医疗失效模式与效应分析在降低硬式内镜集中消毒供应风险中的应用

[目的]观察医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低硬式内镜集中消毒供应风险中的应用效果。[方法]运用HFMEA的理念对硬式内镜集中消毒供应流程的潜在风险进行前瞻性分析,针对不安全因素落实持续改进措施,以降低硬式内镜集中消毒供应流程的风险。比较改进方案实施前后风险优先指数(RPN)、硬式内镜器械损坏及包装错误情况、手术医生及手术护士对消毒供应中心工作满意度。[结果]最高5个失效模式的RPN值较改进方案实施前明显降低,且均低于100分;器械损坏率由0.091%下降至0.019%;包装错误率由0.189%下降至0.079%;手术医生及护士对消毒供应中心的工作满意度由78.22%提升至96.78%(P<0.05)。[结论]运用HFMEA理论对硬式内镜集中消毒供应流程进行分析改进,有助于降低其管理风险。

减压装置对输尿管软镜手工清洗后干燥效果的研究

[目的]探讨减压装置在手工清洗后输尿管软镜干燥中的应用效果,掌握正确的输尿管软镜干燥方法。[方法]将2016年6月—2016年9月手术后回收的26支输尿管软镜设为对照组,将2016年10月—2016年12月手术使用后回收的29支输尿管软镜设为观察组。对照组采用传统的注射器空气注入法进行干燥,观察组采用加装减压装置后制成的低压气枪进行干燥,比较两组方法达到干燥质量合格所需的干燥时间。[结果]观察组干燥时间明显少于对照组(P<0.05)。[结论]将减压装置应用于输尿管软镜手工清洗后的干燥阶段,效果良好,能提高工作效率。