针刺联合康复训练治疗脑卒中后偏瘫的回顾性研究

【目的】分析针刺联合康复训练治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2023年1月在海口市人民医院中南大学湘雅海口医院就诊的121例脑卒中后偏瘫的患者,根据是否进行针刺治疗分为对照组和针刺组,对照组59例给予常规的康复训练方法治疗,针刺组62例在常规康复治疗的基础上增加针刺治疗,疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后的中医证候积分的变化情况,以及脑血管阻力值包括颈动脉平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、脑血管床特性阻抗(Zc)、血管外周阻力(R)的情况,比较2组患者治疗前后卒中影响量表(SIS)、神经功能缺损程度量表(CSS)以及Fug-Meyer运动功能量表(FMA)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)针刺组总有效率为93.55%(58/62),对照组为79.66%(47/59)。针刺组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的各项中医证候积分及总积分均明显改善(P<0.05),且针刺组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的脑循环动力学参数均明显改善(P<0.05),且针刺组在改善脑循环动力学参数方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的SIS、CSS、FMA评分均明显改善(P<0.05),且针刺组在改善SIS、CSS、FMA评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺治疗脑卒中后偏瘫疗效显著,其疗效优于单纯常规康复训练。

针灸通督法联合化痰通络汤治疗老年缺血性脑卒中患者的临床效果及对血清GDF-15、PAI-1水平的影响

目的:研究针灸通督法联合化痰通络汤对老年缺血性脑卒中(IS)患者的神经功能恢复及对血清生长分化因子-15(GDF-15)和1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响。方法:将100例老年IS患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予针灸通督法治疗,观察组在对照组基础上联合化痰通络汤治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效,治疗前、后日常生活能力评分(Barthel指数,BI)、神经功能缺损程度评分(NDS)及血清GDF-15、PAI-1水平。结果:观察组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组的55.3%(P<0.05)。治疗后,两组NDS评分及血清GDF-15、PAI-1水平均显著降低,BI评分明显升高,且观察组变化更为显著(P<0.05)。结论:针灸通督法联合化痰通络汤治疗老年IS可促进患者神经功能恢复,改善日常生活能力,并能降低血清GDF-15和PAI-1水平。