MRI影像组学模型预测乳腺癌组织中HER-2低表达状态的价值

目的:探讨使用基于动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)影像组学模型早期预测乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(human epithelial growth factor receptor 2,HER-2)低表达的可能性及其价值。方法:收集294例经穿刺或手术病理证实的乳腺浸润性导管癌女性乳腺癌患者的临床及病理资料,对MRI图像原始数据进行瘤内感兴趣区(regions of interest,ROI)勾画及特征提取,经Mann-Whitney U筛选出相关性的特征,LASSO回归进行特征选择,使用10折交叉验证建模,受试者工作特征曲线(receiver operator curve,ROC)分析模型对模型的性能进行评价。结果:经10折交叉验证Linear SVC建模后,所得验证集的平均准确性为79.6%,敏感性为73.7%,特异性为85.6%,ROC分析平均AUC为0.87;经过1000次置换检验后的置换数据集的诊断效能与原数据集相比较,平均准确性、敏感性和特异性的P值均小于0.05,差异有统计学意义,经交叉验证后建立的模型可以对乳腺癌患者HER-2阳性和HER-2低表达进行分类,并且其模型的分类效能高于机会水平。结论:DCE-MRI影像组学模型可以帮助预测乳腺癌组织中HER-2受体低表达状态,具有较好的预测效能,这将为临床进行无创HER-2状态的诊断提供新的思路。

近红外/吲哚菁绿荧光成像技术联合纳米炭在甲状腺癌全切术中识别甲状旁腺中的应用

目的:评估近红外/吲哚菁绿荧光成像(near-infrared fluorescent/indocyanine green, NIRF/ICG)技术联合纳米炭在甲状腺癌全切术中对甲状旁腺的识别效果。方法:选取在我院行甲状腺癌全切手术的100例患者临床基本资料,根据患者入院时间分为单独使用纳米碳组50例和近红外/吲哚菁绿荧光成像技术联合纳米炭组50例。联合组术中联合近红外/吲哚菁绿荧光成像技术同时术中注射纳米炭识别甲状旁腺,并通过术中甲状旁腺试纸快速检测确诊是否为甲状旁腺。比较两组患者甲状旁腺识别率、准确率及暂时性、永久性甲状旁腺功能减低发生率。根据荧光强度分析术后发生暂时性及永久性甲状旁腺功能减退风险,单因素分析探索影响荧光强度的因素,探索荧光强度与暂时性甲状旁腺发生风险相关性。结果:两组患者的性别、年龄、身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI)(P=0.384 1)、术前甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)(P=0.964 1)、术前血清钙(P=0.356)差异均无统计学意义。联合组甲状旁腺识别率88%(176/200),纳米炭组识别率63%(126/200),比较差异有统计学意义(P<0.01);联合组准确率为96.59%(170/176),纳米炭组准确率为87.30%(110/126),比较差异有统计学意义(P<0.01)。联合组术后常规病理1枚误切的甲状旁腺,单独纳米碳组术后发现5枚误切的甲状旁腺。联合组术后第一天有10例患者出现暂时性甲状旁腺功能减低,单独纳米炭组共22例患者出现暂时性甲状旁腺功能减低;联合组术后1天血钙为(2.15±0.07)mmol/L,纳米碳组为(2.09±0.10)mmol/L,差异有统计学意义(P=0.002 438);术后6个月联合组患者出现1例永久性甲状旁腺功能减低,纳米碳组出现5例永久性甲状旁腺功能减低。单因素回归分析结果显示性别(β=-0.383 541 6;95%CI:0.2~2.35;P=0.538 595 3);身高(β=-0.044 147 54;95%CI:0.89~1.03;P=0.233 478 2);BMI(β=-0.173 074 1;95%CI:0.66~1.04;P=0.125 803 6);年龄(β=-0.008 371 99;95%CI:0.94~1.04;P=0.742 1);甲状旁腺分型(β=18.460 56;95%CI:0.94~1.04;P=0.233 478 2);术前血钙(β=-1.765 215,95%CI:0~328.74;P=0.650 233 9);术前PTH(β=0.022 139 24;95%CI:0.91~1.14;P=0.690 276)对FI没有影响。荧光强度FI与术后发生甲状旁腺功能减退风险负相关。结论:近红外/吲哚菁绿荧光成像联合纳米炭技术识别甲状旁腺安全有效,可以提升甲状旁腺识别率,减少误切,并且缩短了误切的甲状旁腺组织离体时间,提升了甲状旁腺组织自体移植的成活率,降低了术后发生暂时性甲状旁腺功能减退的风险,减少术后永久性甲状旁腺功能减退发生率。

基于短视频的山东历史文化名城形象构建传播与用户参与行为研究

以山东历史文化名城为背景,使用SPSS 25.0、AMOS 23.0软件研究山东历史文化名城形象短视频、感知价值、用户参与行为之间的关系,检验感知价值的中介作用。研究结果显示:山东历史文化名城形象短视频正向影响用户感知价值;感知价值正向影响用户参与行为;感知价值在山东历史文化名城形象短视频对用户参与行为的影响过程中起到部分中介作用;抓住短视频和山东历史文化名城的特点,提高用户的主动参与意识,助力山东历史文化名城形象构建与传播。

基于EPSIE“五位一体”的新媒体营销人才培养模式创新策略研究

文章搭建了EPSIE“五位一体”人才培养模式理论框架,从理论上完善了人才培养内容,更新了人才培养模式,丰富了人才培养的内涵,突出人才素养与岗位标准的一致性,为新媒体营销专业建设提供全新的借鉴。

科研单位机构知识库建设面临的问题与解决策略研究——以SHAO机构知识库为例

国内机构知识库(Institutional Repository,IR)建设发展已有十余年,取得了一定成果,但也面临诸多问题。文章以SHAO机构知识库为研究对象,从成果收录情况、功能建设情况以及使用情况三方面进行梳理,分析其在建设中存在的诸多问题,并提出针对性的解决策略。

遥感技术在阿根廷西北部米纳皮基塔斯地区斑岩型铜金矿找矿调查中的应用

阿根廷西北部的铜金多金属成矿带是南美安第斯成矿带的主要组成部分。该成矿带主要发育斑岩型铜金矿,是阿根廷最主要的铜金多金属矿产资源分布区,但该区交通差、地形地质构造复杂、岩性多样,极大地影响了地质找矿的进展。以阿根廷西北部胡胡伊省的米纳皮基塔斯地区为研究区,以ETM+卫星影像为数据源,进行环形构造、菱形构造、深大断裂和破碎带的遥感解译;基于Aster遥感影像数据开展了成像光谱法和主成分分析法矿化蚀变异常信息提取分析。结果显示,铝羟基类蚀变矿物组合和铁染蚀变矿物异常区与主要控矿构造较一致,通过分析认为该区域成矿条件优越。在此基础上,结合斑岩型矿床成矿地质条件等资料,建立该地区遥感地质找矿模型,划分出了重要找矿远景区。该方法具有良好的找矿效果,对阿根廷西北部地区的找矿调查工作具有重要指导作用。

磁共振增强和弥散加权成像对直肠癌壁外静脉侵犯的预测价值及列线图模型开发

目的:探讨磁共振增强和弥散加权成像(DWI)对直肠癌患者壁外静脉侵犯(EMVI)的预测价值,并发一款列线图模型指导临床实践。方法:回顾性总结2019年12月至2022年12月病理确诊直肠腺癌98例,分为EMVI阳性组47例和EMVI阴性组51例。术前采用3.0T MRI平扫和增强,获取体积转移常数(Ktrans)、反向回流速率常数(Kep)、细胞外血管外体积分数(Ve)和DWI参数表观扩散系数(ADC)。比较两组患者的一般临床资料和MRI参数,然后采用LASSO回归模型和多因素Logistic回归筛选危险因素,R软件建立列线图模型,Bootstrap法进行模型内验证,计算一致性指数(C-index)以评估模型区分度;受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC)评估模型的预测性能;校准曲线和决策分析曲线评估模型的吻合度和净获益比。结果:与EMVI阴性组相比,EMVI阳性组血清癌胚抗原(CEA)水平升高,肿瘤浸润深度和环周浸润率(CIR)增加,低分化、T分期(3-4)、N分期(2-3)和Ki67阳性表达率增多(P<0.05)。EMVI阳性组Ktrans和Kep值显著高于EMVI阴性组,而ADC值显著降低(P<0.05)。Spearman检验显示,ADC值与Ktrans和Kep呈显著负相关(P<0.05),而与Ve无明显相关性(P>0.05)。Logistic回归显示,CIR、N分期、ADC值和Ktrans是直肠癌患者EMVI的预测因子(P<0.05)。R软件建立列线图模型,总分220分。内部验证C-index为0.924。ROC显示,Ktrans、Kep、ADC值诊断EMVI阳性的AUC分别为0.765、0.723和0.708(P<0.05),列线图模型的AUC为0.867,显著高于单一指标(P<0.05)。校准曲线显示,列线图预测概率与实际发生率有较好的一致性。决策分析曲线显示,列线图预测的临床净获益比较好。结论:磁共振增强和DWI是直肠癌患者术前评估EMVI阳性的重要无创检查方式,联合CIR、N分期、ADC值和Ktrans开发的列线图模型对EMVI阳性有较好的诊断性能。

红参中水溶性成分三七素的生理活性研究

目的 :从红参粉种分离三七素 ,并研究其新的生理活性。红参粉末中发现含有三七素 (β N oxalo L α ,βdiaminopropi onicacid)。方法 :应用离子交换葡聚糖凝胶色谱柱 (CM SephadexC 2 5 )和快速蛋白质液相色谱柱 (FPLCMonoQ)分离。结果 :三七素对豚鼠主动脉收缩作用的影响 ,在没有组织胺或肾上腺素存在的情况下 ,既无收缩作用也无松驰作用。它能增益组织胺诱导豚鼠主动脉的收缩 ,但对于肾上腺素却无此种作用。此外 ,三七素通过肾上腺素、ADP凝血酶和胶原均无诱导血小板聚集的作用。三七素对于血管紧张肽转移酶也无阻抑作用。结论

HDGF、VEGF在人肝细胞癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的探讨肝癌衍生生长因子(hepatoma-derived growth factor,HDGF)、血管内皮生长因子(vascular endothe-lial growth factor,VEGF)在人肝细胞癌组织中的表达与肿瘤组织微血管形成过程之间的关系和临床意义。方法对108例人肝细胞肝癌及相应的癌旁肝组织标本进行了HDGF、VEGF和CD34免疫组织化学EnVisionTM法检测,并初步分析结果。结果HDGF、VEGF在肝癌组织中阳性表达率分别为63.2%、69.1%;癌旁组织中阳性率分别为16.7%、20.3%。肝癌组织中HDGF、VEGF的表达呈正相关(P<0.05),且两者共同阳性表达与肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)值之间呈正相关(r=0.728,P<0.01;r=0.608,P<0.05)。结论肝癌组织中异常表达增高的HDGF、VEGF与肝癌微血管形成过程相关,可作为判断肝细胞癌侵袭能力、血管生成、判断患者预后的参考标志。

电解对氯苯酚稀水溶液中脱氯降解机理研究

利用石墨电极进行了多种条件下对氯苯酚水溶液的电解研究。研究结果表明,CODCr去除率和脱氯率随电压的升高呈先升高后下降的趋势、随对氯苯酚质量浓度的升高呈指数下降、随溶液pH的升高而升高。碱性条件下电解效果明显优于中性和酸性条件。在电压为10V,pH≈12,电解100mg L的对氯苯酚溶液2h后,CODCr去除率可达52 94%,脱氯率达52 8%。由脉冲辐解瞬态吸收光谱可知,中性、酸性条件下降解机制均为OH·自由基的作用,经过瞬态分子OH-adducts(OH加合物)的中间产物进一步氧化降解;碱性条件下通过OH·自由基和对氯苯酚氧基负离子的阳极直接失电子氧化作用2种降解机制,经过瞬态分子氯代酚氧自由基中间产物氧化降解对氯苯酚,产物分析结果显示生成了对苯二酚和苯醌等中间产物。

调强放疗与常规放疗在早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者中的治疗对照

背景与目的：放射治疗是早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。近年来，越来越多的研究表明，在头颈部肿瘤的放射治疗中，调强放射治疗（intensity—modulated radiotherapy，IMRT）较常规放疗具有优势。本研究比较IMRT与常规放疗治疗早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者的疗效和急、慢性不良反应。方法：系统分析2005年5月-2011年11月在宁波市李惠利医院行常规放疗以及IMRT的Ⅰε～Ⅱε期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者46例，分为IMRT组（14例）和常规放疗组（32例）。常规放疗射野靶区包括双侧鼻腔、筛窦、硬腭和同侧上颌窦，颈部淋巴结受侵时加做双颈照射，靶区剂量（50～54）Gy／（25～27）f，2．0Gy／f；IMRT在cT下勾画靶区，剂量给予54Gy／27f，2．0Gy／f。比较IMRT和常规放疗治疗早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。结果：IMRT组与常规放疗组的完全缓解率分别为78．6％和68．8％，差异无统计学意义（P）O．05）；IMRT组与常规放疗组的3年总生存率（overall survival，OS）分别为71．4％和62．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。IMRT组的急性不良反应较常规放疗组轻（P〈0．05）；IMRT组患者晚期损伤中口干程度和味觉改变方面较常规放疗组减轻，而听力及视力损伤、脑损伤发生率等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：IMRT与常规放疗相比，临床疗效满意，同时能够减轻急性不良反应，降低部分晚期损伤发生率，有望改善患者的生存质量。

BC047440基因在肝细胞癌中的表达及其意义

目的探讨肝癌相关的新基因BC 0 4 7 4 4 0在肝细胞癌(HCC)中的表达及其病理学意义。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测3 6例HCC及其相应的癌旁肝组织中BC 0 4 7 4 4 0 mRNA的表达,并将该基因在HCC中的表达分为过高表达组及较高表达组,分析其与肿瘤病理变化的关系。结果3 6例HCC中BC 0 4 7 4 4 0基因mRNA的表达较癌旁肝组织高,其平均光密度比值分别为0.2 5 9 4±0.0 9 2 8和0.0 9 4 2±0.0 4 4 3,差异有极显著性意义(P<0.0 1);过高表达组与较高表达组相比较,前者肝癌直径较大,门静脉受侵较严重,差异有显著性(P<0.0 5)。结论BC 0 4 7 4 4 0基因与HCC的发生、发展和侵袭转移有关。

植物磷转运蛋白基因的研究进展

磷作为植物细胞核酸,是脂质、ATP、ADP、糖类的重要组成部分,在细胞的代谢活动、酶的调控反应以及信号级联中起着至关重要的作用。虽然土壤中含有大量的磷元素,但是土壤的吸附作用会使磷素转化为植物无法有效吸收和利用的形式。磷转运蛋白(phosphate transporter)作为一种对磷具有亲和力的转运蛋白,能够调节植物对磷的吸收和转运,对提高植物磷利用率具有重要作用。文章结合了国内外近年来有关植物磷转运蛋白的研究结果,从PHT基因家族及成员、PHT基因表达的定位、PHT基因的分子调控机制以及PHT基因在植物中的生物学功能等方面比较全面系统地综述了PHT基因的最新研究状况,并对此进行了展望。尽管在拟南芥(Arabidopsis thaliana)中人们已经对PHT基因有了一定的认识,但仍只处于初步阶段,还有部分的家族成员如PHT3和PHT4的分子调控机制仍有待进一步探究,以确定它们的生理功能并评价它们作为生物技术工具的潜力。目前研究较多的PHT1家族仍需要补充更多研究。在研究过程中也出现了一些值得深入探究的问题,如PHT基因的功能冗余现象以及PHT基因与AM共生分子调节机制等。同时,PHT基因对其他磷响应基因也有一定影响,其中的关系也值得探究,从而全面提高植物中磷吸收和转运的效率,以期为正在开展或即将开展相关研究的科研工作者提供有益的参考。

脂联素和抵抗素与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的探讨脂联素、抵抗素与妊娠期糖尿病的关系及其在妊娠期糖尿病发病中的作用;妊娠期糖尿病脂联素与抵抗素的相关性。方法选取产科门诊孕28～32周的孕妇,进行糖筛查(GCT)试验,异常者再行OGTT试验。按结果进行分组:正常糖代谢组(NGT)30例、糖耐量异常组(GIGT)21例、妊娠期糖尿病组(GDM)32例。利用Elisa方法测空腹脂联素和抵抗素,并测空腹血糖、空腹胰岛素。根据HOMA稳态模型提出的公式,计算胰岛素抵抗指数,分析各指标间的相关性。结果血清脂联素水平在NGT、GIGT、GDM3组的浓度是逐渐下降的,而抵抗素逐渐升高,在GDM组变化最明显(P<0.01)。相关分析发现,血清脂联素浓度与胰岛素抵抗指数、体质指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关(P<0.01),抵抗素与这些指标呈正相关(P<0.01),脂联素与抵抗素呈负相关(P<0.01)。结论脂联素是妊娠期糖尿病的保护因子之一;而抵抗素可促进妊娠期糖尿病的发生发展,增加胰岛素抵抗指数。提高患者血清中脂联素水平降低抵抗素水平,将来可能是治疗妊娠期糖尿病的新靶点。

AR-A014418对γδT细胞增殖、凋亡及杀伤功能的影响

目的:观察糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)选择性抑制剂AR-A014418对体外扩增的γδT细胞的细胞活性包括增殖、凋亡和杀伤功能的影响。方法:采用人淋巴细胞分离液分离健康人外周血中单个核细胞,在γδT细胞完全培养基中培养获得γδT细胞。用不同浓度的AR-A014418诱导培养γδT细胞72 h后,用流式细胞术检测各诱导处理组γδT细胞的增殖、凋亡和杀伤能力;用Western blot检测γδT细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Caspase-3表达情况。结果:AR-A014418浓度在0. 3～10μmol/L时能促进γδT细胞的增殖并抑制其凋亡。同时促凋亡蛋白Cleaved caspase-3和Bax表达逐渐减弱,而抗凋亡蛋白Bcl-2表达逐渐增强。尤其是在3μmol/L时,γδT细胞增殖活性最强,而且体外杀伤人肝癌HepG2细胞和人胃癌SGC-7901细胞活性也显著提高。结论:GSK-3β抑制剂AR-A014418在3μmol/L浓度时,可以抑制体外扩增γδT细胞的凋亡,并能增强其体外增殖和杀伤肿瘤活性,提示AR-A014418具有一定的免疫调节功能,为今后用于体外扩增γδT细胞提供实验依据。

发芽对糜子酚类化合物及抗氧化活性的影响

探讨了发芽时间对糜子中酚类化合物含量、存在形式及抗氧化活性的影响。将经过表面灭菌的糜子种子放入25℃,相对湿度95%的人工气候箱中避光发芽6 d,每天取样,测定其中酚、黄酮含量及抗氧化指标(DPPH、ABTS、FRAP、ORAC)的变化。结果显示,从发芽2 d起,酚、黄酮含量及各项抗氧化指标明显增高。发芽6 d后,内糜8号总酚、总黄酮含量分别为发芽前的5.9和1.9倍,西农10-04号则分别为发芽前的4.6和1.9倍,抗氧化能力均显著增强(p<0.05)。此外,发芽4 d后芽中总酚、总黄酮含量及抗氧化能力显著高于(p<0.05)相应种子。总酚、总黄酮与抗氧化能力间均显示出极强的相关性,其中以总黄酮与FRAP相关性最高(r=0.985)。研究表明,发芽是一种有效提高糜子中酚类化合物含量及抗氧化活性的加工方式。

基于运动和颜色的视频烟雾检测算法

为了提高视频烟雾检测的准确性,有效排除视频中类似烟雾运动的物体,降低对环境光照变化产生的误检,提出了基于运动和颜色改进的烟雾检测算法。该算法能有效克服被检测场景光照的变化、背景混乱运动、以及运动目标阴影带来的干扰。它由两部分构成:烟雾运动检测和烟雾颜色特征的提取。该算法通过运动分割的方法检测出运动的像素,把归一化rgb空间颜色模型引入,以剔除疑似烟雾区域的干扰,并有效减小光照变化等影响。

关节镜下前交叉韧带重建术的康复护理

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术患者的护理要点和康复重点。方法对2005年1月至2007年12月本科收治的142例前交叉韧带损伤的患者,针对关节镜下前交叉韧带重建术患者的治疗特点和要求,制订并临床实施预防术后并发症、防止发生交叉韧带再次断裂及循序渐进施行患肢功能锻炼的护理要点和康复重点。结果患者术后疗效优良率为100%,所有患者术后的康复护理问题得到了解决。结论关节镜下前交叉韧带重建术创伤小,出血少,恢复快。正确的术后康复护理对于手术效果至关重要。在术后早期给予康复锻炼和精心护理,使患者康复理想,并发症少。

PBL模式在肝癌介入外科教学中的应用研究

以问题为中心（Problem-Based Learning,PBL）的讨论式教学作为一种新型教学模式,近年来在世界各大高等院校日益受到重视[1]。PBL是一种以学生为中心,以教师为导向,以小组为单位,围绕实际问题进行讨论的启发式教学形式[2]。我科自2009年以来将PBL教学法应用于肝癌血管介入的教学实践,取得了较好的教学效果，现总结报告如下。