急腹症案例视频剧在护理本科生普外科见习中的实践

目的探讨急腹症案例视频剧结合病房见习,小组案例讨论的实践效果。方法采用便利抽样法选取河北某高校护理系2020级129名护生为研究对象,设计急腹症案例视频剧编写、拍摄、实施计划,护生分组拍摄5个病种,10个视频剧。采用视频剧临床见习调查问卷及书写见习日志的量性与质性研究方法,对学生进行评价。结果见习教学方式:改变了传统填鸭式教学(92.2%)、感受到了临床气氛(93.8%)、培养了护生的职业情感(93.0%)等;能力培养方面:开发了学生创造性思维能力(94.6%)、激发了学习兴趣(93.0%);案例分析过程方面:可以帮助掌握急腹症相关知识(96.1%)、案例反馈使努力得到肯定(96.1%)等。见习日志主题,共4个主题。分别是:掌握了急腹症护理要点;场景逼真,贴近临床;增强了团队合作意识;视频剧让学习生活变得有趣。结论急腹症视频剧结合小组讨论见习模式,改变了单向灌输知识的方法,培养了护生综合运用知识的能力,特别在病源不足或突发公共卫生事件发生时是线下见习的有益补充。

基于能力培养导向临床实习轮转模式的应用意义

目的结合国家执业医师考试及全国大学生医学技术技能大赛的考试要求,探讨基于能力导向临床实习轮转模式改革的应用效果。方法选取实习的2017级临床医学“5+3”一体化儿科及临床专业实习生各90名,随机分为试验组和对照组,每组90人。试验组采用调整后实习轮转计划,对照组采用传统实习轮转计划,应用综合考评得分、个人综合能力、自我超越、职业抱负、教学满意度评分量表进行统计比较。结果试验组综合考评、个人综合能力、岗位胜任能力、自我超越、职业抱负、教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实习模式改革有助于提高医学生的整体素质,改善医学生的学习环境,激发医学生的临床学习兴趣和主动性,增强医学生的临床实践能力,提高医学生的满意度,同时提升国家执业医师考试通过率以及为全国大学生医学技术技能大赛培养优秀赛手,值得继续深入探索和推广应用。

利用废旧油库构建仿真实训基地的方法探讨

油品销售企业储存设施具有易燃易爆,介质有毒有害等特点,在生产设施上进行关键设备的操作培训与考核,势必会影响正常生产,增加培训的难度、风险和培训成本。因此,利用废旧油库开展有针对性的仿真实操训练,实现油库加油站计量、输转、接卸等岗位操作以及直接作业、SCADA仿真、应急处置、VR体验等实训功能,具有一定积极意义。本文从解决油库基层员工安全培训存在问题的角度出发,通过分析某石油分公司基层员工岗位操作技能实训业务需求并结合企业特点,提出利用油库、加油站废旧设备设施,构建某石油分公司油库加油站岗位技能实训基地的设计思路与软硬件建设内容。

医学教育中一对一本科生指导教师制度的应用

随着高校医学本科招生人数增加,学生在思想观念、专业学习和职业选择等方面缺少科学、全面、及时的关心和指导。为帮助医学生早期接触临床,及早确立自己的学习目标,选择自己的学习方向,文章以某医学院校为例,为本科生设置一对一指导教师,建立一对一本科生指导教师制度,通过对指导教师的选拔、双向选择方式、指导程序以及存在问题和效果进行研究,建立和实施有可能成为新形势下全面提高医学本科人才培养质量的一种有效途径。

纳滤软化海水配制驱油聚丙烯酰胺溶液的研究

针对海上油田注聚用水短缺的问题,开展了对纳滤软化海水配制聚丙烯酰胺溶液的研究。考察了不同纳滤软化海水所配制聚丙烯酰胺溶液的粘度,发现配聚用海水经过纳滤软化可使聚丙烯酰胺溶液粘度增加2.7～9.6倍。对软化海水所配聚丙烯酰胺溶液进行了长期稳定性考察,结果表明,NFI的聚丙烯酰胺溶液具有较好的稳定性,90天内溶液粘度保留率在70%以上,且符合油藏温度条件下聚驱溶液粘度在30mPa.s以上的指标要求。

腹腔镜、胆道镜保胆取石术的护理体会

胆囊结石是常见病和多发病,近年,胆结石发病率有逐渐升高的趋势,我国成年人为10%,中年妇女甚至高达15%[1]。腹腔镜胆囊切除术被推崇为治疗胆囊结石的＂金标准＂,胆囊切除的适应范围越来越广。然而,随着人们对胆囊生理功能的重新认识,患者对保留胆囊的意愿愈加强烈,为具有良好胆囊功能的患者行保胆取石术有望成为胆囊切除术的替代疗法[2]。2009年6月至2011年6月我院为45例胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜保胆取石术,效果满意。现将护理体会报道如下。

ERCP术后感染的病因病原学分析

内镜下逆行胰胆管造影术（ECRP）在诊断和治疗胰腺、肝胆管疾病中具有非常重要的作用，是临床上检查胆管、胰腺常用的辅助检查手段，并且还具有一定的治疗作用。但是临床观察显示，ERCP术后存在一定的并发症，最常见的术后并发症为胆管炎和胰腺炎。本研究旨在探讨ERCP术后发生感染的主要病因，为临床提供相应的指导。

经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的原因及护理

经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是胰胆疾病的重要诊断方法。随着操作技术的不断改进和内镜及其附属器械的迅速发展,内镜下介入治疗正逐渐成为某些胰胆疾病的重要治疗方法,使原本需要外科手术的某些疾病避免了手术,并取得了很满意的疗效,给临床胰胆疾病的诊断、治疗带来了很大的变革。ERCP属于有创诊治技术,经过30多年的发展,ERCP逐步以治疗性ERCP为主,为患者提供方便简洁的诊治方式。但由于ERCP操作技术的复杂性,其引起的并发症也随之增多。

腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病的围手术期护理体会

近年2型糖尿病的外科治疗发展迅速,尤其同时患高血压、血脂异常的患者,效果良好。2011年3月至2013年12月我科行腹腔镜胃旁路术21例,效果满意。现将护理体会报道如下。

盐酸吡柔比星致静脉炎1例护理体会

盐酸吡柔比星是一种半合成的蒽环类抗肿瘤药物,对恶性淋巴瘤和急性白血病有较好疗效.该药主要通过进入细胞核内干扰DNA合成而产生较强的抗癌作用[1],是乳腺癌患者常用的化疗药物之一,在临床上常与紫杉醇或多西他赛联合用药作为化疗方案进行静脉滴注,在腺体外科是一种常见的抗肿瘤药物.但在静脉输注过程中有时穿刺处及血管走行处有红肿、疼痛、条索状红线等静脉炎症状,增加了患者的痛苦.现将应用盐酸吡柔比星引起静脉炎1例的护理体会报告如下.

艾迪注射液对小鼠放射性肺损伤的防治作用

目的 观察艾迪注射液在放射性肺损伤中的防治作用,并探讨其相关机制.方法 将SPF级C57BL/6小鼠120只随机分为4组：空白对照组,照射＋艾迪组,照射＋甲泼尼龙组和照射组,每组30只.给予小鼠单次12 Gy胸部照射以建立放射性肺损伤模型,照射前2 h及以后每日腹腔注射艾迪及甲泼尼龙.分别于照射后1,24,72 h及1,2,4,8,16和24周处死小鼠,取左肺固定做组织切片,行苏木精-伊红（HE）染色观察病理变化、Masson染色观察胶原形成和免疫组化检测转化生长因子β1（TGF-β1）蛋白含量,取右肺行Western-blot测定TGF-β1蛋白含量,Real-time 聚合酶链反应（PCR）测定TGF-β1mRNA含量.结果 小鼠在接受照射后于1～2周出现放射性肺炎表现,TGF-β1mRNA和蛋白含量升高,但在给予艾迪注射液和甲泼尼龙处理组中TGF-β1mRNA和蛋白相对含量较照射组少,差异有统计学意义（P＜0.05）,照射＋艾迪组和照射＋甲泼尼龙组差异无统计学意义.在照射后16及24周观察到纤维形成增加,但照射＋艾迪组和照射＋甲泼尼龙组较照射组少.结论 艾迪注射液和甲泼尼龙可以下调因照射引起的TGF-β1mRNA和蛋白含量上升,二者在此作用上未观察到差别,这可能是其减轻放射性肺损伤的关键.

超高效液相色谱-串联质谱法检测保健食品中激素类物质

建立了超高效液相色谱一串联质谱快速检测保健食品中10种禁用激素类的方法。样品经乙腈超声提取，基质分散固相萃取法净化，用Thermo Hypersil Gold色谱柱分离，采用三重四级杆质谱进行定性及定量分析。结果表明：10种禁用类激素在1—1000ug／L范围内线性关系良好，检出限为0．3—0．5／xg／kg，在低、中、高3个添加水平范围内的平均回收率为71．4％～113．5％之间，相对标准偏差为2．1％-13．6％。该方法分析时间短，灵敏度高，定性定量准确，适用于保健食品中非法添加激素类物质的检测。

山东地区饲养动物与接触动物职业者弓形虫感染调查

目的了解山东地区饲养动物与接触动物职业者弓形虫感染情况,为防治该病提供有价值的资料.方法采用滤纸干血滴间接血凝试验(IHAT)对饲养动物和接触动物职业重点人群进行弓形虫感染状况调查.结果在饲养不同种类动物的人群中,以养猫同时养狗户者弓形虫感染率为高(20.00%),从事接触动物职业的人群弓形虫感染率平均为8.67%,其中以猪肉制品加工者的感染率为高(10.23%),牛、羊肉类加工者感染率次之为9.67%,加工兔、鸡肉类者最低为1.85%.在接触动物职业人群中男性感染率为9.64%;女性为7.62%,无显著性差异.从事该职业1年内的男性感染率为2.86%,女性感染率为3.64%,而从事11～20年的男性感染率为12.50%,女性为7.89%;女性从事21～30年的感染率为15.38;男性为10.00%.讨论接触动物职业时间长短与感染具有显著性差异,提示弓形虫感染率可随接触动物时间的延长而增高.

危险化学品全生命周期监管对策研究

在分析国内外危险化学品安全管理法律法规体系完备性基础上,结合剧毒化学品全生命周期动态监管现状,探索在危险化学品领域实施全生命周期监管对策的可行性,提出了在政策法规的支持下,建立全国危险化学品全生命周期监管平台的建议。

Photon bunching and anti-bunching with two dipole-coupled atoms in an optical cavity

We investigate the effect of the dipole–dipole interaction(DDI) on the photon statistics with two atoms trapped in an optical cavity driven by a laser field and subjected to cooperative emission. By means of the quantum trajectory analysis and the second-order correlation functions, we show that the photon statistics of the cavity transmission can be flexibly modulated by the DDI while the incoming coherent laser selectively excites the atom–cavity system’s nonlinear Jaynes–Cummings ladder of excited states. Finally, we find that the effect of the cooperatively atomic emission can also be revealed by the numerical simulations and can be explained with a simplified picture. The DDI induced nonlinearity gives rise to highly nonclassical photon emission from the cavity that is significant for quantum information processing and quantum communication.

石油罐区火灾事故典型情景构建与推演

在情景构建理论指导下,结合FDS火灾模拟分析,针对石油罐区火灾事故进行情景构建,建立推演过程,实现基于情景推演的决策支持,为提出具有针对性和实效性应急培训和演练提供重要参考。

美国化学品危险性预测技术的发展及启示

为促进快速识别并预测化学品危险性,针对化学品政策影响、预测模型和工具开发等方面,研究美国化学品危险性预测技术的发展,分析我国化学品危险性预测技术的现状,探讨我国在该方面的差距及改进措施。结果表明:化学品危险性数据库是危险性预测技术的基础,针对不同化学品危险性类别和待评估物种种类开发预测模型有利于提高预测数据准确度;结合我国化学品安全监管需求,完善相关法规标准,并建立便于公众获取数据和预测工具的平台,是促进我国化学品危险性预测技术发展的重要途径。

纳米材料危险性评估技术研究进展及启示

为了准确、全面评估纳米材料在储运过程中的危险性,调研了国内外纳米材料危险性评估技术的研究现状及进展,分析了现有化学品危险性评估技术对纳米材料的适用性,探讨了我国在该方面的差距及改进措施。结果表明,常规化学品危险性评估技术,如固体燃烧性、自热性等危险性测试方法皆不适用于纳米材料,健康危害以及环境危害检测方法也亟需进行修订和完善;结合我国纳米材料的监管需求,积极参与国际组织的纳米材料危险性评估相关项目、完善相关法规标准,是提高我国在纳米材料危险性评估方面技术能力的重要途径。