机器学习在网络健康资料质量评估中的研究进展

随着互联网技术的发展,涌现了大量网络健康资料,但这些资料质量参差不齐,可靠性和可读性有待提高。如何评估网络健康资料质量,成为困扰医护人员和患者的现实问题。机器学习在海量数据分析中的优势作用,为高效评估网络健康资料质量提供了可能。本文将从机器学习在网络健康资料可靠性、可读性等方面的研究进展进行综述,为编写精准可读的健康教育资料提供参考。

压力性损伤风险患者居家照顾者认知特征潜在类别分析

目的分析压力性损伤(pressure injure,PI)风险患者居家照顾者认知特征潜在类别及其影响因素,为建立PI网络管理平台提供依据。方法采用目的抽样法选取2021年1-4月就诊于某三甲医院,存在PI风险患者的居家照顾者270例作为研究对象,采用自行设计的“压力性损伤风险患者居家照护能力及需求”问卷进行调查,采用Mplus 8.3软件对PI风险患者居家照顾者认知特征进行潜在类别分析,无序多分类logistic回归探讨不同潜在类别的影响因素。结果PI风险患者居家照顾者特征潜在类别可分为高认知型(21.48%)、中等认知-不均衡型(21.11%)和低认知型(57.41%),无序多分类logistic回归分析显示:照顾者身份、学历、照顾者了解PI相关知识、具有PI护理经验及具备伤口换药能力是PI风险患者照顾者类别的影响因素(P<0.05)。结论PI风险患者居家照顾者具有3个认知类型,整体认知水平偏低。未来可根据照顾者认知特征,构建PI居家管理网络平台,提供专业、便捷的指导,培养更多的高认知型照护者,以减少院外PI的发生。

机械工程材料与机械创新设计:教改中的互动与促进

科学技术的不断进步和工业的快速发展使得机械工程材料与机械创新设计是机械工程专业的重要组成部 分,其教学改革尤为重要,通过进一步分析机械工程材料课程与机械创新设计课程在教学改革中的互动关系和相互促 进作用,分析当前教学中存在的问题,并提出相应的改革措施,以期为相关教学工作提供参考。

乙酸正丁酯的实验室合成条件优化研究

以冰醋酸和正丁醇为原料,浓H_(2)SO_(4)作催化剂,无水Mg SO4为干燥剂合成乙酸正丁酯,研究了投料比、反应时间、反应温度、浓H_(2)SO_(4)用量等对产率和纯度的影响。得出最佳反应条件为:冰醋酸与正丁醇的物质的量之比为1∶1.05,冰醋酸的用量为14.00g,浓H_(2)SO_(4)用量为1.00m L,回流反应时间为40min。在该条件下合成乙酸正丁酯,纯度超过98%,产率可达80%以上。

灵芝调脂茶对高血压合并高脂血症患者代谢指标及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响探讨

目的 观察灵芝调脂茶对高血压合并高脂血症患者代谢指标及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法 101例高血压合并高脂血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(57例)和对照组(54例)。两组均指导健康生活方式,对照组口服苯磺酸氨氯地平、瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上饮用灵芝调脂茶。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、尿酸(UA)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RAAS[肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)]。结果 两组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降, HDL-C水平上升,且治疗组FPG、UA水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后FPG、UA水平与治疗前比较无明显统计学意义(P>0.05);相比对照组,治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平下降更为显著, HDL-C水平上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FPG、UA组间比较无明显统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FINS及HOMA-IR较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FINS(89.51±33.00)pmol/L、HOMA-IR(3.16±1.44)均低于对照组的(104.09±38.76)pmol/L、(3.81±1.67),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PRA、AngⅡ、ALD均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后PRA无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后AngⅡ、ALD均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PRA(1.61±0.74)ng/(ml·h)、AngⅡ(87.19±10.05)pg/ml、ALD(112.08±30.85)pg/ml均低于对照组的(2.02±0.32)ng/(ml·h)、(93.08±14.80)pg/ml、(128.25±25.25)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论 灵芝调脂茶治疗高血压合并高脂血症疗效确切,能有效控制血脂,改善HOMA-IR,调节RAAS系统,安全性好,是值得临床广泛使用的中药制剂。

改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果

目的探讨改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年8月九江市妇幼保健院儿外科收治的50例小儿巨大头皮血肿患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各25例,对照组采用改良负压引流的常规护理,研究组采用改良负压引流的标准化护理。比较两组患儿的并发症发生情况、康复指标、护理质量评分和护理总满意情况。结果研究组的并发症总发生率、非计划手术率低于对照组,引流、伤口愈合、住院所需要的时间短于对照组,病情掌握、风险评估、引流维护、护患沟通得分及总护理质量评分、护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中具有确切的效果,能通过高质量的护理,有效地减少并发症的发生,缩短患儿的住院时间。

聚焦解决护理模式在初产妇产后出血中的应用效果

目的探讨聚焦解决护理模式在初产妇产后出血中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年2月九江市妇幼保健院收治的76例初产妇产后出血患者作为研究对象,按照随机摸球法分为对照组(38例)与观察组(38例),对照组采用常规护理方法,观察组采用聚焦解决护理模式。比较两组的护理满意度、依从性、心理状态评分、生活质量评分、主观幸福感评分。结果观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的焦虑以及抑郁评分值低于对照组,生活质量、主观幸福感评分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决护理模式用于初产妇产后出血患者,其负面心理可以得到有效缓解,提升了患者的依从性,生活质量、主观幸福感提升明显,住院时间明显缩短,患者对护理有较高的满意度。

机械工程材料教学改革在机械创新设计人才培养中的作用

机械工程材料是机械类专业的必修基础课,不仅关系到学生对材料性能、结构、制备和应用的全面了解, 也是机械创新设计的重要支撑,但是,传统的教学模式往往过于注重理论知识的传授,而忽视学生实践能力和创新能力 的培养,难以满足现代工业对创新型机械设计人才的需求,因此,机械工程材料教学改革势在必行。

苗族古歌文献综述

苗族是一个古老的民族,也是一个世界性的民族。《中国统计年鉴2021》显示,中国境内苗族的人口数约为1106余万人,主要分布于中国的贵州、湖南、湖北、四川、云南、广西、海南等省区。而国外,苗族人口大约为300万,他们主要生活在越南、老挝、泰国、缅甸、美国、法国和澳大利亚等国家。

358例年轻恒切牙冠折的临床特点及预后分析

目的分析年轻恒切牙外伤冠折的临床特点及其预后,探究不同因素对其预后的影响,为年轻恒切牙外伤冠折的临床诊治提供参考。方法本研究通过四川大学华西口腔医院医学伦理委员会审查批准,研究对象为2011年12月至2021年12月就诊于儿童口腔科的患者,对外伤致前牙冠折且至少随访1年的年轻恒牙进行回顾性分析,其诊断为釉质折断、釉质-牙本质折断及冠折露髓的年轻恒牙,首诊治疗方案为观察、恢复牙体外形、牙髓切断术等;采集患儿的年龄、性别、外伤后就诊时间、外伤牙位及松动度、牙根发育分期、诊断及治疗方式。患牙发生牙髓感染、牙髓坏死等事件定义为临床失败,记录其是否发生临床失败及其发生时间,分析不同类型年轻恒切牙冠折预后的相关因素并对外伤牙进行生存分析。结果358例年轻恒切牙中,诊断为釉质折断50例,釉质-牙本质折断176例,冠折露髓132例。其中冠折临床治疗后总体成功率为73.7%(264/358),釉质折断、釉质-牙本质折断和冠折露髓后发生牙髓感染、牙髓坏死的发生率分别为4%(2/50)、33.3%(58/176)和25.8%(34/132)。釉质-牙本质折断患牙行间接盖髓术+覆盖断面的临床失败率显著高于釉质-牙本质折断患牙行覆盖断面和釉质-牙本质折断患牙行牙髓切断术(χ^(2)=10.077,P=0.004);冠折露髓患牙行直接盖髓术临床失败率显著高于冠折露髓患牙行牙髓切断术(χ^(2)=5.501,P=0.038);釉质折断患牙在观察、调磨锐缘、恢复外形下的临床失败率差异无统计学意义(χ^(2)=0.588,P=0.999)。患者年龄>9岁(HR=2.11,95%CI:1.1~3.9,P=0.017)、外伤后就诊时间>3 d(HR=2.3,95%CI:1~4.8,P=0.028)、外伤冠折患牙伴有松动(HR=1.95,95%CI:1.2~3,P=0.004)、行覆盖断面的釉质-牙本质折断(HR=6.89,95%CI:1.6~29.6,P=0.010)、行间接盖髓+覆盖断面的釉质-牙本质折断(HR=13.8,95%CI:3.2~58.3,P<0.001)、进行直接盖髓术的冠折露髓(HR=46.07,95%CI:8~263.8,P<0.001)是本研究人群中临床失败的危险因素。结论年轻恒切牙釉质折断采用观察、调磨锐缘或恢复外形治疗、冠折露髓患牙采用牙髓切断术后预后较好。对于存在影响其预后危险因素的冠折年轻恒切牙应密切随访。

北苍术固态发酵菌株的筛选、鉴定及发酵工艺优化

为筛选出适合北苍术固体发酵的菌株,以菌落数和粗多糖得率为筛选指标,获得适合北苍术发酵的乳酸菌,以含水量、接种量和发酵时间为因素,在单因素试验基础上,利用响应面法对发酵工艺进行优化。结果表明,从保存的菌株中共筛选出3株适合北苍术发酵的乳酸菌,通过生理生化试验以及16S rDNA测序确定该3株菌分别为乳酸片球菌(Pediococcus acidilactici)和戊糖片球菌(Pediococcus pentosaceus)。北苍术固态发酵的最佳条件为含水量50%、接种量5.5%、发酵时间2 d。在此条件下,北苍术粗多糖得率达到10.10%,相比未发酵组提高了37.45%。抗氧化试验表明,发酵能够显著提高北苍术粗多糖的DPPH自由基清除率和羟自由基清除率(P<0.05)。

基于增强迁移学习的轴承故障诊断研究

深度迁移学习方法常被用于轴承故障迁移诊断,由于未充分考虑目标域对决策边界的影响,当2个领域分布差异较大时易导致迁移任务失败。针对此不足,提出了一种增强迁移学习方法(ETLM)用于轴承故障诊断,以改进轴承在变工况下的故障诊断性能。该方法通过构建双层网络模型结构,以源域训练模型1为基础,并将权重参数结果复制到模型2中,在模型2中通过引入目标域样本的伪标签自适应调整决策边界。为提高样本的识别效果,采用2个独立分类器的结构训练模型1和模型2,训练过程中以最大化分类差异、最小化源域和目标域分布差异为目标迭代更新权重参数。将交叉熵损失函数、最大均值差异(MMD)、分类判别损失函数作为优化准则,以减小2个领域间的分布差异,增强迁移学习能力。通过轴承故障诊断实验台数据对所提方法进行分析,结果表明,ETLM方法在特征学习、识别率和迁移效果方面明显优于其他几种方法。

低龄儿童龋相关口腔微生物特点分析

目的:通过16S r RNA高通量测序技术探索有龋儿童口腔微生物的结构特点。方法 :纳入30名全身健康的3~5岁儿童为研究对象,根据乳牙龋失补牙面指数分为无龋组(caries free, CF组,15名)和低龄儿童龋组(early childhood caries,ECC组,15名),采集2组儿童的唾液及牙菌斑样本,在Illumina Miseq测序平台高通量测序,并通过生物信息学分析方法,采用SPSS 23.0软件包,对样本微生物群落结构及多样性进行差异性分析。结果:ECC组微生物多样性显著低于CF组。在门水平,放线菌门(Actinobateria)在ECC组唾液样本中丰度较高;厚壁菌门(Firmicutes)在CF组菌斑样本中丰度较高。在属水平,劳特普罗菌属(Lautropia)在CF组唾液样本中丰度较高,心杆菌属(Cardiobacterium)、孪生球菌属(Gemella)和颗粒链球菌属(Granulicatella)在CF组菌斑样本中丰度较高;罗氏菌属(Rothia)在ECC组唾液样本中丰度较高,棒状杆菌属(Corynebacterium)在ECC组菌斑样本中丰度较高。结论:无龋与有龋儿童唾液和菌斑微生物群落种类和组成存在显著差异;特定微生物与ECC的发生相关,对特定微生物的筛选,有助于对ECC进行早期预测及防治。

基于宏基因组学的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肠道菌群结构与功能相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的肠道菌群结构与功能基因、耐药基因、毒力因子的表达差异,探索肠道菌群在AECOPD发生发展中的作用。方法2020年12月—2021年10月,入选符合AECOPD诊断的患者共15例,并选取年龄、吸烟史相匹配的健康对照组5例,收集所有肠道粪便标本,进行宏基因测序,结合临床数据,分析AECOPD与对照组肠道菌群结构及功能等方面的差异性。结果AECOPD患者肠道微生物α多样性与对照组无统计学差异,β多样性存在差异(P=0.022)。AECOPD组栖粪杆菌属(Faecalibacterium)、布劳特氏菌属(Blautia)、厌氧棒菌属(Anaerostipes)相对丰度低于对照组,肠球菌属(Enterococcus)、Lachnoclostridium相对丰度高于对照组(P<0.05),AECOPD信号通路富集在糖酵解Ⅰ、Ⅱ通路,肠球菌属相关的耐药基因及毒力因子表达丰度增加。AECOPD在属水平表达相对丰度较高的肠道微生物菌群为肠球菌属(Enterococcus),其表达相对丰度与年龄呈正相关(P<0.05);肠球菌属表达丰度与耐药基因msrC、efmA表达丰度呈正相关(P<0.05),与毒力因子acm、EcbA/fss3表达丰度呈正相关(P<0.05)。栖粪杆菌属、布劳特氏菌属、厌氧棒菌属的表达丰度与AECOPD用力肺活量(force vital capacity,FVC)呈正相关(P<0.05);布劳特氏菌属、厌氧棒菌属的表达丰度与BMI呈正相关(P<0.05);布劳特氏菌属、厌氧棒菌属两者的表达丰度呈正相关(P<0.05);Lachnoclostridium属的表达丰度与血液中CD4+/CD8+T淋巴细胞比例呈正相关(P<0.05)。结论AECOPD患者肠球菌属(Enterococcus)相对丰度高,栖粪杆菌属、布劳特氏菌属、厌氧棒菌属相对丰度较低,信号通路富集在糖酵解相关代谢通路。栖粪杆菌属、布劳特氏菌属、厌氧棒菌属的表达丰度与临床指标FVC及T淋巴细胞比例存在一定的相关性,提示肠道微生态的失衡可能通过“肠-肺轴”参与AECOPD的发生发展。

高职化工专业基于“产学研创赛”融合人才培养的研究与实践

高职院校立足于地方,为当地经济社会发展提供人才和科技支持,“产学研创赛”融合能够培养出高素质复合型技术技能人才,让学校更好地融入当地社会,为地方经济发展作出贡献。同时学校与企业深度合作,实现优质资源共享,企业为学校提供投资赞助,以弥补高职院校办学资金的不足,从而达成互惠互利的局面。

戊糖片球菌粗提抗菌肽对察哈尔羊免疫性能及肠道微生物多样性的影响

试验利用生物化学、药理学及分子生物学方法提取戊糖片球菌抗菌肽粗提物,测定其大小及抑菌性,并将其配制成制剂,按高、中、低3种剂量饲喂察哈尔羊,以研究其对察哈尔羊免疫性能及肠道的微生物多样性的影响。结果显示:抗菌肽粗提物大小约为35 KD,对金黄色葡萄球菌、沙门氏菌及大肠杆菌均具有极显著的抑制效果(P<0.01),且IgA,IgM及IgG相对于对照组浓度均显著提高(P<0.05);厚壁菌门和拟杆菌门为微生物群落最具优势的门,且高剂量试验组细菌微生物群落丰富度最高。功能预测抗菌肽促进了碳水化合物代谢、跨膜运输和氨基酸代谢。这些研究为后期戊糖片球菌抗菌肽的研究提供理论依据。

激光治疗患者健康教育研究进展

激光治疗后有效的健康教育可以提高患者依从性,减少不良反应及并发症发生,缓解患者焦虑不安情绪,从而保证治疗效果,提高患者满意度。本文对激光治疗患者治疗后常见不良反应、并发症及处理措施,现有的健康教育形式、健康教育内容及健康教育未来需关注的问题进行综述,以期为激光治疗患者构建精准的健康教育策略提供参考。

低介损高磷含量环氧树脂的合成及其应用研究

以2,5-二羟苯基(二苯基)氧化膦(DPOHQ)和环氧氯丙烷(ECH)为反应原料,合成了一种高磷含量环氧树脂(DPOEP),并采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)、核磁共振(NMR)对其结构进行了表征。以活性酯树脂(DFE617)为固化剂,探究了DPOEP的固化反应特性以及DPOEP添加量、含磷环氧树脂结构对双环戊二烯(DCPD)环氧树脂固化体系阻燃性能、介电性能、耐热性能的影响。结果表明:DPOEP/DFE617固化过程基本按一级反应进行。DPOEP能促进DCPD环氧树脂/DFE617体系凝聚相成炭,固化物的极限氧指数可达到36.6%~38.0%,达到UL94 V-0级。环氧树脂固化体系的介质损耗因数随着DPOEP添加量的增加而减小,且在较低添加量下实现环氧树脂固化材料的无卤化阻燃,同时保持良好的热性能。

高水头船闸大型船舶导航墙停泊条件研究

高水头船闸导航墙水流条件复杂,大型船舶在导航墙待闸存在船舶靠泊和系缆设施安全等问题。以葛洲坝二号船闸导航墙停泊条件研究为例,通过模型试验、系缆力测试等技术方法,分析不同工作水头下船闸充泄水、船闸人字门启闭过程中上、下游导航墙不同停泊位置的船舶停泊条件及其变化规律,提出船舶系缆力超过设计值的对策措施。研究表明:上游导航墙停泊条件良好,船舶系缆力较低;下游导航墙受船闸泄水影响大,且与船闸工作水头密切相关,停泊条件较差,采取优化船闸阀门运行及泄水工艺、避开船闸泄水影响范围、增加船舶系缆数量等措施,可起到降低单个系船柱船舶系缆力的作用,下游导航墙系缆设施及船舶停泊条件预期满足要求。

演进·支撑·路径:科技现代化助推中国式现代化的逻辑理路

科技现代化与中国式现代化之间具有密切的逻辑关联。作为一项兼具经济、政治、文化等多重维度的系统工程,中国式现代化是一个不断发展与选择的过程。而从“四个现代化”的提出到全面建成社会主义现代化强国,科技现代化不但是我国现代化建设的重要内容,而且始终与中国式现代化同向、同步、同行,为推进中国式现代化建设夯实物质根基。科技现代化通过对一系列创新要素的有效整合,将科技生产函数内嵌于中国式现代化的五个方面,为系统性推进中国式现代化的发展与进阶提供了有力支撑。在实践路径上,需要政府、市场和社会三个层面的协同作用,共同提高现代化科技水平,以加速世界科技强国的建设,从而推动中国式现代化的早日实现。