新型冠状病毒感染合并肺结核患者的中医证候特征与中医治疗情况分析

目的:分析医院新型冠状病毒感染(COVID-19)合并肺结核患者的中医证候特征与中医治疗情况,为临床此二病共患患者的救治提供参考。方法:选取2022年12月陕西省结核病防治院收治的32例COVID-19合并肺结核患者作为研究对象,根据是否进行中医证候分型和中药口服治疗将患者分为未口服中药组(14例)和口服中药组(18例),未口服中药组患者进行规范抗COVID-19治疗和抗结核治疗等,口服中药组患者在其基础上再行中医辨证施治,观察2组患者的中医证候特征和中医治疗情况。结果:2组患者在年龄上均为中老年,性别上均以男性居多,其COVID-19的临床分型均以轻型为主,而其COVID-19的中医证候分型均以肺阴亏虚居多,但2组患者在年龄、性别、COVID-19的临床分型和中医证候分型方面的差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的发热、咳嗽、咳痰、乏力和纳少症状评分均好于治疗前(P<0.05),但治疗前后2组患者间发热、咳嗽、咳痰、乏力和纳少的症状评分经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);经比较,2组患者治疗后的肺部CT影像结果无显著差异(P>0.05),但口服中药组患者肺部病灶吸收的比例稍高于未口服中药组(61.11%vs 50.00%,P>0.05)。结论:COVID-19合并肺结核患者的中医证候呈现寒热错杂、虚实夹杂的特点,而从治疗效果上看口服中药可以促进患者肺部病灶的吸收,但相关结论仍有待更大样本研究的确认。

中西医结合治疗复治肺结核的疗效评价

目的 探究中西医结合治疗对复治肺结核病人的治疗效果及生活质量的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月间在陕西省结核病防治院进行治疗的复治肺结核病人70例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组采用西医化疗法治疗,研究组采用中医抗痨丸结合西医化疗法治疗,对两组病人的临床疗效、中医症状积分、T淋巴细胞亚群、肺功能、生活质量进行比较分析。结果 治疗后,两组中医症状积分和CD8+水平下降,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平上升,且研究组中医症状积分和CD8+水平显著低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.05)。研究组显效28例、有效5例、无效2例,对照组显效19例、有效8例、无效8例,研究组疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及呼气流速峰值(PEFR)参数、WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均上升,且研究组FEV1/FVC参数(83.47±9.27)%显著高于对照组(77.65±8.63)%,PEFR参数(5.62±1.12)L/s显著高于对照组(4.73±0.95)L/s,WHOQOL-BREF各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合治疗复治肺结核病人能显著提升病人疗效,改善病人中医症状及免疫功能,提升病人肺功能、生活质量。

自拟参麦滋阴降火汤联合西药治疗慢性咽炎的效果及复发率观察

目的:探讨自拟参麦滋阴降火汤联合西药治疗慢性咽炎的效果及复发率观察。方法:选取2020年6月~2022年6月到本院呼吸科就诊的212例患者,随机分为观察组(106例)和对照组(106例)。对照组给予西药抗感染治疗,观察组在此基础上联合自拟参麦滋阴降火汤治疗。比较两组治疗14d后临床疗效和复发率,比较两组治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:治疗14d后,观察组治疗总有效率(92.45%)高于对照组(83.02%),复发率低于对照组(P<0.05);治疗14d后,观察组异物感、咽痛、咳嗽、渴不欲饮各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);观察组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:自拟参麦滋阴降火汤联合西药可改善慢性咽炎患者临床症状,提升患者免疫力,复发率低。

Friedman家庭评估模式在COPD稳定期41例中的应用

目的:探讨COPD稳定期患者社区护理干预中应用Friedman家庭评估模式的可行性。方法:选取本辖区登记的COPD稳定期患者82例为研究对象,以随机数字表法分为对照组41例,观察组41例。对照组实施常规社区护理,观察组患者在社区护理中应用Friedman家庭评估模式进行家庭康复护理干预,对两组患者干预后生活质量、心肺功能及满意度进行评估。结果:干预前两组患者生活质量无统计学差异(P>0.05),干预后均有改善,观察组优于对照组具差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组6MWT结果无统计学差异(P>0.05),干预后,观察组6MWT结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后护理满意率为92.68%,与对照组80.49%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD稳定期患者社区护理干预中实施Friedman家庭评估模式可指导护理工作顺利开展,促进患者心肺功能改善,提高患者生存质量,也利于护患关系和谐,值得推广。

巧设探究活动 激活思维潜能

数学学习的过程是一个不断探究的过程,通过学生的自主探究与合作交流,可以开拓学生的思维空间,激活学生的思维潜能,培养学生良好的数学素养。初中生已经具备了一定的逻辑思维能力,因此课堂教学中发展和提升学生的思维能力是教学的关键。在教学时可以通过创设情境,激发学生的探究热情,让学生积极主动地投入到数学活动中来,在动手实践与总结反思中促进思维的发展,

口语交际促进盲生适应社会

盲校目前使用的语文教材是义务教材的翻版（一年级上学期拼音教学和部分课文有出入。其他都是按义务教材翻译而来的），口语交际对于盲生不仅能培养他们的听说话能力，更能培养他们的社会交往能力，让他们更加适应社会，融入社会。