金属网底托槽正畸矫治器治疗6个月内口腔菌群的变化

背景:目前,已有很多文献报道佩戴固定矫治器后患者口腔内微生物菌群会发生变化。目的:探讨安装金属网底托槽正畸矫治器对青少年口腔内致龋菌变形链球菌、乳酸杆菌及口腔卫生状况的影响。方法:纳入23例需要安装金属网底托槽正畸矫治器的青少年患者,作为试验组;同时选择18例无口腔疾病的青少年志愿者作为健康对照。安装矫治器即刻、安装后90,180 d收集两组唾液,检测变形链球菌、乳酸杆菌菌丛的变化,同时检测牙龈指数与口腔卫生指数。结果与结论:对照组3个时间点的变形链球菌、乳酸杆菌、牙龈指数及口腔卫生指数变化无明显差异。试验组安装90 d、180 d的变形链球菌危险等级较安装即刻明显提高(P<0.05),安装180 d的乳酸杆菌危险等级较安装即刻明显提高(P<0.05),安装90 d的牙龈指数牙龈指数、安装180 d的口腔卫生指数严重程度高于安装即刻(P<0.05),安装180 d的变形链球菌、乳酸杆菌危险等级与牙龈指数及口腔卫生指数严重程度高于对照组(P<0.05)。表明口腔内安装正畸矫治器会增加青少年口内的变形链球菌和乳酸杆菌细菌数量,导致口腔卫生状况明显下降。

巴斯刷牙法辅助用牙线和牙间刷对慢性牙周炎的改善情况比较

目的观察改用巴斯刷牙法并使用牙间刷或牙线作为辅助清洁方法后对慢性牙周炎的改善情况。方法将83例牙周炎患者随机分为四组,组一20例使用牙间刷和巴斯刷牙法,组二20例使用牙间刷和普通刷牙法,组三22例使用牙线和巴斯刷牙法,组四21例使用牙线和普通刷牙法,6周后复诊,检测各组患者的牙周参数,并与治疗前的牙周参数基线进行比较。结果使用牙间刷和牙线后牙菌斑指数(PI)和探诊深度(PD)在组一和组二中下降明显(P<0.05),组三和组四中无明显变化(P>0.05)。使用牙间刷和牙线后,四组的Eastman牙间出血指数(EIBI)和探诊出血(BOP)均出现明显下降(P<0.05)。结论认真使用牙间刷和巴斯刷牙法可明显改善牙周病的治疗。

积雪草酸对人牙周膜细胞增殖、迁移和成骨分化的影响

目的:探讨不同浓度积雪草酸(AA)对人牙周膜细胞(hPDLCs)增殖、迁移和成骨分化能力的影响。方法:以浓度为25、50、100μg/ml的AA处理体外培养的hPDLCs,分别培养1~7d,CCK8法、Transwell小室迁移实验检测各组细胞增殖和迁移能力;ALP和茜素红染色、实时荧光PCR、蛋白免疫印迹检测各组细胞的矿化能力。结果:不同浓度的积雪草酸对人牙周膜细胞的增殖和迁移能力无明显影响。在矿化诱导的条件下,50μg/ml积雪草酸处理的细胞成骨分化能力显著增强。结论:25~100μg/ml的AA不影响hPDLCs的增殖和迁移能力,但50μg/ml时可促进其成骨分化。

海口市12所幼儿园儿童牙齿健康状况调查

目的了解海口市12所幼儿园3~6岁儿童的牙齿健康情况,为幼儿牙病防治提供依据。方法选取海口市12所幼儿园2 039名儿童,检测其牙菌斑指数和牙龈指数。使用自制调查问卷对其口腔健康情况进行调查,调查内容包括性别、年龄、刷牙情况（每日刷牙次数）、有无龋齿等。同时对儿童的家庭情况进行调查,包括父母的文化程度、户籍、居住地等。结果总体上,3~6岁儿童龋齿率逐渐升高,父母住市区者,经济条件较好,教育文化程度较高,儿童的龋齿率明显低于郊区。3岁和4岁儿童、4岁和5岁儿童,无论是牙菌斑指数和牙龈指数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但3岁和5岁儿童之间牙菌斑指数和牙龈指数比较差异则均有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童的龋齿率受到年龄、居住环境、父母收入情况及教育文化程度等多种因素影响。牙科保健工作有待进一步推广。

纳米钽种植体对兔胫骨修复部位微环境影响

目的:比较纳米钽与纯钛种植体对兔胫骨修复部位微环境的影响。方法:5月龄雄性新西兰大白兔30只,随机分为纯钛种植体组与纳米钽种植体组(n=15)。在双侧胫骨近心端离胫骨头(0.5~1.0mm)骨嵴内侧骨面做宽3.3mm、深度8.0mm的洞形,将纯钛种植体与纳米钽种植体分别植入。术后抗炎3d,常规喂养。分析术后种植体周围组织形态改变以及TNF-α、IL-6与IL-1βmRNA的表达水平。结果:纳米钽种植体组在4周后有较多的新骨层,后期出现更大面积的基质骨。纯钛种植组TNF-α、IL-1βmRNA水平显著高于纳米钽种植体组(P<0.05),2组IL-6mRNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米钽种植体组的种植体术后骨层和基质骨形成较好,术后1周的炎症反应较纯钛种植体组低。

海口市老年牙周炎患者牙齿缺失情况及影响因素

目的调查海口市老年牙周炎患者的牙齿缺失情况及其影响因素。方法选择在海南省人民医院牙周科因牙周炎导致牙齿缺失而就诊的268例老年患者进行问卷调查。结果共调查268人,男138人,女130人,共计缺牙数2 237颗,其中前牙522颗,后牙1 715颗,平均缺牙数为(8.35±6.42)颗。老年牙周炎缺失牙数与年龄、居住地、经济收入、学历、口腔卫生状况(吸烟、刷牙次数、刷牙时间、是否使用菌斑控制器及定期进行口腔卫生检查)、自身因素等因素有一定的相关性。结论海口市老年牙周炎患者牙齿缺失较多,需要针对不同的老年患者制定个性化预防措施。

正畸患者对自身侧貌面下1/3高度感知能力的调查分析

目的:调查正畸患者对自身侧貌面下1/3高度的感知能力,并探讨影响其感知能力的因素。方法:拍摄软组织测量值基本上在中国汉族成人正常值范围内的中国成人男女各一侧貌作为原始图片,使用Photoshop 7.0软件,改变图片中面下1/3高度,得到男女面下1/3与面中1/3高度比在0.5~1.5、间隔为0.1的系列渐变图片作为模板。对符合样本标准并于中山大学附属口腔医院正畸科就诊的患者进行电子问卷调查,收集个人资料,并拍摄侧貌像,采用SPSS 17.0软件包对数据进行配对资料t检验,比较患者感知的自身面下1/3与面中1/3高度比与其真实侧貌的差异;采用两组独立样本t检验和单因素方差分析,探讨影响其感知能力的因素。结果:调查样本226例,平均(19.2±6.0)岁,其中男79例,女147例。患者感知侧貌面下1/3高度小于其真实侧貌,差异具有统计学意义(P<0.01)。7个调查因素中,侧貌关注情况(P<0.01)和矫治史(P=0.002)与患者对自身侧貌面下1/3高度的感知显著相关。结论:正畸患者对自身侧貌面下1/3高度的感知存在认知偏差,受侧貌关注情况和矫治史的影响,不受年龄、性别、学历、婚姻状况和面型特征的影响。

牙髓卟啉单胞菌促成骨细胞凋亡的机制初探

目的:观察牙髓卟啉单胞菌超声提取物对成骨细胞凋亡的促进作用,并初步探讨其相关分子机制。方法:用浓度为1、10、100μg/m L牙髓卟啉单胞菌超声提取物作用于成骨细胞,分别采用Hoechst33258染色法观察细胞的形态变化;比色法检测细胞中的Caspase-3酶活性改变;同时通过Caspase抑制剂阻断实验分析相关成骨细胞的凋亡途径。结果:牙髓卟啉单胞菌超声提取物能使成骨细胞形态出现染色质浓缩、碎裂等典型的凋亡改变,并可显著提高成骨细胞的Caspase-3酶活性,且具有浓度依赖性(P<0.05);Caspase-8抑制剂和Caspase-9抑制剂可以部分抑制牙髓卟啉单胞菌提取物对成骨细胞的促凋亡作用,而Caspase-3抑制剂则能完全阻断牙髓卟啉单胞菌对成骨细胞的促凋亡作用。结论:牙髓卟啉单胞菌超声提取物具有促成骨细胞凋亡的作用,细胞内、外凋亡途径都参与了该过程,并且是一种依赖Caspase-3的凋亡通路。

两种斜面修复术治疗楔状缺损临床脱落率疗效观察

目的比较制备短斜面、凹斜面两种洞缘斜配合Filtek A350流体树脂修复楔状缺损后一年内的脱落率。方法收集2011年7月至2012年7月来我科门诊就诊的楔状缺损患者58例,患牙106颗,采用随机数字表将患者随机分为短斜面组和凹斜面组,每组53颗,分别在釉质合面制备短斜面、凹斜面后流体树脂进行充填,观察充填治疗一年内的脱落率。结果凹斜面组与短斜面组患者修复1年内充填体的脱落率分别为4.3%(2/46)和8.0%(4/50),凹斜面组的脱落率低于短斜面组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论凹斜面组配合流体树脂修复楔状缺损,相比短斜面组,修复一年内充填体的脱落率更低。

微博对人的信息传播行为的影响

媒介是信息传播的中介,是信息传播的工具和手段。麦克卢汉曾经说过,一种新的媒介的出现会引起社会生活的变革。本文基于微博,从微博促成了"全民记者"时代的到来、改变了传统的社交方式、与传统媒体实现良好的互补等角度探讨了微博媒介对人的信息传播行为所产生的影响。

轧钢机械振动故障诊断的策略研究

在钢铁加工企业的日常生产活动中,自原材料钢坯转换成成品的每一个环节,都离不开轧钢机械的支撑作用,而这些设备的制造周期往往较长。在满负荷生产的情况下,机械设备非常容易出现故障。一旦轧钢机出现故障,技术人员不仅要依照既定的故障诊断标准进行故障分析,还必须将特定的振动数据纳入考量,深入探究故障的根本原因,从而确保故障能够得到彻底的解决。在此基础上,对轧钢设备的振动故障产生的原因及对策进行了较为详尽的分析。

微型种植体支抗用于口腔正畸治疗的有效性及安全性

目的:探讨微型种植体支抗用于口腔正畸治疗的有效性及安全性。方法:回顾性分析2016年1月-2018年4月在笔者医院口腔科进行口腔正畸治疗的80例患者病例资料,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统固定正畸治疗,观察组采用微型种植体支抗辅助正畸治疗,比较两组患者的治疗效果、磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙倾角差、头影测量数据指标(OJ、OB、U1/L1、MP、SN、SNA、ANB、SNB、Z角)、咀嚼效率、咬合力及不良反应情况。结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为95.00%、80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙倾角差均明显小于对照组(P<0.05);两组的OJ、OB、U1/L1、MP、SN、SNA、ANB、SNB、Z角均得到明显改善(P<0.05),观察组的改善程度优于对照组(P<0.05),观察组的咀嚼效率、咬合力均明显大于对照组;观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.00%、22.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微型种植体支抗用于口腔正畸治疗效果显著,安全性高。

微螺钉种植体支抗对骨性Ⅱ类高角患者露龈微笑的改善效果分析

目的:探讨微螺钉种植体支抗对骨性Ⅱ类高角患者露龈微笑的改善效果。方法:选择2016年1月-2018年1月在笔者医院口腔正畸科收治的80例露龈微笑骨性Ⅱ类高角患者为研究对象,将微型螺钉支抗植入上颌两中切牙之间的牙槽骨中,两侧下颌中切牙和下颌侧切牙之间设置牵引钩,微螺钉与牵引钩间行垂直牵引。观察患者的矫正效果,对露龈微笑矫治前(T0)、前牙停止压入时(T1)、矫治结束后(T2)的X线头影的硬组织角度测量参数(SNA、SNB、ANB、MP-FH、U1-SN、L1-MP、U1-L1)、硬组织线距测量参数(U6/PP、U1/PP、L1/MP、Overjet、Overbite)、软组织测量参数(U1-E1、L1-E1、Po-NB、GSL)进行对比分析。结果:露龈微笑矫治的平均时间(5.12±3.44)个月,正畸治疗的平均时间(18.27±3.15)个月;患者的露龈微笑与面型均有明显改善;T1时与T2时的SNA、ANB、MP-FH、U1-SN、U6/PP、U1/PP、L1/MP、Overjet、Overbite、U1-E1、L1-E1、GSL明显小于T0时(P<0.05),U1-L1、Po-NB明显大于T0时(P<0.05);T2时的MP-FH、U6/PP、L1/MP、Overjet、Overbite、U1-E1、L1-E1均明显小于T1时(P<0.05),U1-L1明显大于T1时(P<0.05)。结论:微螺钉种植体支抗对骨性Ⅱ类高角患者露龈微笑具有明显的改善效果。

完善煤炭企业的人力资源管理

人力资源管理是企业管理的根本，也是企业发展的最关键因素。当前，煤炭企业在人力资源管理中仍然存在着一些问题，煤炭企业应结合自身实际，在尊重知识、善用人才的前提下，采取创建最佳文化论文＂target=＂-blank＂〉企业文化、建立科学的奖惩机制、加强绩效考核等措施，深化对人力资源的开发与管理，最大限度地发挥职工的内在潜能，并努力使其成为助推煤炭企业发展的强劲动力。

通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍临床研究

目的观察用通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的临床效果。方法将医院2020年1月—2022年1月收治的108例缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各54例。对照组患者给予咽部肌肉电刺激的康复治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺“督脉、舌三针”联合通督益脑化痰汤治疗,连续治疗4周。通过两组患者治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评价量表(SSA)评分变化评估临床效果,比较患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、卒中相关肺炎的发生率、副反应量表(TESS)评分。结果对照组治疗的有效率78.00%,明显低于治疗组的有效率94.12%(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组饮水试验中吞咽等级更优(P<0.05);治疗2周、治疗4周治疗组的SSA评分均较对照组明显降低(P<0.05),SWAL-QOL评分均明显高于对照组(P<0.05);与对照组患者的卒中相关肺炎的发生率20.00%相比;治疗组卒中相关肺炎的发生率9.80%相对较低,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.076,P>0.05);治疗组的副反应量表TESS评分(2.76±0.73)分与对照组的TESS评分(2.39±0.81)分比较,差异无统计学意义(t=0.401,P=0.646>0.05)。结论通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效确切,能显著改善患者的吞咽功能,提高生活质量,降低卒中相关肺炎的发生率,且不增加不良反应。

黑色素瘤缺乏因子2炎症小体在牙周炎及糖尿病中的研究进展

黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)炎症小体是由AIM2、凋亡相关斑点样蛋白及半胱天冬氨酸特异性蛋白酶1组成的大分子蛋白质复合物,活化后可释放白细胞介素-1β、白细胞介素-18等促炎细胞因子并诱导焦亡,在炎症性疾病的发生发展过程中有重要作用。目前的研究表明AIM2炎症小体的激活参与了牙周炎的发展,还可以直接或间接影响胰岛素信号通路的传导,从而参与糖尿病的发生发展。牙周炎与糖尿病互为双向关系,AIM2作为DNA传感器在牙周炎和糖尿病发生发展中所扮演的角色已经引起广泛关注。本文重点综述了AIM2炎症小体在两种疾病中的相关研究,并对AIM2炎症小体在两种疾病双向关系中的潜在机制进行探讨,为后续牙周炎和糖尿病的发病机制研究提供基础。

牙龈间充质干细胞治疗口腔疾病研究进展

牙龈间充质干细胞(gingival mesenchymal stem cells, GMSCs)是存在于牙龈组织固有层内的一群间充质干细胞,它不仅可以从健康的牙龈组织中分离出来,还可以从增生性甚至炎性牙龈组织中分离出来。GMSCs因来源丰富,易于获取,且具有独特的免疫调节特性及多向分化潜能,成为口腔疾病治疗的研究热点。目前已被应用于牙周炎、牙龈萎缩、口腔癌、颌骨缺损、神经修复等口腔疾病的治疗中,该文对近年来GMSCs在口腔疾病中相关应用的研究进展作一综述。

“思、享、汇”在住院医师规范化培训病例讨论中的应用

本研究基于以团队为基础的教学法(team-based learning,TBL)、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)等授课特点,结合带教老师在日常住院医师规范化培训中的经验,分享“思、享、汇”三步教育教学模式在病例讨论课中的应用经验。此种方法能够大量、快速消化学生每天接触的临床病例,在“实战”中加强学生学习深度,提高未来医生的“胜任力”。同时,“思、享、汇”是一种更加灵活、高效并适合高强度临床工作带教老师的授课方法。

自拟消眩方合针刺辅助西药治疗颈性眩晕疗效观察

目的探讨自拟消眩方合针刺辅助西药治疗颈性眩晕的临床效果及安全性。方法将颈性眩晕患者160例采用随机抽签法分为对照组和中医组,每组80例。对照组单纯给予盐酸氟桂利嗪治疗,中医组则在对照组治疗基础上加用自拟消眩方合针刺辅助治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估表评分、椎-基底动脉平均血流速度及血液流变学指标。结果中医组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);中医组治疗后颈性眩晕症状与功能评估表评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05);中医组治疗后椎-基底动脉平均血流速度均显著快于治疗前及对照组(P均<0.05);中医组治疗后血液流变学指标水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟消眩方合针刺辅助西药治疗颈性眩晕可有效缓解临床症状体征,改善椎基底动脉血流速度和血液流变学指标,且不增加不良反应发生风险。

封闭式负压引流治疗软组织感染

目的探讨封闭式负压引流治疗软组织感染的疗效。方法应用封闭式负压引流治疗开放性骨折发生软组织感染18例。结果18例均获随访,时间6个月-1年6个月。软组织感染均愈合,骨折正常愈合12例,延迟愈合6例,无慢性骨感染发生。结论封闭式负压引流治疗软组织感染,可短期控制感染,为进一步治疗创造条件,尤其适用于深部软组织感染患者。手术简单,疗效可靠,适合基层医院应用。