白炭黑补强天然胶乳胶膜性能的提升研究

采用白炭黑对天然胶乳胶膜补强,并通过正交试验研究硫黄、促进剂PX、碳酸锌、白炭黑用量对硫化胶膜物理性能的影响。结果表明:以硫化胶膜的拉伸强度为考察指标,4个因子的影响从大到小依次为促进剂PX、白炭黑、碳酸锌、硫黄,优化用量为促进剂PX0.9份、白炭黑1.11份、碳酸锌0.6份、硫黄1份,相应配方硫化胶膜的拉伸强度可达到31.37 MPa;以硫化胶膜的撕裂强度为考察指标,4个因子的影响从大到小依次为白炭黑、促进剂PX、硫黄、碳酸锌,优化用量为白炭黑1.31份、促进剂PX0.7份、硫黄1.25份、碳酸锌0.5份,相应配方硫化胶膜的撕裂强度可达到65 kN·m^(-1)。

医院财务风险的预防与内部控制措施研究

随着社会的不断发展以及科学技术的不断进步,医疗卫生事业也进入到飞速发展的黄金时期,与此同时,也为医疗卫生事业带来了巨大的时代挑战。为尽可能保障人们的生命健康,医疗卫生行业为之投入了大量的资金,在这个过程中,若想切实提高资金的利用率,避免资源浪费,就必须对医院财务进行合理、有效的管控,规避风险,减少财务隐患发生的可能。而对医院财务进行风险防控及内部控制,能进一步对医院的资金流进行把控和管理,保障各项医疗卫生工作的有序开展,从而为人们的生命安全保驾护航。基于此,本文作者以当前我国医疗卫生事业的财务发展现状为研究基础,进一步探究了医院财务所面临的风险特点,并针对性提出有效解决方案,以期为我国医院财务风险管控及内部管理质量提升提供理论依据。

不同硫化体系对生物基衣康酸酯橡胶性能的影响

研究了传统硫化(CV)体系、半有效硫化(SEV)体系、有效硫化(EV)体系、过氧化物双叔丁基过氧异丙基苯(BIBP)/三烯丙基异氰脲酸酯(TAIC)硫化体系和酚醛树脂SP1045硫化体系对生物基衣康酸酯橡胶性能的影响。结果表明,BIBP/TAIC硫化体系硫化速率最快,而SP1045硫化体系硫化速率最慢,CV体系、SEV体系和EV体系硫化速率依次逐渐加快;硫黄硫化体系硫化胶的交联密度由大到小依次为:CV体系、SEV体系和EV体系;硫化胶拉伸强度由大到小依次为:SEV体系、SP1045硫化体系、CV体系、EV体系和BIBP/TAIC硫化体系,其中EV体系硫化胶的扯断伸长率和撕裂强度最大,CV体系硫化胶的耐磨性能最好;BIBP/TAIC硫化体系硫化胶具有最优的耐热氧老化性能;与硫黄硫化体系相比,BIBP/TAIC和SP1045硫化体系硫化胶玻璃化转变温度明显向高温方向偏移;CV体系硫化胶60℃时的损耗因子和滚动阻力均为最小;EV体系硫化胶的的有效阻尼温域最宽。

关节线参数对机械对齐全膝关节置换术中截骨量的影响

目的:探讨关节线参数对于机械对齐(MA)全膝关节置换术(TKA)截骨量的影响。方法:共纳入178例(201个膝关节)诊断为膝骨性关节炎的患者,其中内翻膝171个,外翻膝30个。根据MA技术要求,在冠状位下使用全长负重X线片进行虚拟截骨,并通过术中卡尺测量验证虚拟截骨的准确性。将截骨量与关节线参数进行相关性分析,关节线参数包括股骨远端外侧角(mLDFA)和胫骨平台内翻角(MPTA),并分析术中截骨调整与关节线参数之间的相关性。结果:将内翻膝分为2组:A组股骨外翻130个(64.7%),B组股骨内翻41个(20.4%);将外翻膝分为2组:C组胫骨内翻20个(10.0%),D组胫骨外翻10个(5.0%)。在A组中,截骨量与mLDFA和MPTA均呈正相关(P<0.05);在C组中,截骨量与MPTA呈正相关(P<0.05)。在内翻膝关节中,术中截骨调整与mLDFA和MPTA均呈负相关(P<0.05),其中在A组中,术中截骨调整仅与mLDFA呈负相关(P<0.05);而在外翻膝关节中,术中截骨调整与mLDFA和MPTA无明显相关性(P>0.05)。结论:在股骨外翻的内翻膝关节行MA-TKA时,截骨量与mLDFA和MPTA呈正相关,而术中截骨调整与mLDFA呈负相关,当mLDFA降低,术中截骨调整有增加的趋势,可在术前规划时评估手术中截骨调整的可能性。

两种不同手术方式治疗胫骨远端骨折疗效比较

目的比较逆行胫骨髓内钉(RTN)与经皮微创接骨板(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析于我院就诊并行手术治疗的55例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为2组,RTN组(n=25)采用RTN治疗,MIPPO组(n=30)采用MIPPO治疗。比较2组患者手术相关参数(手术时间、术中出血量、术中透视次数及闭合复位成功率)、骨折愈合时间、术后6个月及末次随访时踝关节背伸活动度及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、围术期及随访期间并发症发生率。结果RTN组患者手术时间、术中出血量及术中透视次数均明显短/少于MIPPO组(P<0.05)。术后6个月RTN组患者踝关节背伸活动度及AOFAS踝-后足评分大/高于MIPPO组(P<0.05),2组患者骨折愈合时间、末次随访时踝关节背伸活动度和AOFAS踝-后足评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。RTN组患者的闭合复位成功率为72.00%,低于MIPPO组的96.67%(P<0.05)。RTN组患者软组织相关并发症发生率明显低于MIPPO组(P<0.05),而2组患者总体并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论RTN是治疗胫骨远端骨折的有效微创术式,与MIPPO相比,其具有创伤小、软组织并发症发生率低、关节功能恢复快的特点。

经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取该院2021年1-12月经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗61例腰椎间盘突出症患者为研究对象,比较患者术前、术后3 d、术后1个月及末次随访的疼痛程度、腰椎功能、临床疗效.结果:术前、术后3 d、术后1个月、末次随访的视觉模拟评分分别为(8.34±0.98)分、(5.03±1.29)分、(2.85±1.21)分、(1.51±2.13)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后3 d、术后1个月、末次随访的腰椎功能指数分别为(71.48±15.13)、(36.16±10.27)、(21.87±7.84)、(12.75±18.38),术前、术后3 d、术后1个月、末次随访的腰椎功能指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症创伤小,可保留手术节段的运动功能,对椎旁肌干扰小,恢复快,术后卧床时间短,具有确切的临床疗效.

Cyclin G_1和PCNA在子宫肌瘤中的表达及临床意义

目的:探讨CyclinG1和PCNA在子宫肌瘤发生中的作用及其临床意义。方法:应用RT-PCR和免疫组化SP法检测45例子宫肌瘤组织及其邻近正常子宫肌组织CyclinG1和PCNA的表达情况。结果:CyclinG1和PCNA在子宫肌瘤组织中的表达明显高于正常子宫肌组织,差异具有显著性意义(P<0.05)。子宫肌瘤组织中CyclinG1和PCNA的表达呈正相关,正常子宫肌组织中CyclinG1和PCNA的表达无明显相关性。结论:CyclinG1表达异常可能通过PCNA影响子宫肌瘤细胞的增殖活性,CyclinG1和PCNA的表达上调与子宫肌瘤的发生发展密切相关。

压缩性、粉碎性髌骨骨折的治疗对策

目的探讨压缩性、粉碎性髌骨骨折的治疗对策。方法对27例压缩性、粉碎性髌骨骨折,应用软骨下穿针复位,撬拨植骨等方法治疗,恢复后关节面的光整和髌骨的原有形态。结果按照Merchan评判标准进行评价,优16例,良8例,可3例,优良率88.9%。结论关节软骨下穿针、撬拨植骨是治疗粉碎性、压缩性髌骨的有效方法。

金叶败毒颗粒对孕早期豚鼠脏器巨细胞病毒感染的影响

目的探讨清热解毒中药金叶败毒颗粒对孕早期豚鼠脏器组织巨细胞病毒感染的影响。方法筛选无感染史的雌雄豚鼠受孕,再随机选择孕早期豚鼠分组,每组28只：对照组无特殊处理；感染组腹腔接种豚鼠巨细胞病毒；中药组接种病毒后第1天开始给予中药金叶败毒颗粒,连用14天。接种病毒6天后采集血液,20天后处死豚鼠并无菌采集各脏器组织,应用N-PCR检测有无病毒感染及组织学变化。结果治疗前孕早期豚鼠血液、唾液腺、心脏、脾脏、脑组织、胸腺、子宫巨细胞感染率分别为82．1%、78．6%、53．6%、21．4%、67．9%、64．3%、60．7%,应用中药治疗后巨细胞感染率分别降低为10．7%、21．4%、3．6%、0%、17．9%、10．7%、14．3%,两组比较,差异有显著性(P＜0．05,P＜0．01)。结论中药金叶败毒颗粒可降低病毒接种所导致的孕早期豚鼠重要脏器组织感染。

卵巢巧克力囊肿破裂19例临床分析

我院自１９８４年１月至１９９２年１２月共收治卵巢巧克力囊肿破裂１９例，占同期子宫内膜异位症住院手术病例的６．４８％。本病特点为围月经期及月经期突发性下腹剧痛，伴有明显腹膜刺激症，但无休克。本病误诊率较高，必须详细询问病史，结合临床特点，加以辅助检查，即能确诊。为预防粘连，提高生育机能，应及时手术；为避免复发，术后应辅以药物治疗。

卵巢黄体破裂(102例临床分析)

1984年1月至1994年12月经手术及病理检查确诊卵巢黄体破裂102例,均为育龄妇女,发病年龄以21～30岁最为多见,共74例,占72.5％。其中发生于左侧卵巢36例,右侧66例。合并官内妊娠2例、异位妊娠6例及卵巢囊肿18例。本组术前误诊68例,占66.7％,黄体破裂出血量的多少与破口大小无明显关系。处理原则应根据临床表现的轻重程度决定手术与否。单纯黄体破裂的手术应以修补为主,对年青妇女尤为重要。

手术治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折手术治疗效果。方法手术治疗82例跟骨骨折患者(88足),恢复跟骨Bhler角、跟骨外形和距下关节面的平整,并用自体或异体骨植骨,钢板内固定。结果患者均获随访,时间10～24(18±1.5)个月。距下关节面恢复平整,Bhler角由术前6°±2.0°恢复至33°±2.0°。按照Maryland足部评分系统评价疗效:优56足,良21足,可8足,差3足,优良率87.5%。结论跟骨关节内骨折手术治疗效果满意,重点是恢复跟骨外形、Bhler角和距下关节面的平整。

复合环保防老剂在丁腈橡胶中的应用研究

以胺类和酚类防老剂为主防老剂、以亚磷酸酯类和硫酯类防老剂为辅助防老剂、以复配环保单剂的形式制备复合环保防老剂,并研究其在丁腈橡胶(NBR)中的应用。结果表明:复合环保防老剂可以加快NBR的硫化速度,提高交联密度和物理性能;当主防老剂4010NA质量分数为0.25～0.30、主防老剂Anox 1315质量分数为0.20～0.25、辅助防老剂Weston 705质量分数为0.15～0.20、辅助防老剂1520质量分数为0.10～0.15、溶剂为环烷油时,复合环保防老剂对NBR防护效果最佳,可以满足NBR在高温下的耐油性能要求。

手术治疗陈旧性下颈椎骨折脱位

目的探讨陈旧性下颈椎骨折脱位的手术治疗疗效。方法29例陈旧性下颈椎骨折脱位伴不同程度神经功能损伤患者，采用颈前路减压、植骨、内固定术。结果29例患者均获随访，时间18～24个月。6个月后植骨融合率100％，颈椎稳定，保持了椎间高度和颈椎生理曲度。术前、术后脊髓功能Frankei分级情况，除2例FrankeiC级患者术前检查MRI提示脊髓有软化灶，无明显神经功能恢复，其余均有不同程度的恢复。术后脊髓神经功能Frankei分级变化为：术前B级1例恢复至C级；C级7例，恢复至D级5例，2例无明显变化；D级18例，术后恢复至D级5例，E级13例；3例FrankeiE级颈肩酸痛不适患者术后症状消失。结论陈旧性下颈椎骨折脱位经前路减压植骨内固定，融合率高，神经功能有不同程度恢复，颈椎生理血度恢复良好，远期疗效满意。

基于Tamarin的MQTT协议安全性分析方法

MQTT是物联网中被广泛应用的消息传输协议,其安全性问题备受关注。当前MQTT协议安全性分析主要面向协议实现平台,缺少面向协议标准的安全性测试,导致协议标准本身存在的安全缺陷难以发现。针对该问题,采用协议形式化分析技术,提出了一种基于Tamarin的MQTT协议安全性分析方法。该方法首先面向MQTT协议3.1.1标准,构建了协议状态机,并依据Tamarin语法规则,完成了形式化描述;然后针对保密属性和认证属性,给出了MQTT协议需要满足的安全属性引理描述;最后,基于Dolev-Yao威胁模型在Tamarin中完成了对47种协议安全属性的验证。结果显示有9种保密属性违反和29种认证属性违反,对结果进行攻击测试,验证了该方法对MQTT协议安全性分析的有效性,并提出了一种基于身份重认证的优化改进方案。

带锁髓内钉治疗肱骨骨折（附58例报告1）

带锁髓内钉是近年来治疗四肢长管骨骨折的新的内固定技术，它的特点主要为中心固定，创伤小，内固定确切，防止骨折处旋转、缩短，可进行早期功能锻炼，尤其对复杂骨折及其它固定方法失败者优点更为突出。我院自1997．6～2000．10月间共用髓内钉治疗胫骨骨折58例，效果满意，现报告如下。

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折不愈合（跗11例报告）

我院自1997．6～2000．10月应用带锁髓内钉加植骨术治疗11例肱骨干骨．折不愈合，效果满意。现报告如下。

主要油茶品种对炭疽病的抗性研究

对来源于中国8省(区)17个油茶品种与炭疽病的抗性关系进行了林间调查,并在室内对其中8个主要油茶品种的果实进行了抗病性研究。结果表明:(1)17个油茶品种在林间自然状态下,对炭疽病的抗病性以攸县油茶、茶梨油茶、徽州小红和徽州大红的抗性较强;舒城大红、浙江红花、罗汉果和软枝油茶抗性中等;其余均为易感病品种。(2)8个不同油茶品种的果皮汁液和果皮培养基所培养的病菌孢子萌发率和菌落生长量也存在着一定的差异。

土壤肥力对板栗枝干病害的影响

通过对土壤肥力与板栗枝干病害关系的研究表明,在土壤物理因素中,土壤类型以粘土、石砾土的栗园发病较重,壤土、沙壤土、黄棕壤的栗园发病较轻;土壤容重与感病指数呈正相关;土层厚度与感病指数呈负相关.在土壤化学因素中,有机质、速效磷与病情呈负相关;pH值、全氮和钾含量与病情关系不显著.并通过对土壤肥力因素与病情关系的逐步回归分析,筛选出土层厚度、土壤容重、牯性土、有机质和速效磷5个因素对病情贡献较大,以此建立了病情预测的回归模型,根据这一模型,可以预测研究范围内的任一给定条件下病害可能发生的水平.该研究将为今后的板栗生产和管理提供指导.