腺样体切除术对儿童慢性鼻-鼻窦炎治疗效果的研究

目的观察鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的治疗效果。方法对120例腺样体肥大伴慢性鼻窦炎的患儿进行分组治疗,手术治疗组64例,药物治疗组56例,随访观察3个月,比较两组治疗效果。结果手术治疗组的病情完全控制率和总有效率明显高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎有显著的治疗效果。

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎96例报告

目的探讨真菌性鼻窦炎的发病原因及鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法采用鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦炎96例,分析其临床表现、鼻内镜检查和鼻窦CT扫描特征及手术疗效。结果 96例患者经鼻内镜检查及鼻窦CT扫描显示,鼻腔均有不同程度解剖异常和病变特征,术后病理学检查均发现真菌丝,随访6个月-2年,治愈85例（88.54%）,显效9例（9.38%）,无效2例（2.08%）。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎与鼻腔解剖异常及病变有关系,鼻内镜检查和鼻窦CT是诊断真菌性鼻窦炎的重要方法,鼻内镜手术是治疗本病的重要手段。

4种手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的4种手术特点及疗效,提出手术方式的选择。方法648例分别行下鼻甲骨粘骨膜下切除术(A组)、下鼻甲部分切除术(B组)、下鼻甲粘膜下微波凝固术(C组)、下鼻甲粘膜下低温等离子消融术(D组)。结果4种手术的有效率分别为91.23%、90.3%、85.96%、87.43%,经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论4种手术为治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,可根据下鼻甲肥厚的特性,分别选择术式,下鼻甲部分切除术因破坏性大,不符合鼻腔生理功能,应慎用。

中西医结合治疗声带息肉的临床研究

目的:观察声带息肉术后中西医结合治疗效果。方法:190例声带息肉随机分组,西医组62例,中西医结合组128例(其中中西医成药组68例,中西医辨证组60例),2月后进行疗效评定,观察治疗效果。结果:三组总有效率100%,治愈率西医组75.81%,中西医成药组89.71%,中西医辨证组93.33%。经统计学处理,三组之间有显著性差异。两两比较,西医组与中西医成药组、中西医辨证组均有显著性差异,中西医成药组与中西医辨证组之间无统计学意义。结论:中西医结合治疗声带息肉的临床疗效满意,优于单纯西医治疗效果。

微波治疗慢性肥厚性鼻炎64例

采用微波凝固治疗慢性肥厚性鼻炎６４例，将特制的辐射器插入肥大之下鼻甲粘膜内可获得组织凝固坏死，使肥大之鼻甲粘膜变小，恢复鼻呼吸功能，随访观察，疗效满意，无并发症。对微波凝固的原理、局部变化、适应症及疗效进行了简要讨论。

超声刀行精细化被膜解剖对甲状腺手术的临床价值

目的探讨超声刀行精细化被膜解剖在甲状腺手术中的应用。方法 76例拟行甲状腺切除术患者,随机分为超声刀组(40例)和传统术式对照组(36例)。超声刀组应用超声刀行精细化被膜解剖,对照组应用传统方法实施术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用超声刀实施精细化被膜解剖实施甲状腺手术有利于缩短手术时间,减少并发症,是安全、有效的手术方法。

聚焦超声治疗变应性鼻炎临床研究

目的研究聚焦超声治疗变应性鼻炎的疗效。方法将180例患者随机分为两组,治疗组90例,采用鼻内镜下行超声聚焦扫描双侧下鼻甲后下神经和筛前神经分布区及双侧鼻丘处粘膜,术后应用辅舒良鼻喷剂喷雾双侧鼻腔4个月;对照组90例,仅采用辅舒良鼻喷剂喷雾鼻腔4个月。随访1年以上进行疗效评价。结果治疗组术后1年以上总有效率(89.4%)高于对照组(58.9%),P<0.01。结论聚焦超声治疗变应性鼻炎,操作简单,安全性高,无创伤,近期效果显著,可重复性治疗。

原发灶不明的转移性鳞癌17例临床分析

目的通过对原发灶不明的颈部转移性鳞癌病例的临床分析,了解其临床特点及颈部淋巴结的分布,为临床对此病的诊断、治疗和预后判断提供帮助。方法分析原发灶不明的颈部转移性鳞癌17例的临床特点、颈部淋巴结分布、治疗方法。结果 17例患者中颈部淋巴结复发7例(41.4%),2例发生远处转移,5例行可疑原发灶所在部位放疗,无一例出现原发灶,未行放疗者12例中7例最终出现原发灶。结论颈部淋巴结的位置与原发肿瘤来源之间的转移规律有助于原发不明的颈部转移性鳞癌的正确诊断;在此基础上,应积极将可疑原发灶包括在治疗中,并根据可疑原发肿瘤的类型选择手术或放射治疗。

等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床应用

目的通过对等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察,以确定等离子手术是否可以取代传统的腭咽成形术。方法80例确诊的患者在局麻下行软腭腭垂舌根等离子打孔消融术。结果主观症状明显改善。术后2周口咽腔恢复正常形态。术后1个月,睡眠状态下心电监护仪监测,平均SaO2≥95%,术后6个月SaO2≥89%。有效率达92.5%。结论等离子消融术可以应用于临床,并可取得良好的疗效。

聚焦超声治疗变应性鼻炎60例疗效观察

目的观察聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用鼻内镜下行超声聚焦扫描双侧下鼻甲后下神经和筛前神经分布区及双侧鼻丘处黏膜,术后应用辅舒良鼻喷剂治疗;对照组仅采用辅舒良鼻喷剂治疗。分别于治疗后第4天、12周、48周进行随访,观察并记录患者症状积分、体征变化及不良反应。结果治疗后第4天、12周、48周治疗组症状体征积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。1年后随访治疗组显效21例,有效32例,无效7例,总有效率为88.33%;对照组显效13例,有效21例,无效26例,总有效率为56.67%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现不良反应事件。结论聚焦超声治疗变应性鼻炎安全性高,疗效确切,可重复性治疗,适合临床推广。

聚焦超声技术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效分析

目的探讨聚焦超声技术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法 620例患者随机分成观察组和对照组,各310例。观察组采用聚焦超声技术进行治疗,对照组采用曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗。结果治疗3个月时,观察组总有效率为90.65%,对照组总有效率为91.29%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,观察组总有效率仍为90.65%,对照组总有效率为49.35%,观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论聚焦超声技术治疗常年性变应性鼻炎具有起效快、疗效持久的特点,能够有效缓解患者的鼻部症状,值得临床推广。

成都地区变应性鼻炎变应原谱分析

目的探索本地区变应性鼻炎患者的主要变应原。方法对2012年1月～2013年1月就诊的成都主城区658例变应性鼻炎患者进行常见的变应原皮肤试验,并对该病的防治进行探讨。结果 658例患者中吸入变应原主要为尘螨、花粉、蟑螂及狗猫毛等;食入变应原多为海虾、鸡蛋、牛奶。结论尘螨、花粉为成都地区变应性鼻炎患者重要的吸入性过敏原,牛奶、海虾为成都地区变应性鼻炎患者重要的食入性过敏原。

下鼻甲序贯手术在慢性肥厚性鼻炎中的应用

目的探讨下鼻甲序贯手术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的应用价值,为临床提供一种优化的下鼻甲手术方案。方法随机纳入的109例肥厚性鼻炎患者,随机分为2组:序贯手术组54例、单纯等离子治疗组55例。分別于治疗后第2周、第2个月、第6个月记录患者的鼻塞、闷胀、鼻痒、流涕、鼻腔干燥、疼痛、鼻不适感的病情严重程度视觉模拟量表(VAS)积分及Lund-Kennedy内镜评分标准积分,观察治疗6个月。结果序贯手术组、单纯等离子治疗2个月、6个月后,2组的Lund-Kennedy内镜评分无统计学意义(P>0.05);2组在治疗第2周后Lund-Kennedy内镜评分的积分有统计学意义(P<0.05);序贯手术组Lund-Kennedy内镜评分的积分低于单纯等离子治疗组。2组在病情严重程度视觉模拟量表鼻塞、闷胀、鼻痒、流涕积分疗效的比较上存在统计学意义(P<0.05);2组在病情严重程度视觉模拟量表鼻腔干燥、疼痛、鼻不适感积分疗效的比较上存在统计学意义(P<0.05),序贯手术组鼻塞模拟视觉量表的积分低于单纯等离子治疗组。结论序贯手术组、单纯等离子治疗组在治疗肥厚性鼻炎上均取得了满意的疗效。2组患者经客观的Lund-Kennedy内镜评价,疗效无统计学意义。经主观视觉模拟量表评价,序贯手术组均优于单纯等离子治疗组。下鼻甲序贯手术对慢性肥厚性鼻炎有良好的疗效,对于保护下鼻甲生理功能、避免术后患者主观不适有明显的优越性。

鼻内镜手术治疗以鼻面部疼痛为症状的微小鼻窦骨瘤

目的:探讨引起鼻面部疼痛的微小鼻窦骨瘤的临床特点、诊断与治疗。方法:对21例引起鼻面部疼痛的微小鼻窦骨瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均在鼻内镜下手术治疗。结果:术后所有患者鼻面部疼痛症状消失。1例患者术后出现眼眶青淤,其余患者无并发症发生。结论:微小鼻窦骨瘤引起的鼻面部疼痛临床少见,多由于骨瘤局部膨胀压迫致神经性鼻面部疼痛。及早诊断并行手术治疗可以显著改善患者鼻面部疼痛。