三七总皂苷对脑缺血再灌注后神经功能恢复的影响

目的探究三七总皂苷对脑缺血再灌注后神经功能恢复的影响。方法培养30只SPF级雄性SD大鼠,构建脑缺血再灌注模型。将大鼠分为假手术组、模型组和三七总皂苷组,每组10只大鼠。检测各组大鼠脑梗面积、脑含水量。Longa评分评价大鼠神经功能缺损情况。水迷宫实验检测大鼠神经功能。检测各组大鼠血清中氧化应激指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷光甘肽(glutathione,GSH)含量和炎症因子指标肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)含量。Tunel染色检测各组大鼠海马神经元细胞凋亡情况。结果和假手术组大鼠相比,模型组大鼠脑梗面积、脑含水量、神经功能缺损评分、学习潜伏期和记忆潜伏期显著升高,SOD、GSH、IL-10含量显著降低,MDA、TNF-α、IL-1β含量显著升高,海马神经元凋亡比例显著升高(P<0.05)。和模型组大鼠相比,三七总皂苷组大鼠脑梗面积、脑含水量、神经功能缺损评分、学习潜伏期和记忆潜伏期显著降低,SOD、GSH、IL-10含量显著升高,MDA、TNF-α、IL-1β含量显著降低,海马神经元凋亡比例显著降低(P<0.05)。结论三七总皂苷可能通过抑制大鼠炎症反应和氧化应激,减少海马神经元凋亡,促进脑缺血再灌注后神经功能恢复。

七氟烷麻醉应用于脑肿瘤切除术患者围手术期的临床评价

目的探讨七氟烷麻醉对脑肿瘤切除术患者围手术期的影响。方法选取2020年5月至2021年5月华北理工大学附属医院收治的50例脑肿瘤切除术患者,使用随机抽签法分为对照组和研究组,各25例。对照组患者予以丙泊酚麻醉,研究组予以七氟烷麻醉。比较两组患者苏醒质量、不同时间点[术前24 h(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、切开硬膜后(T_(2))、手术结束时(T_(3))、术后24 h(T_(4))]血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)水平、不同时间点(T_(0)、T_(4))血清因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]及不同时间点(术前24 h、术后6 h、术后24 h、术后72 h)简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,并统计两组不良反应发生率。结果研究组苏醒时间[(25.04±5.94)min,(29.37±7.18)min]与拔管时间[(30.48±8.13)min,(37.26±10.52)min]较对照组短(t=2.323,2.550,均P<0.05)。T_(0)、T_(1)时间点,两组患者血清NSE、S100β水平对比均差异无统计学意义(均P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点,两组患者血清NSE、S100β水平较T_(0)时升高,且研究组血清NSE、S100β水平均低于对照组(均P<0.05);T_(0)时间点,两组血清TNF-α、IL-6水平均差异无统计学意义(均P>0.05),T_(4)时间点,两组患者血清TNF-α、IL-6水平较T_(0)升高,且研究组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(均P<0.05)。术前24 h,研究组与对照组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h、术后24 h,研究组和对照组MMSE评分均较术前24 h下降(均P<0.05);术后6 h、术后24 h,研究组MMSE评分均高于对照组[术后6 h:(20.28±1.39)分,(16.77±1.05)分,t=10.075,P<0.001;术后24 h:(22.63±1.52)分,(19.54±1.33)分,t=7.650,P<0.001];术后72 h,两组MMSE评分与术前24 h对比差异无统计学意义,且术后72 h两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组不良反应发生率为12.00%(3/25),对照组为20.00%(5/25),两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟烷麻醉应用于脑肿瘤切除术中,能缩短患者苏醒与拔管时间,减轻脑损伤,抑制炎症反应,降低对早期认知功能的影响,且安全性高。

基于医院信息系统的肾移植患者延续护理的实施

目的探讨基于医院信息系统(HIS)的肾移植患者延续护理的实施效果。方法将61例肾移植患者按照住院时间分为干预组32例和对照组29例,对照组按照肾移植护理常规进行出院及随访指导,干预组在此基础上利用HIS建立患者随访信息库并实施延续护理。结果干预6个月后,两组生活质量总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论基于HIS对肾移植患者实施延续护理,能够显著提高肾移植患者出院后的生活质量。

居家腹膜透析患者相关感染因素分析及护理对策

腹膜透析是急、慢性肾功能衰竭患者常见的肾脏替代治疗模式之一。因其设备简单、操作方便、经济实惠、不影响患者日常工作,已越来越得到广泛的应用。然而,其相关感染并发症也是导致透析失败、患者退出腹膜透析,甚至是导致患者死亡的重要原因。本文通过对23例相关感染患者的感染原因进行分析,探讨引起腹膜透析患者相关感染的因素,并制定相应的护理对策,减少感染的发生。现报告如下。

推动优质护理 应从护生抓起

卫生部自2010年在全国各级医院全面开展＂优质护理服务示范工程＂活动以来,本着以＂夯实基础护理,提高护理服务满意度＂为目的[1],取得了显著效果。我科是我省第一批开展＂优质护理服务＂的示范病区,通过日常工作及调查了解,使我深刻认识到,护生对进一步推进＂优质护理服务＂活动起着举足轻重的作用。现报告如下。

煤炭采制样的精细化探讨

该文基于对煤炭采制样过程的分析,探讨了影响煤炭采制样结果准确度的误差来源,参照煤炭采制样国家标准,提出了煤炭采制样精细化管理的实施方法。本文研究结果对煤质化验的精细化实施和精度保证提供了参考和理论指导。

不同剂量丹参酮Ⅱ_A对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学的影响

目的:探讨不同剂量丹参酮Ⅱ_A对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学的影响。方法:选择2016年11月-2017年4月择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术患者66例,按随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(33例)。两组患者于手术开始时静脉滴注丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液负荷剂量0.4μg/kg,持续时间10 min;然后对照组患者调整剂量为0.2μg/(kg·h)至术毕,观察组患者调整剂量为0.4μg/(kg·h)至术毕。观察两组患者麻醉诱导前(T_0)、气管插管后5 min(T_1)、胸骨锯开时(T_2)、前降支吻合结束时(T_3)、右冠状动脉吻合结束时(T_4)、术毕时(T_5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心脏指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI)及不良反应发生情况。结果:T0时,两组患者HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP、CI、SVRI、PVRI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_1~T_5时,对照组患者HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP、SVRI、PVRI均显著高于同组T_0时,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组T_1~T_5之间比较、T_1~T_5时CI与T0时比较及观察组患者T1~T5时的HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP、SVRI、PVRI与同组T_0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_1~T_5时,观察组患者CI均显著高于同组T_0时及对照组,HR、MAP、CVP、MPAP、PCWP、SVRI、PVRI均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药期间均未见明显不良反应发生。结论:0.4μg/(kg·h)丹参酮Ⅱ_A有助于稳定非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血流动力学,提高心功能,且安全性较好。

商品煤采制样及偏倚控制探讨

煤炭采制样是商品煤质量检测的重要环节,占到煤质检验结果误差来源的96%,如何保证煤炭采制样过程的标准性,控制采制样的偏倚度,关系到商品煤质量检验结果的精密度。文章从现有商品煤采制样遵循的相关国家标准出发,基于对商品煤采制样过程的分析,总结了影响采制样精密度的因素,并探讨了采制样偏倚度控制的相关方法。

煤质化验中减少误差途径和方法

煤质化验不仅关乎煤炭的质量,还直接影响到煤炭价格和煤炭企业的经济效益,是煤炭开发利用的关键技术。本文基于对煤质化验过程的分析,探讨了影响煤质化验结果精确度的误差来源,参照煤质化验国家标准,提出了减少煤质化验误差来源的途径和方法。本文研究结果对如何降低煤质化验误差影响提供了参考和理论指导。

王庄煤矿喷粉煤厂集中控制系统分析

结合王庄煤矿喷粉煤选煤厂集中控制系统的运行情况,对其系统构成、系统控制原理、软硬件配置、系统功能特点等进行分析。

MEMS传感器的发展现状及应用综述

在微电子技术高速发展的大潮中,MEMS(Microelectro-mechanical systems)传感器也得到广泛应用。首先,文章简单介绍MEMS传感器的概念、特点、典型代表。其次,举例阐述其在国内外的最新研究进展、产品及应用情况,包括基本原理、实现功能的先进性。最后,从无源化、材料多样化、微型化等方面对MEMS传感器的发展方向进行展望。

模拟煤矿井下断食后空间记忆与行为功能的实验性研究

目的利用模拟煤矿井下事故断食后大鼠模型探讨造成空间记忆与行为功能下降的时间性。方法选用华北理工大学动物实验中心提供的清洁级成年雄12 W龄健康SD大鼠68只,体重(350±30)g,实验前置(25±2)℃室温,自由饮食,分笼适应性喂养一周后随机分为3组:A组(n=4)为正常饮食对照;B组(n=32)只供水,不供食。C组(n=32)用于Morris水迷宫实验。B、C组又依时序性3d、5d、7d、9d各分为4个亚组(每组n=8),均单独分笼喂养。每组大鼠除进行一般行为观察及体重测量外,用Morris水迷宫系统进行PNT、SPT实验。结果 1断食早期,即3d和5d组大鼠的一般状态良好,体重虽有一定下降,但与正常组对照无统计学意义(P>0.05),PNT潜伏期缩短,表明学习记忆能力还有所增强。2断食晚期,即7d和9d组大鼠一般状况日趋变差。体重也逐渐明显下降,MWM实验中PNT潜伏期延长、PNT上台前路程显著延长、PNT实验轨迹图显示对平台的定位不够准确以及SPT平台穿越次数明显减少、SPT平台停留时间百分比明显减少、SPT实验轨迹图显示在原平台所在象限停留则相对较少,穿越原平台所在位置的次数也较少等,充分说明断食7d后空间记忆与行为能力日趋明显下降。结论完全断食后3d、5d内不会引起空间记忆与行为能力障碍,且可能由于应激的作用,在3d时学习记忆能力还稍有增强。7d后会越来越下降,直到昏迷、死亡。而完全断食的后期(7d和9d组),随着饥饿时间的延长,学习记忆功能会越来越显著下降,直到昏迷、死亡。是否存在长时间饥饿与创伤应激障碍导致应激性损伤尚有待于深入研究。

目标导向液体治疗对腹腔镜卵巢癌根治术患者肝肾功能的影响

目的探讨目标导向液体治疗对腹腔镜卵巢癌根治术患者肝肾功能的影响。方法选取华北理工大学附属医院2013年2月至2015年2月腹腔镜卵巢癌根治术患者142例,分为观察组和对照组,每组71例。对照组实施传统补液方案,观察组实施目标导向液体治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间、体液容量、术后不良反应,检测手术前后谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、直接胆红素、总胆红素、尿素氮、血肌酐水平。结果两组手术前后谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、直接胆红素、总胆红素、尿素氮、血肌酐比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、直接胆红素、总胆红素、尿素氮、血肌酐、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),清蛋白明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后进食时间明显早于对照组(P<0.05),术后住院时间、晶体液量、总输入量明显少于对照组(P<0.05),尿量、胶体液量明显多于对照组(P<0.05)。结论与传统补液方案相比,目标导向液体治疗可减轻腹腔镜卵巢癌根治术对患者肝肾功能的影响,提高安全性。

高危型HPV联合TCT筛查对宫颈癌的意义研究

研究TCT与高危型HPV联合筛查宫颈癌的有效性。方法:选取2020.12.07-2021.12.06在我院行宫颈癌筛查的86例女性,所有受检者全部接受HPV与TCT检查,把病理学诊断结果当作参考,分析不同检查手段的应用价值。结果:在检测的良性率方面,HPV、TCT和HPV+TCT的结果差异不大(P>0.05),在检测的准确性、灵敏度、特异性等方面,TCT+HPV好于HPV和TCT结果,经统计学分析组间差异包含统计学意义(P<0.05)。讨论:使用HPV联合TCT检测筛查宫颈癌,能够明显提升诊断的准确性与灵敏性,临床应用效果理想,值得推广和使用。

膀胱大腿瘘1例报道及文献复习

老年女性发生膀胱损伤后容易出现膀胱瘘,其中膀胱腹壁瘘较为常见,但合并大腿膀胱瘘并继发脓肿则相对比较罕见,本院近期收治了1例88岁的女性患者,继发于膀胱大腿尿瘘继而形成大腿脓肿,患者既往有骨盆骨折以及膀胱腹壁瘘病史,给予对症治疗后好转,本文总结了该患者的病例特点,并进行了文献复习.