国医大师郑新论治糖尿病肾病的学术思想和临证经验

国医大师郑新医术精湛,善长于辨治慢性肾脏病。文章总结郑老诊治糖尿病肾病的学术思想和临证经验。郑老认为,糖尿病肾病病因病机基本特征是元禀赋素亏,本虚标实,以肺脾肾亏虚为本,以痰湿浊虚致瘀为标、为重、为始终。辨证上主要运用脏腑辨证法,抓住"虚""痰""湿浊""瘀"4个证素。以标本兼治为总则,治本将治肺、治脾、治肾有机结合,治标以活血化瘀通络为总法,辨致瘀成因(虚、痰、湿浊)进行分证论治。

国医大师郑新分期论治糖皮质激素在肾脏疾病应用的不良反应

糖皮质激素是现代治疗肾脏病最常用的药物之一,它在取得良好临床疗效的同时,常会带来各种不良反应。国医大师郑新从事中医临床及研究50余年,在治疗中医肾病方面成绩斐然,他以中医脏腑经典理论为基础,提出"肾病三因论",对治疗糖皮质激素在肾病应用中的不良反应进行中医分期论治探讨:(1)激素起始期;(2)激素减量期;(3)激素维持期。总结了这三期的中医辨证施治及常用的方药,运用中医中药优势,综合提高临床疗效,供临床参考和推广。

郑新从“风”论治慢性肾脏病矿物质与骨异常经验

郑新教授认为,慢性肾脏病矿物质与骨异常的病因病机基本特征是"本虚标风",以肾(精髓)、脾(气血)、肝(阴血)亏虚为本,邪气亢盛(如浮阳、毒、瘀、痰、浊等)致风邪扰动为标,提出从"风"论治。临证时根据致"风"成因进行分证论治,以养肝健脾益肾治其本,化瘀解毒搜风通络治其标,灵活运用平肝熄风、培土宁风、化瘀解毒搜风法治疗本病,在临床上取得了较好疗效。

国医大师郑新“肾病三因论”治疗肾病综合征浅析

国医大师郑新从医50余年,医术精湛,在长期的肾病临床实践中,治疗肾病综合征理验俱丰,总结出独具特色的“肾病三因论”学术思想。它以“因肾、因脾、因肺”为主要病机,其本在肾,其制在脾,其标在肺,以“补肾健脾清肺”为基本治法,辨证过程中,重在抓肺、脾、肾,对“因”治疗,扶正与驱邪并用,病证结合,标本兼治,融会贯通,疗效确切。

论宗璞《野葫芦引》中的古典诗歌

在系列长篇小说《野葫芦引》中,宗璞精心创作了“序曲”“间曲”“终曲”共11首散曲,它们饱含深沉浓郁的家国情怀,提示故事情节发展,寄寓作家的当代立场以及对知识分子文化人格与民族精神的理性思考。这些古典诗歌与正文情节相得益彰,显示出情理交融的、可靠的叙述视角;古典诗歌的摘录与创制符合人物性格、心理,实质性地融入了人物活动,塑造出生动真切的人物形象,增强了作品的艺术张力;古典诗歌渲染氛围、营造意境,言近旨远,使小说艺术风格典雅凝练,体现了宗璞坚守诚雅的艺术追求。《野葫芦引》将古典抒情传统融入当代小说叙事,提供了一种现代与传统融合的可能性。

超声检查下产妇胎盘内血池大小对新生儿生长发育的影响

目的探讨超声检查下产妇胎盘内血池大小对新生儿生长发育的影响。方法选取2022年1月至2023年1月青岛大学附属威海市立第二医院收治的63例胎盘血池孕产妇,均接受超声检查,以胎盘内血池大小分为小血池组(n=33,直径<7 cm)和大血池组(n=30,直径≥7cm),另选取同期胎盘内无血池的30例孕产妇为对照组,比较三组新生儿Apgar评分及生长发育情况,采用Spearman相关性分析血池大小与新生儿生长发育的相关性。结果三组新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);大血池组1、5、10 min Apgar评分低于小血池组、对照组(P<0.05);小血池组1、5、10 min Apgar评分低于对照组(P<0.05)。三组新生儿生长发育情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);大血池组身高、体重、Ponderal指数低于小血池组、对照组(P<0.05);与对照组比较,小血池组身高、体重、Ponderal指数更低(P<0.05);血池体积与身高、体重、Ponderal指数呈负相关(P<0.05)。结论超声能够明确胎盘内血池体积,血池体积越大,新生儿生长发育越差。

党建与印刷专业教育教学融合发展的新途径

随着社会的不断发展和新的传媒方式的不断涌现,印刷行业面临诸多挑战,其中之一就是对人才的迫切需求与供给的差距不断扩大。助力振兴印刷产业,是印刷专业教育教学的重要目标。但是,目前产业需求与教育成果之间“两张皮”的问题,仍然没有得到有效解决。要以党建为引领,加强高校基层党组织建设,推进党建与业务的高度融合,才能破解这一难题,形成新质生产力,推进高质量发展。

数字T/R组件发射频谱控制技术研究

现代武器装备单平台集成的各频段雷达、通信等无线电设备数量越来越多,且发射信号均向高功率、超宽带等方向发展,使得雷达与其他设备之间的发射频谱交叠严重,进而导致不同设备之间存在严重的电磁干扰问题。文中针对不同无线电设备收发信号之间的电磁干扰问题进行了分析,重点讨论了数字T/R组件脉冲发射带外频谱分量的产生机理和改善方法,提出了针对性的频谱控制措施,并在某雷达数字T/R组件上开展了试验验证,证明了该频谱控制方法的有效性。

黄体酮在妇产科外领域的研究及临床应用进展

目的:为黄体酮在妇产科外领域的临床应用提供参考。方法:以"黄体酮""神经""呼吸""消化""心血管""泌尿""男性生殖""Progesterone""Nerve""Respiration""Gastrointestinal""Cardiovascular""Urinary""Male reproduction"为关键词,组合检索2000年1月-2015年9月在Pub Med、中国知网、万方等数据库中的相关文献,按不同的治疗领域,对黄体酮在妇产科以外领域的研究及临床应用进行综述。结果:共检索到中文文献491篇、英文文献674篇,最终有效参考文献共34篇。黄体酮治疗肾绞痛和尿路结石被临床广泛应用;对神经保护作用的研究进入临床Ⅲ期试验;对呼吸、消化、心血管、泌尿及男性生殖等系统的积极作用在动物或体外模型研究中得到发展。黄体酮作用于孕酮受体(PR),通过多种分子生物学机制共同发挥多效神经保护和促进再生的作用;通过抑制血管细胞间黏附分子1(VCAM-1)的表达、减少血栓素的释放和增加一氧化氮(NO)的合成,对心血管起保护作用。黄体酮具有β受体激动药活性,能松弛气道及输尿管平滑肌,改善呼吸障碍及治疗肾绞痛;具有拮抗醛固酮及溶质性利尿作用,有利于腹水或结石的排出。黄体酮是哺乳动物精子生理性激动药,能促进Ca^(2+)内流,增强精子活力。此外,黄体酮还在尿路造影、留置导尿术等局部应用。结论:国内外在"中枢神经系统和男性生殖"方面均较为重视黄体酮应用,国内还侧重于"泌尿系统"的应用,而国外则在"心血管系统"方面研究取得进展。目前黄体酮在妇产科外领域的研究,除治疗肾绞痛和尿路结石得到了临床广泛应用,以及围绕神经保护作用进行临床Ⅲ期试验外,其他作用仍处于动物或体外模型的阶段。

天然气水合物储气实验研究

在标准状况下 1m3的水合物可包容 15 0～ 180m3的天然气 ,其巨大的储气能力和相对“温和”的储气条件为天然气储运展现了很好的前景。介绍了水合物储存天然气的实验装置 ,并对合成天然气 (甲烷、乙烷、丙烷的体积百分比分别为 91.47%、4.94%、3 .0 9% )的水合物形成过程进行了初步的实验研究 ,获得了水合物形成过程的耗气速度、储气密度与水合物形成条件 (压力、温度 )的关系。在压力为 3 .79MPa ,温度为 2 73 .95K的试验条件下 ,单位体积的水合物可储存约 145体积的天然气 (标准状况下 ) ,水合物填充率达到理想填充率的 81%。

我国2007-2016年儿童药物性肝损伤文献分析

目的:了解目前我国儿童药物性肝损伤(DILI)的流行病学特点,为减少药品不良反应提供参考。方法:以"肝损伤""肝损害""肝毒性""肝炎""肝病""药物性""儿童"为关键词,检索2007-2016年中国知网、万方数据库的国内相关文献,详细记录文献中DILI患儿的临床资料并进行分析。结果:共检索到文献363篇,最终纳入有效文献13篇,涉及665例患儿。其中,男性424例(63.76%),女性241例(36.24%),男女比例为1.76∶1;患儿年龄最小1月,最大14岁,平均7.87岁,其中7岁以上337例,占50.68%。患儿基础疾病前3位为呼吸道感染40例(31.50%)、血液病29例(22.83%)和肿瘤14例(11.02%)。导致儿童DILI的药物种类前3位为抗菌药物(245例,34.41%)、中药(143例,20.08%)和解热镇痛药(113例,15.87%)。DILI发生时间以用药4周内多见(332例,82.18%);临床分型以肝细胞型为主(382例,65.30%);肝损害严重程度主要为轻中度(505例,86.32%),重症以上的80例(13.68%),其中包括31例(5.30%)肝衰竭。临床症状主要表现为纳差、黄疸、恶心呕吐、乏力和腹部不适;经停药及治疗后,96.54%的患儿明显好转或治愈,死亡4例(0.60%)。结论:在合理用药的前提下,有必要对造成儿童DILI较多的抗菌药物、中药和解热镇痛药进行用药宣教及监护,重视患儿过敏史及评估肝外症状进展,在发生ADR时应及时停药干预以改善预后。

16层螺旋CT诊断结肠癌及息肉的价值

目的：探讨16层螺旋CT诊断结肠癌及息肉的价值。方法：通过对36例结肠病变患者的16层螺旋CT轴位图像和MPR、SSD、Raysum、CTVC及PE图像进行观察分析,与手术和/或结肠镜活检病理结果进行对照研究。结果：36例中23例结肠癌在MPR、SSD、Raysum、CTVC、PE图像均清晰显示,其大体分型的诊断符合率分别为91.67%、83.33%、87.5%、100%、100%。结肠息肉13例（共27个）,MPR、SSD、Raysum图像各显示15个;CTVC、PE清晰显示25个,其对1.0-5.0mm和6.0-9.0mm息肉的检出率分别为80%和100%。结论：16层螺旋CT三维成像大大提高了图像质量和病变检出能力,在结肠癌分型、定位及结肠小息肉的诊治中具有很高的价值。

甲烷水合物储气实验研究

利用甲烷水合物储气的实验装置 ,对高纯度甲烷 (甲烷的体积分数为 99 9% )气体的水合物形成过程进行了初步的实验研究 ,获得了水合物形成过程的耗气速度、储气密度与水合物形成条件 (压力、表面活性剂种类、水量 )的关系 .研究结果有利于水合物储存天然气技术的推广和应用 ,对实现水合物技术的开发。

教学生态系统视域下师生教学关系的嬗变研究--兼论人工智能时代师生教学关系变革之可能

师生关系的演变是教育学研究中的重要议题之一,而教学关系是师生关系的主题与集结点。跨学科、多层面地剖析师生教学关系是当前研究的主要特征,该文力图以生态系统的术语类比教育系统,在教学生态系统的视域下分析师生教学关系的演变,分别论述了从古代以教师为主体到现在以学生为主体的师生教学关系,以及当下所倡导的主体间师生教学关系,并着重分析了教学媒体在这一系统中所扮演的角色。该文认为人工智能时代的师生关系将由平衡走向共生,特别是互利共生,其特征为教学中师生教学交互的深入性、教学中各类语言理解的透彻性、教师立德树人作用的显著性,而要构建这种互利共生的师生教学关系,需要把握以下五点,即充分发挥人工智能在共生关系中的中轴作用,重新审视教学中师生各自的角色定位,重视师生教学关系质量的评价与提升,追求更高层次的师生情感交互,坚守技术应用的教师专业伦理。

剖宫产术后败血症危险因素分析

目的探讨剖宫产术后败血症的危险因素,为临床预防术后败血症提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,选取某妇幼保健院产科2013年1月1日—2016年10月31日剖宫产手术患者,以多因素logistic回归模型进行危险因素分析。结果共选取剖宫产患者4 604例,发生败血症32例,发病率为0.70%。多因素logistic分析显示,妊娠合并糖尿病(OR=4.03)、有阴道试产(OR=15.86)、阴查次数≥3次(OR=6.77)、胎膜早破≥12 h(OR=3.47)、术中出血量≥1 000 mL(OR=4.66)、术后留置导尿管>24 h(OR=2.83)、一周内有使用抗菌药物史(OR=3.20)共7个指标为剖宫产术后败血症的独立危险因素;孕周≥34 W(OR=0.20)、血红蛋白≥100 g/L(OR=0.40)、清蛋白≥35 g/L(OR=0.28)和正常羊水量(OR=0.22)共4个指标为其保护因素。结论应针对孕产妇围手术期相关独立危险因素进行严格管理和对保护因素进行医学干预,以期有效预防和控制剖宫产术后败血症的发生。

266例儿童药品不良反应报告分析

目的：了解广西壮族自治区玉林市妇幼保健院（以下简称＂我院＂）儿童药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）发生的基本情况、相关因素及特点,为促进该地区ADR监测及儿童安全用药提供参考。方法：对2012—2014年我院筛选出的266例儿童ADR报告,进行性别及年龄、给药途径、给药时间、药物类别、所累及器官和（或）系统和临床表现、转归、ADR报告情况进行统计分析。结果：266例ADR报告中,0~3岁发生较多,共188例（占70.68%）;由静脉滴注引起的有246例（占92.48%）;用药过程中0~30 min出现较多,有219例（占82.33%）;中成药注射剂117例（占43.98%）和抗菌药物105例（占39.47%）所致ADR最常见;累及皮肤及其附件损害的有209例（占73.33%）;报告情况中严重的5例（占1.88%）,其中1例（占0.38%）为新的严重的ADR;其余为一般的,其中7例（2.68%）为新的一般的ADR。结论：医院管理及临床治疗应更重视儿童ADR的发生,促进临床合理用药、安全用药。

太赫兹技术的发展及在雷达和通讯系统中的应用(Ⅰ)

简要介绍了太赫兹技术的发展和研究现状,概述了太赫兹波的低能性、高穿透性、指纹谱性、宽带性、瞬态性和相干性等独特性质。列举了太赫兹技术在成像、雷达、通信、生物医学、反恐和安检、航空航天领域和天文与地理方面等的主要应用。重点论述和分析了太赫兹技术在雷达探测和通讯系统中的应用,太赫兹雷达以其高距离分辨率、超大信号带宽、强穿透力、低截获率、强抗干扰性、优越的反隐身和穿透等离子体能力而具有强大的技术优势来实现雷达探测系统的众多功能。太赫兹通信是一个极具应用前景的技术,THz波有非常宽的还没分配的频带,并且具有速率高、方向性好、安全性高、散射小、穿透性好等许多特性,THz通信将给通信系统带来巨大的技术进步。指出了太赫兹技术应用到雷达探测和通讯系统中需重点关注的基础技术和关键技术。

下肢深静脉血栓形成后综合征的中西医结合治疗及效果评估

目的:探讨下肢深静脉血栓形成后综合征的中西医结合治疗及效果评估。方法:将2014年5月—2015年5月在我院内科治疗的60例下肢深静脉血栓形成后综合征患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗方法,观察组采用中西医结合治疗方法,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况以及静脉再通情况。结果:观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿胀、疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢深静脉再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢深静脉血栓形成后综合征采用中西医结合治疗效果显著,能够改善下肢肿胀,减轻疼痛,促进血栓的消融,具有积极的临床意义。