血清同型半胱氨酸、乳酸脱氢酶、白细胞介素-17水平在急性白血病中的变化及意义

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、乳酸脱氢酶(LDH)和白细胞介素-17(IL-17)与急性白血病(AL)临床特征、近期疗效的相关性。方法选取95例AL患者作为研究组,另选取同期95例健康志愿者作为对照组。比较2组一般资料以及Hcy、LDH和IL-17水平。比较研究组不同临床特征患者的血清Hcy、LDH、IL-17水平。分析血清Hcy、LDH和IL-17水平与AL临床特征的关系。比较AL患者治疗前后血清Hcy、LDH、IL-17水平及其变化值(以△表示对应指标治疗前后变化值的绝对值),并分析血清Hcy、LDH、IL-17水平变化值与AL近期疗效的相关性。结果研究组血清Hcy、LDH和IL-17水平[(14.36±3.24)μmol/L、(591.42±113.85)U/L和(9.64±3.01)pg/mL]高于对照组[(9.75±2.08)μmol/L、(120.81±20.64)U/L和(4.08±1.25)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组危险分层高风险患者血清Hcy、LDH和IL-17水平[(15.83±3.10)μmol/L、(636.19±110.54)U/L和(10.62±2.96)pg/mL]高于低中风险患者[(12.58±2.71)μmol/L、(537.28±95.68)U/L和(8.45±2.29)pg/mL],有髓外浸润患者血清Hcy、LDH和IL-17水平[(16.12±3.15)μmol/L、(647.59±115.46)U/L和(11.05±3.04)pg/mL]高于无髓外浸润患者[(13.38±2.89)μmol/L、(560.11±97.25)U/L和(8.85±2.65)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清Hcy、LDH、IL-17水平与AL危险分层、髓外浸润呈正相关(P<0.05);研究组疗效不良患者治疗前后的血清Hcy、LDH和IL-17水平高于疗效良好患者,△Hcy、△LDH和△IL-17小于疗效良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组△Hcy、△LDH和△IL-17与AL近期疗效呈正相关(P<0.05)。结论血清Hcy、LDH、IL-17水平与AL危险分层、髓外浸润呈正相关,且各指标治疗前后变化值与AL近期疗效呈正相关。

罗伊氏乳酸杆菌辅助治疗轮状病毒肠炎患儿的效果及对T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨罗伊氏乳酸杆菌辅助治疗轮状病毒肠炎患儿的效果,并分析其对患儿T淋巴细胞亚群的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2021年1月至2023年1月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的78例轮状病毒肠炎患儿分为观察组(39例,采用罗伊氏乳酸杆菌联合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌进行治疗)和对照组(39例,采用蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌进行治疗)。比较两组患儿治疗效果、临床症状缓解时间、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)及血管活性肠肽(VIP)水平,比较两组患儿CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD8^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值。结果 观察组患儿整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。观察组患儿退热时间、止泻时间、止吐时间及脱水纠正时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后GAS、MOT及VIP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患儿治疗后CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于治疗前,CD8^(+)T淋巴细胞百分比均低于治疗前,且观察组上述T淋巴细胞亚群水平改善程度优于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组(均P <0.05)。结论 采用罗伊氏乳酸杆菌辅助治疗轮状病毒肠炎患儿的效果更佳,有效缩短患儿退热、止泻、止吐及脱水纠正时间,改善胃肠激素水平,提高免疫功能。

老年绝经后骨质疏松症患者血清CXCL1、CXCL8、CXCL12的表达及其预测骨折发生的价值

目的探讨血清CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligand,CXCL)1、CXCL8及CXCL12在老年绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者中的表达及其联合骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)预测骨折发生的价值。方法选取2021年1月至2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的老年女性PMOP患者128例,年龄60~86岁,平均(69.20±6.28)岁;另选取50例老年女性体检正常者(对照组)作为对照,年龄60~82岁,平均(67.40±5.93)岁。128例老年PMOP患者分为骨折组56例和未骨折组72例,根据FRAX评分检查分为骨折高风险组77例和骨折低风险组51例。比较各组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平。多因素Logistic回归分析影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分对老年PMOP患者骨折发生的价值。采用Pearson相关分析血清CXCL1、CXCL8、CXCL12水平与FRAX评分的相关性。结果骨折组和未骨折组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于对照组(P<0.001),且骨折组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于未骨折组(P<0.001)。骨折高风险组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于低风险组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平升高是影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素。ROC曲线显示,CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分预测老年PMOP患者发生骨折的AUC最大(0.96,95%CI:0.90~0.99),其准确度为94.15%。相关分析显示,老年PMOP患者血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平与FRAX评分均呈正相关(P<0.001)。结论血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平升高是影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素,其与FRAX评分密切相关,CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分预测老年PMOP患者发生骨折的准确度较高。

小反刍兽疫病毒实时荧光定量PCR检测方法的建立

为建立一种特异、灵敏、量化且耗时短的小反刍兽疫病毒(PPRV)检测方法,通过设计一对PPRV N基因的引物,建立检测PPRV的Eva Green实时荧光定量RT-PCR(RT-qPCR)的检测方法,对该方法的特异性、灵敏性和重复性进行分析,并用建立的方法对临床疑似PPRV样品进行检测。结果显示,所建立的检测PPRV RT-qPCR方法标准曲线具有良好的线性关系(R2=0.999);与羊口疮病毒(ORFV)、山羊痘病毒(GTPV)、羊流产嗜性衣原体(Goat Chlamydophila abortus)无交叉反应,特异性强;相比常规RTPCR检测方法灵敏度高出100倍;重复试验变异系数系数在1%以下,重复性良好。对16份临床样品提取的RNA检测结果显示,该方法与常规RT-PCR检测结果一致。建立的RT-qPCR检测方法可用于临床PPRV的检测。

陕西省榆林市某鸡场家禽H7N9流感紧急流行病学调查

2017年5月21日,陕西省榆林市某养殖场的蛋鸡出现异常死亡。经国家参考实验室确诊,该起疫情为H7N9流感疫情。为找出引发疫情的可能原因,采用描述性流行病学方法,描述疫情的三间分布,分析发病的风险因素。调查结果显示:该场饲养规模较大,共有8栋鸡舍,饲养4.5万只蛋鸡;疫情暴发突然,病程仅为5 d;蛋鸡死亡2.2万只,死亡率为48.9%;疫情具有明显的场内传播规律,从靠近鸡场入口的鸡舍逐渐向内蔓延;产蛋高峰期蛋鸡的发病风险是雏鸡的37.458倍,差异显著(P<0.05);所分离毒株的HA基因裂解位点有4个氨基酸插入,为变异株;该起疫情可能是通过运输淘汰蛋鸡的车辆、野鸟、饲料和饮水,以及调入雏鸡等途径引入的。疫情发生后,当地政府按照《高致病性禽流感防治技术规范》,发布了封锁令,划定了疫点、疫区和受威胁区;在疫区采取了扑杀、无害化处理、关闭疫区内所有禽类产品交易市场等控制措施。采取以上处置措施后,疫情得以快速有效控制。

山羊痘病毒PCR检测方法的建立及应用

为了更快、更准确的诊断山羊痘(Goat pox),根据GenBank上已公布的山羊痘病毒(GTPV)的基因序列,针对p32基因的保守序列设计并合成一对能特异性扩增山羊痘病毒的引物,扩增产物大小约为983bp。经过反应条件的优化,建立了山羊痘病毒PCR检测方法,对所建立的PCR反应体系的特异性和灵敏性进行了评价,并用此方法对9份临床样品进行了检测。结果显示,该诊断方法与3种非羊痘病毒不发生交叉反应。该方法最低浓度检测限为0.4pg。在检测的临床样品中,GTPV阳性有3份。结果表明,所建立的方法具有良好的特异性和敏感性,适合临床诊断应用。

陕北白绒山羊小反刍兽疫疫苗免疫后抗体水平检测

采用阻断ELISA抗体试剂盒检测陕北白绒山羊体内小反刍兽疫免疫抗体,探索母源抗体消长规律,比较3种常用血清学诊断方法的准确性,评价不同免疫方法对免疫效果的影响,测定小反刍兽疫活疫苗在榆林地区临床应用的安全状况、免疫效果、免疫抗体持续期。结果显示,疫苗临床使用安全,72日龄后羔羊母源抗体的平均阻断率降低,阳性率较低,适合首免,胶体金诊断试剂盒与阻断ELISA结果阳性率差异显著,按照说明书剂量皮下1倍剂量、2倍剂量或肌肉注射接种未发现任何不良反应,免疫接种14d后均能产生较高水平抗体,免疫期至少可达67周。研究结果可为合理制定陕北白绒山羊制定合理的小反刍兽疫免疫程序提供了理论依据。

榆林市一起副猪嗜血杆菌病的诊治

2017年2月22日以来,榆林市某养猪场猪只出现高热、拉稀、全身点状出血、死亡等症状。通过现场调查、病死猪的病理剖检和实验室病原检测,初步确定为副猪嗜血杆菌感染为主的临床发病。对病死猪剖检可见到肾脏肿大并有针尖样出血点,心包积液呈现多发性纤维素性浆液炎。对5头仔猪进行病原检测发现,4头仔猪副猪嗜血杆菌阳性。统计发现,该猪群母猪和肥育猪的发病率为27.3%,仔猪发病率为80.6%,仔猪病死率为89.2%。仔猪的发病风险是母猪和育肥猪的11.07倍(95%CI:2.6941～45.50),建议猪场加强饲养管理,适时进行疫苗接种。

榆林市南部山区家庭适度规模养羊经济效益情况的调研

为实现畜牧业生产与生态环境保护协调发展,切实提高羊子养殖整体效益,为榆林市实施封山禁牧舍饲养畜政策出台提供参考依据,本文作者对榆林市南部山区家庭适度规模养羊经济效益情况进行专题调研,并对调研存在的问题进行分析,提出相应的对策建议。

陕西省榆林市一起羊炭疽疫情的紧急流行病学调查

2018年3月11日,陕西省榆林市某养羊户报告该场出现大量羊只死亡。榆林市动物疫病预防控制中心立刻成立专家组,通过现场调查、入户访谈、实验室检测等方法,对该起疫情进行了紧急调查。此次疫情共有45只羊发病死亡,包括15只羔羊(15/18)和30只成年羊(30/50)。综合临床症状、实验室检测和流行病学调查,认为此次疫情是由炭疽杆菌引起的;推测感染原因可能是,畜主多次在埋有炭疽病死羊的深埋点挖土,带出的炭疽杆菌形成芽孢并污染了附近饲料库中的饲料,导致该场羊群感染死亡。提示炭疽疫情的处置,应严格按照《炭疽防治技术规范》进行。

动物疫病渐进式控制路径(PCP)在榆林地区家畜布鲁菌病防控中的应用

榆林是布鲁菌病的老疫区,其传播流行影响着家畜优良品种的改良与推广,阻碍畜牧业的持续发展,并危害人类健康,已成为当前重大公共卫生问题,所以探索出一种科学、高效的陕北畜间布鲁菌病控制净化模式,为确保榆林地区畜牧业健康发展和公共卫生安全具有重要意义。动物疫病渐进式控制路径(PCP)是由联合国粮农组织(FAO)高级顾问John Edwards率先提出,这种方法包含了描述疫病流行区域风险管理的5个渐进式阶段,且为每一个阶段提供了相应的标准,可用于衡量疫病风险管理进程,旨在提供一种在申请无疫认可前需要完成的风险测量和风险管理的路径。榆林地区以点为突破口,结合PCP,通过先进的流行病学理念和方法探索出一种科学、高效的陕北畜间布鲁菌病控制净化模式,以提高羊饲养效益,促进陕北羊产业的健康稳步发展。

陕北白绒山羊小反刍兽疫病毒RT-PCR方法的建立

为了建立适用于本地区小反刍兽疫病毒的分子生物学快速检测方法,通过分析NCBI数据库中小反刍兽疫病毒N基因序列,根据该基因设计特异性引物,建立针对本地区小反刍兽疫病毒N基因的一步法RT-PCR检测方法,利用该方法对来自疫源地的不同病料样本进行检测,结果显示该方法对病料的可选择性较多,对检测到的阳性条带通过测序分析,发现流行毒株与陕西毒株基因型差异不明显。该检测方法的建立有利于开展小反刍兽疫疫情监测,为有效防控小反刍兽疫提供技术支撑。

陕北白绒山羊小反刍兽疫及口蹄疫疫苗免疫方法比较

为了合理使用小反刍兽疫疫苗和口蹄疫疫苗以及了解这两种疫苗用于陕北白绒山羊的免疫效果,改进免疫方法,本试验选取榆林市神木县金鸡滩镇一家规模化陕北白绒山羊羊场160只基础繁殖母羊为对象,将试验羊分成6组,分别进行小反刍兽疫疫苗和口蹄疫疫苗单独注射以及间隔7天分别注射不同疫苗、同时分点注射不同疫苗,设不注射疫苗组为对照组。免疫后第28天颈静脉采血并制备血清样品,用ELISA试剂盒进行免疫后抗体检测。结果表明试验组三同时分点注射O型口蹄疫与小反刍兽疫疫苗后抗体阳性率分别为80.00%和100.00%,与试验组四以及试验组五分别单独注射一种疫苗7天后不同点再注射另一种疫苗后检测抗体率之间差异不显著。说明O型口蹄疫疫苗与小反刍兽疫疫苗可以同时一次性分点注射。该研究为O型口蹄疫疫苗与小反刍兽疫疫苗的合理利用提供了可靠的试验依据。

后海穴注射猪瘟疫苗的免疫效果分析

为探索后海穴注射猪瘟疫苗的免疫效果,随机选用80头30日龄仔猪,通过后海穴与肌肉注射两种途径接种猪瘟疫苗,30 d后采用正向间接血凝试验法测定抗体水平,并分析其抗体消长规律。结果表明,后海穴注射猪瘟疫苗的抗体水平显著高于肌肉注射组,且在整个抗体消长的追踪过程中,后海穴注射猪瘟疫苗的抗体峰值较肌肉注射对照组高(P<0.05),维持时间较肌肉注射对照组长。试验结果表明,后海穴与肌肉注射猪瘟疫苗相比,可产生较好的免疫效果。

老年急性缺血性脑卒中患者血清miR-150-5p及miR-148b-3p的表达及其临床意义

目的探讨老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清miR-150-5p及miR-148b-3p的表达水平及其临床意义。方法选取本院收治的178例老年AIS,按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为:轻度组(52例,NIHSS评分<5分)、中度组(83例,5分≤NIHSS评分≤20分),重度组(43例,NIHSS评分> 20分)。另选择65例健康体检正常者作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-150-5p及miR-148b-3p表达水平。应用ROC曲线分析血清miR-150-5 p及miR-148 b-3 p表达水平对老年AIS诊断的价值。采用多因素logistic回归分析影响老年AIS的危险因素。结果 AIS组血清miR-125b-5p及miR-148b-3p水平明显低于对照组(P <0. 01)。重度组血清miR-125b-5p及miR-148 b-3 p水平均明显低于中度组和轻度组(P <0. 01)。血清miR-150-5 p及miR-148 b-3 p表达水平诊断老年AIS的最佳临界值分别为2. 82、1. 46,两项联合诊断老年AIS的AUC (95%CI)为0. 927 (0. 868~0. 991),其敏感度和特异度为93. 0%和86. 5%。多因素logistic回归分析显示,miR-150-5 p (OR=3. 107,95%CI:2. 194~6. 715)及miR-148 b-3 p (OR=2. 602,95%CI:1. 713~4. 350)低表达是老年AIS发生的独立危险因素。结论血清miR-150-5 p及miR-148 b-3 p表达水平在老年AIS患者中明显降低,是老年AIS发生的独立危险因素,有望作为老年AIS诊断的生物学标志物。

小反刍兽疫病毒环介导等温扩增检测方法的建立

为了建立适用于基层养殖场快速、可视化的小反刍兽疫病毒(PPRV)环介导等温扩增(LAMP)检测方法,根据GenBank公布的PPRV F基因保守区核苷酸序列为靶序列,设计一组特异性LAMP引物,优化反应条件(时间、温度)和反应体系(dNTP、Mg2+、甜菜碱浓度),并进行特异性和灵敏性试验,最后用建立的方法对临床样品RNA进行检测。结果表明,所建立的方法在65℃时反应45min即可获得清晰的梯状条带;扩增物经10×SYBR GreenⅠ荧光染料染色,紫外线照射之后即可直接判定结果;灵敏性试验表明,该方法能够检出的PPRV核酸的最低浓度为8.63ng/mL,与常规RT-PCR方法相比,灵敏度增高100倍;该方法特异性良好,与山羊痘病毒(GTPV)、羊支原体(Mccp)、羊口疮病毒(ORFV)均无交叉反应;对16份临床样品RNA检测结果显示,该方法与传统RT-PCR检测结果一致。建立的LAMP检测方法的特异性、灵敏度均好,可用于临床小反刍兽疫病毒的检测。

陕北白绒山羊布鲁菌病传播风险因素的调查研究

采用现代流行病学理念和方法,通过准确把握抽样科学性、监测准确性和精确性,科学选定试验目标群,规避试验选择性偏倚,系统地对榆林市布鲁菌病(下称布病)流行率、风险因素进行研究,提出实施基于风险的布病预测模型。结果表明,2015年全市陕北白绒山羊布病群体流行率为27.42%,个体流行率为0.934%;2016年全市陕北白绒山羊布病群体流行率为14.09%,个体流行率为0.21%。陕北白绒山羊布病发生相关的诸多假定风险因素中,外购混养的饲养模式、随意丢弃流产物、产羔地不严格消毒、近1年内有羊只引进、生产区与生活区不分离、2011年以后的新建养殖场等因素是布病发生的核心风险因素(P<0.05)。通过风险因素研究成功构建了陕北白绒山羊布病发生的预测模型,对探索有效的布病防控模式和确保畜牧业健康发展与公共卫生安全具有重要意义。

浅谈小学数学课堂教学中合作学习的误区与对策

随着新课改政策的不断落实,小学教育的教学目标逐渐开始转向对学生全方面的培养。在小学生的培养计划中,合作学习的学习方法和思维模式对学生目前的学习任务和良好学习习惯的培养具有重要作用。本文便是基于小学数学的特征研究小学数学教学过程中激发和培育学生合作学习能力的重要性,并且针对目前合作学习得概念误区提出合理对策,希望对小学数学教学方法的探索有所启发。

浮动汇率持续期的国别差异:计量识别、经济解释与政策含义

人民币汇率形成机制作为宏观经济政策框架的重要组成部分,对中国经济运行和宏观政策效果具有重要影响。本文基于155个经济体1980-2016年的面板数据,利用生存分析模型中非参数、半参数技术系统研究浮动汇率制度持续期在不同发展阶段经济体中的差异性。研究发现:非参数估计的主要结果表明浮动汇率制度在发达经济体的持续期最长,在发展中经济体的持续期居中,浮动汇率制度持续期在新兴经济体最短。发达经济体金融发展程度越高,其退出浮动汇率制度的风险越低。新兴经济体贸易集中度、经济发展程度和金融发展程度提高,其退出浮动汇率制度的风险均增加。发展中经济体估计结果表明其政治、经济和金融因素具有较大波动性,这些因素能通过不同渠道和机制对其汇率制度选择产生影响。

部分农村小学数学“综合与实践”教学现状调查与分析

“综合与实践”作为小学数学课程四大领域内容之一,主要是以问题为载体、以学生自主参与为主的一项重要的学习活动。但是,当下农村小学数学“综合与实践”活动课的教学现状不尽如人意,必须弄清成因后才能提出有针对性的改进策略。我们以泰兴市黄桥小学教育联盟9所小学和兴化市安丰中心小学共10所村小师生为主要研究对象,科学确立调查目标,准确选定调查取样,精心设计访谈内容,对数学“综合与实践”的教学现状进行调查。电话采访或现场访谈了30位老师、60个学生,收回有效教师问卷182份、学生问卷2107份。