国医大师熊继柏辨治无功能性垂体微腺瘤经验

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂体危象或垂体卒中等急症,且无明显垂体占位改变,但以反复多饮多尿、口渴等对患者生活质量有长远影响的症状为主时,属本虚标缓之类,应首先抓主症、固其本,可按“消渴”辨证论治;以益肾固元、养阴生津为法,方选二冬汤合菟丝子丸加味;结合“固本以正元”“祛邪以遏症”“察常以达变”的三层辨证思维,以稳定瘤体大小,降低恶化概率,提高患者生活质量。其诊疗思路可为完善或补充无手术指征的垂体腺瘤的治疗方案提供参考。

退役锂离子电池失效机制研究进展

揭示锂离子电池失效机制,有助于分析对应的退役锂电材料特性,从而为“因材施策”优选最经济有效的退役锂离子电池回收路径提供理论支撑,是构建多策略梯级回收技术体系的重要依据。归纳总结现行研究发现的锂离子电池失效机制,分类探讨安全失效和性能失效的主要因素,结合锂电材料失效机制分析失效锂电材料的结构及成分变化,并基于材料失效特性讨论相应的退役锂电材料回收方法。最后,针对构建“失效机制-回收策略”互馈的退役锂离子电池多策略协同回收技术体系提出工作设想。

轨道交通车辆转向架轴箱轴承故障声学特性分析

[目的]为解决轨道交通车辆转向架轴箱轴承在轨道服役工况下故障难以辨别的问题,需对该故障声学特性进行研究。[方法]以轨道交通车辆转向架故障轴箱轴承为研究对象,考虑外加载荷和激励,引入非规则故障,结合转子-轴承系统,建立了轴箱轴承系统动力学模型。依据脉动点声源辐射方式,采用数值仿真软件搭建了轴承内外圈非规则故障声音信号模型,探究了轴箱轴承在轨道服役工况下内外圈故障特性,以及载荷、转速对轴承声音信号特征参数的影响。利用轴箱轴承试验台进行了不同工况下故障轴承声音信号试验,并对其结果进行了分析。[结果及结论]内、外圈故障轴承和正常轴承声音信号都会出现对应的特征频率和倍频,但内圈故障轴承声音信号的倍频附近会出现转频的调制频率。随着转速递增,内、外圈故障轴承和正常轴承的特征参数均会出现特有且明显的正相关趋势,其中时域波形指标随转速增大而减小,特征频率幅值随转速增大而线性递增。随着载荷递增,内、外圈故障轴承和正常轴承的特征参数均会出现特有且明显的正相关趋势,其中时域方差指标随载荷增大而增大,特征频率幅值随载荷增大而线性递增。

蠡沟穴:疏肝理气止带下

蠡(lí)沟穴,又名交仪穴,属于足厥阴肝经穴位。蠡沟穴首见于《灵枢》,《灵枢·经脉》云:“足厥阴之别,名曰蠡沟。”蠡沟穴因有固有渠道与胆经相通,有联络肝胆二经气血的作用,故为肝经络穴。蠡沟穴有疏肝理气的作用,是调理泌尿生殖系统疾病的常用穴位。

层间非均质性注水堵塞规律实验研究

为研究油藏注水开发因层间非均质性所引起的堵塞规律,利用人造岩心模拟地下实际储层,结合油田生产实际,通过驱替不同水质的注入水驱替实验,研究了不同水质注水开发时在具有一定层间非均质性的储层的影响。结果表明,储层的渗透率在经过不同水质的注水开发后发生了相应的变化,其中具有一定的变化规律。该研究对储层层间非均质性强的油田的注水开发具有一定的指导意义。

基于大数据技术水利工程的动态质量风险管理

尽管大数据技术不仅被应用于水利工程领域,而且将成为智慧水利建设的重要技术基础,但是对于水利行业许多从业者而言,大数据技术仍停留在较为抽象的概念阶段。以水利工程质量风险管理为切入点,通过阐述、探讨与分析这一主要由质量风险管理框架和策略组成的大数据技术的应用点,以期为行业同仁了解水利工程中大数据技术运行机制提供一定参考。

桥梁桩基施工中注浆加固技术与优化控制方法

桥梁桩基施工中,注浆加固技术是应用性较强的技术方法之一。工程中技术人员对注浆加固技术不断优化控制,可以促使注浆加固技术发挥最优的技术作用,巩固桥梁桩基,保障公共交通的安全性。本文主要对桥梁桩基施工中注浆加固技术与优化控制方法详细分析。桥梁桩基施工中的技术人员可以依据注浆技术原理和优点,在前期准备和钻孔放样施工以及注浆入口施工等多个环节做好技术的优化控制,方便混凝浆土液在压力作用下顺利注入于墙体的空隙或者缝隙中,并在凝固后,达到提升墙体结构耐久性和稳定性的目标。保障桥梁桩基施工的质量和效率,更好的促进技术应用发展。

市政公路施工中的软基施工探究

市政公路施工中,软土地基处理工作一直是施工难点,若工程中技术人员可以依据实际情况,落实有效的软土地基处理施工技术,可以通过保障软土地基的加固效果,提高基础质量安全,缓解城市的交通压力。本文主要对市政公路施工中的软基施工详细分析。市政公路施工中技术人员可以根据软土地基的特点,探究软土地基处理施工技术应用的原则,选择最佳的软土地基处理施工技术。确保市政公路施工借助软土地基处理施工技术的应用优势,延长市政公路的使用寿命,推进城市的快速发展。

新《证券法》实施对审计质量的影响

以客户操纵性应计利润的绝对值作为审计质量的度量指标,采用熵平衡+双重差分模型研究发现:在新《证券法》实施后,会计师事务所的审计质量更高,但并不影响公司季度盈余管理;新《证券法》实施后注册会计师更倾向出具非标审计意见,审计意见激进度得到改善,并且出具非标审计意见的准确性提高。进一步研究发现:新《证券法》对审计质量的促进效应在高风险、增发新股、内部控制存在缺陷的公司以及非四大会计师事务所中更大,在新备案会计师事务所进入的行业较小;新《证券法》实施后,会计师事务所的审计收费显著提高。本文的研究表明,新《证券法》没有影响上市公司对审计前财务报告质量的关注,但增加了注册会计师审计风险敏感性,提高了审计质量,新备案会计师事务所加剧了审计市场竞争,导致新《证券法》的审计治理效应被部分抑制,这对于监管政策制定、会计师事务所治理具有参考意义。

高矿化度盐水修井液对储层损害实验研究

M油田位于伊拉克巴格达地区东部,石油资源储量较为丰富。研究区目的层Hartha储层压力系数为1.17左右,地层水矿化度较高,修井液目前采用一套高矿化度盐水工作液体系,为评价高矿化度盐水修井液对储层造成的损害情况,结合油田生产实际,通过修井液与地层水配伍评价实验和修井液与储层适应性评价实验,研究了高矿化度盐水修井液在修井时会对储层造成的损害情况。结果表明,修井液与地层水配伍,对储层的损害程度小于20%,损害程度较弱。

特发性正常压力脑积水患者头颅MRI定量参数与认知功能、精神状态的相关性分析

目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者头颅磁共振成像(MRI)定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法:以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组,同期在以上医院进行健康体检的人群中选取50例作为对照组。全部研究对象均接受头颅MRI检查,并比较iNPH组和对照组的Evan’s指数、胼胝体夹角、灰质比、白质比。采用简易精神状态检查(MMSE)评估精神状态,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,探究MRI定量参数与精神状态、认知功能的相关性。结果:iNPH组的Evan’s指数、灰质比均显著高于对照组,胼胝体夹角、白质比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度认知功能障碍组与轻度认知功能障碍组患者的Evan’s指数及胼胝体夹角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度认知功能障碍组患者的灰质比显著高于轻度认知功能障碍组,白质比低于轻度认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,灰质比、白质比与iNPH患者的认知功能及精神状态无相关性(P>0.05)。结论:iNPH患者的MRI定量参数与健康人群存在显著差异,灰质比、白质比在认知功能、精神状态评估中有一定价值,但灰质比、白质比与认知功能、精神状态并无相关性。

1,1,1,3,3-五氟丁烷的连续生产工艺研究

以较低纯度的1,1,1,3,3-五氯丁烷(HCC-360jfa)和无水氟化氢(AHF)为原料,在较温和条件下通过氟化反应制备了1,1,1,3,3-五氟丁烷(HFC-365mfc)。对投料物质的量比、催化剂用量、反应温度、压力等工艺参数进行了优化。结果表明:HFC-365mfc连续生产的最佳工艺条件为n(AHF)∶n(HCC-360jfa)为14∶1,反应温度80~90℃,反应压力0.40~0.55 MPa,催化剂起始浓度2.0%。对于此类氟化反应中遇到的一些实际问题,也给出了解决方案和对策。

水样鼓泡水温对宁德一号井水氡测值影响的实验研究

通过对宁德一号井水氡观测历史资料的整理和分析,发现水氡观测资料年动态变化总体呈夏低冬高的趋势,常年水样温度在22.2℃左右。氡浓度测值与水样鼓泡水温之间关系明显,可见该井的氡浓度测值明显受鼓泡水温影响,为了进一步分析水样鼓泡水温的变化对观测水氡测值的影响,通过控制相同的水样在不同水温条件下对氡浓度测值影响的系列实验,试图找出相对于对水氡测值影响较小,较为稳定水样温度或温度区间条件下进行恒温脱气的观测方法。

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗肋间神经痛的选穴规律

【目的】基于数据挖掘技术探讨针灸治疗肋间神经痛的选穴规律。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库中建库至2022年9月12日的有关针灸治疗肋间神经痛的临床随机对照试验文献,采用SPSS 26.0统计软件对针灸治疗方法、腧穴频次、归经进行描述性分析,运用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法对高频腧穴进行关联规则分析并构建关联网络图。【结果】最终纳入274篇文献,共133首选穴处方,涉及腧穴70个,累计使用频次936次:①腧穴使用频次前3位为阿是穴、夹脊穴、支沟穴;②归经频次最高者为手少阳三焦经,其次是足少阳胆经、足太阴脾经;③核心腧穴处方为“阿是”“夹脊”“支沟”,核心穴对为“阿是-夹脊”。【结论】针灸治疗肋间神经痛的腧穴处方以远近搭配、整体-局部并重为特色,注重针灸腧穴的中医理论与现代神经解剖相结合,以达行气活血、疏泄少阳、通络止痛之功。

空心玻璃微珠填充改性POM的结构与性能

用空心玻璃微珠填充改性聚甲醛(POM),研究了玻璃微珠的含量、粒径对POM/玻璃微珠复合体系力学性能、流动性和分散形态等的影响。结果表明,影响复合体系性能的主导因素是玻璃微珠在POM中的分散形态及其与POM间的界面粘结状况。用量一定的小粒径玻璃微珠可在POM中均匀分散,与POM间界面粘接好,可以提高复合体系的性能。

慢性肾衰竭营养不良大鼠骨骼肌细胞凋亡及中药的干预实验

目的：观察慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）营养不良大鼠骨骼肌细胞凋亡情况,及中药肾衰养真胶囊对其的影响。方法：SD雄性大鼠,采用5/6肾切除同时予4%酪蛋白饮食制作CRF营养不良大鼠模型,随机分为正常组,模型组,中药组和西药组。治疗4周后,检测肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）,TUNEL法检测骨骼肌细胞凋亡率,Western Blot检测骨骼肌细胞凋亡蛋白酶3（Caspase-3）活性片段（Cleaved Caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2基因相关蛋白（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白水平。结果：模型组大鼠骨骼肌细胞凋亡率明显增加（P〈0.01）,Cleaved Caspase-3和Bax表达均显著增加（P〈0.01）,Bcl-2表达显著下降（P〈0.01）。中药干预后,CRF营养不良大鼠骨骼肌细胞凋亡率显著减少（P〈0.01）,Cleaved Caspase-3和Bax表达均显著下降（P〈0.01）,Bcl-2表达显著增加（P〈0.01）,同时大鼠Alb、Hb显著升高（P〈0.01）。结论：Caspase-3依赖的细胞凋亡可能参与了CRF营养不良骨骼肌蛋白的降解,并诱导了骨骼肌萎缩。中药肾衰养真胶囊可能通过下调Cleaved Caspase-3和Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达,抑制骨骼肌细胞凋亡,从而改善CRF营养不良。

矩形微通道内制冷剂流动沸腾传热特性及可视化研究

为了探究微通道内流动沸腾及传热现象的机理,以制冷剂R22为工质在矩形微通道内进行了流动沸腾及可视化实验。结果表明,在核态沸腾下传热系数受质量流率的影响较小,却随着热流密度的增加而快速增加;微通道的尺寸越小,传热效果越好,水力直径为0.92 mm和1.33 mm微通道内的传热系数比2 mm微通道内的传热系数分别提高约25%、12%;根据实验值与预测值的对比情况,在Oh H K等[15]和Yun R等[7]模型基础上拟合得到新的传热系数预测关联式,平均绝对误差降至8.8%;通过可视化实验发现,在临界热流密度下微通道内出现波浪式气体层的现象。

2003-2008年香港土地利用/覆盖变化监测与分析

利用2003和2008年两期SPOT5卫星影像,对香港地区土地利用/覆盖变化情况进行监测,探讨和分析了香港地区土地利用类型变化、土地利用程度变化的特征和规律.结果表明5 a间香港土地利用变化最大的特点是土地利用总面积略有增加,各土地利用类型中,农用地急剧减少,灌丛和草地显著增加;区域的土地利用效率较高,土地利用程度变化微小,目前已处于缓慢发展期.

肾移植术后肺部感染患者病原体及危险因素分析

目的:了解肾移植术后肺部感染的发生情况、病原体分布以及相关危险因素。方法:对2017年4月至2019年4月在广州医科大学附属第二医院器官移植科接受肾移植手术共627例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:随访期内,627例患者中有105例(16.75%)发生肺部感染,其中5例(4.76%)发生在移植后1个月内,61例(58.10%)发生在2~6个月内,39例(37.14%)发生在6个月以后。105例肺部感染患者病原体检测阳性者70例,样本类型以痰液和血液为主,占89.33%,咽拭子及胸水占10.67%。其中细菌感染54例次(55.10%)、真菌感染16例次(16.33%)、CMV病毒感染12例次(12.24%)、卡氏肺孢子菌感染1例次(1.02%)以及混合感染15例次(15.31%)。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌和金黄色葡萄球菌是位于前五位的病原体。单因素分析显示,患者有糖尿病史(P=0.044)、白细胞计数<4×10^9L^-1(P=0.015)、出现肾功能延迟恢复(P=0.008)和发生急性排斥反应(P=0.037)是肾移植术后发生肺部感染的危险因素。经多因素分析发现,白细胞计数<4×10^9L^-1(OR=2.499,95%CI1.321~4.726,P=0.005)、出现肾功能延迟恢复(OR=2.894,95%CI 1.128~7.429,P=0.027)和发生急性排斥反应(OR=2.233,95%CI 1.121~4.446,P=0.022)是肺部感染发生的独立危险因素。结论:术后2~6个月是肾移植术后肺部感染的高发时期。收集不同来源的样本和联合多种检测方法可以提高病原体的检出率。术后白细胞计数<4×10^9L^-1、出现肾功能延迟恢复和急性排斥反应的患者是肾移植术后肺部感染的高危人群。

扶正强督灸法对绝经后骨质疏松的骨质代谢及其相关内分泌激素的调节作用

目的观察扶正强督灸法对绝经后骨质疏松症患者骨质代谢及其相关内分泌激素的调节作用。方法对40例绝经后骨质疏松症患者,采用温针灸及督脉灸治疗。观察治疗前后骨密度、骨质代谢指标、内分泌激素变化和安全性指标的变化。结果治疗后骨密度较治疗前提高(P<0.05);治疗后内分泌激素卵泡刺激素、雌二醇含量较治疗前提高(P<0.05);治疗后骨质代谢指标骨钙素、甲状旁腺激素、降钙素水平较治疗前提高(P<0.05)。治疗后安全性指标均在正常范围内。结论扶正强督灸法对绝经后骨质疏松症的成骨细胞活性增加及成骨细胞生长有积极的促进作用,对其相关的内分泌激素分泌亦有一定的补偿作用,一定程度上可以纠正骨代谢负平衡状态。