基于ERAS理念下产后乳胀护理方案对母婴分离产妇心理及泌乳的影响

目的探究加速康复外科医学(ERAS)理念引导下的产后乳胀护理方案对母婴分离的产妇泌乳及心理的影响。方法选取2022年8月至2023年8月于商丘市第一人民医院分娩且母婴分离的160例产妇作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各80例。对照组产妇实施常规产后乳胀护理方案,观察组产妇采取ERAS理念引导下的产后乳胀护理方案,两组产妇均接受1周的护理干预。比较两组产妇干预1周后的泌乳时间、泌乳量、乳房肿胀程度;采用视觉模拟评分法(VAS评估两组产妇干预前、干预3 d、干预1周后乳房的胀痛严重程度;并比较两组产妇干预前、干预1周后的心理状况评分[状态-特质焦虑量表(STA-I)和爱丁堡产后抑郁量表评分(EPDS)]和健康状况调查问卷(SF-36)评分;采用Spearman相关分析法分析乳房肿胀程度与心理状态的相关性。结果观察组产妇的泌乳时间为(30.22±5.81)h、明显早于对照组的(46.38±7.59)h,泌乳量、Ⅰ级乳房肿胀程度占比分别为(469.51±22.31)mL、50.00%,明显多(高)于对照组的(337.81±33.17)mL、31.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3 d和1周后,观察组产妇的VAS评分分别为(3.04±0.99)分、(1.05±0.38)分、明显低于对照组的(4.33±1.02)分、(2.82±0.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1周后,观察组产妇的STA-I、EPDS评分分别为(30.25±3.05)分、(3.76±1.05)分,明显低于对照组的(38.11±3.78)分、(6.89±1.83)分,SF-36评分为(88.51±4.38)分,明显高于对照组的(78.36±4.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析结果显示,产妇乳房肿胀程度与STA-I和EPDS评分均呈正相关(r=0.160、0.234,P<0.05)。结论ERAS理念护理方案可改善母婴分离产妇的泌乳异常、胀痛,减轻焦虑抑郁,提升生活质量。

阶段性康复干预对ICU机械通气清醒患者康复效果及应对方式的影响

目的 探讨阶段性康复干预对重症监护病房(ICU)机械通气清醒患者康复效果、创伤后成长及应对方式的影响。方法 将96例ICU机械通气清醒患者按随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予阶段性康复干预,观察住院全程。干预前后采用创伤后成长量表(PTGI)评估患者创伤后成长水平,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估患者的应对方式,比较干预前后两组患者呼吸指标(浅快呼吸指数、氧合指数)、康复情况、PTGI评分、SCSQ评分及不良事件发生率。结果 干预后两组患者浅快呼吸指数低于干预前(P<0.01),氧合指数均高于干预前(P<0.01),研究组优于对照组(P<0.01)。干预后两组患者SCSQ的消极应对维度评分低于干预前(P<0.01),SCSQ的积极应对维度评分及PTGI的人生感悟、新的可能性、个人力量维度评分均高于干预前(P<0.01),研究组优于对照组(P<0.01)。研究组患者ICU入住时长、机械通气时长短于对照组(P<0.01),脱机成功率高于对照组(P<0.05),不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 阶段性康复干预可改善ICU机械通气清醒患者的呼吸状态,提高创伤后成长水平,缩短康复进程,转变其应对疾病的方式,降低不良事件发生率。

单孔胸腔镜肺大泡切除手术加强护理配合效果分析

目的:探讨单孔胸腔镜肺大泡切除手术加强护理配合的效果。方法:选择2021年4月1日~2023年4月30日收治的行单孔胸腔镜肺大泡切除术患者90例,按随机数字表法分成对照组和观察组各45例;对照组实施常规护理配合,观察组实施加强手术护理配合;比较两组护理效果。结果:术后,观察组氧分压高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在单孔胸腔镜肺大泡切除手术中加强护理配合,能改善患者血气指标,减少术中出血量,缩短手术时间,提高护理满意率,降低并发症发生率。

构建与完善餐饮企业内部控制制度

近年来餐饮企业的发展十分迅速,但企业的内部控制非常薄弱,本文通过对内部控制的内涵以及餐饮企业生产的特点进行分析,提出了餐饮企业内部控制制度的构建与完善的措施,即建立完善的销售与收款控制制度;健全购货与付款控制制度;健全固定资产及存货控制制度。

高校会计专业教学模式改革探讨

一、问题的提出 2006年财政部根据《中华人民共和国会计法》、《企业会计准则》等有关法律法规，制定发布了《企业会计准则第1号——存货》等38项具体会计准则，自2007年1月1日起在上市公司范围内施行，鼓励其他企业执行。此次企业会计准则的全面出台，标志着我国企业财务会计进入了一个与国际会计惯例趋同的新时期。

国有上市公司慈善捐赠与财务绩效关系

随着经济全球化的加速推进,传统的生产要素对企业财务绩效的增强受到了限制,企业必须寻找新经济增长方式和发展战略。同时,社会的发展使得人们的价值观和社会发展观等发生了重大变化,来自社会各阶层的利益相关者,对企业纷纷提出了新的要求,即企业社会责任。

关于我国会计准则变迁的思考

本文主要介绍我国会计准则变迁的预期收益—成本构成,结合我国实际,对会计准则变迁进行了预期收益—成本分析,并结合分析情况提出了我国会计准则变迁应注意的问题。

我国上市公司金融资产会计核算探讨

本文结合我国上市公司金融资产核算的实际情况,对其公允价值计量提供会计信息的有用性进行了论述,并结合我国上市公司金融资产会计核算存在的问题进行探讨,以提高会计信息的有用性。

企业成本管理系统优化研究

随着我国加入WTO，国内国际竞争日趋激烈，加强企业成本管理，转变管理观念，积极探索和发展现代成本管理，结合实际进行成本管理系统优化，对企业具有深刻而重大的影响。现代社会成本管理观念已不仅重视资源耗用，且重视时间因素。成本管理的方法层出不穷，成本管理理论不断丰富和发展，为企业进行成本管理系统优化打下了良好的基础。

油气开采业务作业成本法应用探讨

随着油气开采企业的不断发展,已经具备应用作业成本法进行核算与管理的条件。文章在此基础上结合油气开采业务价值链分析,探讨了油气开采业务作业成本法具体应用,从作业成本库设计、成本动因选择与会计核算等方面进行了论述。

现代企业的成本管理探讨

文章通过对现代企业的成本管理发展趋势及成本管理模式的介绍,结合现代企业管理实际探讨了进一步加强成本管理的措施。

现代教育手段在珠算教学中的应用

当今的学校教育需要从教学内容、教学方法到教学手段进行全方位的教学改革,以提高培养人才的质量。传统的珠算教学一直是一把大算盘、一块黑板、一支粉笔。随着高校学生规模增多,这种教学方式显得力不从心。能否改变这种方式而用先进的现代教育手段取而代之呢?我们进行了大胆尝试。

推广珠算及珠心算技能 培养大学生综合素质

中国是珠算的故乡,是当今世界珠算强国。珠算,是我们老祖宗发明创造的,被誉为传统文化的瑰宝。它堪称中国第五大发明。进入21世纪,我们更要进一步认识珠算在培养大学生综合素质方面的作用。

8S管理模式在消毒供应中心呼吸机管路全流程管理中的应用

目的:评价8S管理模式在消毒供应中心呼吸机管路全流程管理中的应用效果。方法:将2019年1月至2020年6月期间所使用的呼吸机管路及其配件36894套设为实施8S管理的实验组,将2018年1—12月期间采用常规管理的呼吸机管路及其配件21672套设为对照组。对两组呼吸机管路及其配件的破损率、差错发生率、清洗质量合格率、临床使用满意度进行比较。结果:实验组与对照组的破损率分别是1.90%、5.40%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组物品差错发生率分别是0.80%和4.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组清洗质量合格率分别为99.82%、94.59%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组的临床使用满意度分别为99.17%、97.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸机管路处理全流程中,应用8S管理模式,可明显提高清洗质量,减少差错率,减少物品损坏率,提高临床使用满意度。

做好供应室消毒灭菌监测 预防医院感染

目的 通过加强供应消毒灭菌质量监测 ,预防医院感染发生。方法 按照《消毒技术规范》要求 ,通过化学的、物理的、生物的方法对物品灭菌进行有效监测 ;定时对供应室灭菌区、清洁区进行空气消毒并进行效果监测。结果 自 2 0 0 0年以来未发生因供应室原因所造成的医院感染。结论 健全管理制度 ,加强消毒灭菌质量监测 ,严格岗位责任制 ,确保供应室环境清洁 ,无菌物品绝对灭菌、无热原 ,是有效控制医院感染发生的保证。

供应室人员自身防护调查及防护对策

目的 增强供应室人员自身防护意识。方法 对 6所医院 5 2人进行问卷调查。结果 供应室人员自我防护意识较强 ,A级率一般防护为 76 % ,皮肤黏膜破损后为 6 0 % ,B级率分别为 16 %和 38% ,C级率分别为 8%和 12 %。结论 针对调查结果建议供应室工作人员加强自身防护意识 ,加强呼吸道防护 ,认真洗手 ,严格皮肤和黏膜防护 ,建议领导不断改善供应室工作环境 ,提高其待遇。

工程审计专业卓越人才培养探讨

专业教学要以管理学和工学的基本理论为基础适应社会经济环境对会计专业本科人才培养的需要,强化学生实践能力和创新能力的培养。有利于把学生培养成理论基础扎实、知识面宽广、专业能力强、综合素质高的复合型应用型专业人才。文章针对工程审计专业人才培养的特点,对培养卓越的工程审计人才的问题进行了探讨。

货币供应非完全外生性及实证

近几年来,我国经济出现了通货紧缩,中央银行虽然采取了扩张性的货币政策,但收效甚微,甚至事与愿违.货币供给量由中央银行完全控制的外生理论受到了现实的挑战,这就使得对货币政策有效性和货币供给是内生性还是外生性问题的探讨变得尤为必要.

基于达标理论指导的分级气道湿化干预对脑卒中气管切开术后患者的效果

目的探讨基于达标理论指导的分级气道湿化干预对脑卒中气管切开术后患者的效果。方法前瞻性研究,依据随机法将商丘市第一人民医院2020年1月至2021年8月收治的96例脑卒中患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。所有患者均接受气管切开术,术后对照组接受常规气道湿化护理,观察组在对照组基础上接受基于达标理论指导的分级气道湿化护理,持续干预至患者恢复自主呼吸。比较两组气道湿化满意例数、血气指标、气道并发症及护理满意度。结果观察组气道湿化满意率高于对照组(P<0.05);干预后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))较干预前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较干预前降低,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);观察组气道并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于达标理论指导的分级气道湿化护理可提高脑卒中气管切开术后患者的气道湿化满意度,改善患者血气指标,减少气道并发症的发生率,提高患者护理满意度。

矿业企业作业成本法应用研究

随着矿业企业间的竞争愈来愈激烈,成本在竞争中的重要性也就越来越明显。然而,目前矿产品成本随着生产技术的日趋先进,间接成本所占的比重越来越大,传统成本计算方法简单的对间接费用分配,必然导致成本信息脱离实际。作业成本法作为一种作业成本核算的新型成本管理手段,它包括作业成本核算和作业成本管理两个部分。文章主要从作业成本核算的角度,为矿业企业会计实务界就矿产品成本核算方面提供参考,从而达到提高成本核算准确性的目的。