SPS烧结(Mg,Zn)Al_(2)O_(4)透明陶瓷的微观结构及性能

尖晶石透明陶瓷是一种应用广泛的透明材料。通过放电等离子烧结技术制备了(Mg_(1-x)Zn_(x))Al_(2)O_(4)透明陶瓷,研究了Zn^(2+)含量对其微观结构、致密化、透光率及硬度的影响。在(Mg_(1-x)Zn_(x))Al_(2)O_(4)透明陶瓷中,随着Zn^(2+)含量的增加,陶瓷的致密度变化并不明显,在x=0.8时致密度约为99.31%;Zn^(2+)对陶瓷的光学透过率有显著的提升作用,在x=0.8时,陶瓷在620~6220 nm波长范围内透过率均优于80%,且陶瓷的红外起始衰减波长发生红移;(Mg,Zn)Al_(2)O_(4)透明陶瓷的硬度整体优于MgAl_(2)O_(4),在x=0.8时,硬度达到(13.53±0.24)GPa,比MgAl_(2)O_(4)提高了约9%;(Mg,Zn)Al_(2)O_(4)透明陶瓷的断裂韧性随Zn^(2+)离子的增加逐渐降低。Zn^(2+)离子的加入能提高MgAl_(2)O_(4)尖晶石透明陶瓷透过率与硬度。

蒙脱石对乙基钾黄药-铅复合污染体系的吸附平衡与动力学

为揭示黄药-重金属复合污染体系的环境行为,以蒙脱石为吸附剂进行静态吸附试验,探讨乙基钾黄药-铅复合污染体系的吸附平衡与动力学特征。研究结果表明:乙基钾黄药在蒙脱石上的吸附作用很小,它通过与Pb2+反应形成悬浮态物质而严重影响Pb2+在蒙脱石上的吸附作用,使Pb2+的吸附速率常数由10.40 g/(mg.min)提高到54.76 g/(mg.min),而平衡吸附量(qe)则由9.80 mg/g降低到4.27 mg/g;影响程度随着乙基钾黄药浓度的升高而增大,随着Pb2+浓度、pH和蒙脱石投加量的升高而减弱。研究结果可为黄药-重金属复合污染环境的治理提供参考。

糖化血红蛋白对糖尿病合并脓毒症预后的评估

目的探讨糖尿病患者并发脓毒症时,糖化血红蛋白(HbA1c)水平对预后的预测价值。方法回顾分析2018年5月至2019年6月苏州大学附属第一医院重症医学科收治的糖尿病并发脓毒症102例患者,将其分为HbA1c升高组(HbA1c≥6.5%)和HbA1c正常组(HbA1c <6.5%),分析两组临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验。采用Logistic回归分析和Cox回归分析来研究患者器官功能障碍进展和ICU病死率的影响因素。结果 102例患者中,HbA1c升高组39例,HbA1c正常组63例。升高组器官功能障碍进展发生率(48.7%)较正常组(22.2%)明显升高(P=0.001),升高组ICU病死率(38.5%)较正常组(7.9%)升高(P <0.001)。二元Logistic回归分析表明HbA1c≥6.5%(OR=1.070,95%CI:1.006~1.138,P=0.031),血乳酸(OR=1.557,95%CI:1.166~2.081,P=0.003)是器官功能障碍进展的独立危险因素。Kaplan-Meier分析和Log-Rank检验显示,HbA1c≥6.5%的患者生存期明显缩短(P <0.001)。Cox多因素生存分析显示HbA1c≥6.5%(HR=1.394,95%CI:1.157~1.678,P <0.001)、血乳酸(HR=1.555,95%CI:1.165~2.077,P=0.003)以及年龄(HR=1.080,95%CI:1.004~1.162,P=0.039)是ICU死亡的独立危险因素。结论糖尿病脓毒症患者HbA1c水平对预后评估有一定的临床价值。

Zn_2SiO_4∶Mn^(2+)荧光粉的燃烧法合成及其发光特性

用燃烧法成功合成了Zn2 -xSiO4∶xMn(0≤x≤ 0 .10 )粉末样品并表征了其发光特性。XRD测量结果表明 ,在 6 0 0℃下燃烧数分钟、90 0℃以上进行热处理 4h后 ,所得样品为单相Zn2 -xSiO4∶xMn(0≤x≤ 0 .10 ,Willemite)。监控 5 2 5nm发射 ,测得Zn2 -xSiO4∶xMn(0 <x≤ 0 .10 )的最强激发峰为Mn2 + 的6A1→4T1跃迁 (约 2 5 4nm)。 2 5 4nm激发下 ,Zn2 -xSiO4∶xMn(0 <x≤ 0 .10 )的最强发射峰为Mn2 + 的 3d电子组态内自旋禁戒的4T1→6A1跃迁 (约 5 2 5nm)。结果表明 ,发光强度、最强峰位、最佳激活剂浓度等与初始原料、燃烧温度、燃烧剂的用量。

基于信号传递模型的企业投资短视与敲竹杠长期投资行为分析

采用信号传递模型对投资短视和敲竹杠长期投资两种非效率投资行为进行均衡分析发现:在面临长短期投资决策时,经理仅依据项目的选择无法向股东传递自己的类型信息,因此如果不具备与股东谈判的能力,经理会选择短期项目以巩固自己的职位,如果此时短期项目的净现金流量较低则出现投资短视类型的非效率投资行为;如果具备与股东谈判的能力,经理会选择长期项目使得股东无法在长期项目收益实现之前解雇自己,如果此时长期项目的净现金流量较低则出现敲竹杠长期投资类型的非效率投资行为。分析还表明,适度的惩罚和激励都有助于减少经理的投资短视行为;但是只有适度的激励才有助于减少经理的敲竹杠长期投资行为。

临床路径教学法在耳鼻咽喉-头颈外科学临床见习中的应用

目的:探讨临床路径(CP)教学法在耳鼻咽喉-头颈外科学临床见习中应用的可行性。方法:将80名临床医学专业本科见习生随机分为两组,试验组采用CP教学法,对照组采用传统教学法。分别对两组进行考核。结果:CP组成绩优于传统教学组(P<0.05)。结论:CP教学法在临床见习中提高了教学效果。

重症急性胰腺炎早期液体复苏策略对器官功能障碍进展的影响

目的探讨重症急性胰腺炎早期液体复苏策略对器官功能障碍进展的影响。方法选择重症急性胰腺炎患者106例,根据入ICU第一个24 h的液体复苏正平衡总量(以下简称ΔV),分为非控制组(ΔV≥50 mL/kg)和控制组(ΔV<50 mL/kg)。比较两组器官功能障碍进展[入ICU时及入ICU 72 h序贯器官衰竭(SOFA)评分最大差值(ΔSOFA)≥2分]发生率。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ΔV预测重症急性胰腺炎患者器官功能障碍进展的准确性;采用Logistic回归分析患者器官功能障碍进展的影响因素。结果非控制组32例,控制组74例。非控制组器官功能障碍进展的发生率(87.5%)较控制组(44.59%)高(P<0.01)。ΔV预测重症急性胰腺炎患者器官功能障碍进展的ROC曲线下面积为0.899,截断值为51.5 mL/kg时,其敏感性为87%,特异性为77%。多因素二元Logistic回归分析结果表明,ΔV(OR=1.100,95%CI:1.094~1.107,P<0.01)为器官功能障碍进展的独立危险因素。结论重症急性胰腺炎早期非控制性液体复苏(ΔV≥50 mL/kg)可增加患者器官功能障碍进展的风险。

外周中心静脉导管置管致细菌性静脉炎的危险因素及护理对策分析

外周中心静脉导管（PICC ）置管具有安全性高、穿刺成功率高、留置时间长、易于护理等优点 ,在肿瘤患者中得到广泛应用 ,PICC置管为肿瘤患者开辟了一条安全有效的静脉通道 ,减轻了化学药物对血管壁的刺激 ,保护了患者外肘静脉减轻了其痛苦 ,提高了肿瘤患者生存质量 .静脉炎是PICC最常见的并发症之一 ,会给患者带来极大的痛苦 ,细菌性静脉炎又是静脉炎中较为常见的一种 ,由于PICC主管存在体外导管部分,所以临床仍存在细菌感染风险.有效的预防并减少细菌性静脉炎的发生 ,减轻患者临床治疗的痛苦,是临床护理工作中重点关注的问题 ,探究PICC置管致细菌性静脉炎的危险因素并实施有效的护理干预 ,是提高临床治疗疗效的关键.本次研究特选取我院PICC置管的患者472例,现将结果报告如下.

面向区域家庭医生与分级诊疗的健康服务平台建设实践与应用探索

在现有医疗卫生综合管理平台功能基础上,普及签约家庭医生、推行分级诊疗、实现远程会诊服务,建设健康大数据服务中心。借助家庭医生与分级诊疗健康服务平台的建设,为居民缓解看病难、看病贵的问题,提供医生与患者之间有效的沟通途径;为医院提高医疗管理信息化水平,实现业务规模、质量双提升;为卫生部门提供统一数据支持,及时掌握辖区内卫生状况,提出有效的决策监管手段和宣传方式。

血乳酸清除率指导脓毒症患者早期液体复苏的临床效果研究

目的：比较中心静脉血氧饱和度（ScvO2）与乳酸清除率指导脓毒症患者早期液体复苏的临床价值。方法选择2012年6月-2013年12月苏州大学附属第一医院重症医学科收治的60例脓毒症患者，将其随机分为乳酸清除组（A组）和ScvO2组（B组），每组30例。观察和比较2组患者的复苏成功率、住ICU的时间、总住院时间及28 d病死率，并检测和比较死亡及存活的脓毒症患者入院时及入院后6、24、72 h的血清乳酸浓度。结果2组患者的复苏成功率、住ICU时间、住院时间和28 d病死率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。死亡的脓毒症患者入院时及入院后6、24、72 h的血乳酸浓度均显著高于存活的脓毒症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血乳酸浓度可能用于预测脓毒症患者的预后，而血乳酸清除率用于指导脓毒症患者早期液体复苏的临床价值可堪比ScvO2。

基于人口健康信息平台的大数据利用结果与分析

如何有效管理和利用大数据已成为医疗卫生领域的热点,本文介绍了江苏省人口健康信息平台的总体建设及数据采集情况,论述了大数据在就医情况、医生成长、医疗费用变化趋势等方面的利用结果,为患者个性化的健康管理提供支撑,为卫生政策决策提供依据。

对防范管理防御的职业生涯管理对策的思考

针对经理管理防御动机和行为设计的职业生涯管理对策,通过积极的薪酬计划实现对经理人员的内在和长期激励;通过建立针对性强的职业生涯计划、离职时的个人培训计划、离职金计划、退休金计划,关注经理人员的心理危机、职业危机和挫折管理,企业文化的同化、激发潜能等措施消除经理人员对未来预期的不确定性;通过建立配套的绩效考核约束制度、继任经理人职业道德培训计划等措施可以降低经理人员的管理防御心理,预防和减少管理防御行为的发生。

NF-κBP65和caspase-3在中耳胆脂瘤中的表达及其临床意义

目的研究NF-κB P65和caspase-3在中耳胆脂瘤中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测30例胆脂瘤上皮组织(胆脂瘤组)及10例正常外耳道皮肤组织(对照组)中NF-κB P65和caspase-3蛋白的表达情况,并采用图像分析系统对表达结果进行定量分析。结果免疫组化染色显示胆脂瘤上皮组织中NF-κB P65表达阳性率显著高于正常上皮组织,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其阳性单位分别为27.90±9.13和13.23±9.05,两组间比较差异有统计学意义(t=4.307,P<0.05);胆脂瘤上皮组织中caspase-3表达阳性率显著高于正常上皮组织(P<0.05),其阳性单位分别为17.29±6.21和8.31±3.44,两组间比较差异有统计学意义(t=4.287,P<0.05)。胆脂瘤上皮中NF-κB P65与caspase-3表达无相关性(r=0.01,P=0.961)。结论 NF-κB P65与caspase-3过表达可能与中耳胆脂瘤的发生和发展有关,其可能参与了中耳胆脂瘤上皮细胞的增殖及过度凋亡的调控。

过敏性哮喘患者高迁移率族蛋白1、Th1/Th2细胞亚群及相关细胞因子表达分析

目的:分析高迁移率族蛋白-1(high mobility group protein-1,HMGB-1)、辅助T淋巴细胞(Th)亚群以及相关细胞因子在不同严重程度的过敏性支气管哮喘患者中的表达意义。方法:选择98例轻中重度过敏性哮喘患者和30例同期体检的健康者(对照组),采用流式细胞术分析患者以及健康者外周血CD4^+干扰素-γ^+(IFN-γ^+)T细胞、CD4^+白细胞介素-4^+(IL-4^+)T细胞百分比。通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中HMGB-1、Th1细胞因子(IFN-γ)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)的表达水平。采用Spearman分析HMGB-1、Th1/Th2细胞亚群及其相关细胞因子与肺功能的相关性。结果:所有哮喘患者HMGB-1、CD4^+IL-4^+T细胞百分比、IL-4、IL-5均高于对照组;重度组患者HMGB-1、CD4^+IL-4^+T细胞百分比、IL-4、IL-5高于轻、中度患者。所有患者CD4^+IFN-γ^+T细胞百分比、IFN-γ表达均低于对照组;重度患者CD4^+IFN-γ^+T细胞百分比和IFN-γ表达低于轻、中度患者。HMGB-1、IL-4水平与肺功能负相关,IFN-γ水平与肺功能正相关。结论:HMGB-1和IFN-γ、IL-4可作为评价支气管哮喘严重程度的有效指标。

基于BP神经网络的经理管理防御程度测评模型

提出一种基于主成分分析的BP神经网络模型,用于对经理人员的管理防御程度进行综合测评。首先采用主成分分析方法对10个影响因素进行降维处理,在此基础上构建管理防御程度的BP神经网络测评模型。实际测评结果显示,该模型不仅可以有效测评经理人员的管理防御程度,并且可以减少原始指标间的信息冗余从而减少了神经网络的训练和测试时间,此外还具有较高的合理性和适用性。

辛伐他汀对急性呼吸窘迫综合征的治疗效果研究

目的探讨辛伐他汀治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效及安全性。方法将2018年1月~2019年7月至我院治疗的88例高ARDS患者纳入研究,随机均分为实验组与对照组,每组各44例。两组患者在常规治疗之外,实验组接受每日80 mg辛伐他汀给药,对照组接受每日80 mg安慰剂给药。研究持续28 d,治疗前后使用Murray肺损伤评分评估患者肺损伤程度,检测治疗后患者血浆IL-6、TNF-α和hs-CRP含量,统计研究期间两组患者不良反应率。并使用辛伐他汀处理EC细胞,检测S1PR1蛋白和KLF2蛋白的表达。结果治疗后,两组患者Murray肺损伤评分均显著下降(P<0.05),且实验组改善幅度大于对照组;治疗后,实验组患者Murray肺损伤评分、血浆IL-6/TNF-α和hs-CRP均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组间总不良反应率比较,差异无统计学意义(P=0.534)。辛伐他汀处理后,EC细胞中的S1PR1和KLF2的表达均显著提高。结论辛伐他汀治疗能够显著改善ARDS患者肺损伤和炎症反应,具有良好的安全性,可能是通过与KLF2相关的机制,增加S1PR1的表达来增强内皮屏障功能,从而降低血管通透性的增加。

经理管理防御的成就动机探析

采用经济人假设理论和心理学中成就动机模型对经理的管理防御动机进行分析发现:成就动机中避免失败的倾向使经理具有职位固守的动机,人性假设中的自利性使经理具有追求自身价值最大化的动机;经理同时具有追求成功和避免失败的成就动机倾向,在追求成功倾向较强的情况下经理会以企业价值最大化为目标进行经营决策,在避免失败倾向较强的情况下经理会出现以职位固守和自身价值最大化为目标的管理防御行为;经理主观认为的固守职位成功的可能性为0.5时经理的管理防御内在动机最强。

我国中小企业税收筹划策略分析

我国中小企业税收筹划目前发展还较为迟缓,存在诸多这样那样的问题,但是,我们欣喜地看到,社会的发展正为中小企业税收筹划提供日益良好的外部环境。首先,我国的税制将逐渐与国际惯例接轨,税制体系正逐步完善;其次,税收征管手段的不断改进和执法环境的日益好转,既改善了税收筹划的外部环境,又使税收筹划变得更为重要;第三,越来越多的跨国公司和会计师(律师、税务师)事务所的进入,将带来全新的税收筹划的理念和技术,促进我国税收筹划的研究和从业水平的不断提高。近年来,一些有识之士和专业税务代理机构非常看好我国税收筹划的前景,税收筹划正逐渐发展壮大,在市场经济中显示出强大生命力。有理由相信,伴随着我国中小企业财务会计的日益规范和纳税意识的逐渐加强,税收筹划必将很快被越来越多的中小企业所认识、所重视、所采用,中小企业税收筹划必定大有可为。

政府网站综合防护系统研究综述

提出了一种综合性的使用主机软件对网站服务器进行防护的政府网站综合防护系统(以下简称"网防G01")。该系统是从操作系统内核加固、Web中间件防护、网站内容保护、网络流量防护、安全态势感知等角度,在主机环境下采用纵深防御的思想建立的网站安全防护综合解决方案,利用对未知Webshel的检测、应用层运用微隔离、针对攻击事件的回溯等核心技术,具有较大的应用价值。

国内外城市固体废弃物处理技术与模式

指出了城市固体废弃物产量迅猛发展,对环境和居民健康造成了危害,介绍了国内外城市固体废弃物的处理现状和技术,对不同的处理方法进行了对比,为发展和借鉴新的技术起到一定的作用。