机械工业脉冲噪声对工人听力损害的研究

机械工业脉冲噪声对工人听力损害的研究郑建如万学文赵一鸣冉宴立陈静机械工业工种繁多，噪声性质复杂，其中脉冲噪声占有较高的比例，强度各异。为了客观评价机械工业脉冲噪声的危害，尤其是脉冲噪声与稳态噪声造成的危害有无差异，本文观察了接触脉冲噪声工人的听力改变...

累积噪声暴露量与血浆热应激蛋白70抗体关系的分析

目的 研究工业噪声作业工人血浆热应激蛋白 70 (HSP70 )抗体水平是否与噪声暴露剂量有关。方法 用横断面流行病学方法 ,选取 43 8名噪声作业工人进行调查 ;用Westernblot免疫印迹法测定其血浆HSP70抗体滴度 ;用累积噪声暴露量 (CNE)评价工人实际噪声暴露。结果 作业环境等效连续A声级为 ( 83 2 0± 7 99)dB(A) ,CNE为 ( 91 5 0±8 5 0 )dB(A)·年 ,HSP70抗体阳性检出率为 19 4% ,按CNE进行分层分析 ,HSP70阳性检出率与CNE间存在剂量—反应关系。为排除年龄、性别、吸烟等混杂因素 ,进一步进行Logistic回归分析 ,模型显示 :累积噪声暴露量与HSP70抗体阳性显著相关OR =1 0 2 7(P =0 0 3 1)。结论 累积噪声暴露量是引起HSP70抗体阳性的主要危险因素。HSP70抗体阳性率可反映噪声实际暴露水平。

汽车制造业不同工种工伤事故分布特征的研究

目的 探索汽车制造不同工种工人工伤事故发生的种类 ,特征及影响因素 ,为劳动安全部门制定防治对策。方法 对 3 6 5 1例工伤档案资料按种类和分布特征进行描述和分析。结果 受伤者中机加工、冲压工、特种工、辅助工、铸造工分别占 2 0 3 %、16 1%、 16 9%、 2 0 2 %、 8 6 %。男女工伤人数分别为 3 0 6 1人和 5 90人 ,工伤率分别为 4 0‰和1 5‰。冲压工工伤率和致残率最高 ,达 2 2 4%和 36 5 %。结论 工伤的主要原因是人为因素 ,占工伤总数的 49 1% ,其中违章操作占 34 2 %。建议加强安全教育、技术培训以及日常安全监督 ,改善作业条件 。

累积噪声暴露量与血清甘油三酯和总胆固醇关系的分析

目的研究工业噪声作业工人血清中甘油三酯和总胆固醇水平是否与噪声暴露剂量有关。方法选取706名汽车制造工人进行调查,用累积噪声暴露量(CNE)来评价工人的噪声暴露。测定血清中甘油三酯和总胆固醇。结果作业环境等效连续A声级为83.2±7.99dB(A),CNE为91.5±8.50dB(A)年,高甘油三酯血症检出率为15.44%,高胆固醇血症检出率为32.01%;按CNE作分层分析,高胆固醇血症检出率与CNE间存在剂量-反应关系。控制混杂因素,进一步logistic回归分析:CNE与高胆固醇血症相关显著。结论CNE是引起高胆固醇血症的危险因素之一。

噪声作业工人血清甘油三酯和总胆固醇水平分析

目的了解噪声作业工人血清中甘油三酯和总胆固醇水平与噪声暴露剂量的关系。方法选取706例作业工人进行调查,用累积噪声暴露量(CNE)评价噪声暴露;测定血清中甘油三酯和总胆固醇。结果作业环境等效连续A声级为83.2±7.99dB(A),CNE为91.5±8.50dB(A)年,高甘油三酯血症患病率为15.4%,高胆固醇血症患病率为32%;按CNE作分层分析,高胆固醇血症患病率与CNE间存在剂量-反应关系;logistic回归分析:显示CNE与高胆固醇血症相关。结论CNE是引起高胆固醇血症的危险因素之一。

某公司电镀车间职业性疾患的调查

对某公司所属6个专业厂电镀车间进行了现场劳动卫生学调查，车间空气Cr6+的测定及190名作业工人的体检，发现各专业厂现场环境较符合卫生学要求，空气中Cr6+浓度达标率为96．5％，对人体的损害主要是鼻粘膜、咽、皮肤、关节等部位。

钙粘蛋白23基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系研究

目的探讨钙粘蛋白23基因(CDH23)多态性与噪声性听力损失之间的关系。方法采用横断面流行病学研究方法,对194名噪声暴露作业工人进行调查和听力测试,按听力学评价的结果将其分为听力损失组和听力正常组;用多聚酶链反应-限制性片断长度多态性(PCRRFLP)方法检测其CDH23基因上4个单核苷酸位点的多态性。结果CDH23基因的rs1227049和rs1227051两个位点的基因型分布及其等位基因频率在93名噪声性听力损失与101名听力正常工人之间差异无显著性(P>0.05);而rs3802711位点和第七外显子的末位单核苷酸位点的基因型分布及其等位基因频率在两组之间差异均有极显著性(P<0.01)。用多元Logistic回归分析对两组间年龄、性别、吸烟状况、爆震史和累积噪声暴露量等因素进行校正后,发现rs1227049位点的CC基因型与GG基因型相比噪声性听力损失的危险度显著升高,调整OR值为3.865(95%可信区间为1.076～13.886);rs3802711位点的TT基因型与CT基因型相比噪声性听力损失的危险度有极显著性升高,调整OR值为6.088(95%可信区间为2.485～14.917);第七外显子的末位单核苷酸位点的GG基因型与AG基因型相比噪声性听力损失的危险度也有极显著性升高,调整OR值为5.769(95%可信区间为2.745～12.121)。结论钙粘蛋白23基因多态性可能在噪声性听力损失的发病过程中起重要作用,携带rs1227049CC基因型、rs3802721TT基因型和第七外显子末位单核苷酸位点GG基因型的个体对噪声性听力损失更为易感。

噪声作业工人血浆热休克蛋白60、70抗体滴度分析

目的 探讨噪声作业工人血浆热休克蛋白 (HSPs) 6 0、 70抗体滴度及其与累积噪声暴露量 (CNE)的关系。方法 用Westernblot免疫印迹法对 391名工人 (噪声暴露 2 0 7名 ,对照 184名 )的血浆HSP 6 0、 70抗体水平进行测定 ,用趋势 χ2 检验和多因素Logistic回归模型分析HSP 6 0、 70抗体水平与噪声暴露的关系。结果 除HSP 6 0抗体滴度 1∶80外 ,其他滴度观察组HSP 6 0、 70抗体阳性率与对照组间差别均有显著性意义 ;HSP 70抗体滴度为 1∶10阳性率随累积噪声暴露量 (CNE)增大而升高 ;用Logistic回归分析控制了混杂因素的作用后 ,血浆HSP 6 0、HSP 70抗体检出率与CNE呈正相关关系。结论 血浆HSP 6 0、

谷胱甘肽硫转移酶M1和T1基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系研究

目的探讨谷胱甘肽硫转移酶M1和T1(GSTM1和GSTT1)的基因多态性与噪声性听力损失易感性之间的关系。方法采用横断面流行病学研究方法,对194名噪声暴露作业工人进行调查和听力测试,按听力学评价的结果将其分为听力损失组和听力正常组。用多重PCR方法检测其GSTM1和GSTT1的存在空白基因多态性。结果GSTM1和GSTT1的存在空白基因型分布在93名噪声性听力损失与101名听力正常工人之间差异无显著性(P>0.05)。采用多元Logistic回归分析对两组间年龄、性别、吸烟状况、爆震史和累积噪声暴露量等因素进行校正后,发现GSTT1空白基因型组与GSTT1存在基因型组相比噪声性听力损失的危险度显著性升高(P<0.05),调整OR值为1.952(95%可信区间为1.017～3.746);GSTM1存在与空白基因型之间发生噪声性听力损失的相对危险度差异无显著性(P>0.05)。结论谷胱甘肽硫转移酶T1基因多态性可能在噪声性听力损失的发病过程中起一定作用,携带GSTT1空白基因型的个体对噪声性听力损失的易感性升高。

汽车制造业噪声暴露对作业工人健康影响的研究

目的 研究汽车制造业噪声暴露对作业工人健康的影响。方法 采用横断面流行病学方法 ,选取 70 6名噪声作业工人进行调查 ;用累计噪声暴露量 (CNE)评价工人实际噪声暴露 ;将健康监护、现场噪声测试、实验室检测和多因素Logistic回归技术用于分析影响工人健康的相关因素。结果 噪声暴露导致工人患高血压、听力损伤等疾患与接噪工龄和CNE之间存在典型的剂量 -反应关系。结论 噪声暴露是致听力损伤、高血压发病的危险因素 ,降低作业现场噪声强度 。

汽车制造工人职业噪声接触与心电图异常关系研究

目的 探讨汽车制造业职业噪声接触与工人心电图异常的关系。方法 采用问卷调查、现场环境检测等方法,对某汽车制造公司706名工人(噪声接触403例,对照303例)进行调查研究。结果 噪声接触组的心电图异常率为31. 0%,明显高于对照组(19. 1%);随着累积噪声接触量(CNE)的增加,心电图异常率明显升高,经趋势χ2 检验差异有显著性(P<0 .01);Logistic回归分析显示,在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后,CNE与心电图异常之间仍然存在较强的联系。结论 工人累积噪声接触量与心电图异常之间存在较为明显的剂量-反应关系,职业噪声接触可能是工人心电图异常的危险因素。

汽车制造业职业性噪声暴露与高血压关系的探讨

对汽车制造企业 70 6名噪声作业工人 (噪声暴露组40 7例 ,对照组 2 99例 ) ,用横断面流行病学方法 ,采用健康监护、现场噪声测试、实验室检测等进行汽车制造业工人噪声暴露与高血压发病关系的探讨。结果显示 ,高血压患病率在噪声暴露组为 2 7 2 7% ,明显高于对照组 (18 0 6% ) ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。随着累积噪声暴露水平的升高 ,高血压患病率呈增高趋势 ,且存在剂量 反应关系。Logistic回归分析结果表明 ,在控制了年龄、家族史和体重指数等混杂因素后 ,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素。

质膜Ca^(2+)-ATP酶异构体2基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系

目的 探讨质膜Ca2 + - ATP酶异构体 2 (PMCA2 )基因多态性与噪声性听力损失的关系。方法 采用横断面流行病学研究方法 ,对 194名噪声暴露作业工人进行调查和听力测试 ,按听力学评价的结果将其分为听力损失组和听力正常组 ;用多聚酶链反应 限制性片断长度多态性 (PCR -RFLP)方法和等位基因特异扩增法 (ASA)检测其PMCA2基因上rs2 2 892 74和rs6790 64 0两个单核苷酸位点的多态性。结果 在 93名噪声性听力损失的工人中 ,rs2 2 892 74位点AA、AG和GG基因型的频率分别为16. 1%、40. 9%和 43. 0 % ,等位基因A和G的频率为 3 6 6%和 63 . 4% ;在 10 1名听力正常的工人中 ,其基因型频率分别为 15 8%(AA)、3 2 7% (AG)和 5 .1 5 % (GG) ,等位基因频率为 3 2. 2 % (A)和 67. 8% (G)。rs6790 64 0位点在噪声性听力损失组CC、CT和TT基因型的频率分别为 0、 82 8%和 17. 2 % ,等位基因C和T的频率为 41. 4%和 5 8 .6% ;在听力正常组的基因型频率分别为 1 0 %(CC)、 76. 2 % (CT)和 2 2 . 8% (TT) ;等位基因频率为 3 9. 1% (C)和 60. 9% (T)。两位点的基因型分布及其等位基因频率在噪声性听力损失组与听力正常组之间差异均无显著性 (P >0 . 0 5 )。采用多元Logistic回归对两组间年龄、性别、吸烟状况。

热休克蛋白60基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系

目的探讨热休克蛋白60(HSP60)基因多态性与噪声性听力损失的关系。方法采用横断面流行病学研究方法,对194名噪声暴露作业工人进行调查和听力测试,按听力学评价的结果将其分为听力损失组和听力正常组;用等位基因特异扩增法(ASA)和多聚酶链反应-限制性片断长度多态性法(PCR-RFLP)检测其HSP60基因上rs11551350和rs2340690两个单核苷酸位点的多态性。结果rs11551350位点在93名噪声性听力损失的工人中GG、AA和AG基因型的频率分别为1.1%、9.7%和89.2%,等位基因G和A的频率为45.7%和54.3%;在101名听力正常的工人中,基因型频率分别为5.9%(GG)、5.9%(AA)和88.1%(AG),等位基因频率为50.0%(G)和50.0%(A)。rs2340690位点在噪声性听力损失组CC、TT和CT基因型的频率分别为51.6%、7.5%和40.9%,等位基因C和T的频率为72.0%和28.0%;在听力正常组的基因型频率分别为45.5%(CC)、4.0%(TT)和50.5%(CT);等位基因频率为70.8%(C)和29.2%(T)。两位点的基因型分布及其等位基因频率在噪声性听力损失组与听力正常组之间差异均无显著性(P>0.05)。采用多元Logistic回归对两组间年龄、性别、吸烟状况、爆震史和累积噪声暴露量等因素进行校正后,未发现两位点中任一基因型的噪声性听力损失的危险度有显著性升高(P>0.05)。结论HSP60基因的rs11551350和rs2340690两个单核苷酸位点的多态性可能不是噪声性听力损失的遗传易感性因素。

噪声作业工人血浆热应激蛋白70抗体与心脏功能异常的关系

目的 探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白 (HSP) 70抗体与心功能异常之间的关系。方法 用Westernblot免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP70抗体水平 ,用多因素Logistic回归模型分析HSP70抗体水平与心电图异常的关系。结果 心电图异常组HSP70抗体阳性率为 3 5 6% ,明显高于心电图正常组 (15 7% ) ;在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后 ,心电图异常与HSP70抗体之间仍然存在较强联系。结论 血浆HSP70抗体可能是噪声作业工人心脏功能异常的危险因素之一。

运用主成分聚类方法评估综合医院临床科主任能力

目的探索反映临床主任的能力和水平,对临床科主任综合素质和能力进行科学合理评估的方法。方法运用主成分聚类分析法,对医院29个学科带头人从自身条件、医疗水平、教学科研、科室建设等方面遴选提炼12个指标先进行主成分分析排序,对分析结果再聚类分析。结果发现12个指标基本能够反映临床科主任的临床能力、影响力、科室管控、科研水平等,并且通过主成分聚类方法能够评估每个临床主任的优势能力和综合能力。结论主成分聚类方法评估临床科主任能力可以避免评估片面性,适用于多因素综合评估,是一种值得应用推广的方法 。

噪声作业工人血浆热应激蛋白70抗体与高血压关系的研究

目的 探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白70(HSP70)抗体与高血压之间的关系。方法 用西方墨点免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP70抗体水平,采用Logistic回归分析技术,分析HSP70抗体与高血压之间的关系。结果 噪声作业工人高血压组HSP70抗体阳性率为 55 .4%,明显高于对照组(6 .0%);按累积噪声暴露量(CNE)分层分析,HSP70抗体阳性率、高血压患病率均随着CNE增加而升高且呈剂量-反应关系;在排除高血压常见的影响因素后,高血压与HSP70抗体之间仍然存在较强联系。结论 HSP70抗体可能是噪声作业工人高血压患病的危险因素之一,可作为噪声环境应激导致高血压的血清学标志物,并可能参与高血压发病的形成过程。

噪声作业工人血浆热应激蛋白60抗体与心电图异常的关系研究

目的 探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白 (HSP) 6 0抗体与心电图异常之间的关系。方法 用Westernblot免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP 6 0抗体水平。用多因素Logistic回归分析HSP 6 0抗体水平与心电图异常的关系。结果 心电图异常组噪声作业工人HSP6 0抗体阳性率为 15 4 % ,心电图正常组为 5 9% ,差别有显著性意义(P <0 0 1) ;在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后 ,心电图异常与HSP6 0抗体之间仍然存在着较强联系。结论 血浆HSP6 0抗体可能是噪声作业工人心电图异常的危险因素。