自拟益气化瘀汤联合黄体酮治疗药物流产后阴道出血临床效果

目的:观察自拟益气化瘀汤联合黄体酮治疗药物流产后阴道出血患者的效果及安全性。方法:选择安阳市第三人民医院2020年2月至2022年2月期间收治的92例药物流产后阴道出血患者,依据就诊时的单双号将患者分为对照组和观察组,各46例。对照组患者给予黄体酮进行治疗,观察组患者给予自拟益气化瘀汤联合黄体酮治疗,观察两组患者临床治疗总有效率、出血控制情况、月经恢复情况、治疗前后激素水平及血小板聚集率变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道持续出血时间及月经复潮时间均短于对照组,阴道出血量及月经复潮量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、血小板聚集率均有不同程度下降,雌二醇(E2)均有不同程度提高,且治疗后观察组患者的P、HCG、血小板聚集率均低于对照组,E2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者药物不良反应发生率为4.35%,低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气化瘀汤联合黄体酮治疗药物流产后阴道出血效果明显优于单独使用黄体酮治疗,能够快速止血,促进月经恢复正常,改善凝血功能及激素水平,同时还能够降低药物不良反应发生率,疗效确切且安全性较高。

UAE联合清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用效果分析

目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法回顾性分析65例2019年6月至2020年6月在安阳市第三人民医院就诊的CSP患者临床资料,按治疗方案不同进行分组,对照组行清宫术(n=32),研究组行UAE联合清宫术(n=33)。比较两组患者的治愈率、术后住院时间、临床指标、近/远期并发症、再次妊娠围产期妊娠结局。结果研究组治愈率(100%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),月经复潮时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2年内正常妊娠患者人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点血β-HCG水平比较,组间存在差异(P<0.05),同时存在时间效应(P<0.05),不存在交互效应(P>0.05)。两组患者近、远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE联合清宫术可提高CSP患者的治愈率、再次正常妊娠率,促进月经复潮、血β-HCG复常,缩短患者的术后住院时间,且未增加近/远期并发症。

CKC和LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的相关研究

目的:探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ级患者中治疗效果及安全性。方法:选取2017年3月至2018年4月安阳市第三人民医院诊治CINⅡ~Ⅲ级患者73例临床资料行回顾性分析,根据患者手术方式分为A组(CKC治疗,32例)和B组(LEEP治疗,41例),比较两组患者围手术期指标及术后并发症发生率。结果:A组患者手术时间、术中出血量、宫颈恢复正常时间显著高于B组,差异具有统计学意义(P <0.05)。A组患者切缘阳性率高于B组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。A组患者复发率高于B组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:宫颈LEEP治疗CINⅡ~Ⅲ级,相对CKC能显著降低对患者手术创伤,提高临床治疗效果。

运用思维导图培养学生的地理逻辑思维

目前中学地理课程知识中仍然存在诸多的思维漏洞,分析解决问题时需要学生具备较强的逻辑思维能力。由此可见地理逻辑思维的重要性。思维导图作为一种促进思维发散的工具,能够将隐性思维显性化,尤其将其应用到地理习题解题时。思维导图的应用,对于学生判断、比较;推理和分析综合等地理逻辑思维能力的提升起着至关重要的作用。

二胎经阴道分娩后大出血发生临床危险因素分析

目的研究二胎经阴道分娩后大出血发生临床危险因素.方法选取我院2017年7月~2018年12月48例二胎经阴道分娩后大出血患者作为观察组,另选同期45例二胎经阴道分娩后无大出血者作为对照组.收集两组临床资料、既往史、合并症等情况,分析二胎经阴道分娩后大出血发生临床危险因素.结果观察组年龄≥35岁、凝血功能障碍、不良孕产史、重度贫血、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、胎盘粘连、软产道损伤、胎盘滞留发生率高于对照组(P<0.05);经Logistic回归分析,年龄≥35岁、凝血功能障碍、不良孕产史、重度贫血、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、胎盘粘连、软产道损伤、胎盘滞留是二胎经阴道分娩后大出血的危险因素(P<0.05).结论二胎经阴道分娩后大出血的危险因素包括年龄≥35岁、凝血功能障碍、不良孕产史、重度贫血、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、胎盘粘连、软产道损伤、胎盘滞留等,临床应根据上述因素采取针对性预防及干预措施,以降低产后大出血风险.

全子宫切除术后发生盆底功能障碍的影响因素分析

目的探讨全子宫切除术后盆底功能障碍发生的影响因素。方法选取2016年1月至2017年1月于安阳市第三人民医院行全子宫切除术的患者122例,根据患者术后是否发生盆底功能障碍分为功能障碍组(32例)和无功能障碍组(90例),收集两组患者的临床资料及可疑危险因素,分析全子宫切除术后盆底功能障碍发生的危险因素。结果单因素分析结果示,功能障碍组和无功能障碍组患者在年龄、分娩次数、绝经、留置尿管时间、便秘、慢性咳嗽方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.164,95%CI1.214~16.154)、分娩次数(OR=2.614,95%CI1.124~14.544)、绝经(OR=3.002,95%CI1.354~18.154)、留置尿管时间(OR=2.816,95%CI1.266~16.452)、便秘(OR=2.557,95%CI1.301~13.647)、慢性咳嗽(OR=3.644,95%CI1.503~15.990)为全子宫切除术后发生盆底功能障碍的危险因素。结论全子宫切除术后盆底功能障碍发生的危险因素较多,临床中针对性实施预防和干预,对降低全子宫切除术后盆底功能障碍的发生有重要价值。