原发性皮肤CD_(30)^+间变性大T细胞淋巴瘤1例

报告 1例罕见的原发于皮肤T细胞淋巴瘤。患者女 ,18岁 ,头顶部不明原因的反复出现结节状肿物。病理检查 ,免疫组织化学染色瘤细胞CD3 0 + 、CD3 + 、LCA+ 、EMA+ 、CEA-、CD2 0 -。对肿瘤局部放射治疗效果满意。

Na^+微电流检测在手术中诊断良恶性病变的应用

目的:研究Na+微电流检测在快速诊断良、恶性病变中的作用。方法:选择良性病变45例,恶性肿瘤15例。肉眼观察切取病变组织2份,同时进行冷冻切片与Na+微电流检测。检测后组织分别标记,10%福尔马林固定,石蜡切片观察。结果:与常规石蜡切片诊断比较,冷冻切片法符合率为100%,微电流检测法符合率为96.67%(58/60),对良性病变诊断微电流检测法符合率100%(45/45),恶性肿瘤符合率86.7%(13/15),做出诊断的时间早于冷冻切片20min以上。Na+微电流检测曲线良性病变一般在20μA上下移动,不超过30μA,恶性肿瘤在30μA以上,最高为65μA。结论:Na+微电流检测术中能快速准确地判定病变的性质,帮助术者实施手术。与冷冻切片法同步应用,两者可以相互印证,是手术中快速诊断的又一种新方法。

新型肿瘤检测仪临床试验报告

目的:对手术中的肿瘤组织标本快速定性做出诊断。方法:术中同步应用2种技术方法:Na+微电流检测法和冰冻切片法对80例新鲜病变组织标本进行定性诊断。将检测组织放入37℃恒温水浴锅中复温3min,取出后吸净表面水分,置探头于组织上,同时仪器荧屏上出现与红线并行的黑色微电流曲线。Na+微电流曲线值<0μA为良性,>0μA为恶性,检测后标本分别编号进行常规病理检查。结果:Na+微电流检测法与冰冻切片法诊断符合率为96.25%,与石蜡切片诊断符合率为93.75%。结论:Na+微电流检测法能在几分钟内对病变组织快速定性判断,若与冰冻切片法同时应用可以互相印证,提高准确性。该方法不能对肿瘤进行分型、分类,尚不能代替病理诊断。

皮肤Merkel细胞癌3例

目的:报告3例皮肤Merkel细胞癌,进一步了解该肿瘤的临床表现、组织病理学特点和电镜观察的特征。方法:采用光镜、免疫组化和电镜技术,对3例患者的皮损进行组织病理学观察及诊断。结果:光镜检查示肿瘤位于真皮内,呈团片状、巢状、岛状或散在分布,细胞大小较一致。免疫组化示NSE、CgA、Sy、EMA、α-ACT在肿瘤细胞呈阳性表达。电镜观察示肿瘤细胞胞质内可见神经分泌颗粒。结论:皮肤Merkel细胞诊断依赖病理学检查,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键。

泡状棘球蚴病16例临床病理学及免疫组化观察

目的:探讨泡状棘球蚴病临床病理学及免疫组化特征。方法:对16例泡状棘球蚴病变组织切片进行CD20、CD3、CD45RA、CD45RO、CD5染色,部分病例做了EMA、CD68、CK标记。结果:泡状棘球蚴病见于肝、脑、肺、胰腺和淋巴结等器官,免疫组化结果提示病变内散在浸润淋巴细胞中有T细胞和B细胞,泡球囊肿内生发上皮与角质膜不表达CK和EMA,增生的组织细胞表达CD68和EMA。结论:泡状棘球蚴病诊断依赖病理活检,术前穿刺活检或术中冰冻切片检查是行之有效的诊断方法。消灭传染源,切断传播途径综合防治该病。

腹股沟包块、皮肤泛发性结节

病史摘要患者男，５３岁。因腹股沟肿块入院。１９９５年５月偶感左下腹不适，偶有痛感，休息后缓解。同年８月中旬患者平卧时无意中发现左腹股沟有一包块，蚕豆大，活动，无疼痛，生长迅速。入院行肿物切除活检，病理报告为淋巴结转移癌，考虑恶性黑色素瘤。遂行腹部ＣＴ...

神经断端埋植骨骼肌重建支配的实验形态观察

神经断端埋植骨骼肌重建支配的实验形态观察７３００５０兰州军区总医院邢传平，杨超，葛宝丰摘要神经断端埋植骨骼肌重建支配的实验研究，从组织学、酶组织化学和超微结构方面，追踪观察了神经再生的动态生长变化过程。认为既往常用于神经镀金镀银染色法，在光镜下不能区...

乳腺粘膜相关淋巴瘤的临床病理分析

目的 :为进一步提高对乳腺粘膜相关淋巴瘤本质的认识 ,减少临床上的误诊误治。方法 :对 3例乳腺粘膜相关淋巴瘤的临床和病理特点、组织发生和治疗原则进行探讨。应用免疫组织化学S -P法 ,对肿瘤进行多种免疫学标记。结果 :临床上多发于中年妇女 ,初始为孤立性无痛性肿块。肿瘤组织由小裂样淋巴细胞、单核样B细胞、小淋巴细胞和浆细胞构成 ,浸润生长 ,形成淋巴上皮病变 ,浸润脂肪组织。免疫组织学染色CD4 5( +)、CD2 0 ( +)、CDw75( +)、轻链κ( +)、λ( +)、bcl- 2 ( +)、CD3( - )、CD4 5RO( - )、EMA( - )。证实肿瘤来源于B细胞。治疗以肿块切除后局部放疗和全身化疗为宜。结论 :该肿瘤可发生于正常存在MALT粘膜组织 ,也可发生在正常不存在MALT粘膜器官组织中 ,与感染和自身过度免疫反应性淋巴细胞增生有关。

脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤10例报告

目的:进一步提高对脾脏原发非霍奇金淋巴瘤(NHL)的认识。方法:收集10例手术切除脾脏NHL病例进行临床病理学观察。结果:男8例,女2例。年龄16-72岁,平均44.7岁。患者以乏力消瘦,上腹部疼痛不适、发热、脾肿大为主要症状。临床Ι期8例,Π期2例。影象学检查提示脾内占位性病变,表现为多结节4例,单结节4例,粟粒样结节1例,无明显肿块1例。来源于B细胞9例,其中SMZL3例,SLL2例,DLBCL4例,T细胞PTL1例,均经免疫组化证实。结论:超声、CT、MRI影象学检查对脾脏NHL早期发现有很大帮助,明确诊断依赖组织病理学检查和免疫组化分类。

肾细胞癌的组织病理和超微结构观察

肾细胞癌的组织病理和超微结构观察邢传平钱震哈英娣刘华福（兰州军区总医院病理科，兰州７３００５０）肾细胞癌又称肾腺癌，一般分为透明细胞型，颗粒细胞型，混合细胞型和未分化型。由于肾癌形态上的复杂多样性，临床预后存在着明显差别，近年来新的组织类型不断被提出...

阳离子微电流检测仪在甲状腺肿瘤术中诊断的应用

目的探讨手术中快速定性诊断甲状腺肿瘤的新方法。方法随机选择手术中切除的新鲜甲状腺病变组织标本100例,其中男性20例,女性80例;年龄20～70岁,平均年龄47.35岁。诊断良性病变95例,恶性肿瘤5例。同步应用肿瘤检测仪阳离子微电流检测法与冷冻切片法、石蜡切片法进行比较诊断。仪器检测标本放入37℃恒温水浴锅中复温1～3 min取出,将探头置于组织上,仪器荧屏可见移动的红黑两条并行曲线。设定红线0μA为标准线,黑色曲线为检测线,判断标准:检测值<0μA为良性病变,>0μA为恶性病变,0～-3μA为交界性病变。检测后对病变组织标本分别编号,再与常规石蜡切片诊断对比分析。结果应用阳离子微电流检测法与冷冻切片法进行定性诊断,在100例甲状腺病变组织材标本中,仪器检测与冷冻切片诊断结果对比,良性肿瘤中有1例不符合(99/100),准确率99%;与石蜡切片诊断对比有2例不一致(98/100),符合率98%。结论手术中应用肿瘤检测仪阳离子微电流检测法对甲状腺良性与恶性肿瘤可快速做出认定,准确度高,与冷冻切片及石蜡切片诊断一致性好。

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理学观察

目的 :研究胃黏膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤的临床病理学特点。方法 :收集 2 4例原发于胃的MALT淋巴瘤 ,石蜡切片 ,HE染色 ,组织病理学观察 ,免疫组化S -P法检测。结果 :本组发病男女比为 2∶1,年龄 19～ 82岁 ,平均 5 1.5 6岁。术前均作胃镜活检。形态学表现高恶性 3例 ,低恶性 2 1例中 2例临床为高恶性。结论 :胃MALT型淋巴瘤临床表现、胃镜与影像学检查不能与胃癌鉴别 ,正确诊断依赖病理活检。早诊断早治疗 ,包括外科治疗、放疗、化疗 ,同时辅以抗幽门螺杆菌 (Helicobacterpylon ,HP)治疗 。

肠道非霍奇金淋巴瘤临床病理学观察

目的：进一步认识肠道原发性NHL的临床病理学特征。方法：收集肠道淋巴瘤20例，应用多组织石蜡切片技术，免疫组化S-P方法标记观察。结果：20例中男16例，女4例，年龄12～78岁，平均53岁。临床表现以腹胀、下腹疼痛，腹内可触及包块为主要症状。发生部位回盲部8例、小肠7例、结肠4例、直肠1例。形态表现MALT型淋巴瘤19例，其中弥漫性大B细胞淋巴瘤伴MALT型淋巴瘤表现6例；肠病型间变性T细胞淋巴瘤1例。结论：肠道淋巴瘤以MALT型最多见，临床上很难与肠癌鉴别，早期诊断依赖肠镜活检，预后与规范化治疗有关。

先天性巨形色素痣伴发平滑肌瘤1例

报告1例先天性巨形色素痣伴发平滑肌瘤的病例。患者，女性，20岁。出生时大部头皮呈黑色，随年龄增长，顶枕颞部头皮呈脑回状隆起增厚，枕部皮损处渐长出一拳头大肿物，全身散发小黑痣。病检在表皮真皮内见分化良好的痣细胞巢，枕部肿瘤组织由交错排列的平滑肌细胞构成，免疫组化平滑肌肌动蛋白阳性表达。

肾细胞癌的组织病理和超微结构观察

目的：为了提高对肾细胞癌的认识，有利于治疗。方法：选择肾癌新鲜标本１６例，其中透明细胞癌６例，颗粒细胞癌３例，嫌色细胞癌２例，集合管癌２例，乳头样癌２例，肉瘤样癌１例，常规光镜电镜观察。结果：肾癌组织类型多样，癌细胞形态不一，多呈实性巢状、管样或乳头状排列，间质少。不同类型细胞超微结构改变基本相同，仅脂滴、糖元和线粒体含量不同。结论：肾癌不同组织学类型与预后关系密切，组织发生可能来源于肾原基未分化干细胞。超微结构有助于低分化肾细胞癌的诊断及其远处转移性肾癌的确认。

手术中应用Na^+微电流检测技术快速检测乳腺肿瘤

目的:探讨手术中快速定性检测乳腺肿瘤新方法。方法:选择手术中进行冷冻切片诊断的乳腺新鲜组织标本33例,同步应用Na^+微电流检测技术和冷冻切片技术进行诊断。设定检测标准良性病变Na^+微电流曲线值<0μA,恶性病变>0μA。组织标本放入37℃恒温水浴锅中复温1-3min,取出后吸净表面水分,将探头置于组织上,荧屏上出现红色黑色两条并行曲线,多点检测后取平稳黑色曲线值做出判定。检测后标本进行常规病理检查。结果:33例中Na^+微电流检测方法与冷冻切片、石蜡切片方法诊断不符合3例,符合率90.91%。结论:应用Na^+微电流检测方法术中可在几分钟内对乳腺病变定性进行检测,与冷冻切片方法同时应用可以互相印证诊断,但不能进行组织学分型。

阑尾类癌临床病理分析(附6例)

目的:探讨阑尾类癌的临床病理学特点。方法:收集6例阑尾类癌临床资料,结合免疫组化方法进行研究。结果:男性4例,女性2例,发病年龄14-57岁,平均33.60岁。发生部位近端2例,中段2例,末端2例。典型类癌3例,杯状细胞类癌1例,管状类癌1例,混合性类癌-腺癌1例。神经内分泌标记物Syn、CgA、NSE癌细胞均有不同程度表达。其中3例做了右半结肠切除术并化疗,随访10-36个月,均健在。结论:阑尾类癌组织形态特殊,诊断主要依靠组织病理学与免疫组化标记结果确定。早期发现、早期诊断与手术治疗,是提高患者生存期和治愈率的关键。