成线路跳闸的问题,此问题在电网事故中占有很大的比例,所以需要对其进行认真的分析研究,避免出现雷击跳闸问题。本文主要以35kV输电线路作为对象分析雷击跳闸问题,同时提出相应的预防措施,希望对相关人士有所帮助。

不同日龄视网膜变性大鼠眼底组织结构学观察

目的探究转基因视网膜退行性变性S334ter-line-3大鼠在出生后不同日龄视网膜组织结构学变化。方法选择出生后1,9,11,18,30,59d的S334ter-line-3大鼠,断颈或腹腔注射过量麻药后处死大鼠,摘除双眼球,置入眼球混合固定液及福尔马林液中,左眼行常规石腊包埋,右眼行Histocryl plastic包埋,HE染色,光学显微镜下观察不同时点视网膜组织学结构。结果出生后第1天,S334ter-line-3大鼠视网膜是一种未发育完善的胚胎型组织,仅有RPE细胞层、祖细胞层,短的内丛状层和神经节细胞层;第9天时其视网膜发育才较完善。第11天时视网膜感光细胞层即开始发生退行性变性,其外核层内可见深染皱缩的凋亡细胞核;第18天时感光细胞层内外节几乎完全消失,外核层变薄,胞核数仅为正常1/2;第30天时,S334ter-line-3大鼠视网膜外层退行性变性已基本完成,仅残留1排感光细胞核层,其外接RPE细胞层,内接视网膜内核层;第59天视网膜结构与第30天基本相同。结论S334ter-line-3大鼠在出生后随年龄的增长,视网膜外层逐渐发生退行性变性,至出生后第30d时这种退行性变性基本完成,故出生后30d的大鼠适合作为视网膜移植中的移植受体。

高职院校国有资产管理内控体系建设剖析

近几年来,国内职业教育事业得到了快速发展,各大高职院校的办学规模越来越大,高职院校的资产构成也越来越复杂。在高职院校的资产构成中,国有资产是影响整个院校正常运行的关键。重点针对高职院校国有资产管理内控体系的建设进行详细分析,旨在进一步完善高职院校内控制度,促进高职院校的现代化发展。