冰片促进药物透过血脑屏障作用的研究进展

近年来大量研究表明,冰片具有促进药物透过血脑屏障的作用。本文对该方面研究进展进行综述,发现其特点包括作用药物广泛、存在剂量/浓度/区域依赖性、作用迅速、生理性促进且可逆、双向性等,作用机制包括对抗磷酸糖蛋白(P-gp)、开放血脑屏障上紧密连接、增强细胞膜流动性和胞饮作用、改变脑部神经递质水平,以及上调钙离子(Ca2+)和一氧化氮(NO)、eNOS水平、β平肾上腺素能受体表达等。由此可知,冰片存在多种途径和方式来促进临床药物透过血脑屏障,是具有巨大潜力的协同脑部吸收的药物。

贝伐珠单抗在我院抗肿瘤治疗中的应用分析

目的:了解贝伐珠单抗在抗肿瘤治疗中的应用情况,以促进该药的临床合理使用。方法:回顾性收集2011年1月-2015年12月我院接受贝伐珠单抗治疗的265例肿瘤患者的病历资料,对患者的肿瘤类型、贝伐珠单抗的临床地位、治疗方案、用药次数、治疗周期进行统计和分析,计算主成分参数并进行主成分分析和聚类分析。结果:265例患者共涉及18类恶性肿瘤,以结直肠癌(48.68%)、卵巢癌(20.75%)、肺癌(9.43%)为主;贝伐珠单抗抗肿瘤治疗用于一线、二线、三线的比例分别为10.28%、26.39%、23.61%;其肿瘤治疗涉及肿瘤类型主要为结直肠癌、卵巢癌、肺癌;其抗肿瘤治疗的肿瘤类型可聚为4类,结直肠癌为一类,卵巢癌为一类,肺癌为一类,其他为一类。贝伐珠单抗与化疗药物联用方案有347例次(90.84%),贝伐珠单抗单用方案有35例次(9.16%);在贝伐珠单抗与化疗药物联用方案中,以与含氟尿嘧啶等抗代谢类药物联用(50.54%)、与含紫杉类药物联用(18.05%)、与铂类药物联用(16.50%)为主。有1例患者最多使用了69次贝伐珠单抗,有44例患者各使用了1次;有1例次治疗了51个周期,有85例次治疗了1个周期,以治疗1~4个周期最为常见。结论:贝伐珠单抗作为首个上市的抗血管生成药物,在临床恶性肿瘤(实体瘤)的治疗中具有一定的地位,已成为结直肠癌、卵巢癌和肺癌的一线治疗药物,但由于其药理作用的局限性,该药与化疗药物的联用仍是主要方向。