磁性护理用于慢性肾衰竭患者护理效果分析

目的探讨磁性护理在慢性肾衰竭患者应用中的应用效果。方法选取医院2022年2月至2023年2月收治的慢性肾衰竭患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例。对照组患者予常规护理,研究组患者予磁性护理。结果护理后,两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的肾功能指标血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮水平均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的生活质量量表评分均显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论磁性护理用于慢性肾衰竭患者的护理效果良好,可改善其肾功能指标,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,提高生活质量。

慢性泪囊炎合并睑板腺功能障碍综合治疗后疗效评价

目的:探讨慢性泪囊炎合并睑板腺功能障碍患者通过泪道激光成型并置管术及术后联合睑板腺治疗的疗效。方法:收集我院2021-03/2022-12慢性泪囊炎合并睑板腺功能障碍的患者128例,均行泪道激光成型联合置管术;术后随机分为2组,A组64例(无睑板腺治疗)、B组64例(睑板腺治疗),术后3 mo取出泪道置管后评价两组泪道冲洗通畅率;并对比两组眼表疾病指数(OSDI)评分、非侵袭性泪膜破裂时间、泪河高度、眼红分析、睑板腺分析、泪液脂质层厚度、泪液蕨类试验、结膜印记细胞检查的变化情况。结果:A组与B组泪道冲洗通畅率分别为78.1%、81.2%,两者比较无差异(P>0.05);与A组比较,术后3 mo B组患者非侵袭性泪膜破裂时间延长,OSDI评分、眼红分析、泪液蕨类试验及结膜印记细胞学分级降低(均P<0.05),而泪河高度、泪液脂质层厚度、睑板腺缺失评分两者无明显差异(均P>0.05)。结论:慢性泪囊炎合并睑板腺功能障碍患者综合治疗后其舒适度、泪膜稳定性、局部炎症反应有所好转,这类患者手术治疗的同时应同步重视眼表微环境异常的改善,以期达到满意的疗效。

神舟飞船高精度星敏感器设计概述及在轨验证

给出了中国神舟系列飞船所采用的高精度星敏感器的设计方案和在轨验证结果。在镜头设计方面,采用了光阑前置结构型式,满足小型化和长寿命应用需求;在整机结构设计方面,采用了“框架组合环绕式”一体化结构,注重轻量化与稳定性;在电路设计方面,采用了抗辐照加固的APS图像传感器、处理器和ASIC,确保全寿命周期内高灵敏度探测与高可靠信息处理;在算法方面,采用了聚类提取、快速三角形识别、卷帘补偿以及曝光时间动态调整等算法,实现精度、更新率、动态和捕获等关键性能指标;此外,对整机热稳定性进行了改进,确保星敏感器性能可以良好保持。该星敏感器已成功应用于载人航天、探月及北斗三号等一系列重大工程,在轨应用数量达到200余台。

极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例基因突变分析

目的对1例极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)病儿进行可疑致病基因突变分析,并探讨基因突变与该疾病表型的关系。方法选择1例VLCADD病儿为实验组,200例健康者为对照组,采用串联质谱法检测VLCADD的酰基肉碱谱,全部外显子测序技术(WES)进行突变筛查,与gnomAD和1000Genomes数据库中的人类基因组序列进行比对,寻找可疑基因突变位点,并在病儿及其父母中进行Sanger测序验证。结果病儿串联质谱结果显示,VLCADD相关特征性指标十四烯酰基肉碱(C14∶1)升高,尤其是升高值>1.0μmol/L可明确诊断。WES发现病儿ACADVL基因存在复合杂合突变,第8外显子c.664G>A和第13外显子c.1276G>A。Sanger测序验证c.664G>A来源于母亲,c.1276G>A来源于父亲。200例正常对照者中未发现该突变。结论ACADVL基因c.664G>A和c.1276G>A复合杂合突变可能是VLCADD的致病突变,串联质谱检测结合高通量基因测序可为VLCADD的临床早期筛查和诊断提供重要依据。

4R危机管理模式联合规范化营养干预对腹膜透析患者营养状况的影响

探讨联合规范营养干预4R危机管理模式对腹透患者营养状况的影响。方法 患者按1∶1的形式分为对照组和观察组各50例,对照组采用腹透常规饮食护理,观察组采用联合规范营养干预的4R危机管理模式;对比干预前后两组营养指标。结果 干预后,两组患者整体营养评估比较,差异显著( P < 0.05) ; 干预后,两组患者的钙磷代谢水平均明显降低,且观察组低于对照组( P < 0.05)。结论 4R危机管理模式联合标准化营养干预,能有效改善腹透病人的营养状况,值得临床应用。

经食管心脏电生理检查揭示房室结多径路1例

房室结多径路是指房室结内存在解剖或功能上传导特性各异的多条径路。多条径路的存在可形成不同折返组合,在临床上表现为各类心动过速或特殊心电现象。经食管心脏电生理检查具有食管导联P波易辨认、可复制心电现象或易诱发心律失常等优势,在判断心动过速的性质及发生机制方面有重要作用。本文报告1例心悸患者,通过经食管心脏电生理检查发现不典型文氏现象,并诱发慢-慢型房室结折返性心动过速,从而揭示房室结多径路的存在。

不同部位自体皮瓣即刻重建对乳腺癌预后的影响

目的探讨腹直肌皮瓣(TRAM)和背阔肌皮瓣(LDMF)在乳腺癌术后乳房即刻重建中的应用效果及对肿瘤复发转移的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月联勤保障部队第九○九医院普通外科收治的117例乳腺癌患者临床资料,观察组采用TRAM即刻重建(n=63)、对照组采用LDMF即刻重建(n=54),随访13~60个月,中位随访时间47个月;Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法比较两组3年无瘤生存率和5年无瘤生存率;采用单因素和多因素Cox分析乳腺癌术后复发转移危险因素。结果两组患者重建乳房对称性、术后坏死或脂肪液化率、供区积液或感染率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月TRAM皮瓣痛觉、触觉、两点辨别觉异常率低于LDMF皮瓣(P<0.05);TRAM皮瓣3年和5年无瘤生存率为74.60%(47/63)、60.31%(38/63)低于LDMF皮瓣87.03%(47/54)、75.92%(41/54)(P<0.05);单因素分析糖尿病史、吸烟史、乳腺癌家族史、肿瘤直径、TNM分期、病理类型、淋巴结转移、皮瓣来源是肿瘤复发转移危险因素(P<0.05);多因素分析肿瘤直径≥4 cm、乳腺癌Ⅱ或Ⅲ期、病理类型为浸润性特殊型癌、淋巴结转移≥4个是乳腺癌重建术后复发转移的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌乳房重建应用TRAM皮瓣和LDMF皮瓣相比,TRAM能够加快神经感觉恢复,但可能增加术后肿瘤复发转移发生率。

手语数字人研发现状与思考

无论中外,为听障人群提供手语相关服务都得到大量政策法规支持,巨大的需求使得人工智能成为解决供需矛盾的时代选择。当前,中国在手语数字人研发领域已领先于世界,众多手语数字人产品已在电视新闻、公共服务、重大赛事活动、聋校教学等场景落地应用,但聋人社区和手语翻译业界对此却不乏质疑、反感甚至阻抗。其原因在于:(1)研发人员对手语的独特语言特性缺乏认知;(2)高质量的海量手语语料难以获取;(3)现有技术水平无法匹配聋人用户需求,生成的手语可懂度低,且表情与口动难以做到仿真;(4)聋人对技术的评价受到多重因素影响。建议对行业加强规范治理,重视潜在的伦理风险,确保聋人用户的诉求得到满足,建立跨界合作联盟以驱动该行业的可持续发展。

触觉手语:理解视听双障者沟通的新视角

视听双障个体由于在视觉和听觉上均存在障碍,从而导致信息获取困难和沟通挑战,新中国成立之初,针对特定群体建立了少量的康复服务项目,康复支付方式单一;改革开放以后,康复服务快速发展,逐渐形成多样化支付渠道;党的十八大以来,康复服常规的口语和手语交流方式往往不适用,触觉手语因而成为一种可行的沟通选择。视听双障务转向全人群和全生命周期,康复支付迈向多元化。但是,从总体上看,康复服务支付体者使用的触觉手语最初仅是聋人手语的触觉化版本,随着这一群体自我意识的觉醒和探索的系存在碎片化、低水平、地区化等问题,制约了康复服务的可获得性和可及性。基于人口深入,进阶版触觉手语成为新的沟通方式,并逐渐形成不同于常规手语的触觉手语语法结构老龄化发展趋势,未来应树立全人群、全生命周期康复服务理念,强化政府康复服务保障和会话特征,在社群内得到局部推广。文章对我国视听双障研究与实践也提出了建议:以触职能,完善康复服务筹资机制,适度统一康复保障政策,建立起高质量、可负担的康复服觉手语开发视听双障人群的沟通潜力,提升视听双障人群的生命福祉与社会参与,助推我国务支付体系。特殊教育与康复事业。

推广国家通用手语和国家通用盲文:道虽远,行则将至

前不久,中国残联办公厅、教育部办公厅联合印发《关于加快在特殊教育学校推广国家通用手语和国家通用盲文的通知》,聚焦语言文字这一关乎感官障碍儿童教育质量提升的关键问题,作出加快推广国家通用手语和国家通用盲文的重要决定,要求切实提升推广程度和规范使用质量。要深刻认识和把握在特殊教育学校推广国家通用手语和国家通用盲文的价值和意义。听力障碍人群和视力障碍人群是社会主义大家庭的平等成员,满足他们的语言文字需求,既是深入贯彻党的二十大精神的具体举措,又是全面落实习近平总书记关于残疾人事业的重要论述和关于语言文字工作的重要指示批示精神的切实行动,体现了党和国家对特殊教育的高度重视和特别支持。

以诗译诗:聋校语文古诗词教学的有效策略

古诗词教学是聋校语文教学中的传统难题。以《中华手语大系(视听版)》一书中经典唐诗的手语译文作为研究对象,分析手语诗中手势与诗歌韵律、隐喻等的关系,阐述“以诗译诗”的理念及其作为教学策略在聋校语文教学中的应用,探讨如何用手语的韵律、节奏之美诠释中华传统诗歌的意境。

濒危手语保护:国际经验与中国路径

语言是文化的载体,任何语言的濒危和灭绝都是全人类的共同损失。濒危语言已成为国际社会语言学界高度关注的议题,但目前的研究成果多集中于有声语言领域,聋人手语濒危问题尚未获得足够关注。作为聋人群体使用的主要沟通工具,手语近年来受医疗、科技的进步和早期干预的普及影响,使用范围不断缩小,生存空间日渐逼仄,濒危态势渐趋明显。本文回顾了目前手语濒危的现状、原因,总结了对濒危手语的评估手段和手语保护的国际经验,对我国的手语保护工作提出建议。

特殊教育从隔离到全纳的跨界对话(笔谈)

1994年6月7日至10日,联合国教科文组织在西班牙萨拉曼卡市召开了“世界特殊教育大会”。我国派代表参加会议。会议通过了《萨拉曼卡宣言》,提出了全纳教育思想,对我国和世界特殊教育发展影响深远。为贯彻落实党的二十大提出的“强化特殊教育普惠发展”思想,弘扬《萨拉曼卡宣言》精神,深入实施全纳教育,本刊联合中国特殊教育博物馆,以“纪念《萨拉曼卡宣言》颁布30周年”为主题,诚邀不同学科、不同业界专家学者等,从不同视角发表观点,陈述见解,贡献智慧。

天水木皮沟梁金矿地质特征及找矿前景

木皮沟梁金矿主要分布在北秦岭地区,属于西秦岭多金属成矿带,李子园群是该矿的主要产出地层,为天子山花岗岩和区内韧性剪切带彼此相互交接的区段上,该矿为石英脉型金矿床,矿石为石英脉(含硫化物)具有较高的品位,褐铁矿以及黄铁矿是发挥载金作用的重要矿物.文中结合前人的研究基础,对该矿成矿地质特征展开系统分析和研究,认为区内有着非常好的成矿条件,区内的构造以及岩体和地层等,对该矿成矿起着重要的控制作用.另外,总结分析该矿的主要找矿标志.

降钙素基因相关肽在胃溃疡模型小鼠穴位敏化中的作用研究

目的从分子生物学的角度,探讨降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)在慢性胃溃疡模型小鼠穴位敏化过程中的作用。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组和模型组,每组15只,将冰乙酸溶液于胃小弯近幽门处注射到胃壁肌层近黏膜下层构建慢性胃溃疡模型,随后在小鼠尾静脉上注射伊文思蓝,观察穴位敏化点的体表分布规律;HE染色法观察胃部组织在造模前后的病理形态变化;通过体表痛敏行为学实验,观察小鼠痛觉阈值的改变;蛋白质印迹法、免疫荧光染色法检测穴位敏化后脊髓、背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)和皮肤中的CGRP表达。结果通过向小鼠胃部注射冰乙酸可诱导其形成符合胃溃疡典型病理特征的动物模型;对照组EB渗出点较少,模型组EB渗出点分散于脊髓T_(1)~T_(13)节段支配区域,其中以T_(9)~_(T11)区域最为集中,且其伊文思蓝渗出点压痛阈较造模前显著降低(P<0.01)。穴位敏化后模型组的脊髓、DRG和皮肤中的CGRP蛋白和荧光蛋白阳性表达显著高于对照组(P<0.01)。结论冰乙酸诱导小鼠形成胃溃疡后,其胃部组织病变所对应的体表敏化区、相应的脊髓T9~T11节段和DRG神经元中CGRP表达增高,可能是引起外周和中枢痛觉敏化,使体表局部出现神经源性炎性反应,介导穴位敏化的原因。

单元整体视域下小学英语听说课教学策略探究

小学英语教学中,教师以单元为整体,能够有针对性地应对听说教学中常见的分离问题,优化教学过程。在备课阶段,教师需从整个单元内容出发,精心提炼多维度的教学目标,在真实的语境中激发学生的学习兴趣,引导学生在自然的环境中锻炼语言能力。教师还要针对教学内容精心解构,搭建多元语言支架,提升学生的基本语言技能。课堂活动中教学与评价的紧密结合,为学生全面发展提供了坚实的基础。

富CO_(2)氨水溶液的生物质灰矿化解吸特性

以氨水为吸收剂进行CO_(2)化学吸收时,为抑制氨挥发,一般需要在高温高压条件下对富CO_(2)氨水进行热解吸,能耗较高。基于此,本文提出在氨水富液中添加生物质灰,通过生物质灰的CO_(2)矿化特性来实现氨水富液解吸与CO_(2)固定,并探究了生物质灰矿化解吸氨水富液的可行性、氨水贫液的沼气CO_(2)再吸收特性以及氨水在“CO_(2)吸收-生物灰矿化解吸”中的循环稳定性。结果表明,在氨水富液中添加生物质灰,能有效解吸氨水富液,且解吸后获得的氨水贫液具备良好的CO_(2)再吸收性能,净CO_(2)吸收能力最高可达0.32mol/mol。在常压条件下,氨水富液的CO_(2)负荷降幅随生物质灰添加量及反应温度的增加而增大。在初始CO_(2)负荷为0.6mol/mol的氨水富液中添加生物质灰进行解吸时,当添加量从50g/L提升至250g/L时,富液CO_(2)负荷降幅从18.83%急剧上升至94.17%。与直接添加CaO解吸相比,生物质飞灰矿化解吸氨水富液时,氨水的CO_(2)循环吸收能力略低,但在5个“吸收-解吸”循环周期里,氨水的平均净CO_(2)吸收能力仍能达到0.24mol/mol。

土壤中磺胺类抗生素的污染现状及分析方法的研究进展

磺胺类抗生素是医院临床用药和畜牧养殖中使用量最大的抗生素之一,但是未完全代谢吸收的抗生素会随着粪便和尿液等排泄物释放到自然环境,并在地表水、地下水和土壤中累积造成污染。介绍了磺胺类抗生素的来源及危害,阐述了土壤中磺胺类抗生素的污染现状及分析方法,探讨了现有方法的优缺点及存在的主要问题,并对今后土壤中抗生素的检测技术进行了展望。

指向思维培养 发展模型认知——以高三“电化学专题”第一轮复习为例

在高三专题复习中,存在知识点浅层回顾、过度依赖教辅、机械刷题等问题,针对这些问题提出了设计任务驱动、指向思维培养、发展模型认知的高三专题复习模式。以高三“电化学专题”第一轮复习为例,分析了“电化学”促进学生思维发展的功能价值,阐述了电化学教学的重点和难点,指出了学生主要的思维障碍点,提出了促进学生电化学思维模型建构的策略。

RNA结合蛋白QKI可通过调节EMT相关基因转录物的切割形成circRNA促进胃癌的发生发展

目的通过生物信息学分析震颤响应蛋白(quaking,QKI)参与胃癌(gastric cancer,GC)发生和发展的可能分子机制。研究QKI在GC细胞中的增殖、侵袭和迁移能力。方法联合TCGA和GTEx数据库分析QKI在常见人类癌症样本中的差异表达。分析QKI蛋白表达与肿瘤突变负荷(tumor mutation burden,TMB)评分、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)评分以及ESTIMATE评分的相关性,并分析QKI蛋白表达与总生存期(overall survival,OS)、无病生存期(disease free survival,DFS)及无进展生存期(progression free survival,PFS)的相关性。通过生物信息学分析获得可编码DEcircRNAs的EMT相关基因,构建QKI-EMT-circRNAs调控网络。在TMK1细胞中对差异表达的circRNAs和EMT相关基因进行表达验证,并验证敲降QKI后对TMK1细胞的增殖、侵袭和迁移能力的影响。结果QKI在绝大多数肿瘤中差异表达,且与TMB、MSI以及肿瘤微环境(tumour microenvironment,TME)密切相关;QKI可作为高风险因子预测常见人类癌症患者的OS、DFS和PFS。QKI通过调控6个EMT相关基因转录本剪切形成8个circRNAs,它们均与胃癌患者预后明显相关。细胞实验表明,相对于正常胃上皮细胞,只有hsa_ccirc_0004015、CALD1和CDK14在TMK1细胞中表达下调。敲降QKI可抑制TMK1细胞的增殖、侵袭和迁移能力。结论QKI通过调控6个EMT相关基因转录本剪切形成circRNAs,从而促进GC发生和发展。QKI在TMK1细胞中高表达,敲降QKI可抑制TMK1细胞的增殖、侵袭和迁移能力。