前列腺盆腔综合征中国专家共识(2024版)

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是青壮年男性最常见的疾病之一,主要以下尿路症状、疼痛、性功能障碍等为临床表现,严重影响患者的生活质量。传统分类将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis,ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD)。

数控技术在机械加工技术中的应用探析

数控技术是近年来发展速度较快且应用优势显著的实用性科学技术之一,对于提升机械加工相关行业的生产效率具有重要意义。本文关注了数控技术应用于机械加工的基本概念、核心特征和推广必要性,并聚焦机床加工、机械工业、兵工业、航空制造、编程控制和智能生产管理六个方面对其具体应用展开分析,探讨了数控技术在机械加工领域的应用现状与发展方向。

幼儿园足球游戏化教学的实践研究

文章通过查阅文献、逻辑分析等方法研究了幼儿园足球游戏化教学的实践策略,以期提升幼儿足球教学的实效性,促进幼儿身心健康发展。研究结果表明,游戏化教学在幼儿园足球教学中的应用是必要的,也是重要的,其满足足球活动循序性的需要,也能保障幼儿的人身安全,有助于激发幼儿的学习动机,提升幼儿的综合素质,推动学前教育的高质量发展。结合幼儿的身心发展规律与游戏化教学的需求,文章就幼儿园足球游戏化教学提出了几点建议:制订符合幼儿身心发展规律的教学目标,基于幼儿发展需求丰富游戏化教学内容,坚持“以人为本”的原则客观实施教学评价,旨在提高幼儿足球游戏化教学的质量。

干细胞移植治疗睾丸衰老的现状与思考

睾丸衰老的主要特点为睾酮合成能力以及生精功能逐渐下降,不仅会影响男性生育力,也与衰老相关慢性疾病关系密切。因此,延缓睾丸衰老对于改善中老年男性健康和生活质量至关重要。干细胞是具有强大的自我更新能力和多向分化潜能的细胞群体,近年来,其基础与临床应用研究不断深化,推动了细胞疗法的发展。干细胞移植目前已被用于治疗多种疾病,在衰老与再生医学领域也受到广泛关注。干细胞移植在治疗睾丸衰老中也具有巨大的应用前景。本文将回顾干细胞移植治疗睾丸衰老的相关研究历程与进展,并探讨临床转化面临的瓶颈以及疗效优化策略,以期为睾丸衰老的干细胞疗法研发及临床转化提供新思路。

CT三维重建辅助软性输尿管镜碎石术的碎石效能研究

目的探讨基于CT三维重建技术获得的肾结石物理特征对软性输尿管镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)碎石效能的影响。方法选取四川大学华西空港医院自2021年7月至2022年12月符合入组条件的86例肾结石患者。术前通过CT三维重建技术测定肾结石的各个物理特征,包括结石数量(个)、结石长径(mm)、结石密度(Hu)、结石体积(cm^(3))和结石质量(Hu*cm^(3))。入选患者均接受FURL治疗,FURL术后根据结石清除状态分为结石清除组和结石残留组,采用多因素二元logistic回归分析法分析肾结石患者FURL术后结石清除率的影响因素。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析各结石特征预测肾结石患者FURL术后结石清除的价值。采用Spearman相关系数分析各结石特征与手术时间的相关性。结果结石清除组为67例,结石残留组为19例,结石清除率为77.9%。多因素分析结果显示,结石长径、结石密度、结石体积及结石质量均为影响FURL术后结石清除率的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,结石长径、结石密度、结石体积及结石质量的特征因素曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.891、0.674、0.919、0.957,结石质量预测结石清除率的效能明显优于其余结石特征因素。Spearman相关系数表明,结石长径、结石密度、结石体积、结石质量与手术时间均呈正相关(r=0.521、0.226、0.573、0.611,P<0.05),结石质量与手术时间相关性更高。结论基于CT三维重建技术获取的结石长径、密度、体积及质量等均是影响FURL术治疗肾结石的危险因素。其中,结石质量作为结石负荷指标可以更好地预测FURL术治疗肾结石的碎石效能。

开放场景中的高精度车牌识别算法

目前,限制条件下的车牌识别算法比较成熟,广泛应用于各种车牌识别系统。由于拍摄角度差异较大、车辆运动模糊等因素的影响,中文车牌识别仍具有较大的挑战性。针对上述问题,该文放弃单一的端到端深度学习的车牌识别方法,提出了一种检测、分类一体化的逐级车牌识别算法,采用逐级对象检测策略与字符分类相结合预测车牌的字符结果。在此基础上,提出一种多锚点字符位置回归算法,进一步精确回归所有车牌字符的局部区域位置信息。同时为了满足字符检测和字符分类的需求,解决现有车牌数据集类别不均衡的问题,该文贡献了一系列配套的车牌数据集。充分实验表明,该方法在不同数据集上都能达到目前的先进水平,并在公开数据集CCPD上准确率达到了99%,在开放场景中具备高精度和高鲁棒性。

男性不育伴睾丸微石症患者精液质量及睾丸血流分析

目的：探讨男性不育伴睾丸微石症患者的睾丸血流状况及其与精液质量相关参数之间的关系。方法：自2007年1月-2007年5月，对在我院就诊符合入选标准的男性不育症患者进行彩色多普勒检查及精液常规检查。结果：符合标准的患者共有88例，伴睾丸微石症17例（19.3%），其中符合经典型睾丸微石症（classic testicular microlithiasis，CTM）诊断标准者7例（8.0%），符合局限型睾丸微石症（limited testicular microlithiasis，LTM）者10例（11.3%）。CTM、LTM及阴性组3组间的发病年龄、双侧睾丸体积、双侧睾丸动脉阻力指数（RI）、精液量及其精子畸形率均无明显差异（P〉0.05）。CTM组的双侧睾丸动脉峰值流速（PSV）及精子密度、精子活力均明显低于LTM组及阴性组（P〈0.05），但在LTM组及阴性组间并无明显差异（P〉0.05）。结论：睾丸微石症可能是造成不育患者精液质量下降的原因之一。

大鼠脂肪组织来源干细胞的分离、培养和生物学特性的研究

目的:建立一种分离和培养大鼠脂肪干细胞的方法,并探讨获得的脂肪干细胞的部分生物学特性。方法:取SD大鼠腹股沟处的皮下脂肪,I型胶原酶消化法获取原代脂肪干细胞,接种至含10%胎牛血清的DMEM培养液,培养并适时传代,每日在倒置显微镜下观察记录细胞形态和增殖特征,测定其生长曲线,进行冻存复苏实验。第3代细胞使用成骨诱导液诱导其向成骨细胞分化,进行VonKossa染色;使用成脂诱导液诱导其向成脂细胞分化,进行油红O染色。结果:从大鼠脂肪组织中分离出脂肪干细胞,其在体外生长增殖迅速,呈成纤维样细胞生长。生长曲线表明第3代脂肪干细胞增殖能力最强,可以在地塞米松、维生素C、β-甘油磷酸钠的诱导下,表现出成骨细胞特性,VonKossa染色出现矿化结节;在IBMX(3-异丁基-1-甲基黄嘌呤)、吲哚美辛、胰岛素的诱导下,表现出脂肪细胞特性,油红O染色后发现胞浆内有脂肪滴。脂肪干细胞在液氮中冻存1个月后,其生长增殖活性和多向分化能力没有明显降低。结论:成功建立了一种简单有效的分离和培养大鼠脂肪干细胞的方法,获得的脂肪干细胞生长增殖旺盛,具有多向分化能力,可以方便地保存,有望作为细胞治疗和组织工程的种子细胞。在分离大鼠的脂肪干细胞时,NH4Cl裂解红细胞这一步可以省略,地塞米松在成脂诱导过程中不是必需的。

前列腺术后硬膜外病人自控镇痛的疗效观察

为探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）在前列腺切除术后的镇痛效果，对一般情况类似的两组前列腺增生（BPH）患者分别进行PCEA及常规镇痛；结果发现：PCEA对前列腺术后的镇痛（VAS）评分及控制膀胱痉挛发生的效果均明显优于常规镇痛，并可减少术后膀胱冲洗及留置导尿管的时间；认为前列腺术后应用PCEA有简便、安全、镇痛及控制膀胱痉挛的效果确切，并有利于术后等优点。

膀胱移行上皮癌组织端粒酶活性的检测及意义

目的：为了探讨端粒酶与膀胱移行上皮癌（ＴＣＣ）及其生物学行为的关系。方法：应用端粒酶重复序列扩增法（ＴＲＡＰ法）检测４２例ＴＣＣ组织及１２例正常膀胱粘膜组织的端粒酶活性，并分析端粒酶活性与ＴＣＣ病理分化程度、浸润深度、肿瘤发生的多中心性及肿瘤复发等生物学行为的关系。结果：ＴＣＣ组织中端粒酶活性阳性率为８５．７％（３６／４２），而正常膀胱粘膜组织端粒酶活性阳性率为０．０％（０／１２），两者比较有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０１）；不同病理分化程度、浸润深度及单发或多发ＴＣＣ组织中的端粒酶活性阳性率无显著的统计学差别（Ｐ均＞０．０５）；术后肿瘤复发者的端粒酶活性阳性率为１００％（８／８），而未复发者的端粒酶活性阳性率为８２．３％（２８／３４），两者比较有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：本实验结果表明ＴＣＣ组织中端粒酶活性阳性率明显高于正常膀胱粘膜组织，术后肿瘤复发者的端粒酶活性阳性率明显高于未复发者。而ＴＣＣ病理分化程度、浸润深度及肿瘤发生的多中心性等生物学行为与端粒酶活性未见有相关性。因此，端粒酶活性有可能作为ＴＣＣ早期诊断、鉴别诊断及预测肿瘤复发的标志物。

老年大鼠睾丸间质细胞结构和功能变化的实验研究

目的:研究老年SD大鼠(PADAM动物模型)睾丸间质细胞形态、分泌功能变化,探讨老年大鼠睾丸间质细胞的功能状态。方法:分别取青年SD大鼠和老年各20只,静脉血测定血清总睾酮和游离睾酮的浓度,并通过组织切片和透射电镜观察两个年龄组大鼠睾丸间质细胞形态学变化;此外,分别用hCG、Forskolin刺激体外培养的两个年龄组大鼠的睾丸间质细胞,比较培养基中睾酮和孕酮的浓度。结果:老年大鼠的血清总睾酮[(3.07±0.75)nmol/L]和游离睾酮[(0.71±0.65)nmol/L]均比青年大鼠[(10.89±6.11)nmol/L和(2.42±1.02)nmol/L]显著降低(P<0.05);细胞形态有较显著差异;体外培养的大鼠睾丸间质细胞分泌能力显著降低(P<0.05)。结论:老年SD大鼠血清睾酮和游离睾酮浓度显著低于青年SD大鼠,原因在于睾酮合成酶系统整体功能衰退。

重视轻症勃起功能障碍的诊治

轻症勃起功能障碍(MSED)在临床实践中常见,但临床医生和患者均对其认识不足,导致就诊率较低。越来越多的研究表明,MSED不仅与不良生活方式和精神心理因素有关,更与血管内皮、代谢、内分泌等器质性病变的早期进展具有相关性。MSED的诊治应参考ED的相关指南,但要注意其自身的特点,充分考虑"共病"的情况;MSED的治疗原则是整体治疗、防治并行与针对病因的个性化方案相结合;心理治疗无效时需要及时进行药物干预。延误MSED的诊治不仅影响生活质量,而且可能延误对潜在重大疾病的诊治。重视MSED的早期诊治,有利于提高对ED发病机制的认识水平,以及预防心血管、代谢等重大相关疾病,对改善男性整体健康具有重要意义。

睾丸衰老的研究现状与展望

睾丸是男性的性腺,其主要功能是分泌雄激素和产生精子。睾丸衰老可引起性与生殖功能障碍及一系列全身症状,严重影响中老年男性的生活质量;同时还与血管、代谢等慢病发生发展密切相关,其防治亟需高度重视。本文从概念定义、临床表现、发生机制、评估手段及干预策略等5个方面对睾丸衰老的研究现状进行评述,并对未来的研究方向进行展望,以期让临床医生加深对睾丸衰老的理解和重视程度,提高睾丸衰老的防治水平。

柔性电子技术在可穿戴设备中的应用

为了更好地满足人们对可穿戴设备的需要,可灵活设计的设备应运而生。柔性电子技术由于其独特的优点,使得它在未来的智能电子设备中得到了广泛应用。随着人工智能、物联网、大数据等新兴科技的迅猛发展,柔性电子产品已被越来越多地用于医疗、可穿戴、人机互动、智慧家庭等领域。而且随着其迅速发展,使用范围也越来越广。本文通过对柔性电子设备的发展历程进行系统研究,预测了柔性电子设备在可穿戴式电子设备方面的发展方向。

α-受体阻断剂治疗慢性前列腺炎的临床探讨

目的 探讨α-肾上腺素能受体阻断剂在慢性前列腺炎治疗中的作用。方法应用α-肾上腺素能受体阻断剂Terazosin治疗慢性前列腺炎，并用前列腺炎症状评分、尿动力学检查及核素尿路前列腺扫描等方法评价其疗效。结果。α-肾上腺素能受体阻断剂治疗后慢性前列腺炎患者的前列腺炎症状评分、尿动力学参数及尿液前列腺内返流程度均有明显改善（P＜0．01）。结论α-肾上腺素能受体阻断剂能改善后尿道高压及其尿液前列腺内返流，有助于慢性前列腺炎的治疗。

输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症临床初探

目的:探讨输精管附睾吻合术在梗阻性无精子症治疗中的作用。方法:选择6例确诊为梗阻性无精子症的患者进行阴囊探查,对其中4例施行输精管附睾吻合术,术后随访其疗效。结果:术后4例均获随访,2例于术后6个月精液中检出活精子,其中1例使配偶妊娠。结论:阴囊探查简单、易行,有助于梗阻性无精子症的诊断和治疗;应用输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症取得初步效果,值得进一步探讨。

中药直肠滴入联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果分析

目的评价中药直肠滴入联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果。方法选取232例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者,依据双色球法将其分为治疗组与对照组,每组116例。对照组采用西药治疗,治疗组采用中药直肠滴入联合温针灸治疗。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫动脉指标及中医证候评分。结果治疗组治疗后子宫内膜厚度(9.53±1.71)mm明显厚于对照组的(7.92±1.64)mm(P<0.05)。治疗组治疗后子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论中药直肠滴入联合温针灸治疗有助于改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫动脉指标及子宫内膜厚度,缓解临床症状,值得临床推广与应用。

企业内部控制:现状及发展建议

本文采用问题导向探索法、归纳推理法、实证分析法、比较分析法等方法,在对相关文献进行综述的基础上,介绍了我国企业内部控制的现实困境,并将之与国外公司、我国台湾地区的公司进行了比较;接着,分析我国企业内部控制面临现实困境的主要原因;最后,本文对企业内部控制发展方向提出了相应的建议。