丁苯酞注射液对大面积脑梗死患者神经递质、炎性因子及脑电图的影响

目的探讨丁苯酞注射液对大面积脑梗死患者神经递质、炎性因子及脑电图的影响。方法纳入2019年9月—2020年9月收治的120例大面积脑梗死患者,按照随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液,连续治疗2周。观察临床总有效率、神经递质[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、炎性因子[蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及脑电图慢波化比率。结果治疗后,观察组临床总有效率(81.67%vs 55.00%)明显高于对照组(P<0.01);观察组血清NSE[(10.22±1.30)mg/L vs(14.35±2.60)mg/L],NPY[(116.25±6.38)ng/L vs(150.17±8.22)ng/L]水平明显低于对照组(P<0.001),血清BDNF[(7.52±1.48)ng/mL vs(5.31±1.06)ng/mL]水平明显高于对照组(P<0.001);观察组血清Lp-PLA2[(25.47±4.13)μg/L vs(41.83±5.36)μg/L]、IL-6[(88.65±4.28)pg/L vs(101.39±6.10)pg/L]、hs-CRP[(4.10±0.62)ng/L vs(7.78±1.55)ng/L]水平明显低于对照组(P<0.001);观察组脑电图慢波化比率[(2.36±0.59)vs(4.27±1.16)]明显低于对照组(P<0.001)。结论丁苯酞注射液可改善神经递质水平,能抑制炎性反应,提高大面积脑梗死患者的临床疗效。

丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中患者功能预后及对血中Hcy、CRP、D2聚体、FIB表达的影响

目的探究丁苯酞治疗缺血性脑卒中患者的功能预后及对血中Hcy、CRP、D2聚体、FIB表达的影响。方法入组患者分为对照组和丁苯酞组。对照组予以常规治疗,丁苯酞组予常规治疗及丁苯酞治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Alberta卒中项目早期CT评分(alberta stroke program early CT score,ASPECTS)和Barthel指数(日常生活能力)评估功能预后,采用循环酶法、免疫散射比浊法、免疫比浊法、凝血酶法检测Hcy、CRP、D2聚体、FIB的表达。结果治疗后两组患者NIHSS评分均降低,且丁苯酞组较对照组更低(P<0.05);两组患者ASPECTS评分和Barthel指数均升高,且丁苯酞组较对照组更高(P<0.05);丁苯酞组血中Hcy、D2聚体、FIB、CRP表达较对照组低(P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中患者神经功能及预后更佳。

纳洛酮在急诊一氧化碳中毒患者抢救中的应用研究

目的研究急诊一氧化碳中毒患者临床抢救中应用纳洛酮治疗的效果。方法选择2016年9月至2017年9月本院急诊一氧化碳中毒患者66例,遵照双盲法分组标准划分为参照组、干预组,前者采取常规治疗,后者采取纳洛酮治疗。对比两组治疗效果、临床指标与预后。结果干预组总疗效高于参照组,临床各指标优于参照组;两组预后对比差异显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮运用在急诊一氧化碳中毒患者中能增强抢救效果,优化临床指标,改善预后,建议作为科学合理的治疗方案进一步推广。

鼻咽癌组织中Tim-3和Galectin-9蛋白表达及其对临床疗效和预后的影响

目的:探讨鼻咽癌组织中Tim-3和Galectin-9蛋白表达及其对临床疗效和预后的影响。方法:收集2016年10月至2019年10月本院收治的60例鼻咽癌患者,所有患者接受调强放射治疗方案。采用免疫组化SP法检测60例鼻咽癌患者癌组织及癌旁组织中Tim-3和Galectin-9蛋白的表达情况,分析蛋白表达与临床特征、放疗疗效及预后的关系。结果:鼻咽癌组织中Tim-3和Galectin-9蛋白阳性表达率均明显高于癌旁组织(58.33%vs 31.67%,71.67%vs 33.33%,均P<0.05);肿瘤组织中Tim-3和Galectin-9的表达与临床分期、是否远处转移相关(P<0.05),与患者性别、肿瘤大小、年龄和血清EB病毒无明显关联(P>0.05);Tim-3和Galectin-9蛋白阳性患者放疗敏感性均显著高于Tim-3和Galectin-9阴性患者(均P<0.05);Tim-3和Galectin-9蛋白阳性表达率与鼻咽癌复发率呈正相关关系(r=0.345,r=0.287,均P<0.05)。结论:Tim-3蛋白和Galectin-9蛋白在鼻咽癌中的侵袭与转移中发挥着重要作用,Tim-3蛋白和Galectin-9蛋白高表达患者预后较差,Tim-3和Galectin-9蛋白组阳性患者放射抗性较低,联合检测Tim-3蛋白和Galectin-9蛋白对鼻咽癌的治疗及预后有一定的指导意义。

中分子羟乙基淀粉治疗创伤性失血性休克的临床分析

目的对于创伤性失血性休克患者采取中分子羟乙基淀粉进行治疗的具体方法以及治疗效果进行分析。方法138例创伤性失血性休克患者,采用随机法分为研究组和对照组,每组69例。研究组患者采用中分子羟乙基淀粉治疗,对照组患者采用聚明胶肽治疗。比较两组患者治疗前及治疗后15 min、30 min以及60 min的舒张压、收缩压、心率以及氧饱和度水平,治疗效果,并发症发生情况。结果治疗后15、30、60 min,两组患者舒张压、收缩压、氧饱和度均高于本组治疗前,心率低于本组治疗前,且研究组舒张压、收缩压、氧饱和度均高于对照组,心率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治愈率为100.0%,高于对照组的89.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为1.4%,低于对照组的15.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对创伤性失血性休克患者,为其提供中分子羟乙基淀粉治疗效果理想,属于院前急救早期液体复苏的有效措施,应该给予大力的推广与应用。

急诊床旁超声检查在196例多发伤评估及救治中的应用分析

目的:分析急诊床旁超声检查在多发伤评估及救治中的应用效果。方法:2018年1月-2019年1月收治多发伤患者196例,依照实际病情提供急诊床旁超声检查,记录急诊床旁超声检查所需时间及检查结果。结果:196例患者,接受急诊床旁超声检查所需时间平均为(4.42±2.53)h;超声检查敏感性为80.07%,特异性为94.64%,准确性为89.16%。结论:临床中对于多发伤患者,为其提供急诊床旁超声检查的耗时更短,操作方法简单,检查准确性比较高,能够直观显示患者身体情况。