全胃癌患者采用不同照射技术放疗的效果分析

目的探究全胃癌患者采用不同照射技术放疗的效果。方法选择全胃癌患者80例,依据照射技术的不同分为观察组(三维适形放疗技术)及对照组(简单调强技术),各40例。比较两组格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、生存质量评分、临床疗效、不良反应发生情况等。结果两组放疗前GCS评分比较无意义(P>0.05);放疗后,观察组GCS评分(13.10±1.86)分高于对照组的(11.15±1.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组社会关系、生理、环境、心理评分分别为(27.55±5.18)、(25.36±5.41)、(24.67±5.43)、(24.50±5.47)分,高于对照组的(18.20±4.26)、(17.25±4.11)、(17.28±4.14)、(17.26±4.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将三维适形放疗技术用于全胃癌患者的治疗,能明显改善患者疾病预后,提升生存质量,减少不良反应,提升对全胃癌的治疗效果,适合应用于临床推广。

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗巨块型肝癌的疗效分析

目的:研究分析肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合微波消融治疗巨块型肝癌的临床疗效及临床应用价值。方法:回顾性总结2009年6月至2010年10月在我院接受36例无法手术切除的巨块型肝癌患者,所有患者最大病直径均>11cm,先TACE化疗,待肝功能恢复后,联合微波消融治疗,患者治疗后及时复查增强CT或MRI检查和肿瘤标志物以评价疗效。结果:36例患者最长随访时间16个月,最短3个月,平均生存期12.5个月,3例死于肝功能衰竭,2例死于肝外转移。结论:TACE联合微波消融治疗是治疗巨块型肝癌是安全、有效、可行的方法。

替吉奥联合三维适形放疗治疗食管癌的临床效果

目的探讨替吉奥联合三维适形放疗治疗食管癌的临床效果。方法选取2013年1月~2015年12月我院收治的86例食管癌患者作为研究对象,按照就诊先后顺序将其分成观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组患者采用三维适形放疗治疗,观察组患者采用替吉奥联合三维适形放疗治疗。观察两组患者的临床治疗效果、临床症状缓解情况、1、3年生存率及不良反应发生情况。结果观察组患者的客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的吞咽困难、上腔静脉综合征缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的胸背疼痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替吉奥联合三维适形放疗治疗食管癌的效果显著,毒副作用少,在临床中具有较高的应用价值。

从现代物流看我国的传统仓储业

在我国传统仓储业相对滞后的现状中,探讨传统仓储业向现代物流的转化,具有十分重要的现实意义。本文对现代物流的特点,我国仓储业存在的不足进行了分析,提出了一些关于传统仓储业向现代物流转化的建议。

直肠癌同步放化疗期间急性血液学毒性与临床因素及骨盆剂量学参数的相关性分析

目的:分析直肠癌同步放化疗期间与严重急性血液学毒性相关的临床因素及盆腔骨髓剂量学参数。方法:回顾性分析233例行同步放化疗的直肠癌患者,记录相关临床信息,并在放疗系统内勾画骨盆骨髓及其亚区(髂骨、下位骨盆、腰骶椎),获得体积-剂量参数,包括骨髓体积、V5、V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40、V45、平均剂量。放疗期间的血液学毒性依照CTCAE4.0进行评估,将患者分为严重血液学毒性组(HT3+组)及轻度组(HT3-组)。结果:HT3+组与HT3-组的临床因素中性别、BMI、同步前有无诱导化疗以及剂量学的大部分参数差异有统计学意义,而多因素logistic回归分析结果提示,性别、骨盆-V10、下位骨盆-V30、腰骶椎-V10与HT3+显著相关,是引起直肠癌同步放化疗严重急性血液学毒性的独立因素。ROC曲线确定3个参数的界值分别为:94.23%、48.05%、91.77%。结论:直肠癌放化疗中应重视对骨盆骨髓的保护,将骨髓作为剂量限制因素进行优化,减少严重急性血液学毒性的发生。

清咽宁防治中晚期鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

目的:探讨清咽宁预防性治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:对100例中晚期同步放化疗鼻咽癌肿瘤患者采用口服清咽宁的方法预防性治疗其在放射治疗过程中发生的急性放射性口腔黏膜炎,并采用双盲法随机选择50例同类患者作为对照组进行临床对照观察,全部患者均采用6MV-X线常规分割照射,照射总剂量为66-70 Gy。治疗组患者自放射治疗开始的第1天起,于每次放射治疗之前1 h口服清咽宁直至放射治疗结束。对照组患者同步给予安慰剂,以消除其心理因素对本研究结果的影响。结果:治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的发生率分别为8%、40%、50%和2%;而对照组则分别为0%、18%、70%和12%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清咽宁对减轻中晚期同步放化疗鼻咽癌患者的放射治疗反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎的症状,具有显著的临床疗效。

名中医朱莹基于“木郁达之”理论论治功能性腹胀

随社会现代生活节奏的日益加快,功能性腹胀患者日益增多,且以女性多见,西药治疗总体疗效欠佳。功能性腹胀是消化系统疾病中较为常见的一类病,朱莹教授认为可属中医“腹胀”“痞满”“聚证”等范畴,开创性地提出该病与患者情绪有关,本质病机属于肝气运行不畅,肝失疏泄,而又责之于肝。现总结朱莹教授基于《黄帝内经》“木郁达之”的理论,治疗功能性腹胀的经验。功能性腹胀可大致分为肝气郁滞、肝郁脾虚、肝火炽盛等证,其临证治疗上总以疏肝解郁为主,喜以柴芍六君子汤为基础,再辅以心理疏导,注重整体辨证,随证治之,个体化治疗,用药灵活多变,每获良效。

体外延伸野放疗提高腹主动脉旁淋巴结转移的局部晚期宫颈癌生存预后的临床效果

目的研究体外延伸野放疗提高腹主动脉旁淋巴结转移的局部晚期宫颈癌生存预后的效果。方法选取2016年12月至2019年12月于本院接受治疗的主动脉旁淋巴结转移的局部晚期宫颈癌患者120例,根据放疗方式的不同分为两组,各60例。对照组采取常规同步化疗方案,观察组采取体外延伸野放疗联合同步化疗方案,比较两组患者治疗效果、预后及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率和3年内生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论体外延伸野放疗联合同步化疗方案治疗腹主动脉旁淋巴结转移的局部晚期宫颈癌患者临床疗效显著,且不会增加不良反应发生率,是一种理想的主动脉旁淋巴结转移的局部晚期宫颈癌治疗方式,具有较高的临床应用价值。

早期鼻咽癌同步放化疗联合玄麦甘桔颗粒减低急性放射反应的临床观察

目的探讨玄麦甘桔颗粒减低早期鼻咽癌同步放化疗放射反应的临床效果。方法将60例早期鼻咽癌同步放化疗患者随机均衡地分为治疗组和对照组各30例。对照组随病情变化予以抗感染等对症支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服玄麦甘桔颗粒,比较两组患者的客观疗效、放化疗完成率、放射反应等指标。结果治疗组客观疗效为93.3%,与对照组(90.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.582);治疗组放化疗完成率为96.7%,与对照组(73.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组放射反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玄麦甘桔颗粒有显著的减毒作用,对减轻早期鼻咽癌同步放化疗患者的放射反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎症状具有显著疗效,值得临床推广应用。

电催化氧化法处理阳离子染料废水的试验研究

以结晶紫作为阳离子染料,采用电催化氧化法对阳离子染料溶液进行了电解脱色处理试验,研究了电流密度、电解质种类、电解质浓度、pH值等对该溶液脱色率的影响,测定了电解时溶液中生成的余氯浓度和溶液的紫外-可见吸收光谱曲线,并对不同电解时间的溶液的吸光度进行了归一化计算。结果表明:随着电解时间的延长,水溶液中活性氯浓度不断上升,经一定时间后达到最大值;在电催化和活性氯的协同作用下,阳离子染料结晶紫分子中的大π共轭体系被破坏、苯环结构基本瓦解,溶液快速脱色;在电流密度为5.1mA/cm2、NaCl浓度为4g/L、pH值为9.41的条件下,初始浓度为100mg/L的结晶紫溶液经过20min的电解,其脱色率可高达98.31%。

MF-RO深度处理印染废水及效果分析

采用预处理-微滤（MF）-反渗透（R0）双膜技术深度处理印染废水。通过改变废水的温度、pH值、回用率和RO的操作压力，探讨其对COD去除率、脱盐效果的影响及原因。试验表明：最佳运行工况是操作压力为1．8MPa、水温为35℃、pH值为6．0～10．0、回收率为80％；此条件下，双膜法对CODcr的去除率和脱盐率分别达到97．4％和97．2％，浊度去除率接近100％，出水水质满足印染工艺回用要求。

MF-RO深度处理印染废水的效果和回用

采用预处理+微滤(MF)+反渗透(RO)双膜技术深度处理印染废水。通过改变废水的温度、pH值、回用率和反渗透操作压力,分析相关因素对CODCr去除率和脱盐效果的影响。试验表明,优化的运行工况为:操作压力1.8 MPa,水温35℃,pH值6.0～10.0,回收率80%;此双膜法深度处理废水对CODCr的去除率和脱盐率分别达到97.4%和97.0%,浊度去除率接近100%,出水水质满足印染工艺回用要求。

二甲苯废气净化处理技术的研究

21世纪以来,大气污染问题日益严重,而有机废气的治理是大气污染治理中极为突出的一部分。文章介绍了目前常见的二甲苯废气的净化处理方法,从各种方法的机理、适用范围、优缺点等方面分析了降解处理技术和回收利用技术两类方法。并提出了二甲苯废气处理的发展方向。

印染废水回用技术的进展

印染废水经过污水处理工艺的预处理及生化处理后很难达到印染生产工艺的回用要求,因此须经过深度处理以达到回收利用的标准,真正实现节约减排。通过阅读大量中外文文献,重点阐述了印染废水成分特点和印染废水深度处理回用的技术、特点及进展。介绍了物理、生物、化学和膜分离技术,最后指出了印染废水回用处理技术的展望。

电镀废水处理技术的研究

电镀行业在生产过程中产生并排放大量含重金属的废水,其废水如不能达标排放,将会引起水体污浊、黑臭。不仅严重污染水体环境,而且造成资源的浪费,因此电镀废水的处理尤其重要。文章对含铬废水、含镍废水、含铜废水、含氰废水及酸洗除油废水的处理技术研究,探讨了不同工艺对成本、产品质量的影响。

我军军费供需矛盾的量化分析及政策建议

文章以国家生存安全为牵引,在构建军费需求量化模型的基础上,分析了我军军费供需矛盾及其产生的原因,就缓解军费供需矛盾提出了相关政策建议。

XELOX方案治疗晚期结直肠癌临床观察

目的比较卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂（XELOX）方案与亚叶酸钙、氟尿嘧啶（5-Fu）联合奥沙利铂（FOLFOX4）方案一线治疗晚期转移性结直肠癌的疗效和不良反应。方法将56例晚期结直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组（28例）：卡培他滨（capecitabine,Xeloda）1000mg/m^2,Bid,口服,d1-14;奥沙利铂（oxaliplatin）130mg/m^2,静脉滴注,持续2h,d1;21 d为1周期。FOLFOX4方案组（28例）：奥沙利铂85 mg/m^2,静脉点滴2 h,d1;醛氢叶酸200 mg/m^2,静脉点滴2 h,d1、2;氟尿嘧啶400 mg/m^2,莫非氏管静脉推注d1、2;氟尿嘧啶600 mg/m^2,静脉持续滴注（化疗泵）,持续22 h,d1、2,14 d为1周期。结果 XELOX组总有效率（RR）50.0%,中位肿瘤进展时间（TTP）7.0个月;FOLFOX4组RR为46.4%,TTP为6.8个月;两组比较各项指标差异无显著性（P〉0.05）。不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX4组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX4组。结论 XELOX方案一线治疗晚期结直肠癌有确切疗效,不良反应可耐受,与FOL-FOX4方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。

军队预算绩效评价体系的构建

构建军队预算绩效评价指标体系,首先应确定军队预算的绩效目标,然后从绩效目标出发,逐步分解成可操作性指标,再确定指标标准,形成绩效评价指标体系和标准体系。

超滤-反渗透应用于中水回用工程的设计与运行

介绍了采用"预处理+超滤+反渗透"工艺处理污水厂达标排水,并实现中水回用的工程实例。处理后的中水用于工业生产、循环冷却水补给水和绿化用水,实现环境效益和经济效益双目标。运行结果表明,该工艺设计合理,出水各项指标均能满足回用要求;经济、环境效益显著,具有广阔的推广应用前景。

氧化沟型A^2/O工艺设计改造

根据某化工工业园产生的高浓度工业废水特点,通过分析污水处理厂原传统型A2/O工艺存在的问题,对原有工艺进行改造。改造后运行结果表明:氧化沟型A2/O工艺对COD、NH3-N、TP的去除率分别达到57.26%、76.94%、98.36%,生化系统出水水质指标达GB 8978—1996《污水综合排放标准》一级标准。