脑卒中半失能患者自我接纳的潜在剖面分析及影响因素研究

目的探讨脑卒中半失能患者自我接纳的潜在类别并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取河南省郑州市某2所三级甲等医院神经内科及神经康复科的308例脑卒中半失能患者为研究对象,采用一般资料调查表、自我接纳问卷、中文版事件相关性反刍性沉思问卷和慢性病自我效能量表对其进行调查。采用潜在剖面分析法分析患者自我接纳的潜在类别,采用无序多分类Logistic回归分析检验不同类别的影响因素。结果脑卒中半失能患者自我接纳分为3种类别:低接纳-低自评组(27.9%)、中等接纳-自评中庸组(43.8%)与高接纳-理性自评组(28.3%)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、症状数量、侵入性沉思、目的性沉思以及慢性病自我效能是脑卒中半失能患者自我接纳潜在剖面分类的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中半失能患者的自我接纳存在3种潜在类别,医护人员应重视年龄18~45岁、初中及以下文化程度、家庭人均月收入较低以及症状≥3个的脑卒中半失能患者,并通过减少患者的侵入性反刍、增强目的性反刍和自我效能感等干预措施来提升其自我接纳水平。

大数据智能化时代民族审美新认知——以旗袍审美意识的变迁为例

旗袍起源于满族袍服,是具有中华民族鲜明特色的女性服饰,是中华服饰文化中璀璨夺目的瑰宝,在世界服饰文化舞台上独领风骚。旗袍体现了东方女性之美,其审美意识的变迁也反映了中华民族审美文化在顺应时代潮流中不断地发展变化。文章以不同时代对旗袍审美的变化为脉络,结合社会发展与文化变迁,探究民族审美意识的变化与旗袍发展的紧密关联性。

歧视知觉在高职生童年期创伤与攻击行为之间的中介作用

目的:了解高职生攻击行为、歧视知觉和童年期创伤的关系为相应的心理健康教育提供理论参考。方法:2021年10月,采用Buss-Perry攻击行为问卷、歧视知觉问卷和童年期创伤问卷对635名高职生进行问卷调查。结果:高职生攻击行为与知觉歧视(r=0.622,P<0.01)和童年期创伤(r=0.310,P<0.01)呈正相关。童年期创伤可以直接对高职生攻击行为产生正向预测作用,也可以通过歧视知觉间接影响攻击行为。结论:高职生歧视知觉在攻击行为和童年期创伤之间起部分中介效应。

慢性共病病人药物自我管理行为现状及影响因素分析

目的:了解慢性共病病人药物自我管理行为与合理服药自我效能的相关性,为制定相应的干预方案提供依据。方法:采用一般资料调查表、药物自我管理行为量表和合理服药自我效能量表于2022年1月—2022年4月对267例慢性共病病人进行调查,分析药物自我管理行为与合理服药自我效能的相关性。结果:慢性共病病人药物自我管理行为总分为(66.84±9.36)分;多元逐步回归分析显示,文化程度、患病前的职业、患病后的工作情况、每天用药种类以及药师指导情况是影响慢性共病病人药物自我管理行为的主要因素。病人药物自我管理行为与合理服药自我效能呈正相关(P<0.05)。结论:慢性共病病人药物自我管理行为处于中等水平。医疗保健机构应重视发挥药师职能,从合理服药效能角度出发,结合病人文化程度、工作状况、用药种类的差异制订个体化药物管理培训方案,改善其药物自我管理行为,提高治疗效果。

大学生心理健康素养研究述评

心理健康素养在我国是一个新兴研究方向,目前存在着概念尚未统一、缺乏权威测量量表、干预不足等问题。我国大学生心理健康状况并不乐观,但国内大学生心理健康素养研究较少。响应国家“健康中国”号召,本文归纳、总结已有的国内外研究成果,发现我国大学生心理健康素养水平大部分为中等水平,且与性别、所受教育和生活环境等有关,并提出提升策略,以期为提升大学生心理健康素养水平提供参考。

大四医学生心理健康、心理弹性与生命意义感的关系调查分析

采用一般健康问卷、生命意义感量表和Connor-Davidson心理弹性问卷中文版对518名大四医学生进行问卷调查,以了解大四医学生心理健康、心理弹性、生命意义感之间的关系,为医学生心理健康研究提供科学依据。

首发表现为肝衰竭的Wilson病1例并文献复习

Wilson病又称肝豆状核变性,是一种常染色体隐性遗传病,多在儿童和青少年时期发病,临床表现多种多样,缺乏特异性。基层医生对该病缺乏认识,导致漏诊、误诊率较高,而首发表现为急性肝衰竭的患者少见。本文报道滨州医学院附属医院收治的1例因发热出现慢加急性肝衰竭后确诊为Wilson病的患者,应用青霉胺维持治疗过程中出现不良反应,并复习相关文献,以提高临床医师对Wilson病的认识及诊治水平。

医疗机构开展心理健康体检的优缺点及建议

基于医疗机构开展心理健康体检的实践视角对心理健康体检的优缺点进行探讨,发现其优点多集中于有利于提升社会整体对于心理健康的关注、有利于降低社会整体对于精神障碍的“污名化”等宏观层面,而缺点多集中于心理健康体检项目存在“不严谨”的可能、可能造成精神障碍检出“扩大化”等微观层面。针对探讨问题提出心理健康体检自愿原则、项目应与常规体检有机结合、慎用心理测验、由心理咨询门诊而非体检中心承担心理健康体检、以人格测评等中性评估为主、加强精神障碍客观宣传、降低歧视与偏见等改进建议,以期为未来心理健康体检标准制定、项目选择等提供参考。

学分制实施过程中第三方评价机制构建研究——以郑州市中职学校为例

郑州市中等职业学校实施学分制将近6年,随着这项工作的深入开展,实现从"推着学校做"到"领着学校做",就需要出台科学、合理的评价体系,在评价中引入"第三方",才能保证评价工作客观、公正。本文在阐述"第三方"有关概念的基础上,指出学分制实施过程中第三方评价构建原则及评价体系构建的基本路径。

浅谈医患沟通课程存在的问题与发展方向

依据教学及临床经验,指出医患沟通课程教学中存在的问题,包括与其他医学课程存在重复,高实践性难以满足,课时数不足,开设学期过早、师资匮乏、教学方式单一及评价体系不够完善。同时探讨医患沟通未来发展的方向,即重视沟通理论的通识教育、重视医患沟通的实践性、各科室医患沟通教学内容更具有针对性的趋势,及医患沟通教学体系变更,并针对存在的问题提出将医患沟通课程贯穿医学教育全程及以实践考核为导向的医患沟通教学两个建议,以有利于医患沟通课程的发展。

大学生心身健康要素维度的构建

健康要素是健康的组成要点,应遵循心身整体观念,但相关研究多聚焦身体健康要素,心身健康要素的概念与构成尚未统一。通过文献分析与临床实践,对大学生心身健康要素的概念及结构进行探讨,突出揭示了大学生心身健康要素的七个维度,包括健康行为、睡眠质量、压力协调能力、精神追求、心理污名接纳性、健康知识的探索性及人际适应能力,并列举相应维度包含的具体内容,以期为高校开展大学生心身健康要素教育及相应教学改革提供参考。

非对称结构作用下深基坑围护结构受力变形分析

本文基于苏州地区某地铁车站的实际工程,采用数值模拟与现场监测相结合的方法,研究了非对称结构作用下深基坑围护结构的受力变形规律。研究表明:1) 非对称既有车站的存在使得结构对称的新建深基坑围护结构呈现非对称的受力变形规律。2) 既有车站对于基坑围护结构受力的影响程度与其所处位置与既有车站的距离有关,邻近既有车站侧地连墙较对侧地连墙拉应力增大,坑底以上压应力减小,坑底以下压应力增大。3) 既有车站的遮拦影响使得邻近侧地连墙变形量小于对侧地连墙,对称截面呈现非对称的变形特征,且非对称变形程度随着开挖的推进逐渐增加。

RAIN-128算法的中间相遇攻击

RAIN是一族SPN结构的轻量级分组密码算法,该算法具有软硬件实现效率高、安_全性强等特点。中间相遇攻击被广泛应用于分组密码算法的安全性分析中。该文通过分析RAIN-128的结构特性和截断差分特征,利用差分枚举技术分别构造了4轮和6轮中间相遇区分器,给出了8轮及10轮的中间相遇攻击。当攻击轮数为8轮时,预计算阶段的时间复杂度为2^(68)次8轮RAIN-128加密,存储复杂度为2^(75)bit,在线攻击阶段的时间复杂度为2^(109)次8轮加密,数据复杂度是2^(72)个选择明文;当攻击轮数为10轮时,预计算阶段的时间复杂度为2^(214)次10轮加密,存储复杂度为2^(219)bit,在线攻击阶段的时间复杂度为2^(109)次10轮加密,数据复杂度是2^(72)个选择明文,分析结果显示,RAIN-128可以抵抗中间相遇攻击,并具有较高的安全冗余。

精神医学专业学生临床诊疗思维能力培养

精神医学专业作为临床专业之一,因其专业特点,精神医学临床诊疗思维具有一定特殊性。作者结合教学实践,分别阐述精神医学专业临床诊疗思维的重要性及基本条件,提出在培养过程中应着力掌握的几种临床诊疗思维,包括心身一体观念,透过现象看到精神障碍的实质,重视心理社会因素在精神障碍诊断和治疗中的意义,用动态的视角看待精神障碍,用功能而非症状的视角看待精神障碍,树立“诊断”大于“治疗”的观念,树立不断提升各类知识储备的观念等,并提出培养精神医学专业学生临床诊疗思维的途径,以期为相应的教学改革提供参考。

财务共享模式下国有企业财务管理的业财融合策略研究

当前,随着市场经济的快速发展和国有企业改革的不断深化,国有企业在财务管理方面面临着越来越多的挑战和压力。财务共享模式作为一种新型的财务管理模式,为国有企业提供了新的发展思路与路径。但是,国有企业在实施财务共享模式时,需要充分考虑与业务的融合,以及如何有效地实现财务资源的优化配置。因此,本文将围绕这一问题展开讨论,并提出相应的解决方案。

新媒体助推中华优秀传统文化的传承与传播

中华优秀传统文化作为国家宝贵的精神财富,承载了千年文明的精髓,而随着时代的演进和新媒体的崛起,中华优秀传统文化的传承与传播面临着新的机遇和挑战。基于此,本文旨在探讨新媒体对中华优秀传统文化传承与传播的积极影响以及推动路径,希望新媒体能成为中华优秀传统文化传承与传播的有力支持和推动者。

企业财务管理中税务筹划的应用及相关问题分析

企业财务管理中税务筹划的应用对企业可持续发展至关重要。本文深入探讨了税务筹划在企业财务决策中的关键角色,并分析了其在利润管理、资本结构以及投资决策等方面的应用。然而,税务筹划在实践中面临一系列问题,如法规的不确定性、道德与社会责任以及税务风险管理问题。本文通过对这些问题的分析,提出了一系列有效的对策,包括加强内部管理与合规意识、多元化税务筹划方法以及与税务机关密切合作。这些对策旨在帮助企业更好地应对税收环境的变化,提高财务管理的效益。通过研究,企业能够更全面地理解税务筹划的应用,有效规避潜在的税务风险,为实现财务目标提供更为可靠的支持。

改进的减轮E2算法中间相遇攻击

E2算法是AES首轮征集的15个候选算法之一,具有优良的软硬件实现效率和较强的安全性。该文利用多重集和差分枚举技术,对E2算法进行中间相遇攻击。首先以E2-128为例,改进了已有的4轮中间相遇区分器,将5轮密钥恢复攻击预计算复杂度降低为2^(31)次5轮算法加密。其次针对E2-256,将所得区分器向后增加两轮,构造了6轮中间相遇区分器,并实现了9轮中间相遇攻击,攻击所需的数据复杂度为2^(105)个选择明文,存储复杂度为2^(200)Byte,时间复杂度为2^(205)次9轮算法加密。与现有对E2算法的安全性分析结果相比,该文实现了对E2-256最长轮数的攻击。

连带病耻感在精神医学专业学生人格和专业认同间的调节作用

目的探讨连带病耻感对精神医学专业学生人格和专业认同关系的调节作用。方法采用中文版10项目大五人格量表(TIPI-C10)、临床医师连带病耻感量表中文版(CASS-C)和大学生专业认同问卷调查342名精神医学专业学生的人格特质、连带病耻感水平和专业认同水平。主要采用相关分析和调节效应检验进行统计学分析。结果当连带病耻感为高水平时,外向性正向预测专业认同(simple slope=1.047,t=3.018,P<0.01);当连带病耻感为低水平时,外向性正向预测专业认同(simple slope=2.094,t=6.091,P<0.001)。当连带病耻感为高水平时,尽责性正向预测专业认同(simple slope=1.781,t=3.986,P<0.001);当连带病耻感为低水平时,尽责性正向预测专业认同(simple slope=3.684,t=8.681,P<0.001)。当连带病耻感为高水平时,情绪稳定性正向预测专业认同(simple slope=0.965,t=2.388,P<0.05);当连带病耻感为低水平时,情绪稳定性正向预测专业认同(simple slope=2.998,t=7.175,P<0.001)。结论连带病耻感对精神医学专业学生外向性、尽责性、情绪稳定性和专业认同关系起调节作用,高校应有针对性地根据不同学生的人格特质开展相应的教育宣传工作。

外加固体碳源强化生活污水处理研究进展与展望

生活污水低碳化趋势导致了生物脱氮技术的低效率。固体碳源在用作载体的同时可以提供电子供体,强化生活污水的脱氮过程。目前对于固体碳源的应用进展从应用性能、微生物机制、经验模型到潜在挑战均缺乏系统性综述。将固体碳源分为合成碳源、天然碳源和共混碳源3类,并分别对这3类碳源应用的影响因素进行讨论,提出了高效运行策略;随后对微生物机制和经验模型进行综述,指出了后续深入研究的方向;最后对冶金、矿场等重金属工业园区生活污水处理所面临的挑战提出了应对措施和建议。系统性对固体碳源应用进展进行了综述,可为后续该技术的应用和改进提供参考。