三种胶体对失血性休克组织代谢的影响

目的 探讨 3种不同液体对失血性休克大鼠组织氧代谢的影响。方法 将 2 1只Wistar大鼠均在麻醉下经股动脉放血 ,使平均动脉压维持在 4 0mmHg ,并根据输入的胶体不同随机分为 3组 ,每组 7只。A组 :6 %贺斯 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;B组 :5 %白蛋白 (5 0mL·kg-1 ·h-1 ) ;C组 :血定安 (5 0mL·kg-1 ·h-1 )。各组输液时间均为 6 0min。观察平均动脉压、动脉血气分析值以及动脉乳酸盐的浓度变化。结果 A组的动脉血氧分压 (PaO2 )在实验过程中未见明显变化 ,维持在 4 0 0mmHg左右 ,而其它 2组逐渐下降 ,在分组后 6 0、1 2 0、1 5 0min与A组比较明显降低 (P <0 .0 5 )。pH、PaCO2 、平均动脉压以及动脉乳酸盐浓度也呈现出A组改善明显好于其它 2组。结论 羟乙基淀粉可明显改善并维持失血性休克所致的低血压。

中药延胡索的炮制工艺和药理作用的研究进展

延胡索属活血止痛类中草药,在我国的应用已有数百年历史。延胡索主产于浙江、江苏、湖北、湖南等地,其主要药效成分为生物碱,具有镇静、催眠、镇痛等药理作用,在临床上应用十分广泛,主要用于治疗胸痹心痛、胁肋、腰痛、痛经、跌打损伤等。延胡索的应用以醋制品为主,其炮制工艺对延胡索有效成分含量和治疗效果有显著影响,故优化和改善延胡索的炮制工艺具有重要意义。本文综述了延胡索的炮制工艺和药理作用的研究进展,以利于对延胡索的进一步研究。

新型脂质体在经皮给药系统中的应用

药物经皮传递系统的角质层屏障等问题日益受到关注,而新型脂质体作为药物传递载体,可以有效解决这一问题。新型脂质体能明显提高药物经皮渗透,从而增强疗效,具有广阔的应用价值和开发前景。本文结合国内外研究现状,对在经皮给药系统中作为载体应用的新型脂质体的分类、促渗机制及其应用进展做一综述。

复方延胡索涂膜剂成膜材料的优选

目的:优化复方延胡索止痛涂膜剂的成膜材料处方。方法:选择聚乙烯醇124(PVA 124)和白芨胶为成膜材料,采用正交试验,以PVA 124、白芨胶、甘油和无水乙醇的用量为考察因素,通过对成膜时间和外观性状指标进行综合评分,筛选出最佳成膜材料的组成。结果:最佳成膜材料的组成为:PVA 124 8 g、白芨胶1 g、甘油2 ml、无水乙醇15 ml。结论:优选的成膜材料可用于复方延胡索止痛涂膜剂的制备。

正交试验法优选延胡索中延胡索乙素提取工艺

目的:优选延胡索中延胡索乙素的最佳提取工艺。方法:选用L_9(3~4)正交试验设计,以提取物中延胡索乙素的含量为指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取温度和提取时间对提取效果的影响。结果:最佳提取工艺为按料液比1∶10(g·ml^(-1))加入浓度为60%的乙醇溶液,以80°C为提取温度,加热回流提取3次,每次1 h。结论:优选得到提取工艺稳定、合理、可行、操作简单,能耗低,较大限度地提高了延胡索的综合利用率。

开胸手术异丙酚血药浓度与脑电和心率变异的相关性研究

目的 探讨异丙酚静脉麻醉血药浓度与脑电和心率变异的相关性。方法 选择 10例开胸手术患者行异丙酚静脉麻醉复合胸段硬膜外阻滞。应用高效液相色谱法测定术中和术后不同时相患者异丙酚的血清浓度 ,记录数量化脑电图和心率变异的变化。结果 在插管、切皮和关胸时脑电BIS和SEF值均显著低于麻醉前 (P <0 0 5或 P <0 0 1)。心率变异Tp值在切皮和关胸时显著低于麻醉前 (P<0 0 1)。术后 15min内脑电BIS值与异丙酚血清浓度呈高度负相关 ,心率变异TP值与异丙酚血清浓度呈中度负相关。结论 BIS可作为判断静脉麻醉深度的指标 ,Tp则为参考指标。

微乳在经皮传递系统中的应用

目的:综述微乳作为载体在经皮传递系统中的最新应用进展。方法:根据国内外发表的文献,对微乳在经皮传递系统中的应用加以分析和讨论。结果:微乳作为药物经皮传递载体可以起到增加药物溶解度、促进药物渗透等作用,提高药物疗效。结论:微乳作为经皮传递载体具有良好的应用前景。

纤维蛋白原在体外循环中血液保护的应用

1血液保护的发展史血液保护是伴随体外循环技术产生的一种临床治疗策略。血液保护是改良各种设施、应用各种血液保护的药物及人工血液等方法,减少出血,最低限度的减少同种异体输血,节约血液资源。由于心外科手术中体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)对血小板、凝血因子的稀释、机械损伤及消耗,纤溶系统的激活,再加上手术部位的特殊性,术后出血难以控制,使心血管外科手术对异体输血十分依赖。血液保护作为心脏手术成功的基础之一,越来越引起人们的关注。

穴位刺激神经调节机制与机体炎症调控的研究进展

穴位刺激是现代医学中一个重要的领域,在调控器官功能和重塑生理稳态方面发挥了积极作用。经皮穴位刺激目前已得到世界卫生组织的认可,在抗炎镇痛方面具有独特的优势。近些年来的研究发现,穴位刺激可以激活特定的神经元网络以达到器官功能保护和缓解炎症的效果,这为穴位刺激在神经系统控制炎症及其在感染性和炎症性疾病中的临床意义提供了有力证据。然而,目前尚未明确穴位刺激发挥上述作用的具体机制。研究表明下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴和自主神经系统可能在穴位刺激发挥作用的过程中起重要的调节作用。本文通过讨论穴位刺激在炎症反应中发挥的具体调节作用及HPA轴和自主神经系统在其中发挥作用的具体机制,浅析穴位刺激对神经元网络及机体炎症反应的调控机制。

体外循环和机血回输对围术期凝血功能的影响

在心脏外科手术中,由于手术自身和患者的特殊性,使得患者在围术期凝血功能发生障碍和血液的大量丢失;而体外循环(cardiopulmonary bypass)技术的应用和外科手术的操作又使得机体发生复杂的病理生理变化,进一步加重了这种风险。

微创体外循环系统分型及研究现状

微创体外循环(minimal invasive extracorporeal circulation,MiECC)在20世纪90年代末提出,目的是尽可能减轻CPB技术的各种不良并发症。文章综述了近些年MiECC技术的发展和在不同种类心外科手术中的研究现状。目前已有诸多研究证明此技术可以减轻CPB对凝血功能的影响,减少术中失血与出血,降低机体炎性介质的释放,实现多重器官保护,改善预后,减少住院时间,降低病死率。但是在不同种类手术中,MiECC的研究结果不尽相同。