蒸压加气混凝土对废水中磷的吸附性能研究

吸附法是去除废水中磷元素较为经济有效的手段之一。选取城市建筑垃圾中呈多孔状的蒸压加气混凝土(AAC)砌块作为研究对象,采用静态吸附的试验方法,研究AAC对废水中磷的吸附性能,并利用Langmiur和Freundlich吸附模型拟合探讨了AAC的吸附机制。研究表明:随着AAC吸附剂浓度的增加,对水中磷的去除率也在增加,当吸附剂浓度为10 g/L时,AAC对磷的去除率已达93.61%;同吸附剂剂量下,随着接触时间的延长,AAC对磷的去除率急剧上升,8 h后即可达到平衡,去除率均在95%以上;磷的最大吸附量与磷的初始浓度皆呈显著正相关;不同pH条件下,磷的吸附量顺序为:pH=9>pH=5>pH=7;Langmuir和Freundlich的等温吸附拟合结果表明AAC对磷的去除主要以表面的静电吸附和化学吸附为主。

基于高通量测序研究清润方改善2型糖尿病大鼠肝脏胰岛素抵抗的作用机制

目的:基于高通量转录组测序(RNA-seq)研究清润方改善2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏胰岛素抵抗的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养联合链脲佐菌素腹腔注射构建T2DM大鼠模型,将成模大鼠采用随机数字表随机分为模型组,二甲双胍组(150 mg/kg),清润方大(11.2 g/kg)、中(5.6 g/kg)、小(2.8 g/kg)剂量组,另设正常组,灌胃干预8周。观察空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI)变化,利用RNA-seq结合生物信息学分析筛选差异表达的长链非编码RNA(lncRNA)、微RNA(miRNA)、信使RNA(mRNA),对差异基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析及qPCR验证,构建竞争性内源性RNA(ceRNA)调控网络。结果:与模型组比较,干预第6、8周清润方大剂量组FBG明显降低(P<0.05);第8周清润方各剂量组IRI降低(P<0.01),清润方大、小剂量组ISI升高(P<0.01,P<0.05)。通过差异表达筛选得到85个关键mRNA、12个miRNA、37个lncRNA,通过蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络得到12个核心基因,并构建lncRNA-miRNA-mRNA网络。KEGG富集分析显示,差异基因主要涉及Janus激酶/信号转导及转录活化因子(JAK-STAT)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)、氨基酸代谢、脂质代谢等通路。结论:清润方可能通过lncRNA-miRNA-mRNA网络调控CYP2、Acer2等基因,并影响Lpin1、Insig1等基因和PPAR、JAK-STAT、氨基酸代谢、脂质代谢等信号通路,改善2型糖尿病大鼠肝脏胰岛素抵抗。

长期不同施肥稻田土壤的氮素形态及矿化作用特征

利用稻田长期定位试验点的土壤样品,研究不同施肥稻田土壤的氮素形态及矿化作用特征.采用酸水解-蒸馏法测定土壤酸解总氮(TAHN)及其各组分含量;淹水密闭培养法测定土壤净矿化氮量(NMN).结果表明:①稻田土壤TAHN是全氮(TN)的主体(64%～73%),各施肥处理均显著提高其含量.单施无机肥处理对微生物量氮(MBN)、氨基酸氮(AAN)、酸解铵态氮(AN)、氨基糖氮(ASN)和酸解未知氮(HUN)的含量影响不大;无机配施有机肥显著提高各形态氮的含量;无机配施秸秆处理显著提高MBN、AAN、AN的含量.②14周的淹水密闭培养中,各施肥处理土壤NMN均随培养时间的延长而逐渐增加,矿化速率于培养3、4周后分别达到最大值.无机配施有机肥或秸秆处理土壤氮的矿化量、矿化率及矿化速率均高于单施无机肥处理.③相关性分析表明:土壤NMN与TN、TAHN、MBN存在极显著正相关关系;NMN与TAHN中各组分均存在正相关关系.进一步作多元回归分析表明:随着土壤氮矿化作用的增强,AAN和HUN的贡献增大,MBN对氮矿化也有重要的贡献.

长期施肥对两种稻田土壤微生物量氮及有机氮组分的影响

【目的】土壤有机氮和微生物量氮(MBN)是土壤肥力的重要指标,并对土壤质量演变具有重要的指示意义。本文旨在研究长期不同施肥处理对稻田土壤MBN和酸解有机氮(AHON)及其组分的影响。【方法】以湖南省新化县和桃江县两个稻田肥力长期定位试验点的土样作为研究对象,采用氯仿熏蒸-K2SO4提取法和酸解-蒸馏法分别对土壤的MBN及AHON进行了测定。【结果】不施肥处理(对照)土壤的MBN含量分别为30mg·kg-1(新化)和28mg·kg-1(桃江)。与对照相比,单施化肥对土壤MBN含量没有显著的影响,而化肥配施有机肥则显著提高了土壤MBN的含量。AHON占土壤全氮的69%～89%,是土壤氮的主体。长期不同施肥处理对AHON含量及其组分有显著的影响。对照处理的土壤AHON含量在新化和桃江两试验点分别为821.54和1471.35mg·kg-1。化肥配施有机肥可以提高土壤AHON及其组分中的氨基酸氮(AAN)、氨基糖氮(ASN)和氨态氮(AN)的含量。与对照处理相比,不同施肥处理使土壤酸解未知氮(HUN)的含量有所降低,而使非酸解性氮(NHN)的含量有所增加。土壤TN与MBN和AHON之间的相关性均达极显著水平,土壤MBN与AHON和氨基态氮之间存在显著的正相关关系。【结论】土壤氮素含量的提高和演变与施肥措施密切相关,化肥配合有机肥施用能提高土壤有机氮及微生物量氮的含量,增加了与土壤微生物密切相关的氨基态氮含量。

耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的菌种分布及药敏分析

目的了解耐多药肺结核患者合并呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取上海市肺科医院2007年1月—2009年12月住院耐多药肺结核合并呼吸道感染痰菌培养阳性病例127例及同期住院初治肺结核合并呼吸道感染痰菌培养阳性病例432例进行痰培养细菌鉴定及药敏试验,并进行分析。结果 127例耐多药肺结核合并下呼吸道感染病例共分离出菌株151株,其中,以革兰阴性杆菌居首位,占67.5%,其次为真菌占30.5%,革兰阳性球菌占2%。与初治肺结核合并下呼吸道感染菌群比较,耐多药组肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌等耐药程度较高的机会致病菌比率明显高于初治组,而较为常见、耐药程度较低的致病菌副流感嗜血杆菌则明显低于初治组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。耐多药组真菌感染率(30.5%)高于初治肺结核组(20.6%)(P<0.05),革兰阳性球菌感染比率低于初治肺结核组,2组差异有统计学意义(P<0.05),混合感染率增高(P<0.05)。药敏显示革兰阴性杆菌对第三代以上头孢菌素、碳青霉烯类、喹诺酮类抗生素较敏感,细菌耐药程度增加,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素耐药率高,对万古霉素较敏感。结论耐多药肺结核患者合并呼吸道感染病原菌以革兰阴性机会致病菌为主,且耐药现象严重,真菌混合感染增加。临床应重视细菌培养及药敏试验,减少不合理用药,积极治疗合并症,减少混合感染。

土壤利用管理对土壤甲烷氧化的影响

甲烷(CH4)是重要的温室气体之一,对全球变暖的贡献值约为20%,仅次于CO2。近年来大气中CH4含量的迅速增加,主要是由于CH4的产生和消耗不平衡。好气性土壤是大气CH4重要的汇之一,虽然其氧化的绝对量较小,但土壤若丧失对CH4的氧化能力,大气中CH4的浓度会以目前增长速率的1.5倍的速度增加。农业生产活动对土壤的理化性质有着极为强烈的影响,因而显著地影响土壤对大气CH4的氧化能力。大量的研究表明森林土壤对CH4的氧化速率要比草地和耕地高得多,其主要原因是森林在开垦耕作后,改变了土壤的物理化学性质和土壤中的微生物区系的结构和组成,从而使土壤对CH4的氧化能力发生了改变。作物生长本身对通气性好的土壤CH4的氧化并没有什么影响,但是在种植过程中,如不同农药的使用、土壤pH值的改变、不同的耕种方式等对土壤CH4氧化能力产生一定的影响。

“结核检测阳性”就一定是得了结核吗?

门诊上,经常碰到患者神色慌张地拿着一张化验单,担心又急切地说:“医生,我结核阳性了,他们说我得了结核,你快帮我看看!”这类情况一般是结核感染特异细胞检测(T-SPOT)或者结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞Y-干扰素释放试验或者结核杆菌T细胞免疫反应(QFT)等指标结果显示阳性。一般综合医院的医生看到这个指标阳性会告诉患者到结核病专科医院或者综合医院的结核病专科门诊就诊,那么“结核检测阳性”是什么意思呢,阳性就一定是得了结核吗,确定阳性该如何处理呢?本文将一一详细解答。

林兰治疗甲状腺功能减退不孕经验撷要

甲状腺功能减退是引起女性不孕常见的病因之一,随着现代压力的增大,甲状腺功能减退不孕患者逐年增多,林兰教授注重从肝肾下焦治疗甲状腺功能减退不孕,温补肾阳、疏肝解郁、养血活血、善用血肉有情之品调和阴阳,同时注重情志因素,整体调理患者,使形与神俱,改善疾病,以助怀孕,为临床诊疗提供一些参考意见,更好地服务于临床。

调枢法在糖尿病中的应用

糖尿病(DM)作为一种慢性代谢性疾病,后期易引发多种并发症和合并症,严重影响人类生命和生活质量。中医治疗糖尿病多从脏腑、六经论治。林兰教授认为,从纵向来看,糖尿病病程起于中焦、及于上焦、终于下焦,枢机不和为糖尿病病机关键。临床在治疗糖尿病时,采用调枢法,以调理枢机为要,分期论治。早期饮食失调,脾胃升降枢纽失利,方用半夏泻心汤加减祛邪调枢;中期肝气郁滞,少阳枢机不畅,方用小柴胡汤加减理气调枢;疾病后期阴阳两虚,少阴枢机失常,方用真武汤加减温运枢机。我们通过将枢机与糖尿病分期相结合,给DM治疗提供新的思路与方法。

44例老年耐多药肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及药敏分析

目的 了解老年耐多药肺结核患者合并下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,选取上海市肺科医院2007年1月至2011年1月收治的老年(年龄≥60岁)耐多药肺结核患者83例,其中合并下呼吸道感染且痰培养阳性者44例,作为老年患者组;同一时期住院的中青年(年龄＞18且≤59岁)耐多药肺结核患者同时合并下呼吸道感染且痰普通细菌培养阳性者153例,按照住院号顺序每隔2例选取1例,共选择50例作为中青年对照组.所有患者进行痰细菌培养、菌种鉴定及药敏试验,对两组患者合并下呼吸道感染的菌种及不同菌株对常用抗菌药物的敏感度进行比较,两组间比较应用χ2检验及Fisher确切概率法,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 44例老年组耐多药肺结核合并下呼吸道感染患者共分离出菌株54株,以革兰阴性菌占首位,占53.70%(29/54),与中青年组耐多药肺结核患者组(66.10%,39/59)比较,差异无统计学意义(χ2=1.808,P>0.05);其次为真菌,占42.59%(23/54),与中青年组耐多药肺结核患者组(30.51%,18/59)比较,差异无统计学意义(χ2=1.781,P>0.05);老年组革兰阳性菌占3.70%(2/54),与中青年组(3.39%,2/59)比较,差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05).老年组混合感染率为22.72%(10/44),高于中青年组18.00%(9/50),但两组差异无统计学意义(χ2=0.215,P>0.05).药敏试验显示,老年组革兰阴性菌对于阿米卡星(100.00%,29/29)、庆大霉素(65.52%,19/29)、头孢唑林(58.62%,17/29)的敏感度显著高于中青年组[分别为41.03%(16/39)、33.33%(13/39)、12.82%(5/39)],两组间比较差异有统计学意义(χ2=25.844、6.915、15.941,P值均<0.05).结论老年耐多药肺结核患者合并下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染所占比率较高;临床应重视细菌培养及药敏试验,以减少不合理用药.

从麻黄升麻汤主寒热错杂论治老年糖尿病

糖尿病属中医学“消渴病”范畴,病机以阴虚燥热为本,早期多从养阴清热论治,治疗可依《伤寒论》白虎加人参汤之法论治,若患者年迈或消渴病日久,常出现虚实夹杂,寒热错杂的证候,或兼外感,或兼水湿,不可单纯按前法治之,《伤寒论》厥阴病篇提供麻黄升麻汤等寒热通调的方剂,临床用之有效,为临床治疗消渴病提供新思路。

长期不同施肥对稻田土壤微生物群落功能多样性的影响

微生物群落功能多样性对土壤管理具有重要指示作用,施肥措施对土壤微生物群落功能多样性产生重要的影响,从而影响土壤有机质的含量,引起土地碳贮量变化,进而影响到陆地生态系统的碳汇。以位于湖南省桃江县国家级稻田肥力长期定位试验点的土样为研究对象,采用BIOLOG测试板对不同施肥处理下土壤微生物功能多样性进行了研究。研究结果显示,土壤微生物的碳源利用率因长期不同的施肥处理而发生分异。Shannon和Simpson指数的结果显示所有施肥处理均有利于维持微生物群落多样性,但秸秆还田和习惯施肥使群落均匀度(McIntosh指数)降低。主成分分析表明,试验点土壤微生物群落利用的主要碳源为氨基酸类和糖类,但不同施肥处理碳源利用类型有差异。结果可以得出,不同的施肥对土壤微生物功能多样性产生了不同影响,从而影响土壤有机质中碳、氮含量。这些信息可以为深入研究施肥对全球碳氮循环以及全球气候变迁提供依据。

长期施肥对水稻土土壤有机碳矿化的影响

以湖南省3个国家级稻田肥力变化长期定位监测点的土壤为材料,通过室内分析和培养试验,研究了不同施肥处理下土壤有机碳矿化特征及土壤总有机碳、微生物量碳和水溶性有机碳对土壤有机碳矿化的影响.结果表明:3个监测点各施肥处理的土壤CO2累积排放量为448.64～1516.77μg·g-1,CH4累积排放量为15.60～33.34μg·g-1,在58d的培养期内土壤有机碳矿化量占总有机碳的3.59%～5.57%;不同处理CO2的产生速率均在前期保持较高水平,之后迅速下降,后期较慢并趋于平稳,CH4的产生速率表现为先缓慢升高后迅速降低的变化趋势;化肥配施有机肥处理显著增加了CO2和CH4的累积排放量;不同施肥处理土壤有机碳矿化量与总有机碳、微生物量碳和水溶性有机碳含量之间的相关性达到了极显著水平,而与矿化量所占土壤总有机碳的比例无明显相关关系.

两种γ-干扰素释放试验方法在结核病诊断中的应用价值比较

目的对比研究两种γ干扰素释放试验方法IGRA-ELISA技术和结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）在结核病诊断中的应用价值。方法前瞻性研究纳入2014年1月1日至2014年12月31日在上海市肺科医院结核科门诊及住院诊治的疑似结核病患者81例，最终53例确诊为活动性结核病、28例为非活动性结核病。每例患者分别采用IGRA-ELISA技术和T-SPOT．TB两种方法进行平行检测，采用卡方检验比较两种诊断方法的检测结果，两种方法检测结果一致性评价采用Kappa一致性检验。结果81例疑似结核病患者中，IGRA-ELISA检测阳性52例，阴性29例；T-SPOT．TB检测阳性54例，阴性27例，两种方法阳性符合率92．6％（50／54），阴性符合率92．6％（25／27），总符合率为92．6％（75／81）。两种诊断方法检测结果比较，差异无统计学意义（χ^2=55．984，P〉0．05），诊断一致性高（Kappa值=0．836）。IGRA-ELISA技术和T-SPOT．TB检测活动性结核病的阳性检出率分别为81．1％（43／53）和84．9％（45／53），远高于涂片（21．2％，11／52）、核酸检测（16．7％，6／36）和结核抗体检测（36．5％，19／52），两种诊断技术检测非活动性结核病的阴性检出率均为67．9％（19／28）。结论IGRA-ELISA技术和T-SPOT．TB检测性能相似，在结核病诊断方面均具有较高的敏感度，对临床有较好的应用价值。

肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的变化及意义

目的探讨肺结核合并慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者免疫功能的变化及其意义。方法对2008年1月至2011年1月在同济大学附属肺科医院住院的118例肺结核合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者(研究组)免疫功能进行检测,并与120例肺结核患者(肺结核对照组)和110名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析。采用流式细胞仪抗体双标法检测外周血CD3-CD16+CD56+NK细胞,T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)的表达率,采用免疫比浊法检测患者血清IgM、IgG、IgA含量,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定患者血清中sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ的水平。结果研究组、肺结核对照组的CD4、CD4/CD8和NK细胞表达率均明显低于健康对照组(P<0.01),而研究组CD8%明显高于健康对照组(P<0.001)。研究组CD4%、CD4/CD8低于肺结核对照组(P<0.001),CD8%高于肺结核对照组(P<0.01)。研究组IgG、,IgA、IgM水平低于健康对照组(P<0.05);而肺结核对照组与健康对照组IgG、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),仅IgA水平低于健康对照组(P<0.05);研究组与肺结核对照组IgG、IgA水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组IgM水平低于肺结核对照组(P=0.007)。研究组、肺结核对照组sIL-2R、TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均高于健康对照组(P<0.05)。研究组sIL-2R、IFN-γ高于肺结核对照组(P<0.05),但研究组及肺结核对照组之间TNF-α水平、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结核患者主要是细胞免疫受损,但体液免疫受损也在其中起到一定的作用;而肺结核合并慢性阻塞性肺病患者的细胞免疫和体液免疫功能均有低下,免疫功能受损程度较单纯肺结核患者更为严重。

CYP2C19基因多态性对肺结核患者利福平血药浓度的影响及个体化用药的研究

目的探讨肺结核患者给予利福平(RFP)后血药浓度的个体差异与肝药酶P450 2C19(CYP2C19)基因多态性的关系,为临床合理用药提供参考。方法 HPLC检测142例肺结核患者利福平的血药浓度。运用PCR-RFLP方法对所有患者的CYP2C19*2和CYP2C19*3位点进行基因型分型,分析基因多态性与RFP血药浓度的相关性。结果不同基因型的肺结核患者RFP血药浓度在个体间存在很大差异,其中CYP2C19*2位点的AA基因型与GG基因型的患者相比,给药后2、4、8 h前者RFP血药浓度明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);CYP2C19*3位点的AA基因型与GG基因型的患者相比,给药后8 h前者RFP血药浓度明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05),其他基因型之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究结果证实CYP2C19基因多态性影响RFP血药浓度,说明药物遗传学因素对RFP临床合理用药有指导意义。

胸膜结核瘤21例临床分析

胸膜结核瘤是局限于胸腔内的球形或肿块状的结核病病变,是结核性胸膜炎中少见的一种表现形式,容易与肺内结核瘤、胸膜间皮瘤及肺内肿瘤等病变相混淆。现将2009年1月至2010年7月。

肺结核合并肺外结核242例临床分析

目的 探讨肺结核合并肺外结核的临床特点及继发性肺结核与血行播散性肺结核合并肺外结核的异同。方法 对242例继发性肺结核合并肺外结核和血行播散性肺结核合并肺外结核患者的临床资料以及实验室检查进行回顾性分析。结果 两组患者以21～30岁的年轻人为最多。血行播散性肺结核组有贫血与低蛋白血症的患者明显高于继发性肺结核组（P〈0.01）。血行播散性肺结核组有发热的患者明显高于继发性肺结核组（P〈0.01）。血行播散性肺结核组合并≥3种肺外结核的患者明显高于继发性肺结核组（P〈0.05）。继发性肺结核组痰涂片阳性率明显高于血行播散性肺结核组（P〈0.01）。在继发性肺结核组,肺部病灶范围分布在6个肺野的患者最多。血行播散性肺结核组合并结核性脑膜炎/脑结核的患者明显高于继发性肺结核组（P〈0.01）。继发性肺结核组合并浅表淋巴结结核的患者明显高于血行播散性肺结核组（P〈0.01）。继发性肺结核组合并胸壁结核的患者明显高于血行播散性肺结核组（P〈0.01）。两组合并脊柱结核、肠结核、喉结核、泌尿系结核、结核性腹膜炎无差异（P〉0.05）。结论 对年轻、肺部结核病灶范围广、全身情况差的肺结核患者,要警惕同时合并肺外结核,尤其是合并结核性脑膜炎/脑结核、浅表淋巴结结核、脊柱结核。

耐多药结核分枝杆菌对第5组抗结核药物的耐药性分析

目的了解耐多药结核分枝杆菌对第5组抗结核药物的耐药情况。方法选取入组TMC207治疗耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)的全球多中心试验的15例患者,取入组前清晨痰液,送至比利时安特卫普热带医学中心进行菌种鉴定,同时采用比例法对13种抗结核药物进行敏感试验(drug susceptibility test,DST),包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星、卡那霉素、卷曲霉素、乙硫异烟胺、氯法齐明、利奈唑胺、氨硫脲、阿莫西林/克拉维酸和吡嗪酰胺,并用绝对浓度法对阿米卡星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠和左氧氟沙星进行敏感试验。结果 15例MDR-TB患者痰结核分枝杆菌对第5组抗结核药物的耐药结果为,氯法齐明耐药率为40.0%(6/15),氨硫脲耐药率为60.0%(9/15),阿莫西林/克拉维酸耐药率为86.7%(13/15),利奈唑胺全敏感。结论部分第5组抗结核药物体外对MDR-TB菌株具有良好的抗菌活性,在条件允许的情况下推荐用于MDR-TB患者的治疗。

多功能水泵控制阀在水厂的应用

为了解决水厂设计中水泵常见的水锤问题,克服传统的手动闸阀和止回阀诸多不利的缺点,减少故障几率,提高水厂的安全生产可靠性,在沾化水厂二级泵房管道上安装了JD745X型多功能水泵控制阀替换止回阀,原手动控制阀保留并作为检修阀使用。经过多年运行及数据分析,认为此水泵控制阀是一种兼水泵控制、止回、消除水锤三种功能于一体的控制阀门,在解决各种故障问题上,具有良好的运行效果,是水泵压水管阀门的更新换代产品,值得推广应用,具有较广的应用前景。